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Resumen Introduccion Los resultados de los pacientes con diagnostico de leucemia linfoblastica aguda con cromosoma de Philadelphia (LLA-Ph) continuan siendo desfavorables comparados con los otros tipos de leucemias linfoblasticas agudas, pese a las mejoras en los tratamientos farmacologicos y los avances del trasplante de progenitores hematopoyeticos (TPH). Pacientes y metodos Se ha analizado el papel del TPH alogenico en pacientes diagnosticados de LLA-Ph mediante un estudio multicentrico donde se recogen datos pertenecientes a 70 pacientes reportados por el Grupo Espanol de Trasplante Hematopoyetico (GETH), diagnosticados de esta enfermedad trasplantados en distintos hospitales espanoles entre los anos 1998 y 2014. Resultados La realizacion del TPH a partir del ano 2004, en primera remision completa (RC) y con el empleo de timoglobulina (ATG) como parte del acondicionamiento, impacto favorablemente en la supervivencia global (SG). El TPH a partir del ano 2004 en primera RC, asi como el tratamiento con ATG y el desarrollo de enfermedad de injerto contra receptor aguda (EICRa), aumentaron la supervivencia libre de eventos (SLE). La administracion de imatinib, asi como la ausencia de enfermedad minima residual previas al TPH, junto con la EICRa redujeron la probabilidad de recaida. La edad del paciente inferior a 10 anos, el estado de primera RC y el empleo de ATG en el acondicionamiento disminuyeron la mortalidad relacionada con el TPH. Conclusiones Los pacientes en primera RC que han recibido ATG durante el acondicionamiento presentan mayores SG y SLE. La indicacion de TPH deberia considerarse en estas situaciones.

We report data obtained from a retrospective multicenter pediatric survey on behalf of the European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT). Information on solid organ transplantation (SOT) performed in pediatric recipients of either autologous or allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) between 1984 and 2016 was collected in 20 pediatric EBMT Centers (25.6%). Overall, we evaluated data on 44 SOTs following HSCT including 20 liver (LTx), 12 lung (LuTx), 6 heart (HTx), and 6 kidney (KTx) transplantations. The indication for SOT was organ failure related to intractable graft-vs-host disease in 16 children (36.3%), acute or chronic HSCT-related toxicity in 18 (40.9%), and organ dysfunction related to the underlying disease in 10 (22.8%). The median follow-up was 10.9 years (95% confidence interval: 1.7-29.5). The overall survival rate at 1 and 5 years after SOT was 85.7% and 80.4%, respectively: it was 74% and 63.2% after LTx, 83.2% after HTx, and 100% equally after LuTx and KTx. This multicenter survey confirms that SOT represents a promising option in children with severe organ failure occurring after HSCT. Additional studies are needed to further establish the effectiveness of SOT after HSCT and to better understand the mechanism underlying this encouraging success.