1. The impact of intensive care admission criteria on elderly mortality
- Author
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Dinah Belém, Maria Aparecida Camargos Bicalho, Marco Túlio Gualberto Cintra, Fernando Antônio Botoni, and Edgar Nunes de Moraes
- Subjects
medicine.medical_specialty ,Hospital mortality ,MEDLINE ,Comorbidity ,Severity of Illness Index ,03 medical and health sciences ,Patient Admission ,0302 clinical medicine ,Patient selection ,Quality of life ,Intensive care ,Severity of illness ,medicine ,Humans ,Mortalidade hospitalar ,Intensive care admission ,Hospital Mortality ,030212 general & internal medicine ,Cuidados críticos ,Aged ,lcsh:R5-920 ,Intensive care units ,business.industry ,Idoso ,Age Factors ,030208 emergency & critical care medicine ,Retrospective cohort study ,General Medicine ,medicine.disease ,humanities ,Critical care ,Intensive Care Units ,Unidades de terapia intensiva ,Inclusion and exclusion criteria ,Emergency medicine ,Quality of Life ,Seleção de pacientes ,lcsh:Medicine (General) ,business - Abstract
SUMMARY OBJECTIVE To review systematically the influence of admission criteria on the mortality of elderly patients under intensive therapy. METHODS We performed a search on the PUBMED and BIREME databases by using the MeSH and DeCS terms “intensive care units”, “patient admission”, and “aged” in Portuguese, English, and Spanish. Only prospective and retrospective cohort studies were included. We analyzed the severity score, type of hospital admission, quality of life, co-morbidities, functionality, and elderly institutionalization. RESULTS Of the 1,276 articles found, thirteen were selected after evaluation of the inclusion and exclusion criteria. It was observed that the severity score, functionality, and co-morbidities had an impact on mortality. It was not possible to determine which severity score was more suitable. CONCLUSION We suggest that analysis of functionality, co-morbidities, and severity scores should be conducted to estimate the elderly mortality in relation to the admission to intensive care units. RESUMO OBJETIVO Revisar sistematicamente a influência dos critérios de admissão na mortalidade em pacientes idosos em terapia intensiva. MÉTODOS Realizamos uma busca nas bases de dados PubMed e Bireme, utilizando os termos MeSH e DeCS “intensive care units”, “patient admission” e “aged” em português, inglês e espanhol. Somente estudos de coorte prospectivos e retrospectivos foram incluídos. Foram analisados o escore de gravidade, tipo de internação hospitalar, qualidade de vida, comorbidades, funcionalidade e institucionalização do idoso. RESULTADOS Dos 1.276 artigos encontrados, 13 foram selecionados após avaliação de seus critérios de inclusão e exclusão. Observou-se que o escore de gravidade, a funcionalidade e as comorbidades tiveram impacto na mortalidade. Não foi possível determinar qual escore de gravidade foi mais adequado. CONCLUSÃO Sugerimos que a análise da funcionalidade, de comorbidades e de escores de gravidade seja realizada para estimar a mortalidade dos idosos em relação à internação em unidades de terapia intensiva.
- Published
- 2019
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