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La procrastinación académica en los estudiantes de nivel superior toma una vital relevancia al considerar su impacto en el desempeño académico y el bienestar físico y mental. El objetivo fue determinar el nivel de procrastinación académica en estudiantes de enfermería de una universidad de México. Estudio cuantitativo,descriptivo, correlacional y transversal en una muestra de 113 estudiantes, se utilizó la escala Procrastination Assessment Scale-Students y las pruebas U de Mann Whitney y el coeficiente de correlación de Spearman. El 55.8% de los estudiantes presentaron alto nivel de procrastinación académica, las actividades que más se postergan son las de escribir un trabajo de final de curso (X=9.45, DE=2.52) y estudiar para los exámenes (X=9.12, DE=2.77), se observó baja tendencia para dejar de procrastinar (X=20.57, DE=6.48), las principales razones para procrastinar son la falta de energía y autocontrol (X= 22.87, DE=8.11), la falta de asertividad y confianza (X=14.18, DE=5.16), existe relación significativa entre la postergación de estudiar para los exámenes y la falta de asertividad y confianza (rs=.279, p=.01). La procrastinación académica es una conducta presente entre los estudiantes de enfermería y en actividades referentes al final de curso o evaluación de conocimientos, la principal causa es la falta de energía y autocontrol de la conducta, a pesar de esto, los estudiantes muestran poca intención para dejar de procrastinar.

Automatic clinical coding is an essential task in the process of extracting relevant information from unstructured documents contained in electronic health records (EHRs). However, most research in the development of computer-based methods for clinical coding focuses on texts written in English due to the limited availability of medical linguistic resources in languages other than English. With nearly 500 million native speakers, there is a worldwide interest in processing healthcare texts in Spanish. In this study, we systematically analyzed transformer-based models for automatic clinical coding in Spanish. Using a transfer-learning-based approach, the three existing transformer architectures that support the Spanish language, namely, multilingual BERT (mBERT), BETO and XLM-RoBERTa (XLM-R), were first pretrained on a corpus of real-world oncology clinical cases with the goal of adapting transformers to the particularities of Spanish medical texts. The resulting models were fine-tuned on three distinct clinical coding tasks, following a multilabel sentence classification strategy. For each analyzed transformer, the domain-specific version outperformed the original general domain model across those tasks. Moreover, the combination of the developed strategy with an ensemble approach leveraging the predictive capacities of the three distinct transformers yielded the best obtained results, with MAP scores of 0.662, 0.544 and 0.884 on CodiEsp-D, CodiEsp-P and Cantemist-Coding shared tasks, which remarkably improved the previous state-of-the-art performance by 11.6%, 10.3% and 4.4%, respectively. We publicly release the mBERT, BETO and XLMR transformers adapted to the Spanish clinical domain at https://github.com/guilopgar/ClinicalCodingTransformerES, providing the clinical natural language processing community with advanced deep learning methods for performing medical coding and other tasks in the Spanish clinical domain.

The aim of this study was to evaluate the observers diagnostic performance in panoramic radiography using monitor, tablet, X-ray image view box, and against window daylight as a visualization method in different diagnostic tasks. Thirty panoramic radiography were assessed by three calibrated observers for each visualization method, in standardized light conditions, concerning dental caries, widened periodontal ligament space, and periapical bone defects from the four first molars; mucosal thickening and retention cysts in maxillary sinus; and stylo-hyoid ligament calcification and atheroma. A five-point confidence scale was used. The standard-reference was performed by two experienced observers. Diagnostic values using window light were significantly lower for caries and periapical bone defect and retention cyst, stylo-hyoid ligament calcification detection (p

Objetivo: Comparar el desempeño profesional del personal de los establecimientos de salud con funciones obstétricas-neonatales esenciales I-II entre Lima y Provincias durante el periodo setiembre-octubre del 2015. Materiales y métodos: Es una investigación analítica transversal realizada a 350 establecimientos de salud con funciones obstétricas-neonatales esenciales I-II, basada en las encuestas nacionales realizadas por el Instituto Nacional de Estadística e Informática durante el 2015. Se fusionó 2 bases de datos y se generó nuevas variables para determinar el desempeño laboral y se analizaron los datos con el software estadístico R y el IBM SPSS Statistics 25 usando la prueba chi cuadrado. Resultados: El estudio mostró que el licenciado de obstetricia fue el personal de salud que con más frecuencia atendió partos vaginales, tanto en Lima (62.9%) como en provincias (91.4%). Respecto al partograma, solo un 5% de establecimientos de Lima y un 4% de establecimientos de provincias llenaban de forma completa el partograma. Se encontró diferencia significativa en el desempeño laboral durante el manejo del parto expulsivo (p=0.008) y el alumbramiento (p=0.014). Igualmente, se encontró diferencias significativas en el retraso del clampaje del cordón umbilical (p=0.002) de Lima respecto a provincias. El tiempo promedio del clampaje fue de 2 minutos 30 segundos en ambos casos y sobre el contacto piel a piel, fue de 13 minutos para Lima y 10 minutos para provincias. Conclusiones: Existe una brecha en el desempeño profesional durante la atención del parto vaginal entre los establecimientos FONE I-II de Lima y provincias. Nacionalmente aún existen déficits de cumplimiento de los indicadores para lograr una adecuada atención.

Formula Kite is an Olympic sport that mainly differs from other kitesurfing modalities for the use of a hydrofoil. It is considered an extreme sport due to the great technical ability required. Regarding performance, the variables that determine performance in a real competition situation have not been studied, and even less so with Olympic sailors. Therefore, the objective of this study was to determine the technical and tactical variables that differentiate elite sailors. The sample consisted of 42 Olympic sailors of the Formula Kite class, who were evaluated in three World Cups. Using a GPS device, the speed, distance traveled, maneuvers, and time spent on the courses of upwind, downwind, and beam reach were recorded. The highest-level sailors presented a higher speed in upwind/downwind/beam reach and a shorter time in upwind and beam reach. Performance seems to be more strongly influenced by technical variables, such as speed, than by tactical variables.

Objetivo: este estudio tiene como propósito diseñar y validar un sistema de evaluación objetivo y práctico de habilidades psicomotrices en laparoscopia que permita discriminar la competencia de los cirujanos. Materiales y métodos: fue llevado a cabo en el Centro de Simulación Clínica de la Universidad Javeriana. Voluntariamente participaron seis cirujanos expertos, seis residentes de cirugía y seis estudiantes de Medicina. Cada participante hizo una evaluación compuesta por ocho actividades en simuladores de caja con instrumental regular de laparoscopia. Los resultados obtenidos en los tres grupos fueron analizados por medio de un Anova y un test de Tukey. Además, se hizo un análisis de validez por fuentes de evidencia y la fiabilidad del sistema de evaluación se valoró con alfa de Cronbach. Resultados: tres actividades evaluativas discriminaron los tres grupos de estudio o grados de competencia (novato, intermedio y experto) y otras dos actividades revisaron dos de los grupos. La validez del sistema de evaluación fue comprobada al considerar el contenido, la respuesta del proceso, la estructura interna y las consecuencias de la evaluación. La fiabilidad del sistema de evaluación fue sobresaliente (alfa de Cronbach=0,90). Conclusión: el sistema de evaluación propuesto es una herramienta viable en procesos de formación de cirujanos que permite complementar el método tradicional de evaluación. Objective: this study aims at designing and validating an objective and practical assessment of psychomotor skills in laparoscopy. This assessment would allow a classification of the surgeons and residents by their psychomotor competence. Materials and methods: this study evaluated the psychomotor competence of three groups of voluntaries: experts (6 senior surgeons), residents (6 surgery residents), and novices (6 students of medical school). The assessment was performed at the Clinical Simulation Center in the Pontificia Universidad Javeriana. The assessment was designed as a composition of eight different activities to be performed by each of the participants in a box trainer and using minimally invasive surgical instruments. The results were analyzed using an Anova and a Tukey’s test. Additionally, a validity test by evidence source and the assessment reliability was evaluated using a Cronbach’s alpha analysis. Results: three of the eight assessment’s activities correctly discriminated three study groups, and other two activities only discriminate two of the three groups. The validity of the assessment was positively evaluated using a content analysis, the response to the assessment, the internal structure and the possible future consequences of the assessment. The reliability of the assessment was considered excellent (Cronbach’s alpha=0,90). Conclusion: the propose assessment is a good alternative in formative processes of surgeons and allows to complement the traditional assessment method in surgery education. Objetivo: este estudo tem como objetivo desenhar e validar um sistema de avaliação objetiva eprática de habilidade psicomotoras em laparoscopia que permita discriminar o nível de competência dos cirurgiões. Metodologia: O estudo foi levado a cabo no Centro de Simulação Clínica da Universidad Javeriana onde voluntariamente participaram 6 cirurgiões expertos, 6 residentes de cirurgia e 6 estudantes de medicina. Cada participante realizou uma avaliação composta por oito atividades em simuladores de caixa com instrumental regular de laparoscopia. Os resultados obtidos pelos três grupos de participantes foram analisados através de um ANOVA e um teste de Tukey. Adicionalmente, realizou-se uma análise de validez por fontes de evidência e a fiabilidade do sistema de avaliação valorou-se empregando uma análise de Alpha de Cronbach. Resultados: três atividades avaliativas discriminaram os três grupos de estudo ou níveis de competência (novato, intermédio e experto), e outras duas atividades discriminaram dois dos grupos. A validez do sistema de avaliação foi comprovada ao considerar o conteúdo, a resposta do processo, a estrutura interna e as consequências da avaliação. A fiabilidade do sistema de avaliação foi sobressalente (Alpha de Cronbach=0,90). Conclusão: O sistema de avaliação proposto é uma ferramenta viável em processos de formação de cirurgiões que permite complementar o método tradicional de avaliação de médicos cirurgiões.

El virus de inmunodeficiencia humana marca la vida de las personas, principalmente en el autocuidado, el trabajo y el tiempo libre, lo cual influye en el ejercicio de la participación social. Objetivo: describir el desempeño ocupacional de 29 pacientes que viven con VIH SIDA y son atendidos por el programa B24 en un Hospital de Bogotá-Colombia. Metodo: estudio descriptivo-exploratorio, recaba información sobre patrones del desempeño, roles ocupacionales e independencia en actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD). Se realiza una entrevista y se utiliza el cuestionario ocupacional, el listado de roles y el índice de Lawton y Brody; se procesan los datos en el programa SPSS y se realiza un análisis de frecuencias. Resultados: los participantes tienen en promedio 53 años, el 82.8% son hombres y el 48.3% un nivel de formación superior. Trabajan en promedio 2 horas diarias, invierten en actividades cotidianas alrededor de 11 horas diarias, casi 5 horas a la recreación y 6 horas al descanso. Los roles más significativos son amigo y miembro de familia y el menos significativo miembro de un grupo religioso. El 65.5% es independiente en AIVD, el 31% precisa ayuda para algunas actividades y el 3.4% es dependiente. Los signos y síntomas del VIH y las infecciones oportunistas, dificultan la asunción de roles, incluyendo las actividades socio-laborales. Conclusión: Cobra valor el significado de la transición ocupacional que vive este colectivo y su perspectiva de futuro para implementar programas que propendan por la re-significación de su participación socio-familiar. O vírus da imunodeficiência adquirida afeta a vida das pessoas, principalmente no autocuidado, trabalho e lazer, assim como o exercício da participação social. Objetivo: Descrever o desempenho ocupacional de 29 pessoas que vivem com HIV e AIDS e recebem atenção do programa B24 em um hospital em Bogotá-Colômbia. Método: Estudo descritivo e exploratório sobre os padrões de atuação, papéis ocupacionais e independência nas atividades instrumentais da vida diária (AIVD). Foram usados uma entrevista e um questionário ocupacional, o índice de Lawton e Brody. Os dados foram processados no SPSS para a análise de frequência das variáveis. Resultados: Os participantes têm em média 53 anos, 82,8% homens e 48,3% com formação em educação superior. Eles trabalham uma média de 2 horas por dia e dispendem 11 horas por dia para as atividades diárias, quase 5 ou 6 horas de lazer e descanso. Os papéis mais significativos são de amigo e membro da família, o menos significativo é ser membro de um grupo religioso. 65,5% das pessoas são independentes em AIVD, 31% precisam de ajuda para algumas atividades, só 3,4% são dependentes. Sinais e sintomas de HIV e infecções oportunistas dificultam que se assumam Características del desempeño ocupacional de un grupo de adultos que viven con VIH-SIDA Angélica María Monsalve Robayoa , Martha Rocio Torres Narváeza , Edgar Debray Hernandez Alvareza , Angela González Pucheb , Maira Lizeth Peña Duartea , María Angélica Zúñiga Peñaa a Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia. b Hospital Universitario Mayor, Bogotá, Colombia. Cad. Ter. Ocup. UFSCar, São Carlos, v. 25, n. 1, p. 85-93, 2017 86 Características del desempeño ocupacional de un grupo de adultos que viven con VIH-SIDA 1 Introduccion El VIH-SIDA se ha tornado en un tema central de salud pública a nivel mundial; ello a causa de las alarmantes cifras de contagio y mortalidad, en parte debido al bajo acceso a un tratamiento oportuno. Según las últimas estimaciones realizadas, en el mundo hay 33.3 millones de personas que padecen el VIH/SIDA y en el 2009 se produjeron 2.6 millones de nuevas infecciones. En la situación epidemiológica actual del VIH/SIDA en el mundo, Latinoamérica ocupa el cuarto lugar en incidencia y prevalencia, seguido de África, Europa y Asia (TEVA et al., 2012). Colombia ha sido clasificada como un país donde el VIH/SIDA es una epidemia muy concentrada, debido a su rápida propagación por una o más poblaciones aunque no se haya extendido entre la población en general (COLOMBIA…, 2014), se encuentra en la primera posición en porcentaje de hombres jóvenes con VIH/SIDA y en segunda posición en porcentaje de niños (TEVA et al., 2012). Colombia se encuentra en el puesto 34 dentro de la comparación realizada entre 122 países, con una cifra de 136.500 personas infectadas con VIH y con vida al final del año (CENTRAL…, 2014) El Ministerio de Salud y Protección Social de la República de Colombia (2014), afirma que desde 1985 al 31 de diciembre de 2012 se ha reportado un total de 95.187 casos nuevos de infección por VIH Sida lo que evidencia el incremento anual de casos a nivel nacional. Lo anterior refleja una situación inquietante en el país y la necesidad de implementar proyectos para su prevención y acceso al tratamiento. En Colombia la ley 972 de 2005, establece los lineamientos para mejorar la atención a personas con enfermedades catastróficas, específicamente el VIH SIDA y ratifica la importancia de considerar el manejo del estigma como un elemento principal (COLOMBIA, 2005). Por otro lado, se ha evidenciado el progreso en cuanto a programas preventivos y acceso al tratamiento, lo cual ha reducido la cantidad de muertes y contagios. El informe del día mundial del SIDA reporta una reducción en un 50% de la infección por VIH en 25 países de ingresos bajos y medios; cabe anotar que la calidad de vida de las personas está directamente asociada al sentido que tiene ésta y cómo se reconoce la posibilidad de involucrarse con el tratamiento médico y los cambios generados a nivel social. A pesar del progreso en cuanto a la reducción de la infección y la implementación de proyectos de salud pública, se ha desarrollado y mantenido un estigma que afecta directamente el desempeño ocupacional de la persona portadora de VIH, entendiendo desempeño ocupacional como el producto de la interacción papéis, incluindo atividades de trabalho. Conclusão: o valor Cobra demonstra o significado de transição profissional para este grupo e suas perspectivas futuras para implementar programas que promovam a importância da sua participação social e familiar.

Este estudo teve como objetivo identificar os aspectos positivos e negativos relacionados à assistência prestada ao portador de tuberculose pulmonar, com base nos relatos dos trabalhadores de enfermagem de uma unidade de isolamento. Categorizamos os relatos de 26 trabalhadores de enfermagem (enfermeiros, auxiliares, técnicos e atendentes de enfermagem), com referências positivas e negativas. Obtivemos 24 relatos, dos quais extraímos um total de 94 (100%) situações, sendo 38 (40,5%) consideradas positivas e 56 (59,5%) negativas. As categorias de situações que apresentaram maior frequência foram relacionadas às orientações sobre o tratamento, aos sentimentos vivenciados pelo paciente em relação à sua doença e ao despreparo da equipe de enfermagem. This descriptive study aimed to identify the positive and negative aspects related to nursing care for pulmonary tuberculosis patients, based on the reports of nursing workers at an isolation unit. We categorized the reports of 26 nursing workers (nurses, auxiliaries, technicians and nursing attendants) in terms of positive and negative references. We obtained 24 reports, resulting in 94 (100%) situations, 38 (40.5%) of which were seen as positive and 56 (59.5%) as negative. The most frequent categories of situations were related to treatment orientations, to the patient's feelings about the disease and the nursing team's lack of preparedness. La finalidad de este estudio fue identificar los aspectos positivos y negativos relacionados a la atención prestada al portador de tuberculosis pulmonar, con base en los informes de los trabajadores de enfermería de una unidad de aislamiento. Categorizamos los informes de 26 trabajadores de enfermería (enfermeros, auxiliares, técnicos y asistentes de enfermería. Obtuvimos 24 relatos, con un total de 94 (100%) situaciones, de las cuales 38 (40,5%) fueron considerados positivos y 56 (59,5%) negativos. Las categorías de situaciones con mayor frecuencia estaban relacionadas a las orientaciones sobre el tratamiento, a los sentimientos vividos por el paciente respecto a su enfermedad y a la falta de preparación del equipo de enfermería.