Search

Occupational risk of blood-borne infections is investigated mostly among nurses and doctors, studies concerning non-clinical health personnel (nCHP) being rare. The analysis of the occupational exposure to the hepatitis B virus (HBV) infection and the history of vaccination against the HBV in the nCHP group has been the aim of the study.A retrospective analysis of 458 cases of the occupational exposure to biological agents was conducted: group I - doctors (N = 121, 28%), group II - nursing staff (N = 251, 55%), group III - nCHP (N = 86, 19%).In the group III the source was usually unknown (group: I - 0.83%, II - 11.16%, III - 86.05%, p0.001), and the proportion of individuals vaccinated against hepatitis B before the exposure was the lowest (group: I - 98.35%, II - 97.19%, III - 77.91%, p0.001). In this group most exposures resulted from injuries caused by needles/sharps deposited in waste sacks (60%) or anywhere outside of the medical waste container (5%). The possibility of the HBV infection risk during the exposure was found in 25 cases and was significantly more frequent in the group III. The qualification for the HBV post-exposure prophylaxis was also significantly more frequent in the group III.The exposure to the occupational risk of the HBV infection also concerns the non-clinical healthcare personnel. The non-clinical healthcare personnel comprises one of the main groups of the HBV post-exposure recipients. It is essential to determine the causes of the low hepatitis B vaccination coverage in the nCHP and consider introduction of mandatory vaccination in this group in Poland. Med Pr 2016;67(3):301-310.Narażenie zawodowe na zakażenia krwiopochodne bada się przede wszystkim u pielęgniarek i lekarzy, rzadko u innych grup zawodowych pracujących w placówkach opieki zdrowotnej. Celem badania była ocena ryzyka zawodowego narażenia na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B (WZW B) i realizacji szczepień przeciw WZW B u pracowników pomocniczych zatrudnionych w Zespołach Opieki Zdrowotnej (ZOZ).Retrospektywną analizą objęto 458 osób eksponowanych zawodowo na materiał biologiczny: lekarzy – grupa I (N = 121, 28%), personel pielęgniarski – grupa II (N = 251, 55%) i personel pomocniczy – grupa III (N = 86, 19%).W grupie III pacjent będący źródłem zakażenia personelu (pacjent źródłowy) był najczęściej nieznany (grupa: I – 0,83%, II – 11,16%, III – 86,05%, p0,001), a odsetek wykonanych szczepień przedekspozycyjnych najniższy (grupa: I – 98,35%, II – 97,19%, III – 77,91%, p0,001). Badani z grupy III byli narażeni na zakażenie WZW B najczęściej poprzez skaleczenie/zakłucie ostrym narzędziem znajdującym się w worku ze śmieciami (60%) lub innych miejscach poza pojemnikiem na odpady medyczne (5%). Ryzyko zakażenia WZW B stwierdzono łącznie u 25 osób, jednak istotnie częściej występowało ono w grupie III. Także osoby z tej grupy badanej najczęściej kwalifikowano do profilaktyki poekspozycyjnej zakażenia WZW B.Pracownicy pomocniczy zatrudnieni w służbie zdrowia również są zawodowo narażeni na zakażenie WZW B. Stanowią oni jedną z głównych grup pacjentów, u których stosuje się profilaktykę poekspozycyjną zakażenia WZW B. Konieczna jest ocena przyczyn niższego odsetka szczepień przeciw WZW B u pracowników pomocniczych niż u lekarzy i personelu pielęgniarskiego i wprowadzenie obowiązku szczepień w tej grupie w Polsce. Med. Pr. 2016;67(3):301–310.

The cooperative, invisible non-clinical work of hospital orderlies is often overlooked. It consists foremost of transferring patients between hospital departments. As the overall efficiency of the hospital is highly dependent on the coordination of the work of orderlies, this study investigates the coordination changes in orderlies' work practices in connection to the implementation of a workflow application at the hospital. By applying a mixed methods approach (both qualitative and quantitative studies), this paper calls for attention to the changes in orderlies' coordination activities while moving from a manual and centralized form to a semi-automatic and decentralized approach after the introduction of the workflow application. We highlight a set of cross-boundary (spatial and organizational) information-sharing breakdowns and the challenges of orderlies in maintaining local and global coordination. We also present design recommendations for future design of coordination tools to support orderlies' work practices.