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Objective: The purpose of this study was to investigate the health-related quality of life and clinical parameters of patients with type 2 diabetes mellitus. Methods: This is a cross-sectional study with a quantitative approach, which was undertaken with 73 patients with type 2 diabetes mellitus in a health unit of the Sistema Único de Saúde (SUS) [Brazilian Unified Health System] in Ribeirão Preto city, São Paulo State, Brazil, in 2016. The DQOL-Brazil questionnaire, which covers the domains of satisfaction, impact, social and/or vocational concerns, and concerns about diabetes mellitus, was used for data collection. Results: Most of the participants were female, married, and retired with an average age of 62.7 years old. The domain of vocational and/or social concerns had the best score for quality of life while satisfaction had the worst. The quality of life of patients with altered glycated hemoglobin levels was worse than that of patients without such alterations. For those with unchanged hemoglobin glycated levels, the domain of social and/or vocational concerns had the best quality of life scores while the domain of satisfaction had the worst. Conclusion: The results can help the development of intervention studies and strategic plans in health services.

Objective: to analyze the relationship between affective and sexual experiences and the intensity of physical and psychological symptoms of older adults. Methods: observational, cross-sectional and analytical study, guided by the STROBE tool, carried out in a geriatric outpatient clinic. Sociodemographic and health questionnaire, Affective and Sexual Experiences Scale for Elderly, Edmonton Symptom Assessment Scale were used. Descriptive statistical analysis and Spearman correlation were performed. Results: forty-five older adults participated, with a mean age of 73.8 years; most (91.1%) were married. The highest averages of symptom intensity were pain (4.9), anxiety (4.8), drowsiness (4.5), and a feeling of well-being (4.5). There was a negative correlation between sadness and the dimensions of sexual activity and affective relationships (rs=-0.365; p=0.014 and rs=-0.386; p=0.009) and between anxiety and sexual activity (rs=-0.308; p=0.040). Conclusion: as sadness increases, affective and sexual experiences are less. The greater the anxiety intensity, the lower the sexual experiences. RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre las experiencias afectivas y sexuales y la intensidad de los síntomas físicos y psicológicos de las personas mayores. Métodos: estudio observacional, transversal y analítico, guiado por la herramienta STROBE, realizado en un ambulatorio geriátrico. Se utilizó: cuestionario sociodemográfico y de salud; Escala de Experiencias Afectivas y Sexuales del Adulto Mayor; Escala de síntomas de Edmonton. Se realizó análisis estadístico descriptivo y correlación de Spearman. Resultados: participaron 45 ancianos, con una edad media de 73,8 años y la mayoría (91,1%) casados. Los mayores promedios de intensidad de los síntomas fueron dolor (4,9), ansiedad (4,8), somnolencia (4,5) y sensación de bienestar (4,5). Hubo una correlación negativa entre la tristeza y las dimensiones del acto sexual y las relaciones afectivas (rs=-0,365; p=0,014 y rs=-0,386; p=0,009) y entre la ansiedad y el acto sexual (rs=-0,308; p=0,040). Conclusión: a medida que aumenta la tristeza, las experiencias afectivas y sexuales son menores. Cuanto mayor es la intensidad de la ansiedad, menores son las experiencias sexuales. RESUMO Objetivo: analisar a relação entre as vivências afetivas e sexuais e a intensidade de sintomas físicos e psicológicos dos idosos. Métodos: estudo observacional, transversal e analítico, norteado pela ferramenta STROBE, realizado em um ambulatório de geriatria. Utilizou-se: questionário sociodemográfico e de saúde; Escala de Vivências Afetivas e Sexuais do Idoso; Escala de Sintomas de Edmonton. Realizou-se análise estatística descritiva e correlação de Spearman. Resultados: participaram 45 idosos com média de idade 73,8 anos e a maioria (91,1%) casada. As maiores médias de intensidade de sintomas foram dor (4,9), ansiedade (4,8), sonolência (4,5) e sensação de bem-estar (4,5). Houve correlação negativa entre tristeza e as dimensões ato sexual e relações afetivas (rs=-0,365; p=0,014 e rs=-0,386; p=0,009) e entre ansiedade e ato sexual (rs=-0,308; p=0,040). Conclusão: à medida que aumenta a tristeza, são menores as vivências afetivas e sexuais. Quanto maior a intensidade de ansiedade, menores são as vivências sexuais.

Objective: to analyze the factors associated to chronic kidney disease in people living with HIV (PLHIV). Method: a paired case-control study (4 controls for each case) carried out in a specialized care service in the Southeastern of Brazil, by analyzing PLHIV medical records. The sample consisted of 85 participants, corresponding to 17 cases and 68 controls. Pearson’s chi-square test (Χ2) and Fisher’s exact test, logistic regression, Odds Ratio (OR), 95% Confidence Interval (CI) and p

Contamination by metals and microbiological agents in hemodialysis water can cause clinical intercurrences in hemodialysis patients. Evaluating and assuring minimum levels of contamination from metals and microorganisms in hemodialysis water can improve patient safety. The objective of this study was to assess hemodialysis water quality in a major tertiary hospital in Brazil and investigate the relationship between hemodialysis water quality and clinical intercurrences in hemodialysis patients. A prospective-observational cohort study for evaluation of water quality parameters and clinical intercurrences present by patients (n = 52) were performed from May 2014 to April 2015. Mixed linear regression models and binary regression models were fitted for water quality parameters and patients’ clinical parameters. The increase in the levels of copper and nitrate in hemodialysis water was significant (p

Objective: To construct and evaluate the SEMIOVAPE - a Virtual Learning Object for teaching of peripheral venous vascular semiology - based on ergonomic, pedagogical and usability criteria. Method: Methodological study, whose participants were experts in Nursing, Computer Science and Nurse undergraduate student. For the construction and validation of the Object, six steps were followed: educational design; computational modeling; environment implementation; ergonomic, pedagogical, and usability evaluation. Results: The Object was built having the characteristic of valuing student's autonomy and approached contents of anatomy and physiology, clinical reasoning and clinical examination. Concerning the ergonomic and pedagogical evaluations, the Object obtained high acceptance rates (66.70% and 70.12%, respectively), as for usability, all participants considered it very useful and were certainly satisfied (95%). Conclusions and implications: The Object is suitable to be used as an alternative source of teaching peripheral venous semiology. Resumen Objetivo: Construir y evaluar, en cuanto a criterios ergonómicos, pedagógicos y de usabilidad, un Objeto Virtual de Aprendizaje para la enseñanza de la semiología vascular venosa periférica, el SEMIOVAPE. Método: Estudio metodológico, cuyos participantes fueron expertos en Enfermería, Informática y estudiantes de pregrado de Enfermería. Para la construcción y validación del objeto, se siguieron seis pasos: diseño educativo; modelado computacional; implementación del ambiente; evaluación ergonómica; evaluación pedagógica y evaluación de la usabilidad. Resultados: El Objeto fue construido teniendo la característica de valorización de la autonomía del alumno y abordó contenidos de anatomía y fisiología, raciocinio clínico y examen clínico. En relación a las evaluaciones ergonómica y pedagógica, el Objeto obtuvo altas tasas de aceptación (66.70% y 70.12%, respectivamente), en cuanto a la usabilidad, todos los participantes lo consideraron muy útil y sin duda alguna estaban satisfechos (95%). Conclusiones e implicaciones: El Objeto es adecuado para ser utilizado como un método alternativo de enseñanza de la semiología venosa periférica. Resumo Objetivo: Construir e avaliar quanto a critérios ergonômicos, pedagógicos e de usabilidade um Objeto Virtual de Aprendizagem para o ensino da semiologia vascular venosa periférica, o SEMIOVAPE. Método: Estudo metodológico, cujos participantes foram peritos da enfermagem, da informática e graduandos de enfermagem. Para construção e validação do Objeto foram seguidas seis etapas: design educacional, modelagem computacional, implementação do ambiente, avaliação ergonômica, avaliação pedagógica e avaliação da usabilidade. Resultados: O Objeto foi construído tendo a característica de valorização da autonomia do aluno e abordou conteúdos de anatomia e fisiologia, raciocínio clínico e exame clínico. Quanto às avaliações ergonômica e pedagógica, o Objeto obteve elevados índices de aceitação (66,70% e 70,12%, respectivamente), quanto à usabilidade, todos os participantes consideraram-no muito útil e ficaram certamente satisfeitos (95%). Conclusões e implicações: O Objeto é adequado para ser utilizado como método alternativo do ensino da semiologia venosa periférica.

Cognitive impairment and dementia commonly occur in individuals with chronic kidney disease, especially in advanced stages, but are still poorly diagnosed. OBJECTIVE: To evaluate the cognitive ability of patients with chronic kidney disease on hemodialysis and its relationship with sociodemographic and clinical characteristics. METHODS: A cross-sectional study was carried out in a Renal Replacement Therapy Unit in the interior of the State of São Paulo involving 99 patients. The data were collected through an individual interview, using the Sociodemographic and Clinical Characterization questionnaires and the Addenbrooke's Cognitive Examination – Revised (ACE-R) questionnaire. RESULTS: Participants were predominantly male, with a mean age of 54.68 years. The mean ACE-R score was 64.26 points, and 76.76% of patients had lower-than-expected scores, suggesting the presence of cognitive impairment. A moderate, negative correlation was found between total score on the ACE-R and age (r= –0.38, p≤0.001), a moderate positive correlation with years of education (r=0.52, p≤0.001), and a weak positive correlation of total score with hemodialysis time (r=0.26, p≤0.001). CONCLUSION: A relationship was found between cognitive ability and age, years of education and hemodialysis time, suggesting that individuals who were older, had less education and longer hemodialysis time presented greater cognitive impairment. RESUMO O comprometimento cognitivo e demência ocorrem comumente em indivíduos com doença renal crônica (DRC), principalmente em fase avançada, mas ainda são pouco diagnosticados. OBJETIVO: Avaliar a capacidade cognitiva de pacientes com doença renal crônica em hemodiálise e a sua relação com as características sociodemográficas e clínicas. MÉTODOS: Trata-se de um estudo correlacional, de corte transversal, realizado em uma Unidade de Terapia Renal Substitutiva do interior do Estado de São Paulo, com 99 pacientes. Os dados foram coletados por entrevista individual, utilizando-se os questionários de Caracterização Sociodemográfica e Clínica e o Addenbrooke's Cognitive Examination – Revised (ACE-R). RESULTADOS: A maioria dos participantes era do gênero masculino, com idade média de 54,68 anos. A pontuação média do ACE-R foi de 64,26 pontos, sendo que 76,76% (n=76) apresentaram pontuação abaixo do esperando, sugerindo a presença de comprometimento cognitivo e verificou-se correlação negativa, de moderada magnitude, entre a pontuação total do ACE-R e a idade (r= –0,38; p-valor≤0,001), correlação positiva, de moderada magnitude, com os anos de escolaridade (r=0,52; p-valor≤0,001) e correlação positiva de fraca magnitude com o tempo de hemodiálise (r=0,26; p-valor≤0,001). CONCLUSÃO: Houve relação entre a capacidade cognitiva, a idade, os anos de escolaridade e tempo de hemodiálise sugerindo que as pessoas mais idosas, com menor escolaridade e maior tempo de hemodiálise apresentaram mais comprometimento cognitivo.

Objective: To describe the quality of life (QOL) of elderly people with Chronic Kidney Disease (CKD) in conservative treatment, correlating it with sociodemographic and health-related aspects. Method: This is a quantitative, cross-sectional, and descriptive study that used: a previously validated instrument for data collection; the WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD QOL scales; and the Mini-Mental State Examination. Results: Thirty-five elderly people (54.30% females), with mean age of 68.26 years, took part in the study. They reported, on average, 3.70 comorbidities and 5.60 complications related to CKD. Regarding QOL, the "psychological" domain (54.40±16.29) and the "death and dying" facet (37.32±23.79) were considered the most damaged ones; the most strengthened were "social relationships" (70.36±18.32) and "intimacy" (66.61±16.80). A positive correlation was verified between comorbidities and complications (p = 0.015), and an inverse correlation between the number of complications and QOL (p = 0.004). Conclusion: These results, if considered during the care planning, may help improving the quality of the care provided for elderly people with CKD. RESUMEN Objetivo: Describir la calidad de vida (CV) de ancianos con Enfermedad Renal Crónica (ERC) en tratamiento conservador, correlacionando con aspectos sociodemográficos y de salud. Método: Investigación cuantitativa, transversal y descriptiva que ha utilizado: un instrumento pre-validado para la recolección de los datos de caracterización; las escalas de QV WHOQOL-BREF y WHOQOL-OLD; y el Mini Examen del Estado Mental. Resultados: Participaron 35 ancianos (54,30% mujeres) con edad media de 68,26 años. En promedio se midieron 3,70 comorbilidades y 5,60 complicaciones relacionadas con ERC. En la CV, se demostraron más perjudicadas la área "psicológica" (54,40±16,29) y la faceta "muerte y agonía" (37,32±23,79); y más fortalecidas la área "relaciones sociales" (70,36±18,32) y la faceta "intimidad" (66,61±16,80). Hubo una correlación positiva entre el número de comorbilidades y de complicaciones (p = 0,015), y la correlación inversa entre el número de complicaciones y la CV (p = 0,004). Conclusión: Si se tienen en cuenta durante la planificación de cuidados, estos resultados pueden ayudar en la mejora de la calidad de la asistencia al anciano con ERC. RESUMO Objetivo: Descrever a qualidade de vida (QV) de idosos com Doença Renal Crônica (DRC) em tratamento conservador, correlacionando-a com aspectos sociodemográficos e de saúde. Método: Pesquisa quantitativa, transversal e descritiva que utilizou: um instrumento pré-validado para coleta dos dados de caracterização; as escalas de QV WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD; e o Mini Exame do Estado Mental. Resultados: Participaram 35 idosos (54,30% mulheres) com média de 68,26 anos. Referiram em média 3,70 comorbidades e 5,60 complicações relacionadas à DRC. Na QV, demonstraram-se mais prejudicados o domínio "psicológico" (54,40±16,29) e a faceta "morte e morrer" (37,32±23,79); e mais fortalecidos o domínio "relações sociais" (70,36±18,32) e a faceta "intimidade" (66,61±16,80). Verificou-se correlação positiva entre número de comorbidades e de complicações (p = 0,015), e correlação inversa entre número de complicações e a QV (p = 0,004). Conclusão: Se levados em consideração durante o planejamento de cuidados, tais resultados podem auxiliar na melhoria da qualidade da assistência ao idoso com DRC.

OBJETIVOS: Verificar como o estágio da doença de Alzheimer se correlaciona com a capacidade funcional do idoso segundo a Medida de Independência Funcional. MÉTODOS: Trata-se de estudo observacional e transversal envolvendo idosos com diagnóstico de doença de Alzheimer e seus cuidadores. Para coleta de dados utilizou-se a Medida de Independência Funcional e a escala de Avaliação Clínica de Demência. RESULTADOS: A amostra foi composta por 67 idosos com média de idade de 79 anos. Demência grave foi encontrada em 46,3%, demência moderada em 22,4% e demência leve em 31,3%. As médias da Medida de Independência Funcional encontradas foram 107,9, 84,5 e 39,7 em idosos com demência leve, moderada e grave, respectivamente. Encontrou-se correlação entre o nível de independência funcional e o estágio de demência (p

Objective: to assess the frail level of the elderly with chronic kidney disease under conservative treatment. Methods: this is a cross-sectional and correlational study performed with 35 elderly. The frailty was assessed using the Edmonton Frail Scale instrument. A descriptive analysis and Spearman correlation coefficients were performed. Results: the frailty showed a minimal variation of 1 and maximum of 14, with a mean score 7.71 (±3.10). Women (8.05±3.551) and illiterates (9.57±2.637) showed a higher mean score of frail. By correlating the frail score, a moderate inverse correlation was found with years of study (p=0.033) and moderate positive correlation with some complications (p

Foi realizada uma Revisão Integrativa da Literatura com o objetivo de avaliar o conhecimento científico produzido relacionado à qualidade de vida do idoso que sofreu quedas. Métodos: foram selecionados artigos publicados nas bases de dados Lilacs, CINAHL e Medline, com os seguintes descritores: qualidade de vida, idoso e acidentes por quedas, nos idiomas português, inglês e espanhol, entre 1999 e 2009. Resultados: nove artigos atenderam aos critérios de inclusão. Encontrou-se que as quedas são frequentes nos idosos, sendo que aqueles com mais fatores de risco intrínsecos e que já caíram apresentaram mais medo e possuem mais chance de caírem novamente; e também relataram déficits nas funções física, mental/emocional, dor corporal e relacionados ao meio ambiente e que programas de prevenção de quedas podem melhorar sua qualidade de vida com o tempo. Conclusão: evidenciou-se como lacunas no conhecimento: escassa produção científica nacional, principalmente de autores enfermeiros, e predomínio de estudos descritivos e com nível de evidência considerado fraco. Sugere-se a atuação dos profissionais de saúde em pesquisas de intervenções para prevenção de quedas as quais possam ser aplicadas na prática clínica e que possibilitem melhorar a qualidade de vida dos idosos. ____________________________________________________________________________________ ABSTRACT An Integrative Literature Review was conducted in order to evaluate the scientific knowledge produced regarding quality of life of the elderly who have suffered falls. Published articles between 1999 and 2009 were selected from the LILACS, CINAHL and MEDLINE databases, and the following search words in Portuguese, English and Spanish were used: quality of life, the elderly and accidents involving falls. Nine articles met the inclusion criteria. It was revealed that falls are frequent among the elderly, and especially the elderly with more intrinsic risk factors and who have suffered falls are those who are more afraid and more prone to fall again. They also reported physical, mental and emotional impairments, body pains and environmental problems. It was revealed that programs to prevent falling can improve the quality of life of the elderly over time. It was clear that there are knowledge gaps, especially a low level of national scientific output, especially by nurses and the predominance of descriptive studies, with low levels of data. We suggest that health professionals conduct research into interventions to prevent falls that can be used in clinical practice in improving the quality of life of the elderly.

To describe and compare Health Related Quality of Life (HRQoL) of patients on peritoneal dialysis (PD) who had and who did not have paid work. Methods: A cross-sectional and populational study with 82 patients from the two PD services in Ribeirao Preto (SP), Brazil. Data collection was conducted by interviews between December/2009 and March/2010. The questionnaires for the characterization of patients, the Mini Mental State Examination and the Kidney Disease and Quality of Life-Short Form were used. Analyses were performed using exploratory univariate and bivariate statistics, and the confirmatory bivariate among the independent variables and the dimensions of HRQoL. Results: Patients with paid work presented higher mean scores reflecting better HRQoL for the majority of the dimensions of the instrument used. Conclusion: Work is an important facet of life for these patients and merits the attention of health professionals in the search for strategies that promote and incentivize its maintenance and the reintegration of patients into the labor market.

Objetivo: Caracterizar os idosos com insuficência renal crônica termina em tratamento de diálise peritoneal ambulatorial contínua e seus cuidadores e descrever o processo de cuidadr desses idosos. Métodos: Estudo de abordagem qualitativa com dados coletados por meio de entrevista com nove cuidadores utilizando a história oral temática e a análise temática dso dados. Resultados: Dentre os nove idosos, cinco eram homens, média de idade 70 anos e todos dependiam do cuidador para troca da bolsa de diálise. Dos cuidadores, oito eram mulheres, média de idade 41,5 anos e despencia oito horas diárias para o cuidado. As falas referentes à categoria processo de cuidar do idoso com IRCT em DPACl contínua no domicílio. Conclusão: O estudo revelou a necessidade de auxiliar o cuidador a desenvolver conhecimentos e habilidades para lidar com a demanda de cuidados que o idoso exige, principalmente, em relação a DPAC. Objectives: To describe the elders with end stage renal disease (ESRD) undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD), their caregivers, and the care the caregivers provide to the elders. Methods: This was a qualitative study with 9 caregivers. Data were collected through oral history. Data analysis consisted of thematic content analysis. Results: The sample consisted of 5 male and 4 female elders and all them were dependent on caregivers to change the dialysis collection bag. The mean age of the participants was 70 years. Among the caregivers, 8 of them were female with a mean age of 41.5 years and they provided 8 hours of care to the elders daily. The main theme emerging from the content analysis was "home care for the elderly undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis." Conclusion: Caregivers need support for the development of knowledge and skills to deal with the elders' demand of care, particularly in regard to the management of CAPD. Objetivos: Caracterizar a los ancianos con insuficiencia renal crónica terminal (IRTC) en tratamiento de diálisis peritoneal en ambulatorio y la continuación (DPAC) del cuidado en el domicilio; caracterizar a sus cuidadores; y, describir el proceso de cuidar de esos ancianos. Métodos: Se trata de un estudio con abordaje cualitativo, utilizando la historia oral temática para la recolección de datos con nueve cuidadores y el análisis temático de los datos. Resultados: Entre los nueve ancianos, cinco eran hombres; promedio de edad 70 años; todos dependían del cuidador para cambiar la bolsa de diálisis. Entre los cuidadores, ocho eran mujeres; promedio de edad 41,5 años y dedicaban ocho horas diarias al cuidado. En el análisis, fue constituida la categoría: el proceso de cuidar del anciano con IRCT en DPAC en el domicilio. Conclusión: El estudio reveló la necesidad de auxiliar al cuidador a desarrollar conocimientos y habilidades para lidiar con la demanda de cuidados que el anciano exige, principalmente, en relación a DPAC.

Objetivo: buscar evidencias sobre as questoes que envolvem a revelacao do diagnostico de câncer a pessoa idosa. Metodos: revisao integrativa realizada em cinco bases de dados importantes da area da saude com sete artigos selecionados. Resultados: evidenciou-se que ha conflitos entre familiares e profissionais de saude em relacao a revelacao do diagnostico de câncer a pessoa idosa e que as preferencias destas pessoas sobre a divulgacao do diagnostico sao semelhantes as dos demais pacientes. Conclusao: profissionais de saude, em especial os enfermeiros, necessitam de capacitacao para realizar a comunicacao segura e esclarecedora, adequando a informacao as necessidades especificas de cada paciente, considerando sua realidade e forma de enfrentamento.

Objective: to identify the available evidence in the literature on the effect of multidisciplinary/interdisciplinary actions on health or in the treatment of the elderly with Alzheimer’s disease. Methods: an integrative revision made in databases, without accrual period of publication of articles, using controlled and non controlled descriptors. Results: the initial search resulted in a total of 508 studies, six of which were considered eligible for analysis. The results showed that the multidisciplinary/interdisciplinary actions used were effective in the care of the elderly with Alzheimer’s disease. The main effects observed were improved behavioral problems and cognitive function and the decrease use of psychotropic drugs. Conclusion: multidisciplinary/interdisciplinary actions can provide more effective care for the elderly with Alzheimer’s disease, maximizing their cognitive and functional levels, with improvement in the quality of life for both the patient and for the family/caregivers. Objetivo: identificar as evidências disponíveis na literatura sobre o efeito das ações multidisciplinares/ interdisciplinares na saúde ou no tratamento do idoso com Doença de Alzheimer. Métodos: revisão integrativa realizada em bases de dados, sem delimitação de período de publicação dos artigos, utilizando-se descritores controlados e não controlados. Resultados: a busca inicial resultou em um total de 508 estudos, dos quais seis foram considerados elegíveis para análise. Os resultados mostraram que as ações multidisciplinares/ interdisciplinares utilizadas foram efetivas no cuidado ao idoso com Doença de Alzheimer. Os principais efeitos observados foram a melhoria dos problemas comportamentais e da função cognitiva e a diminuição do uso de drogas psicotrópicas. Conclusão: as ações multidisciplinares/interdisciplinares podem oferecer cuidados mais efetivos para os idosos com Doença de Alzheimer , maximizando seu nível cognitivo e funcional, com melhoria da qualidade de vida tanto para o paciente, quanto para os familiares/cuidadores.

OBJETIVOS: Caracterizar idosos com deficit cognitivo e cuidadores familiares que vivem na comunidade urbana e identificar a sobrecarga dos cuidadores. MÉTODOS: Estudo observacional, seccional, conduzido entre janeiro e julho de 2009 com 70 idosos com 65 anos ou mais de idade com deficit cognitivo avaliados por meio do miniexame do Estado Mental (MEEM) e com seus 70 cuidadores avaliados pela Escala de Sobrecarga de Zarit (ESZ) e o Self Reporting Questionaire (SRQ). Os dados, digitados e validados por dupla entrada no Programa Excel foram analisados no aplicativo SPSS, versão 15.0. RESULTADOS: Dos cuidadores, 47,1% eram filhos (as). Obteve-se média para Zarit, 30,3(±17,3) e 6,2(±3,2) para SRQ, p

Estudo exploratório descritivo com o objetivo de descrever os diagnósticos de enfermagem em pessoas com diabetes mellitus que apresentaram diagnóstico de enfermagem Eliminação urinária prejudicada. Os dados foram obtidos através do exame físico e a técnica de entrevista dirigida. Após a coleta de dados, procedeu-se a identificação dos diagnósticos de enfermagem nomeados de acordo com a Taxonomia II da NANDA, utilizando o processo de raciocínio diagnóstico de Risner. Das 31 pessoas entrevistadas, identificou-se 10 (32%) sujeitos que apresentaram o diagnóstico de enfermagem eliminação urinária prejudicada. Conhecer os fatores relacionados e as caracteristicas definidoras desse diagnóstico possibilita que o enfermeiro trace intervenções de enfermagem que preservem a função renal, e consequentemente a nefropatia diabética. This is a exploratory descriptive study, to identify and describe the nursing diagnoses in people with diabetes mellitus and nursing diagnosis Urinary elimination altered. Data were collected by the researcher using the technique of physical examination and interview addressed. After collecting data, it is the identification of the nursing diagnoses appointed according to the NANDA Taxonomy II, using Risner's reasoning diagnostic process. Interviews of 31 persons, it was 10 (32%) subjects who had the nursing diagnosis of impaired urinary elimination. Know the related factors and defining characteristics of this diagnosis allows the nurse trace of nursing interventions to preserve renal function, and hence to diabetic nephropathy. Estudio de tipo exploratorio para identificar y describir los diagnósticos de enfermería en personas con diabetes mellitus y Eliminación urinaria alterada. Los datos fueron recolectados por el investigador mediante la técnica de entrevista y examen físico requerido. Después de recoger los datos, es la identificación de los diagnósticos de enfermería designado de acuerdo con la taxonomía NANDA II, mediante el proceso del razonamiento diagnóstico de Risner. Fue entrevistados 31 personas, fue identificado de 10 (32%) los sujetos que tenían el diagnóstico de enfermería de perjudicar la eliminación urinaria. Conozca los factores relacionados con la definición y características de este diagnóstico permite localizar a la enfermera de intervenciones de enfermería para preservar la función renal y, por ende, a la nefropatía diabética.

Em decorrência, principalmente, do envelhecimento populacional e mudanças no perfil epidemiológico, tem-se observado um crescente aumento do número de idosos em terapia renal substitutiva. O presente relato aponta e descreve os principais aspectos e as características do idoso em diálise; e destaca como imprescindível o atendimento em saúde, incluindo o cuidado de enfermagem, direcionado e especializado, diante das especificidades e necessidades desta parcela de pacientes nos centros de diálise. Aging and changes in the epidemiologic profile of the population are contributing factors for the increasing number of older adults undergoing renal replacement therapy. This study describes the main characteristics of older adults undergoing dialysis and the health care delivery system, including the specialized and individualized nursing care to address the needs of the older adults attending dialysis centers. Como resultado, principalmente, del envejecimiento poblacional y cambios en el perfil epidemiológico, se ha observado un creciente aumento del número de ancianos en terapia renal sustitutiva. El presente relato señala y describe los principales aspectos y las características del anciano en diálisis; y destaca como imprescindible la atención en salud, incluyendo el cuidado de enfermería, direccionado y especializado, delante de las especificidades y necesidades de esta parcela de pacientes en los centros de diálisis.

OBJETIVO: Identificar as necessidades de aprendizagem de profissionais de enfermagem na prestação de assistência aos pacientes portadores de fístula arteriovenosa (FAV) em hemodiálise, a fim de melhorar os cuidados prestados a estes pacientes. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal, com coleta de dados realizada por meio de questionário semi-estruturado entregue aos profissionais de enfermagem que atuavam na unidade de hemodiálise de um Hospital Base do interior do Estado de São Paulo. Do total de 43 profissionais, 36 (83,7%) responderam a esse questionário. RESULTADOS: Dentre os 36 participantes do estudo, 44,9% apresentaram dificuldades na assistência prestada ao paciente portador de FAV, sendo 47,2% em puncionar a FAV; 19,4% na hemostasia após a retirada das agulhas; 19,4% informaram ter dúvidas na orientação dos pacientes e 13,9% relataram falta de habilidade quando a FAV apresenta hematoma. CONCLUSÃO: Foi possível conhecer as necessidades de aprendizagem na assistência de enfermagem ao paciente portador de FAV e elaborar um protocolo para a assistência de enfermagem, a fim de melhor os cuidados prestados a estes pacientes. OBJECTIVES: To identify the learning needs of professional nurses to provide quality care for patients with arteriovenous fistula (AV Fistula) for hemodialysis. METHODS: This cross-sectional descriptive study was conducted with 36 professional nurses from the hemodialysis unit of a hospital in the State of São Paulo. A semi-structured questionnaire was used to collect the data. Initially, questionnaires were distributed to 43 nurses, but only 36 (83.7%) responded and returned the questionnaires. RESULTS: A great number of nurses (44.9 %) reported to have difficulties in providing quality care for patients with AV Fistula. Difficulties were related to the access of AV Fistula for hemodialysis (47.2%), hemostasis of the site when withdrawing the needle after hemodialysis (19.4%) and lack of competency for the management of hematoma (13.9%), and patient's instructions and education (19.4%). CONCLUSIONS: Nurses had many learning needs to prepare them to care for patients with arteriovenous AV Fistula. This finding led to the development of a protocol to facilitated quality care nursing care. OBJETIVO: Identificar las necesidades de aprendizaje de profesionales de enfermería en la asistencia a los pacientes portadores de fístula arteriovenosa (FAV) en hemodiálisis a fin de mejorar los cuidados prestados a estos pacientes. MÉTODOS: Se trata de un estudio transversal, cuya recolección de datos fue realizado por medio de un cuestionario semi-estructurado entregado a los profesionales de enfermería que actuaban en la unidad de hemodiálisis de un Hospital Base del interior del Estado de Sao Paulo. Del total de 43 profesionales, 36 (83,7%) respondieron el cuestionario. RESULTADOS: De los 36 participantes del estudio, el 44,9% presentaron dificultades en la asistencia prestada al paciente portador de FAV, siendo el 47,2% en la punción de la FAV; el 19,4% en la hemostasia después del retiro de las agujas; el 19,4% informaron tener dudas en la orientación de los pacientes y el 13,9% relataron falta de habilidad cuando la FAV presenta hematoma. CONCLUSIÓN: Fue posible conocer las necesidades de aprendizaje en la asistencia de enfermería al paciente portador de FAV y elaborar un protocolo para la asistencia de enfermería, a fin de mejorar los cuidados prestados a estos pacientes.

This study aims to verify the accomplishment of self-monitoring capillary blood glucose at home by individuals with diabetes, followed in a systematic health program. Data were collected through a directed interview with 54 individuals with diabetes, in a Center for Research and Extension at University of Sao Paulo, in 2005. The data obtained in this research show that the majority of individuals with diabetes does not perform self-monitoring blood glucose at home. The patients who do that, learned from health professionals or people not involved with their health care. The knowledge shown by the individuals with diabetes for the interpretation of the values of fasting and postprandial blood glucose proved to be insufficient. In the face of the episodes of hypoglycemia the conduct informed by the majority of the patients has shown to be appropriate but in the presence of hyperglycemia they showed difficulties to deal with the situation. Understanding the facilities and/or difficulties of individuals with diabetes to self-monitor capillary blood glucose at home can offer subsidies to health care professionals to rearrange attention to the person with diabetes, in response to the principles of an ideal health care approach.

The aims of this study were: to identify aged persons who were victims of Cerebrovascular Accident and received care at the Emergency Unit of a Public Hospital in Ribeirão Preto-SP, Brazil, and their respective families, as well as to identify the changes in family relations that occurred after the event. In order to identify these changes, the adapted Critical Incident Technique was used, while the analysis was based on the idea of Current of Thought. The sample consisted of 11 families, totaling 34 participants. The analysis of the consequences displayed the changes in family relations, which made up 13 subcategories, 5 of which were positive and 8 negative, totaling 58 alterations, 30 of which were positive and 28 negative. The study revealed the need to work with the family in order to identify changes and develop an action plan to favor the family's relations and adaptation to the demands, with a view to improving the living conditions of its members, including the aged person. Las finalidades de este estudio fueron las de identificar a los ancianos con diagnóstico médico de Accidente Cerebrovascular, atendidos en la Unidad de Emergencia de un Hospital Gubernamental de Ribeirão Preto-SP, Brasil, y a sus respectivas familias y también identificar las alteraciones en el relacionamiento familiar, que ocurrieron tras el evento. Fue utilizada la Técnica de Incidentes Críticos adaptada para identificar las alteraciones en el relacionamiento familiar ocurridas tras la enfermedad. Para el análisis, fue adoptada la reflexión del Camino del Pensamiento. La muestra fue compuesta por 11 familias, totalizando 34 participantes. El análisis de las consecuencias reveló las alteraciones en el relacionamiento familiar, que constituyeron 13 subcategorías, 5 positivas y 8 negativas, con un total de 58 alteraciones, siendo 30 positivas y 28 negativas. El estudio reveló la necesidad de trabajar con la familia para identificar las alteraciones y desarrollar un plan de acción que pueda favorecer las relaciones y la adaptación de la familia a las demandas, con vistas a mejorar las condiciones de vida de sus miembros, incluso el anciano. Os objetivos deste estudo foram: identificar os idosos atendidos, na Unidade de Emergência de um hospital governamental do município de Ribeirão Preto-SP, com diagnóstico médico de acidente vascular cerebral, e suas respectivas famílias, bem como identificar as alterações, no relacionamento familiar, que ocorreram após o evento. Utilizou-se a Técnica de Incidentes Críticos adaptada para identificar as alterações no relacionamento familiar ocorridas após a doença e, para a análise, a reflexão do Caminho do Pensamento. A amostra constou de 11 famílias, totalizando 34 participantes. A análise das conseqüências revelou as alterações no relacionamento familiar, que constituíram 13 subcategorias, 5 positivas e 8 negativas, perfazendo o total de 58 alterações, sendo 30 positivas e 28 negativas. O estudo revelou a necessidade de trabalhar com a família para identificar as alterações e desenvolver um plano de ações que possa favorecer as relações e a adaptação da família às demandas, com vistas a melhorar as condições de vida de seus membros, inclusive o idoso.

Descrever as alterações do estado de saúde vivenciadas por idosos portadores de Insuficiência Renal Crônica (IRC), em tratamento de Diálise Peritonial Contínua Ambulatorial (DPCA), atendidos na Unidade de Diálise e Transplante Renal de um Hospital Público de Ribeirão Preto-SP foi o objetivo deste estudo. Participaram seis idosos, com idade entre 61 e 74 anos, em tratamento com DPCA. O referencial teórico metodológico utilizado foi a história oral temática, proposta por Meihy. Na análise, foi construída a categoria: alterações no estado de saúde dos idosos e evidenciado o diagnóstico da doença, sinais e sintomas da IRC, causas e irreversibilidade. This study aimed to describe health condition changes as experienced by elderly with Chronic Kidney Failure (CKF), under Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) treatment at the Dialysis and Kidney Transplantation Unit of a public hospital in Ribeirão Preto - SP, Brazil. Participants were six elderly under CAPD treatment, aged 61 to 74 years. The theoretical and methodological framework was thematic oral history as proposed by Meihy. Data analysis led to the category of changes in elderly's health condition and disclosed the diagnosis of the disease, signs and symptoms of CKF, causes and irreversibility. La finalidad de este estudio fue describir las alteraciones en el estado de salud vivenciadas por ancianos con Insuficiencia Renal Crónica (IRC) en tratamiento de Diálisis Peritonial Continua Ambulatorial (DPCA,) atendidos en la Unidad de Diálisis y Transplante Renal de un hospital público de la ciudad de Ribeirão Preto - SP, Brasil. Participaron seis ancianos con edad entre 61 y 74 años en tratamiento con DPCA. El referencial teórico metodológico fue la historia oral temática, propuesta por Meihy. En el análisis, fue construida la categoría: alteraciones en el estado de salud de los ancianos y evidenciado el diagnóstico de la enfermedad, señales y síntomas de la IRC, causas y irreversibilidad.

A Doença Renal Crônica (DRC) é uma síndrome irreversível e progressiva das funções glomerular, tubular e endócrina dos rins. Há evidências de que intervenções adequadas e precoces podem retardar sua progressão. Foi objetivo deste estudo identificar e caracterizar pacientes em tratamento conservador e identificar suas percepções e conhecimentos em relação à DRC e tratamentos. O referencial metodológico foi a história oral temática. A coleta de dados ocorreu de agosto a setembro de 2007. Dos 20 pacientes entrevistados no ambulatório de uremia do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto, 12 (60%) eram homens e 8 (40%) mulheres, com idade média de 58,6 anos. Dentre as comorbidades, destaca-se o elevado número de hipertensos (85%) e diabéticos (45%). Das entrevistas emergiram três categorias: 1) Conceitos imprecisos da DRC; 2) Tratamento atual; 3) Tratamento futuro. Conclusão: em sua maioria, pacientes em tratamento conservador possuem informações insuficientes a respeito da DRC e tratamentos, o que pode interferir na adesão e, consequentemente, acelerar a progressão da doença. Evidencia-se a necessidade de se construir uma abordagem educativa como estratégia para estimulá-los a aderirem ao tratamento conservador, diminuindo, assim, a morbidade e mortalidade no início e durante o tratamento dialítico.

OBJETIVOS: Caracterizar o perfil sociodemográfico de idosos, verificar os níveis de fragilidade segundo sexo, independência funcional e atividades instrumentais da vida diária e correlacionar as dimensões da Medida da Independência Funcional e Atividades Instrumentais da Vida Diária com idade, escolaridade, fragilidade e morbidades. MÉTODOS: Estudo de natureza observacional e transversal utilizando amostra de 240 idosos que residiam em Ribeirão Preto, São Paulo. O período de coleta foi de novembro/2010 e fevereiro/2011. Os questionários: perfil sociodemográfico, Escala de Fragilidade de Edmonton, Medida da Independência Funcional e Escala de Lawton e Brody foram utilizados. Para análise, foram empregados a estatística descritiva e o teste t-student e Pearson. RESULTADOS: A média de idade foi de 73,5 anos (±8,4), 57,5% eram casados, 39,1% apresentaram algum nível de fragilidade. Entre os idosos frágeis, 29,8% tinham dependência mínima/supervisão, e 81,9% dependência parcial para as atividades instrumentais da vida diária. CONCLUSÃO: Evidenciou-se maior dependência para as atividades nos idosos frágeis, sendo o sexo feminino com maior prevalência de fragilidade.

A responsabilidade de cuidar de um idoso dependente normalmente recai sobre a família, e o número de idosos cuidadores está crescendo. As atitudes em relação à velhice, que referem-se a percepções pré-aprendidas que uma pessoa possui sobre características peculiares ao idoso, são importantes, pois podem interferir diretamente no modo de lidar com o outro. O objetivo geral deste estudo foi analisar quais fatores sociodemográficos, de saúde física e mental e de aspectos do cuidado estão associados às atitudes em relação à velhice, dos idosos cuidadores de idosos dependentes, residentes na área de abrangência das Unidades de Saúde da Família, de um município do interior paulista. Trata-se de um estudo quantitativo, transversal e exploratório, realizado com 313 idosos cuidadores de idosos dependentes. Para a coleta de dados, utilizaram-se um questionário de caracterização sociodemográfica, de saúde e de aspectos do cuidado, o Índice de Katz, a Escala de Lawton e Brody, o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), o Inventário de Sobrecarga de Zarit (ZBI), a Escala de Estresse Percebido (PSS), a Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15) e a Escala Neri de Avaliação de Atitudes em Relação à Velhice. Os idosos dependentes de cuidado tinham em média 74,0 anos, 68,7% eram homens, 68,4% independentes no Índice de Katz e 86,6% dependentes parciais na Escala de Lawton. Quanto aos idosos cuidadores, a média foi de 69,7 anos, 75,4% eram mulheres e 85,0% cuidavam do cônjuge. O escore médio nas escalas de avaliação foi de 17,7 na ZBI; 18,5 na PSS; 3,6 na GDS-15 e 22,9 no MEEM. Na avaliação funcional, 87,7% eram independentes no Índice de Katz e 57,5% dependentes parciais na Escala de Lawton. A pontuação média na Escala Neri de atitude foi de 3,0 pontos, a pontuação possível varia de 1 a 5 e quanto maior, mais negativas as atitudes. O domínio, desta escala, com pontuação mais negativa foi o Agência (3,2) e o mais positivo o Relacionamento Social (2,7). Na análise de regressão logística multinomial, as atitudes mais negativas em relação à velhice estiveram significativamente associadas (p

Compreender melhor os problemas relacionados ao uso de medicamentos por idosos, entre eles, a adesão ao tratamento medicamentoso, se faz necessário, uma vez que ampliar o conhecimento desta temática pode favorecer o sucesso do tratamento, o controle/cura/prevenção de doenças e a promoção da saúde. Assim, este estudo objetivou caracterizar os idosos atendidos em um Ambulatório Privado de Especialidades Médicas e que atende a duas Operadoras de Planos de Saúde, no interior do estado de São Paulo, segundo as variáveis sociodemográficas, condições de saúde e uso de medicamentos; descrever a capacidade cognitiva e o desempenho para as atividades básicas e instrumentais da vida diária destes idosos; identificar a adesão do idoso ao tratamento medicamentoso e analisar a associação entre a adesão ao tratamento medicamentoso e as variáveis sociodemográficas, as relacionadas ao uso de medicamentos e, o déficit cognitivo. Trata-se de um estudo seccional e correlacional, sendo utilizada amostra de conveniência. A coleta de dados foi realizada no período de fevereiro a setembro de 2009, no próprio Ambulatório. Utilizou-se uma readaptação do Older Americans Resources and Services (OARS), um questionário de avaliação sobre o uso de medicamentos, o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e uma Medida de Adesão ao Tratamento (MAT). Foram estudados 97 idosos com média de idade de 71,6 anos; 72,2% eram mulheres; 45,4% casados e 36,1% viúvos; média de 3,1 filhos por idoso; 47,4% com escolaridade entre um e quatro anos; 56,7% eram aposentados. Com relação à saúde, 44,3% a auto-avaliaram como \"Boa\"; observou-se em média 3,4 doenças por idoso; 42,3% avaliaram sua visão como \"Boa\", porém 43,3% indicaram dificuldade para leitura de bulas de medicamentos; 61,9% informam fazer uso somente de medicamentos prescritos. No que se refere ao uso de medicamentos, 44,3% tomam entre 1 e 2 medicamentos por dia, de forma contínua; 97,9% receberam orientação sobre o uso dos medicamentos; 56,7% obtinham os medicamentos por meio de recursos próprios; para 54,6% era indiferente tomar medicamentos diariamente; 54,6% negaram a presença de efeitos colaterais; 65,3% dos que referiram possuir dificuldade no seguimento à terapia medicamentosa citaram o fator financeiro como principal contribuinte e 70,1% não utilizam substitutos ao medicamento. Quanto ao desempenho para as AVDs, 65,6% realizam de 1 a 5 atividades com dificuldade. Na avaliação cognitiva pelo MEEM, 53,6% apresentaram déficit cognitivo e o escore médio foi de 24,1 pontos. O escore médio de adesão ao tratamento medicamentoso foi de 5,2 e 77% dos idosos apresentaram adesão ao tratamento. Não foram verificadas, neste estudo, associação da adesão com as variáveis sociodemográficas, de uso de medicamentos e déficit cognitivo. Dessa forma, o estudo revelou que a maioria dos idosos apresentou adesão ao tratamento medicamentoso, sendo que, as diferenças na prevalência da adesão com as variáveis sociodemográficas, as de uso de medicamentos e, o déficit cognitivo não foram estatisticamente significativas, porém são relevantes para discussões entre os profissionais da área da saúde, uma vez que, a identificação correta dos fatores que podem influenciar a adesão ao tratamento nesta faixa etária, pode tornar efetivas as práticas assistenciais voltadas ao uso de medicamentos pelo idoso. A better understanding of the problems related to the medication use by elderly people is necessary, including the adherence to medication treatment, once broadening the knowledge of this theme can favor the success of the treatment, disease control/cure/prevention and health promotion. Thus, this cross-sectional and correlational study aimed to characterize the elderly people receiving care in a Private Outpatient Clinic of Medical Specialties which delivery care to patients of two Health Insurance Companies, in the interior of the state of São Paulo, according to sociodemographic variables, health conditions and medication use; to describe the cognitive capacity and the performance of the elderly in daily instrumental and basic activities; to identify the adherence of elderly people to medication treatment and to analyze the association between adherence to medication treatment and sociodemographic variables, variables related to medication use and cognitive deficit. Convenience sample was used. Data collection was carried out between February and September 2009, in the Outpatient Clinic. A readapted version of the Older Americans Resources and Services (OARS), a questionnaire to evaluate the use of medications, the Mini Exam of the Mental State (MMSE) and a Treatment Adherence Measurement (TAM) were used. In total, 97 elderly individuals were studied, with average age of 71.6 years; 72.2% were women; 45.4% married and 36.1% widower; with average of 3.1 children per elderly person; 47.4% with educational level between one and four years of study; 56.7% were retired. With regard to health, 44.3% self-evaluated it as \"Good\"; on average 3.4 diseases were observed per person; 42.3% evaluated their vision as \"Good\", however 43.3% indicated having difficulty to read medicine package inserts; 61.9% reported using only prescribed medications. Regarding the medication use, 44.3% take between 1 and 2 medications per day, continuously; 97.9% received orientation about the use of medications; 56.7% obtained the medications through their own resources; for 54.6% of the subjects, taking medications every day was indifferent; 54.6% denied the presence of collateral effects; 65.3% of the subjects who reported having difficulty in following the medication therapy mentioned the financial factor as the main reason for that and 70.1% did not use substitutes to medication. Concerning the performance of the daily life activities (AVDs), 65.6% performed from 1 to 5 activities with difficulty. In the cognitive evaluation by the MMSE, 53.6% presented cognitive deficit and the average score was 24.1 points. The average score of adherence to medication treatment was 5.2 and 77% of the elderly people presented adherence to treatment. In the study, association between adherence and sociodemographic variables, medication use and cognitive deficit, were not verified. Thus, the study revealed that most elderly people presented adherence to medication treatment, and the differences in the prevalence of adherence with the sociodemograpic variables, medication use variables and cognitive deficit were not statistically significant. However, they are relevant for discussions among health professionals, once the correct identification of the factors that can influence the treatment adherence in this age group can make effective the care practices targeting the medication use by elderly people.

A farmacoterapia complexa com múltiplos medicamentos aumenta a probabilidade de interações medicamentosas (IM) e eventos adversos a medicamentos(EAM) em pacientes de unidade de terapia intensiva (UTI). Este estudo teve como objetivos: analisar e classificar as IM potenciais dos tipos fármaco-fármaco e fármaco-nutrição enteral e os EAM detectados, durante a internação de pacientes, na UTI de um hospital de ensino, identificar os EAM relacionados a IM e investigar os fatores associados com IM e EAM. O estudo transversal, correlacional, retrospectivo investigou 299 prontuários de pacientes internados por cinco ou mais dias na UTI. As IM potenciais foram identificadas e classificadas empregando o software Drug Reax. Investigou-se IM em prescrições de três momentos: 24 horas de internação, mediana da internação e alta. Os EAM foram identificados empregando o método de monitorização intensiva e também critérios de rastreabilidade de EAM. Os EAM foram classificados em relação à causalidade e à gravidade Os dados foram analisados empregando análise descritiva, univariada e regressão logística múltipla. A maioria da casuística era do sexo feminino (50,5%) e com mediana de idade de 57 anos. Em 24 horas a prevalência de pacientes com IM potenciais foi 68,6%. A maior frequência de pacientes com IM potenciais foi 73,9% na mediana da internação. Na alta detectou-se que 69,6% dos pacientes apresentaram IM potenciais. Cerca de 99% das interações era do tipo fármaco-fármaco. As interações fármaco-nutrição enteral foram mais frequentes em prescrições de pacientes em alta. Em relação a gravidade a maioria das IM eram graves e moderadas. O número de medicamentos administrados e o uso de medicamentos do sistema cardiovascular foram os fatores associados com a ocorrência de IM, de forma independente, nos três momentos da internação. Detectou-se que 34,1% dos pacientes apresentaram EAM. Os EAM mais frequentes foram reações adversas a medicamentos (RAM) do Tipo A, de causalidade possível e gravidade moderada. Os pacientes com EAM relacionados a IM corresponderam a 7% da casuística. O tempo de internação e a administração de medicamentos cardiovasculares apresentaram associação com a ocorrência de EAM na regressão logística . Os resultados desta investigação mostraram que apesar da frequência elevada de IM potenciais, o número de EAM relacionados a IM foi reduzido, entretanto envolveu RAM de significância clínica como nefrotoxicidade e sedação excessiva que podem comprometer a segurança do paciente. Complex pharmacotherapy with multiple medications increases the chances of drug interactions (DI) and adverse drug events (ADE) in patients at intensive care units (ICU). This study aimed to analyze and classify potential drug interactions of the following types: drug-drug and drug-enteral nutrition and also ADE detected during patients\' hospitalization in the ICU of a teaching hospital; to identify drug adverse events related to DI; and investigate factors associated with DI and ADE. This crosssectional, correlational and retrospective study investigated 299 medical records of patients hospitalized for five or more days in the ICU. Potential DI were identified and classified through the software Drug-Reax. Interactions in prescriptions were identified in three occasions: at 24 hours of hospitalization, at median of stay and at discharge of ICU stay . ADE were identified through the method of intensive monitoring and also adverse drug event trigger. ADE were classified regarding causality and severity.Data were analyzed through descriptive analysis, univariate and multiple logistic regression. The majority was female (50.5%) and median age was 57 years. The prevalence of patients with potential DI at 24h was 68.6%. The highest frequency of patients with potential DI was 73.9% in the median of hospitalization. We found that 69.6% of patients presented potential DI at discharge. About 99% were drug-drug interactions. The drug-enteral nutrition interactions were more frequent in patients\' prescriptions at discharge. Most IM were severe or moderate.The number of administered medication and the use of medication for the cardiovascular system were the factors independently associated with the occurrence of DI in the three occasions of hospitalization. The study also detected that 34.1% of patients presented ADE The most frequent ADE were adverse drug reactions (ADR) type A, of possible causality and moderate severity. Patients with ADE related to DI corresponded to 7% of the sample. The multiple logistic regression revealed that time of hospitalization and administration of cardiovascular medication were associated with the occurrence of ADE. This study\'s results revealed that despite the high frequency of potential DI, the number of ADE related to DI was small, however, these involved ADR of clinical significance such as nephrotoxicity and oversedation, which might compromise patient safety.

A qualidade de vida em idosos é um conceito subjetivo, amplo e multifatorial, que resulta da interação entre pessoas em mudanças que vivem em sociedade e de suas relações intra, extraindividuais e comunitárias. Trata-se de um estudo transversal, teve por objetivo avaliar a qualidade de vida de idosos vulneráveis a fragilidade e os frágeis que vivem em comunidade. A amostra probabilística resultou na participação de 131 idosos residentes em 20 setores censitários do município de João Pessoa - PB. Os dados foram coletados mediante entrevistas domiciliares, realizadas no período de abril a junho de 2011, utilizando instrumento contendo questões sociodemográficas para a caracterização do idoso e para identificar problemas de saúde autorreferidos; Escala de Fragilidade de Edmonton (EFS); Escala de Depressão Geriátrica (EDG); WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD. Os dados foram analisados pela estatística descritiva, com testes para comparação de médias entre dois grupos (t-student); três ou mais grupos (análise de variância- Anova) e a correlação entres as variáveis (teste de Pearson). A média de idade foi de 75,4 (DP = 7,7) anos. Houve predominância do sexo feminino (74,0%), cor parda (45,0%), casados (45,0%), analfabetos (29,8%), renda familiar de 1 a 2 salários mínimos (31,3%); predominância do estado aparentemente vulnerável à fragilidade entre os idosos (45,8%). Ao relacionar os escores de fragilidade com variáveis sociodemográficas, observou-se que a cor da pele (p = 0,036) e a ocorrência de comorbidades (p = 0,002) apresentaram-se estatisticamente significantes. O problema de saúde autorreferido mais frequente entre os idosos foi a hipertensão arterial (69,5%), e o sexo feminino apresentou maior frequência em todos os problemas de saúde, com significância estatística para a hipertensão arterial e a audição prejudicada. Verificou-se dependência estatística entre as morbidades: DPOC/ Enfizema - doença bronco-pulmonar (p = 0,012), derrame (p < 0,001), doença cardíaca (p

A Insuficiência Renal Crônica Terminal (IRCT) é uma doença crônica nãotransmissível e um problema de saúde pública, constituindo uma das principais causas de morte e incapacitação no mundo. A condição crônica de saúde é uma situação estressante e fonte de novos estressores que são enfrentados, de acordo com o significado que têm para os envolvidos. Os modos de enfrentamento podem amenizar os efeitos do estresse, favorecendo o processo adaptativo. Objetivos: Analisar os modos de enfrentamento das pessoas com IRCT frente à situação de doença e ao tratamento por hemodiálise, segundo variáveis sociodemográficas, clínicas e hábitos de vida. Material e método: Trata-se de um estudo descritivo, transversal e populacional, que utiliza análise quantitativa, desenvolvido no Instituto de Urologia e Nefrologia de São José do Rio Preto (IUN), onde foram entrevistados 107 pacientes acometidos por IRCT em tratamento hemodialítico há seis meses ou mais, adultos (pacientes com 18 anos ou mais), orientados, tendo condições de responder aos questionários propostos sem prejuízo nas respostas; que concordaram em participar do estudo, assinando o termo de consentimento livre e esclarecido. Os instrumentos utilizados foram o Inventário de Estratégias de Enfrentamento de Folkman e Lazarus (1985) e um roteiro de entrevista semi-estruturada para caracterização da população elaborado para este estudo. Resultados: A maioria das pessoas entrevistadas era do sexo masculino, de idade adulta (idade entre 18 e 59 anos), branca, tinha companheiro (a), morava com a família, tinha escolaridade entre zero e oito anos de estudo, era aposentada, não trabalhava, tinha atividade de lazer, não praticava atividades físicas e tinha religião. As principais causas da IRCT foram GNC, diabetes mellitus, causa indeterminada e hipertensão arterial. Os modos de enfrentamento que obtiveram maiores escores médios foram relacionados aos fatores reavaliação positiva, resolução de problemas e fuga-esquiva, evidenciando o uso mais freqüente dos modos de enfrentamento focados no problema. As mulheres apresentaram escores médios mais elevados para todos os fatores; idosos tiveram escores médios mais elevados nos fatores confronto, afastamento e fuga-esquiva; pessoas com 12 ou mais anos de estudo apresentaram escores médios mais elevados que pessoas com menos anos de estudo para os fatores autocontrole, suporte social, fuga-esquiva, resolução de problemas e reavaliação positiva; pessoas que referiram trabalhar apresentaram escores médios mais elevados para os fatores autocontrole, suporte social, resolução de problemas e reavaliação positiva; pessoas que realizaram transplante obtiveram escores mais elevados nos fatores autocontrole, suporte social, aceitação de responsabilidades, fuga-esquiva, resolução de problemas e reavaliação positiva; pessoas que não tinham religião obtiveram os menores escores médios para todos os fatores. Conclusão: a identificação dos modos de enfrentamento das pessoas, em tratamento hemodialítico, pode facilitar o planejamento da assistência, favorecendo a adaptação das pessoas aos estressores associados à IRCT e ao tratamento hemodialítico. Terminal Chronic Renal Failure (TCRF) is a non-transmissible chronic disease and one problem of public health, constituting one of the main causes of death and disabilities in the world. The chronic condition of health is a stressful situation and source of new stressors, that are cope in accordance with the meaning that has for the involved ones. The ways of coping can brighten up the effect of the stress it favoring the adaptation. Aims: To analyze the ways of coping of the people with TCRF front the situation of disease and the hemodialysis treatment, according to social, demography, clinical variables and habits of life. Material and method: One is about a descriptive, transversal and population study, that uses quantitative analysis, developed in the Institute of Urology and Nephrology of São Jose do Rio Preto (IUN), where 107 patients with TCRF in hemodialysis treatment had been interviewed, they have six months or more , adults (patient with 18 years or more), guided, having conditions to answer to the questionnaires considered without damage in the answers; that they had agreed to participating of the study signing the term of free and clarified assent. The instruments had been used was Ways of coping of Folkman and Lazarus (1985) and a half-structuralized script of interview for characterization of the people, made for this study. Results: The majority of the interviewed people was mans, adults (age between 18 and 59 years), white, had study between 0 and 8 years and it had religion. The main causes of the TCRF had been GNC, diabetes mellitus, indetermined cause and arterial hipertension. The ways of coping that had the hight medium scores had been related to the factors positive reappraisal, planful problem-solving and escape-avoidance, evidencing the most frequent use in the problem-focuse coping. The women had higher médium score for all the factors; old had had higher medium scores in the factors confrontive coping, distancing and escapeavoidance; people that not work higher médium scores for the factors self-control, seeking social support, planful problem-solving and positive reppraisal; people who had carried through transplant, had gotten higher médium scores in the factors self-control, seeking social support, accepting responsibility, escape-avoidance, planful problem-solving and positive reppraisal; people who did not have religion had gotten the minors medium scores for all the factors. Conclusion: the identification in the ways of coping of the people in hemodialysis treatment, can facilitate to the planning of the assistance, favoring the adaptation of the people to the stressors associates to the TCRF and the hemodialysis treatment.