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El leiomioma renal es un tumor mesenquimatoso benigno poco frecuente que, no obstante, se debe tener en cuenta ante el diagnóstico de una masa renal. Esta neoplasia puede originarse en cualquier órgano del aparato genitourinario que contenga músculo liso, siendo la cápsula renal la localización más frecuente. Dado el comportamiento benigno de la lesión, es subsidiario de la realización de una cirugía renal conservadora. No obstante, ante la dificultad para distinguirlo del adenocarcinoma, no será infrecuente que el diagnóstico se produzca tras el análisis histológico de una pieza de nefrectomía radical.

In spite of the development of non-invasive strategies, surgical treatment of the prostate (TURP) and, mostly transurethral resection, is the most effective choice for patients suffering from benign prostatic hyperplasia who do not respond properly to pharmacological treatment. Absorption of hypotonic fluids used during TURP may cause hemodynamic and central nervous system disturbances. These symptoms, both taken separately or as a whole, are best known as “Transurethral prostatic resection syndrome” or “TURP syndrome”. The original description of this syndrome dates from half a century ago; however, a number of items regarding its physiopathology and treatment remain unclear. We present a review of this pathological entity, compiling diagnostic and therapeutical approaches.

Resumen Objetivo Analizar la serie de pacientes sometidos entre los anos 1990 y 1999 a sustitucion de su protesis de pene debido a la aparicion de algun tipo de complicacion. Material y metodos 85 pacientes fueron sometidos a implante, siendo utilizados 13 modelos diferentes de protesis. En 15 de estos pacientes (17,64%) esta tuvo que ser sustituida una vez o mas. La edad media en el momento de la sustitucion fue de 51,5 anos. El acceso quirurgico mas frecuente fue el infrapubico. Resultados Se realizaron en total 32 intervenciones de sustitucion protesica. Las causas principales fueron: fallo mecanico (13 casos, 40,62%); infeccion (10 casos, 31,25%); y perforacion de cuerpos cavernosos (cinco casos, 15,62%). No se observo incremento progresivo en la incidencia de complicaciones en relacion con el numero ordinal de la protesis implantada. Mejores resultados globales: Mentor Mark II y AMS 700 Ultrex Plus. Actualmente solo ocho (53,33%) de los 15 pacientes reimplantados hacen uso normal de su protesis. Conclusiones Los pacientes sometidos a sustitucion de su protesis de pene son fuente potencial de complicaciones posteriores. Su conocimiento y correcto manejo es importante, de cara a una mejora progresiva en los resultados finales, (sobre todo si estos -como en uestro caso- no son aptos para el conformismo).

Resumen Objetivo Analizar la serie de pacientes sometidos en nuestro Centro a linfadenectomia inguinal por carcinoma escamoso de pene, entre los anos 1984 y 1999. Material y metodos La linfadenectomia fue realizada en 19 pacientes, con una media de edad de 61 anos. El tipo de intervencion mas frecuente fue la ilioinguinal bilateral (42,1 %). Solo cuatro pacientes fueron sometidos simultaneamente a penectomia y linfadenectomia. Presentamos los resultados clinicos y anatomopatologicos, segun la clasificacion TNM de 1997. Resultados Las adenopatias inguinales palpables persistieron tras antibioterapia en siete de 12 pacientes. La correlacion global de nuestra serie entre estadio N y pN fue de 68,42 %. Presentamos asimismo los resultados anatomopatologicos segun categorias pT y pN. Las complicaciones postoperatorias se presentaron en 13 casos (68,42 %), (siendo el linfedema la mas frecuente). Se obtuvo una supervivencia global a uno y cinco anos de 90 y 80 % en pacientes con dos o menos ganglios pN(+); frente al 11,11 y 0 % cuando mas de dos estuvieron presentes. Conclusiones La importancia del control de los ganglios linfaticos metastaticos en el carcinoma escamoso de pene, situa a la linfadenectomia inguinal como herramienta esencial en los casos apropiados. Su incidencia de complicaciones hace necesario, no obstante, un progresivo consenso en cuanto a sus indicaciones.