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Background Parkinson’s disease is the second most common neurodegenerative disease. Symptoms are treated by medication, physio-, exercise, and occupational therapy. Alternative methods have been used in exercise therapy for a few years now. The effect of whole-body vibration as an alternative training method has been investigated for several symptoms in Parkinson’s disease. Since freezing and flexibility have not yet been investigated, the aim of this study was to evaluate the efficacy of different frequencies of application for these two symptoms. Methods Patients were randomly assigned to a frequency (6, 12, or 18 Hz) or the control group. Before and after the treatment of 5 × 60 s with a rest of 60 s each, the Sit and Reach test (flexibility) and the 360° turn test (freezing) were performed. Results Only the Sit and Reach test showed a significant improvement at 18 Hz (improvement from − 5.75 to − 1.89 cm, F(3,30) = 5.98**). At 360° turn, no significant differences were found. Weak to high effect sizes (standardized mean differences) were determined for the different frequencies, both for the Sit and Reach (from .01 to .64) and for the 360° turn (from − .72 to − 1.25). The highest effect size is observed for 18 Hz and the lowest for 6 Hz. Conclusions Higher frequencies seem to be more effective than lower ones. Freezing, age, and gender also seem to play a role. Therefore, this should be investigated in further studies.

Background Because of discrepant published results, there is a need to systematically analyze the literature that has evaluated the effectiveness of harmonic whole-body vibration (WBV) and randomized WBV in patients with Parkinson disease (PD). Objective To evaluate the effectiveness of harmonic versus randomized WBV on motor symptoms, balance, gait, and mobility in people with PD. TYPE: Meta-analysis. Literature survey Established databases PubMed, EMBASE, CINAHL, Cochrane, Trip, and PEDro; library of the Saarland University; and electronic library of journals, including publications from 1960 to November 2017, were scanned by using "Parkinson" and "vibration" as combined search terms. Methodology First, data were extracted from the full-text version, including number of participants, severity of disease, medication status, study design, use of vibration treatment, duration of study, number of treatment sessions and trials per session, vibration frequency and amplitude, duration of trials and rest periods, and pre- and posttest data. Qualitative analysis was performed by using the PEDro score. Standardized mean differences (SMD) with 95% confidence intervals (CI) were used to verify the efficacy of harmonic versus randomized WBV on mobility, balance, gait, and motor symptoms. Synthesis From 244 publications found in online databases, 17 eligible studies fulfilled eligibility criteria and were further analyzed qualitatively. Out of those, 7 studies attained moderate to high quality (mean PEDro score 4.6 points, SD 2.9) and were then further analyzed quantitatively. A large variation, between no effects (SMD = 0.06, 95% CI = -0.78 to 0.90) and weak effects (SMD = 0.46, 95% CI = -0.51 to 1.43), was found for motor symptoms, balance, gait, and mobility. Conclusions There is no clear evidence of a PD symptom-reducing effect (motor symptoms, balance, gait, and mobility) of WBV compared with respective control conditions. Only a few studies found significant group differences for mobility and motor symptoms. Therefore, the overall effects of vibration therapy on PD remain somewhat inconsistent. Further high-quality studies should determine the efficacy of harmonic versus randomized WBV. Level of evidence II.

ZusammenfassungBisher angewandte motorische Testverfahren, wie z.B. der Motoriktest für 4- bis 6-jährige Kinder (MOT 4-6), sind primär an den motorischen Fähigkeiten orientiert und meist mit einem recht hohen organisatorischen Aufwand verbunden. Der hier vorgestellte „Timed up and Go“-Test für 4- bis 6-jährige Kinder (TUG 4-6) basiert auf der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) und wurde anhand von 465 Kindern validiert. Er erfüllt im Vergleich zu den bekannten Motoriktests in höherem Maße die Kriterien der Ökonomie und der diagnostischen Güte.

Zusammenfassung Ziel der Studie Sowohl die körperliche Gleichgewichtsfähigkeit als auch das Gefühl, seelisch standfest und im Gleichgewicht zu sein, ist für viele Rehabilitanden eine Voraussetzung für die Teilhabe am Erwerbsleben und an der Gesellschaft. Bisher gibt es keine Befunde, ob sich die Gleichgewichtsfähigkeit im Rahmen der psychosomatischen Rehabilitation verbessern lässt. Ziel unserer explorativ angelegten Studie war es, Veränderungen in der motorischen Gleichgewichtsfähigkeit im Verlauf einer stationären psychosomatischen Rehabilitationsmaßnahme zu erfassen und diese in Bezug zu Veränderungen psychischer Variablen zu setzen. Methodik 118 Patienten einer psychosomatischen Klinik (49,3±8,6 Jahre; 75,4% Frauen) wurden zu Beginn und am Ende ihres Aufenthaltes untersucht. Zur Messung des Gleichgewichts wurden der Gleichgewichtstest (GGT) von Bös, Wydra und Karisch eingesetzt, der Timed up and go Test (TUG), 8 Standaufgaben auf instabiler Unterlage sowie 8 Standaufgaben auf festem Untergrund. Als psychische Variablen wurden die Selbstwertschätzung des Patienten (MSWS), depressive Symptome (BDI-II) und Angstsymptome (BAI) erhoben. Ergebnisse Die Gleichgewichtsfähigkeit, gemessen über den GGT (d=1,37, den TUG (d=0,56) und Standaufgaben auf instabiler (d=1,48) sowie stabiler Unterlage (d=0,67), stieg im Verlauf der Rehabilitation signifikant an. Ähnliche Ergebnisse mit Effektstärken im hohen bis mittleren Bereich zeigten sich bei den psychischen Variablen. Zusammenhänge in der Veränderung der motorischen und psychischen Variablen zeigten sich nur bei den Standaufgaben auf instabilem und festem Untergrund und verschiedenen Skalen der MSWS, nicht aber bei den Symptomskalen. Diskussion Im Verlauf der Rehabilitation kam es zwar zu einer Verbesserung sowohl der psychischen Symptombelastung als auch der Gleichgewichtsfähigkeit; zwischen beiden fanden sich jedoch wider Erwarten keine signifikanten Korrelationen. Dies lässt zunächst darauf schließen, dass kein Zusammenhang zwischen psychischen Faktoren und der Gleichgewichtsfähigkeit der Patienten besteht. Allerdings ist zu berücksichtigen, dass das Gleichgewicht in einer standardisierten Situation überprüft wurde, in der die Patienten keiner besonderen psychischen Belastung ausgesetzt waren. Beobachtungen während der Durchführung der Studie legen nahe, dass sich Veränderungen hinsichtlich der motorischen Gleichgewichtsfähigkeit eher in Merkmalen der Gleichgewichtsregulation (z. B. Anspannung und Entspannung) widerspiegeln als in der Zahl der erfüllten Aufgaben. Die Gleichgewichtstests wurden von den Rehabilitanden nicht nur sehr gut akzeptiert, sondern lösten häufig auch Selbstreflexionsprozesse zu Themen wie Gleichgewicht und Standfestigkeit im psychosomatischen Sinne aus. Weitere Forschung sowohl zu den Wirkfaktoren auf die Gleichgewichtsfähigkeit als auch zu deren Zusammenhang mit der Verbesserung in Aktivität und Teilhabe erscheint vielversprechend.

[Purpose] Degenerative changes take place in the musculoskeletal system of elderly people, resulting in a reduced range of motion. For this reason, stretch training is recommended for elderly individuals. To date, there have been no studies of the adaptations of the passive properties of muscles following long-term stretch training. The aim of this study is to investigate the hamstring elasticity of elderly people following a 10-week stretch training and compare the results to a younger cohort. [Subjects and Methods] The experimental groups consisted of 15 younger (24.0 ± 4.0 years) and 14 older (65.1 ± 7.9 years) individuals. Both experimental groups undertook a standardised 10-week static passive hamstring stretch training. Passive properties of the hamstring were measured with an instrumented Straight Leg Raise Test. [Results] After a 10-week stretch training, there were increases in range of motion, passive resistive force and passive elastic energy in both age groups. Passive elastic stiffness decreased. Changes of hamstring passive properties did not differ significantly between age groups after a 10-week stretch training. [Conclusion] Increasing age has a negative effect on muscle passive properties, but older individuals benefit from regular stretch training, just as younger individuals do.