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Les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST, gastro-intestinal stromal tumor) sont des tumeurs rares dont l’individualisation a ete possible grâce aux techniques d’immunomarquage, et dont le pronostic a ete considerablement ameliore grâce aux antityrosines-kinases. Leurs caracteristiques sont peu etudiees en Afrique subsaharienne. Notre etude decrit les caracteristiques cliniques et pronostiques de 15 cas de GIST dans un service d’oncologie medicale subsaharien a l’ere des antityrosines-kinases. Ces cas representaient 4,3 % des tumeurs digestives et affectaient 11 hommes et quatre femmes, dont l’âge moyen etait de 62 ± 9,9 ans. Leurs circonstances de diagnostic etaient dominees par la douleur epigastrique (67 %) et le syndrome occlusif (13 %), refletant leurs localisations surtout gastriques (53 %) et greliques (20 %). Les types histologiques frequents etaient la forme fusiforme (80 %) et la forme epithelioide (13 %). Toutes les tumeurs exprimaient le CD117 et avaient un index mitotique superieur a 5/50 CFG (Champs a Fort Grossissement), trois exprimaient en plus le DOG1. La tumeur etait metastatique et non operable chez sept patients, operee chez les huit autres. Un traitement par imatinib mesylate a permis d’obtenir une remission complete chez les huit patients operes, une stabilisation des lesions chez deux patients non operes avec un recul de suivi de 2 a 96 mois. Cinq cas metastatiques avaient progresse avec une issue fatale pour quatre patients. En conclusion, les GIST ont, dans notre contexte, des localisations le plus souvent gastriques ou greliques, sans specificite clinique. Leur sensibilite a l’imatinib mesylate incite a les evoquer devant toute symptomatologie digestive chez le sujet âge de plus de 40 ans.

Can classical and modern chemical C-H oxidation reactions complement biotransformation in the synthesis of drug metabolites? We have surveyed the literature in an effort to try to answer this important question of major practical significance in the pharmaceutical industry. Drug metabolites are required throughout all phases of the drug discovery and development process; however, their synthesis is still an unsolved problem. This Review, not intended to be comprehensive or historical, highlights relevant applications of chemical C-H oxidation reactions, electrochemistry and microfluidic technologies to drug templates in order to access drug metabolites, and also highlights promising reactions to this end. Where possible or appropriate, the contrast with biotransformation is drawn. In doing so, we have tried to identify gaps where they exist in the hope to spur further activity in this very important research area.

Les sarcomes de la tete et du cou sont des cancers otorhinolaryngologiques (ORL) rares et histologiquement tres heterogenes. Nous rapportons une observation de sarcomes de l’enfant a localisation ORL au centre hospitalo-universitaire de Conakry. L’etude a concerne une enfant de quatre ans, sans antecedents particuliers, qui presentait depuis huit mois une tumeur parotidienne droite d’installation progressive. Apres une biopsie et une cytoponction qui n’ont pas permis de poser le diagnostic, nous avons realise une exerese chirurgicale complete, en monobloc de la tumeur. L’etude anatomopathologique couplee a l’immunohistochimie ont permis de poser le diagnostic de sarcome fusocellulaire de bas grade. En l’absence de traitement complementaire, la patiente est decedee dans un tableau de metastases pulmonaires. Les sarcomes de la tete et du cou sont tres agressifs et de mauvais pronostic etant donne leur potentiel important d’extension locoregionale, de metastases a distance et de recidive tumorale.

Le lymphangiome kystique est une tumeur vasculaire, benigne, rare, d’origine lymphatique. La forme principale est representee par le lymphangiome cervico-facial congenital de l’enfant. Sa pathogenese est inconnue. Cette malformation congenitale du systeme lymphatique est composee de formations kystiques developpees a partir d’endothelium lymphatique et remplies de lymphe et de sang. L’atteinte des voies aerodigestives superieures (VaDS) peut conduire a des complications graves, mettant en jeu le pronostic vital. nous presentons trois observations de lymphangiomes kystiques de diagnostic post natal. Le traitement etait chirurgical dans tous les cas consistant en exerese complete de la tumeur et le diagnostic confirme par l’examen histopathologique de la piece operatoire. apres un recul d’au moins 12 mois, aucune recidive locale n’a ete observee cependant la surveillance reste de mise. Mots cles : Lymphangiomes kystique, malformation, cervico-faciale Cystic lymphangioma is a vascular tumor, rare benign lymphatic origin. The main form is represented by the cervicofacial congenital lymphangioma of the child. Its pathogenesis is unknown. This congenital malformation of the lymphatic system is composed of cystic formations developed from lymphatic endothelium and filled with lymph and blood. Involvement of the upper aero digestive tract (UaDT) can lead to serious complications, involving life-threatening. We present three cases of cystic lymphangiomas of postnatal diagnosis. Treatment was surgical in all cases consisting of complete resection of the tumor and the diagnosis confirmed by histopathological examination of the surgical specimen. after a decline of at least 12 months, no local recurrence was observed; however, monitoring is still required. Keywords : cystic lymphangioma malformation, cervicofacial

Can classical and modern chemical C-H oxidation reactions complement biotransformation in the synthesis of drug metabolites? We have surveyed the literature in an effort to try to answer this important question of major practical significance in the pharmaceutical industry. Drug metabolites are required throughout all phases of the drug discovery and development process; however, their synthesis is still an unsolved problem. This Review, not intended to be comprehensive or historical, highlights relevant applications of chemical C-H oxidation reactions, electrochemistry and microfluidic technologies to drug templates in order to access drug metabolites, and also highlights promising reactions to this end. Where possible or appropriate, the contrast with biotransformation is drawn. In doing so, we have tried to identify gaps where they exist in the hope to spur further activity in this very important research area.

Overexpression of the antiapoptotic members of the Bcl-2 family of proteins is commonly associated with cancer cell survival and resistance to chemotherapeutics. Here, we describe the structure-based optimization of a series of N-heteroaryl sulfonamides that demonstrate potent mechanism-based cell death. The role of the acidic nature of the sulfonamide moiety as it relates to potency, solubility, and clearance is examined. This has led to the discovery of novel heterocyclic replacements for the acylsulfonamide core of ABT-737 and ABT-263.