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Objective: To verify the impact of Wanda Horta’s publications on the consolidation of nursing as a science, through the analysis of scientific publications that used the theoretical framework of Wanda de Aguiar Horta, as well as the Nursing process, practice, relating to the period of consolidation of nursing as a science in Brazil, between the years 60 and 90. Method: A systematic review of the literature was carried out, using a descriptive-analytical-reflexive methodology with historical relevance, with the articles researched from 1960 to 1999, in the databases Literatura Latino-Americana de Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) via PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Fundación Index Cuiden, CAPES Portal and Embase. Results: The analyzed publications describe periods and research drawings more addressed regarding the theme and the use of Wanda Horta’s referential. Final considerations: It highlights the contribution of Horta in the construction of a new knowledge of nursing, based on the development of a theory and a methodology of its own, subsidizing nursing care nowadays in Brazil. Objetivo: Verificar el impacto de las publicaciones de Wanda Horta en la consolidación de la enfermería como ciencia, por medio del análisis de publicaciones científicas que utilizaron el referencial teórico de Wanda de Aguiar Horta, así como el proceso de Enfermería, en diferentes seguimientos de la práctica del cuidado, relacionando al período de consolidación de la enfermería como ciencia en Brasil, entre los años 60 y 90. Método: Se realizó revisión sistemática de literatura, utilizando metodología descriptivo-analítico-reflexiva con relevancia histórica, con los artículos investigados de 1960 a 1999, en las bases de datos Literatura Latino-Americana de Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) vía PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Fundación Index Cuiden, Portal CAPES y Embase. Resultados: Las publicaciones analizadas describen períodos y dibujos de investigación más abordados referentes al tema y el uso del referencial de Wanda Horta. Consideraciones finales: Se destaca la contribución de Horta en la construcción de un nuevo saber de la enfermería, basado en el desarrollo de una teoría y de una metodología propia, subsidiando el cuidado de enfermería en los días actuales en Brasil. Objetivo: Verificar o impacto das publicações de Wanda Horta na consolidação da enfermagem como ciência, por meio da análise de publicações científicas que utilizaram o referencial teórico de Wanda de Aguiar Horta, bem como o processo de Enfermagem, em diferentes seguimentos da prática do cuidado, relacionando ao período de consolidação da enfermagem como ciência no Brasil, entre os anos 60 e 90. Método: Realizou-se revisão integrativa de literatura, utilizando metodologia descritivo-analítico-reflexiva com relevância histórica, com os artigos pesquisados de 1960 a 1999, nas bases de dados Literatura Latino-Americana de Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) via PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Fundación Index Cuiden, Portal CAPES e Embase. Resultados: As publicações analisadas descrevem períodos, revistas e desenhos de pesquisa mais abordados referente ao assunto e o uso do referencial de Wanda Horta. Considerações finais: Destaca-se a contribuição de Horta na construção de um novo saber da enfermagem, alicerçado no desenvolvimento de uma teoria e de uma metodologia própria subsidiando o cuidado de enfermagem atualmente no Brasil.

Objective: To identify the profile of patients with Skin Tears in hospital admission and propose the development of a digital instrument for nurse assessment. Method: Observational, cross-sectional study, in a university hospital in the city of São Paulo. The collection was performed in the months of September 2021 to April 2022, with quantitative analysis. Results: The sample was composed of 34 patients, with a prevalence of men, with a mean age of 66.3 years, 44% admitted to the ICU with a higher predominance of cause of hospitalization for infection. In this study, 17 patients had hypertension and 74.7% used a cotinous mixture of medications. Among the patients, 79.4% had edema, 41.2% performed body hydration, 88.2% did not wander, 94% required help to change their decubitus, and 26 patients were bedridden. Laboratory tests indicated changes in C-reactive protein, hemoglobin, hematocrit, and platelets. The most prevalent medical device was central venous catheter/dialysis (64.7%), pressure injury was present in 42 patients (123.5%) and the most prevalent friction injury, using the STAR classification, was class 1 a (23.5%), being present in half of the patients in the upper limbs (50%). Conclusion: In the present study, it was possible to identify the main characteristics of the patient with Skin Tears and the nurse's need for information and knowledge about this type of injury to prevent its development through prevention and perform the appropriate treatment. Objetivo: Identificar el perfil de los pacientes con Skin Tears en la internación hospitalaria y proporcionar el desarrollo de un instrumento digital para la evaluación del enfermero. Método: Estudio observacional, transversal, en un hospital universitario de la ciudad de São Paulo. La recogida se realizó en los meses de septiembre de 2021 a abril de 2022, con un análisis cuantitativo. Resultados: La muestra estuvo compuesta por 34 pacientes, con un predominio de hombres, con una edad media de 66,3 años, 44% ingresados en la UCI con un mayor predominio de causa de hospitalización por infección. En este estudio, 17 pacientes tenían hipertensión y el 74,7% utilizaba una mezcla cotinua de medicamentos. Entre los pacientes, el 79,4% tenía edema, el 41,2% realizaba hidratación corporal, el 88,2% no deambulaba, el 94% requería ayuda para cambiar su decúbito y 26 pacientes estaban encamados. Las pruebas de laboratorio indicaron cambios en la proteína C reactiva, la hemoglobina, el hematocrito y las plaquetas. El dispositivo médico más prevalente fue el catéter venoso central/diálisis (64,7%), la lesión por presión estuvo presente en 42 pacientes (123,5%) y la lesión por fricción más prevalente, utilizando la clasificación STAR, fue la clase 1 a (23,5%), estando presente en la mitad de los pacientes en los miembros superiores (50%). Conclusión: En este estudio se pudieron identificar las principales características del paciente con Skin Tears y la necesidad de información y conocimiento de la enfermera sobre este tipo de lesión para evitar su desarrollo mediante la prevención y realizar el tratamiento adecuado. Objetivo: Identificar o perfil de pacientes com Skin Tears em internação hospitalar para subsidiar o planejamento do cuidado de enfermagem. Método: Estudo observacional, de corte transversal em um hospital de ensino do município de São Paulo. A coleta foi realizada nos meses de setembro de 2021 a abril de 2022, com análise quantitativa. Resultados: A amostra foi composta por 34 pacientes, com prevalência do sexo masculino, com média de 66,3 anos de idade, 44% internados em UTI com maior predominância de causa de internação por infecção. Neste estudo, 17 pacientes eram portadores de Hipertensão Arterial e 74,7% faziam uso de miscelânia de medicamentos cotínuo. Entre os pacientes, 79,4% possuíam edema, 41,2% realizavam hidratação corporal, 88,2% não deambuavam, 94% necessitavam de auxílio para mudança de decúbito e 26 pacientes estavam acamados. Os exames laboratoriais dos indicaram alterações na proteína C reativa, hemoglobina, hematócrito e plaquetas. O dispositivo médico de maior prevalência foi o catéter venoso central/diálise (64,7%), a lesão por pressão esteve presente 42 pacientes (123,5%) e a lesão por fricção de maior incidência, utilizando a classificação STAR, foi a da classe 1 a (23,5%), sendo na metade dos pacientes presente nos membros superiores (50%). Conclusão: No presente estudo foi possível identificar as principais características do paciente com Skin Tears e a necessidade da informação e aprimoramento do conhecimento pelo enfermeiro sobre esse tipo de lesão, a fim de evitar seu desenvolvimento através da prevenção e realizar o tratamento adequado.