1. La mort subite cardiovasculaire de l’adulte : étude autopsique de 361 cas.
- Author
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Mesrati, M.A., Belhadj, M., Aissaoui, A., HajSalem, N., Oualha, D., Boughattas, M., Messaoudi, I., Hammedi, F., Zakhama, A., and Chadly, A.
- Abstract
Résumé But de l’étude Décrire les particularités épidémiologiques de la mort subite d’origine cardiovasculaire dans notre population d’étude et préciser ses caractéristiques étiopathogéniques. Patients et méthode Étude rétrospective de type descriptif, concernant 361 cas de morts subites cardiovasculaires de l’adulte. Les corps ont fait l’objet d’une autopsie médico-légale au service de médecine légale de l’hôpital universitaire Fattouma Bourguiba de Monastir (Tunisie) durant une période de huit ans allant du premier janvier 2004 jusqu’au 31 décembre 2011. Résultats L’incidence de la mort subite cardiovasculaire était de 9/100 000 personnes. Une prédominance masculine a été notée pour les différentes tranches d’âge. L’âge moyen de notre population d’étude était de 55,75 ans. La mort subite coronaire occupait la première place de la mort subite (57,8 %). Les autres étiologies étaient respectivement la cardiomyopathie hypertrophique (4,7 %), l’insuffisance cardiaque (1,9 %), la dysplasie arythmogène du ventricule droit (2,8 %), les valvulopathies (2 %), la cardio-myo-péricardite (1,9 %), le kyste hydatique du cœur (0,8 %), la rupture d’anévrysme (2,5 %), l’embolie pulmonaire (1,9 %) et la dissection aortique (1,3 %). La mort subite cardiaque survenue sur les lieux du travail a intéressé 25 cas, posant un problème médico-légal d’imputabilité. Conclusion La mort subite cardiovasculaire constitue généralement l’évolution inéluctable d’une cardiopathie sous-jacente parfois méconnue. Plusieurs facteurs de risque interviennent. La mort subite cardiaque sur cœur sain ou la mort par arythmie est une entité importante qui sollicite l’intervention de plusieurs acteurs (médecin légiste, cardiologue, généticien, média…) en termes de prévention. Aims of the study To describe epidemiological aspects of sudden cardiovascular death and to specify the etiopathogenic characteristics. Patients and method Our study is retrospective and descriptive. It included 361 cases of sudden cardiovascular death, which underwent autopsy in forensic medicine department of Monastir during eight years, from 1st January 2004 to 31st December 2011. Results The incidence of sudden cardiovascular death was 9 per 100,000 person. A marked male predominance was noted. The mean age was 55.75 years. In our series, myocardial infarction represents the leading cause of sudden cardiovascular death, 57.8% of cases. Other etiologies were hypertrophic cardiomyopathy (4.7%), heart failure (1.9%), arrhythmogenic right ventricular dysplasia (2.8%), valvular disease (2%), cardio-myo-pericarditis (1.9%), hydatid cyst of the heart (0.8%), ruptured aneurysm (2.5%), pulmonary embolism (1.9%) and aortic dissection (1.3%). A sudden cardiovascular death at work was found in 25 cases. These cases pose essentially a problem of imputability. Conclusion Sudden cardiac death is usually the complication of underlying heart disease, sometimes overlooked. Several risk factors are involved. Sudden cardiac death in healthy heart or death caused by arrhythmia is an important entity seeking the intervention of several actors (forensic doctor, cardiologist, geneticist, media…) for prevention. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
- Published
- 2017
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