Thomas Perpoint, Christian Chidiac, S. Le Ngoc Tho, Tristan Ferry, Florent Valour, Claire Triffault-Fillit, Florence Ader, L. Adelaide, Service de Maladies Infectieuses et Tropicales [Hôpital de la Croix-Rousse - HCL], Hôpital de la Croix-Rousse [CHU - HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL)-Hospices Civils de Lyon (HCL), Pathogénie des Staphylocoques – Staphylococcal Pathogenesis (StaPath), Centre International de Recherche en Infectiologie - UMR (CIRI), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-École normale supérieure - Lyon (ENS Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-École normale supérieure - Lyon (ENS Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon, Pathogenèse des légionelles- Legionella pathogenesis (LegioPath), Centre International de Recherche en Infectiologie (CIRI), École normale supérieure de Lyon (ENS de Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-École normale supérieure de Lyon (ENS de Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), and Université de Lyon-Université de Lyon-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)
International audience; OBJECTIVES: To evaluate outpatient parenteral antibiotic therapy (OPAT) practices in a French rural area. MATERIAL AND METHODS: Descriptive study assessing knowledge, practices, and limitations of OPAT use among hospital practitioners (HP), family physicians (FP), and private nurses (PN). RESULTS: OPAT (mainly ceftriaxone and penicillins) was used by 69.6%, 73.3%, and 97.7% of the 23 HPs, 45 FPs, and 46 PNs mostly for respiratory or urinary tract infections, bacteremia, and/or multidrug-resistant bacterial infections. Overall, 65.2% of HPs and 37.8% of FPs were in contact with an infectious disease specialist. Knowledge of OPAT benefits and risks was lower for FPs than HPs. The main obstacles were the patient's geographic isolation (HPs), the availability of a venous catheter, the lack of training (FPs), and the expected OPAT-associated overwork (PNs). CONCLUSION: OPAT practice is weak in rural areas. Declared obstacles constitute fields of improvement for its essential expansion.; Objectif Évaluer les pratiques d’antibiothérapie parentérale ambulatoire (APA) en milieu rural.Matériel et méthodesÉtude descriptive interrogeant les médecins hospitaliers (MH), libéraux (ML) et infirmiers libéraux (IDE) sur les connaissances, pratiques et freins concernant l’APA.RésultatsL’APA (ceftriaxone et pénicillines majoritairement) était utilisée par 69,6 %, 73,3 % et 97,7 % des 23 MH, 45 ML et 46 IDE pour infections respiratoires ou urinaires, bactériémies et/ou infections à germes multirésistants, en lien avec un médecin référent pour l’antibiothérapie pour 65,2 % des MH et 37,8 % des ML. Les risques/bénéfices de l’APA étaient moins connus des ML que des MH. Les principaux freins étaient l’isolement géographique du patient (MH), l’accessibilité à une voie veineuse/le manque de formation (ML) et la surcharge de travail pressentie (IDE).ConclusionLes freins à l’APA, peu utilisée en milieu rural, dégagent des axes d’amélioration au développement indispensable de cette pratique.