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This study aimed to propose institutional actions based on nursing diagnoses for the prevention of falls in the elderly. Qualitative, exploratory and descriptive research, with 30 institutionalized senior citizens from Rio Grande, RS, Brazil. During data collection five instruments were applied from March to July 2009. One presents the elderly’s profile; aspects that favored the falls; nursing diagnoses; proposals for institutional actions to prevent falls. The nursing diagnoses were identified: impaired physical mobility, decreased ability to transfer, shower self-care deficit, dressing self-care deficit, impaired environmental interpretation syndrome, chronic confusion, impaired memory; syndrome of stress due to changes; risk of falls, risk of trauma. Through the identification of nursing diagnoses it was possible to make a proposal for institutional actions aimed at preventing falls in the elderly who reside in long-stay institutions. Objetivou-se propor ações institucionais baseadas em diagnósticos de enfermagem para a prevenção de quedas em idosos. Pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, com 30 idosos institucionalizados no município de Rio Grande, RS, Brasil. Na coleta de dados, aplicaram-se cinco instrumentos, no período de março a julho de 2009. Apresentam-se o perfil dos idosos; os aspectos que favoreceram as quedas; os diagnósticos de enfermagem; as propostas de ações institucionais para prevenção de quedas. Os diagnósticos de enfermagem identificados foram: Mobilidade física prejudicada, Diminuição da capacidade de transferência, Déficit no autocuidado para banho; Déficit no autocuidado para vestir; Síndrome de interpretação ambiental prejudicada; Confusão crônica; Memória prejudicada; Síndrome de estresse por mudança; Risco de quedas; Risco de trauma. Através da identificação dos diagnósticos de enfermagem foi possível realizar uma proposta de ações institucionais voltadas para prevenção de quedas em idosos residentes em instituições de longa permanência. El objetivo fue proponer acciones institucionales basadas en diagnósticos de enfermería para prevención de caídas en ancianos. Investigación cualitativa, exploratoria, descriptiva, con 30 ancianos institucionalizados en Rio Grande, RS, Brasil. En la recolección de datos, se aplicaron cinco instrumentos, de marzo a julio de 2009. Se presentan el perfil de los ancianos, aspectos que favorecen las caídas, diagnósticos de enfermería y propuestas de acciones institucionales para prevenir caídas. Se identificaron diagnósticos de enfermería: Movilidad física perjudicada, Disminución de moverse efectiva, Capacidad de usar el baño perjudicada, Capacidad para vestirse perjudicada, Síndrome de interpretación ambiental perjudicada, Confusión crónica, Memoria perjudicada, Síndrome de estrés por cambios, Riesgo de caídas y Riesgo de trauma. A través de la identificación de los diagnósticos de enfermería fue posible hacer propuesta de acciones institucionales para prevención de caídas en ancianos residentes en instituciones de larga estadía.

Dissertação(mestrado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2009. O estudo apresentado teve como objetivos: geral – analisar a influência de alterações na funcionalidade/cognição e presença de depressão nas quedas em idosos residentes em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), no sul do Brasil. Específicos: identificar aspectos favoráveis às quedas nos idosos institucionalizados; estabelecer o perfil dos idosos quanto à capacidade funcional, cognição, depressão e as quedas; propor a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) voltada à prevenção de quedas nos idosos institucionalizados. Foi realizada uma investigação de natureza mista: quantitativa e qualitativa. Os sujeitos foram trinta idosos residentes em uma ILPI no município do Rio Grande, RS, Brasil. Foram instrumentos de coleta de dados: Caracterização dos idosos institucionalizados, Índex de Independência nas Atividades de Vida Diária de KATZ (AVD-KATZ), Miniexame do Estado Mental (MEEM), Escala de Depressão Geriátrica Abreviada (EDG), Questionário para o Risco de Quedas, Formulário de observação para o risco de quedas na ILPI. A análise dos dados deu-se a partir de sua inserção no Programa Excel, seguido de tratamento pelo Programa SPSS 13.0. Depois, elaboraram-se as propostas às ações de Enfermagem voltadas à prevenção de quedas nos idosos residentes. Pudemos identificar que existem, na ILPI investigada, alguns aspectos favorecedores de quedas dos idosos, como a presença de desnível no terreno e a pouca iluminação. Verificou-se que treze idosos apresentaram quedas, sendo a maioria do sexo feminino; tais acidentes ocorreram mais em idosos com idade avançada e com menor tempo de moradia na ILPI, comprovando a importância da adaptação ao ambiente. Em relação à capacidade funcional, a maioria dos idosos que caíram, foi aqueles independentes para as AVDs; dos vinte idosos que apresentaram escore sugestivo para déficit cognitivo, dez sofreram quedas. Não houve influência significativa entre a presença de depressão e as quedas dos idosos investigados. Acredita-se que, através deste estudo, seja possível contribuir para minimizar a vulnerabilidade dos idosos residentes em ILPIs no que se refere às quedas, auxiliando na prevenção/cuidados por meio da elaboração de ações/estratégias viáveis, contribuindo para melhora da funcionalidade, da cognição e minimizando a depressão. The study aimed to: general - to analyze the influence of changes in functionality / cognition and depression in the presence of falls in elderly residents in Homes for the Aged in southern Brazil. Specifics: to identify positive aspects to falls in institutionalized elderly and to describe the profile of the elderly as functional capacity, cognition, depression and falls; propose Care System Nursing, health-oriented prevention of falls in institutionalized elderly. An investigation of a mixed nature: quantitative and qualitative. The subjects were thirty elderly residents in Home for the Aged in Rio Grande, RS, Brazil. Were instruments of data collection: Characterization of the institutionalized elderly, Index of Independence in Activities of Daily Living KATZ, Mini Mental State Examination, Geriatric Depression Scale Short, Questionnaire for Risk of Falls, observation form for the risk of falls in the Homes for the Aged. Analysis of data was the basis of their involvement in the Excel program, followed by treatment with SPSS 13.0. Then developed the proposals to the actions of Nursing aimed at preventing falls in elderly residents. We were able to identify that there are in Homes for the Aged investigated, some favorable aspects to the falls of the elderly, such as the presence of unevenness on the ground and poor lighting. It was found that thirteen had elderly falls, with most females, more such accidents occurred in elderly patients with advanced age and less time living in the Home for the Aged, showing the importance of adaptation to the environment. In relation to functional capacity, most of the elderly who fell were those for the independent ADL; twenty elderly who had a score suggestive for cognitive impairment, ten showed declines. There were no significant between presence of depression and falls in the study population. It is believed that through this study it is possible to help reduce the vulnerability of elderly residents of Home for the Aged and the falls, assisting in the prevention / care through the development of actions / strategies that are feasible, contributing to improved functionality, cognition and minimizing depression. El estudio tuvo como objetivo: general - para analizar la influencia de los cambios en la funcionalidad / cognición y la depresión en la presencia de caídas en los ancianos residentes en un Hogares para Ancianos en el sur de Brasil. Específicos: identificar los aspectos positivos a las caídas en los ancianos institucionalizados, y describir el perfil de las personas mayores como la capacidad funcional, la cognición, la depresión y caídas; proponer Sistema de Atención de Enfermería (ASN), prevenciones orientadas a las caídas en los ancianos institucionalizados. Una investigación de carácter mixto: cuantitativo y cualitativo. Los sujetos fueron treinta ancianos residentes en un Hogar para Ancianos en Río Grande, RS, Brasil. Eran instrumentos de recolección de datos: Caracterización de los ancianos institucionalizados, Índice de Independencia en las Actividades de la Vida Diaria KATZ, Mini Examen del Estado Mental, Escala de Depresión Geriátrica curta, Cuestionario de Riesgos de caídas, la forma de observación para el riesgo de caídas en la Hogar para Ancianos. Análisis de los datos era la base de su participación en el programa Excel, seguido por el tratamiento con SPSS 13.0. Luego desarrolló las propuestas para las acciones de Enfermería dirigido a la prevención de caídas en los residentes de edad avanzada. Hemos podido identificar que hay en Hogar para Ancianos investigados, algunos de los aspectos favorables a las caídas de los ancianos, tales como la presencia de desnivel en el terreno y de poca luz. Se encontró que trece tuvieron caídas mayores, con más mujeres, más accidentes se produjeron en ancianos con edad avanzada y menos tiempo de vida en la Hogar para Ancianos, que muestra la importancia de la adaptación al medio ambiente. En relación con la capacidad funcional, la mayoría de los ancianos que cayeron fueron los de la AVD independiente, veinte personas de edad avanzada que tenían una puntuación sugestiva para el deterioro cognitivo, diez mostraron descensos. No hubo significativa entre la presencia de depresión y baja en la población de estudio. Se cree que a través de este estudio es posible para ayudar a reducir la vulnerabilidad de los ancianos residentes de Hogar para Ancianos y las caídas, ayudando a la prevención y atención a través del desarrollo de acciones y estrategias que sean viables, contribuyendo a la mejora de la funcionalidad, la cognición y reducir al mínimo la depresión.