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Résumé: Le traitement chirurgical de l’arthrose trapézométacarpienne demeure non consensuel. Depuis l’introduction des implants d’interposition, le choix des matériaux offert au chirurgien s’enrichit constamment. Cette étude prospective rapporte les résultats radiocliniques, avec un recul moyen de 31 mois, d’une série continue de 45 trapézectomies avec mise en place d’un implant d’interposition en acide polylactique (PLA). Trente-sept cas de rhizarthrose, classées selon Dell (cinq stades II, 30 stades III et deux stades IV), ayant bénéficié de cette technique après échec du traitement médical, ont été analysés. L’âge moyen était de 66ans et le côté dominant atteint dans 60 %. L’indolence était obtenue en moyenne à cinq mois postopératoires, avec 81 % de bons résultats (stades 0 et 1 d’Alnot et Muller). L’opposition était de 9,1/10, l’abduction de 40°, et la force pollici-digitale (key pinch) de 4,4 kg, en moyenne. Six algodystrophies étaient rapportées, mais aucune infection et aucune réaction inflammatoire locale n’étaient déplorées. La perte de hauteur trapézienne était constante et, au dernier recul, l’index trapézien était mesuré à 76 % par rapport à l’état initial. Soixante-quinze pour cent des patients actifs avaient repris leur activité professionnelle, pour un taux de satisfaction de 89 %. Les résultats radiocliniques observés dans notre série sont très bons. L’implant d’interposition en PLA permet de s’affranchir des complications inhérentes au prélèvement tendineux, et des inconvénients d’autres matériaux utilisés dans la même indication, ce qui lui confère une innocuité excellente. [ABSTRACT FROM AUTHOR]