Search

Eine Hörerhaltung im Rahmen der Cochlea-Implantation ist heute bei einer großen Zahl der Patienten mit ausreichendem Restgehör möglich. Es zeigen ca. 70% der Patienten eine gute Erhaltung des Restgehörs (kleiner gleich 15 dB Hörschwellenverlust prä-/postoperativ).[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 23. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Audiologie

Einleitung: 3D-Modelle der Cochlea werden in der Hörforschung für diverse Fragestellungen herangezogen: Im Bereich der Innenohrmechanik werden diese Modelle für Simulationen benötigt, welche die Funktionsweise des Innenohrs noch genauer aufschlüsseln sollen. Daneben finden sie Anwendung in der Entwicklung von Cochleaimplantaten, beispielsweise zur Optimierung von Design und Insertion der Elektrodenträger. Da die zum Teil komplementären Anforderungen an die Cochleamodelle stark von der geplanten Anwendung abhängen, gibt es eine Vielzahl von problemspezifischen Modellierungsansätzen. Dies motivierte die Entwicklung eines Verfahrens zur Modellgenerierung mit einstellbarer Genauigkeit. Methode: Die Segmentierung erfolgt in radialen, um den Modiolus rotierenden Schnittebenen. Die Scalenquerschnitte werden dann durch eine variable Anzahl von Kreisbogensegmenten über kleinste Fehlerquadrate rekonstruiert. Die Anzahl der Segmente bestimmt den Grad der geometrischen Vereinfachung. Das Verfahren wurde an einem µCT-Datensatz einer humanen Cochlea erprobt. Ergebnisse: Die Anpassung der Kreisprofile dauert nur wenige Minuten. Bei der Verwendung von zu wenigen Segmenten kann es zur Überschneidung der Scalen kommen, doch schon ab 4 Kreissegmenten lassen sich die Scalen mit einem Fehler von etwa 1% rekonstruieren. Schlussfolgerung: Die optimierte Anpassung der Kreisprofile an die Konturen der Scalen erlaubt eine schnelle Erstellung von 3D-Cochleamodellen. Durch die Anpassung der Bogensegmente an die Konturveränderungen der Scalen vom basalen Ende zum Apex ist die Methodik anderen geometrisch vereinfachenden Ansätzen überlegen. Durch die über die Anzahl an Segmenten bestimmbare Intensität der geometrischen Vereinfachung können Modelle für unterschiedlichste Anwendungen generiert werden. Unterstützt durch: Unterstützt durch das DFG Exzellenzcluster EXC 1077/1 “Hearing4all und das Institut für Dynamik und Schwingungen der Leibniz Universität Hannover. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 11:Doc080; ISSN 1865-1038

Für die Entwicklung neuer Elektrodenträger und Insertionstechniken für Cochleaimplantate ist eine genaue Kenntnis der Cochleageometrie und der Lage implantierter Elektrodenträger erforderlich. In einer radialen Schnittebene zur Längsachse des Modiolus können leicht Werte[for full text, please go to the a.m. URL], 86. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Hintergrund: Eine intraoperatives Absinken der Körpertemperatur ist mehrfach untersucht, doch über die Erwärmung des Operations-Situs durch das Licht des Operationsmikroskops gibt es bislang kaum Untersuchungen. Wir entwickeln eine mittels Formgedächtnis-Material aktivierte Cochlea Implantat Elektrode mit dem Ziel des Erreichens einer perimodiolaren Endlage der Elektrode in der Hörschnecke. Dabei wird unter Berücksichtigung der Körpertemperatur die Krümmung der Elektrode temperaturgesteuert ausgeführt. Das Kenntnis über Temperaturänderungen intraoperativ ist für die Stabilisierung der Elektrode in einer geraden Konfiguration für das Insertionsprozess notwendig. Material und Methoden: In einem kontrolliert temperierten Wasserbad wurden sukzessive 5 für ein Cochlea-Implantat Operation präparierte Felsenbeine (Mastoidektomie, post. Tympanotomie) von humanen Körperspendern auf 37°C erwärmt. Standardisiert erfolgt die Temperaturmessung mittels starrer Temperatursonde in verschiedenen Bereichen des Operationsfeldes sowohl ohne Mikroskop, als auch mit dem Zeiss OPMI PROergo. Ergebnis: Die ermittelten Ergebnisse zeigten zwar eine Temperaturerhöhung bis zu 3°C, jedoch erschien die Temperatur intracochleär relativ konstant. Schlussfolgerung: Die Temperaturwerte sind bei der Wahl der Legierungsanteile des NiTinols als Formgedächtnis-Material in dem Inlay der gewünschten Elektrode zu berücksichtigen. Im offenen Operationsfeld zeigt sich eine signifikante Temperaturerhöhung, so dass die Einstellung der Lichtintensität im Operationsverlauf Berücksichtigung finden sollte. Weitere Messungen mit anderen Mikroskopen, die LED-Ausleuchtung des Operationsfeldes nutzen, werden folgen, um die optimalen Bedingungen für den Einsatz von aktiven Implantaten mit Formgedächtnis-Material Komponenten zu definieren. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 10:Doc074; ISSN 1865-1038

Das Ziel dieser Versuchsreihe war die Bestimmung der intracochleären Kräfte während der Insertion einer Hybrid-L Elektrode (Cochlear Ltd., Sydney, Australien). Anhand der Messung der Insertionskräfte lässt sich eine Aussage über die Stärke des Weichgewebetraumas treffen,[for full text, please go to the a.m. URL], 85. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Fragestellung/Einleitung: Internationale Studien berichten von Suizidgedanken, Suizidversuchen und Symptomen psychischer Belastung bei Medizinstudierenden [ref:1], [ref:2], [ref:3], [ref:4]. Für Deutschland zeigen Studien bei Medizinstudierenden hohe[for full text, please go to the a.m. URL], Jahrestagung der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung (GMA)

Einleitung: Um die Operationstrauma und -dauer zu reduzieren, wurden verschiedene bildgestützte Verfahren für die minimal-invasive Chirurgie entwickelt. Im Rahmen einer Multicenterstudie wurde ein Verfahren für die Herstellung patientenspezifischer Mikrostereotaxie-Rahmen für die[for full text, please go to the a.m. URL], 84. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Um eine Cochlea-Implantat-Elektrode aus Memory-Stahl zu entwickel ist es zunächst notwendig die intracochleare Temperatur unter Operationsbedingungen zu kennen. Frühere Untersuchungen zu dem Thema fanden ausschließlich im Tiermodell statt und sind somit nicht aussagekräftig[for full text, please go to the a.m. URL], 84. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Hintergrund: Empathie ist für angehende Mediziner eine wichtige Fähigkeit im Umgang mit Patienten. Im Medizinstudium ist daher die Ausbildung von Empathiefähigkeit ein zentrales Studienziel [[link:http://sclo.smifk.ch/sclo2008*http://sclo.smifk.ch/sclo2008]],[for full text, please go to the a.m. URL], Jahrestagung der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung (GMA)

Viele implantierbare Hörsysteme (z.B. CI, BAHA oder BoneBridge) erfordern das Fräsen eines Implantatbetts oder das Setzen von Knochenschrauben. Darüber hinaus sollen im Rahmen neuer, minimalinvasiver Verfahren zur Cochlea-Implantation ministereotaktische Rahmen am Patientenschädel[for full text, please go to the a.m. URL], 84. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Zielgerichtete Gewalt, aggressives und selbstgefährdendes Verhalten von Studierenden stellen für Beschäftigte und für Studierende von universitären Einrichtungen eine potenzielle Gefährdung dar. Das Ministerium für Wissenschaft, Forschung und Kunst Baden-Württemberg[for full text, please go to the a.m. URL], Jahrestagung der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung (GMA)

Einleitung: Die Entwicklung eines minimal-invasiven Zugangs zum Innenohr sieht die Anlage einer einzelnen Bohrung von der Schädelkalotte bis zur Cochlea vor. Die daraus resultierenden geometrischen Limitationen erforderten die Entwicklung eines speziellen Insertionstools für das Einbringen[for full text, please go to the a.m. URL], 83. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Digitale Volumen Tomographie (DVT) ist ein röntgen-basiertes Verfahren für 3-dimensionale Schnittbildgebung, das ähnliche Bilder wie die Computertomographie erzeugen kann. Material und Methode: Das XCat-Gerät (Xoran, Ann Arbor, MI) ist für den intraoperativen[for full text, please go to the a.m. URL], 83. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Fragestellung: Für Befragungen von Studierenden sind Online-Studien eine gute Alternative zu herkömmlichen Methoden. Es bestehen aber auch Nachteile, z.B. durch geringere Rücklaufquoten oder mangelnde Repräsentativität. Ziel des Projektes war es, die Schwachstellen einer Onl[for full text, please go to the a.m. URL], Jahrestagung der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung (GMA)

Zielsetzung: In der Inneren Medizin der Medizinischen Fakultät der Universität Ulm hat sich zur Überprüfung von klinisch-praktischen Fertigkeiten von Studierenden über Jahre die Bewertung während eines 3-wöchigen Blockpraktikums anhand von Beobachtungen des Studierenden[for full text, please go to the a.m. URL], Jahrestagung der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung (GMA)

Die Auflösung der medizinischen Bildgebung ist für die Genauigkeit bildgestützter Chirurgie sowie für die Entwicklung patientenspezifischer Implantate Bildgebung entscheidend. Das in der Routinediagnostik von Multislice-Computertomographen erzielte Detailaufslösungsvermögen[for full text, please go to the a.m. URL], 81. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Mit der Einführung der novellierten Ärztlichen Approbationsordnung [ref:1] im Jahr 2002 wurde bundesweit ein Reformprozess in Gang gesetzt, mit dem Ziel, das Medizinstudium an den Universitäten praxisorientierter zu gestalten und eine Qualitätssicherung im Bereich der Lehre zu etablieren. Um hierbei die medizinischen Fakultäten Baden-Württembergs zu unterstützen, wurden fünf Kompetenzzentren an den medizinischen Fakultäten des Landes gegründet, die sich zum Kompetenznetz Lehre Baden-Württemberg zusammengeschlossen haben. Das Kompetenznetz Lehre hat an den fünf medizinischen Fakultäten Baden-Württembergs eine Befragung zum Umsetzungsstatus der in der GMA-Leitlinie für fakultätsinterne Leistungsnachweise dargelegten Anforderungen an qualitativ hochwertige Prüfungen im klinischen Abschnitt des Medizinstudiums durchgeführt. Um den vordringlichen Bedarf für die Unterstützung der medizinischen Fakultäten des Landes Baden-Württemberg bei der Umsetzung der Leitlinien durch das Kompetenznetz Lehre zu ermitteln, wurde eine Priorisierung der nächsten Aufgaben bei der Verbesserung der Qualität der universitären medizinischen Prüfungen vorgenommen. Es zeigte sich, dass wesentliche Teile des in den Leitlinien formulierten Anforderungskatalogs bereits erfüllt wurden oder wenigstens mittelfristig an den Fakultäten umsetzbar sind. Festgestellt wurde aber, dass die Etablierung strukturierter Reviewprozesse bei der Prüfungsvorbereitung und insbesondere der Nachbereitung noch auf deutliche Schwierigkeiten stößt. Im Rahmen einer Fokusgruppenanalyse wurden als vorrangige Arbeitsziele für das Kompetenznetz Lehre die Unterstützung der medizinischen Fakultäten für den Begutachtungsprozess der Prüfungsaufgaben („Review“), die Erstellung eines Gesamtprüfungsprogramms und von Prüfungsberichten mit statistischer Auswertung definiert. Einen weiteren Schwerpunkt bildet die Qualifizierung von Prüfungsverantwortlichen zum Thema Prüfungen. Die Ergebnisse decken sich im Wesentlichen mit einer ähnlichen Befragung der medizinischen Fakultäten in Bayern und zeigen, dass organisatorische Strukturen, wie sie mit den Kompetenzzentren für Lehre und Prüfungen in Baden-Württemberg und Bayern geschaffen wurden, eine wesentliche Hilfestellung bei der Qualitätssicherung von Prüfungen bieten können., GMS Zeitschrift für Medizinische Ausbildung; 27(4):Doc57; ISSN 1860-3572

Zielsetzung: Um die Überprüfung von klinisch-praktischen Fertigkeiten von Studierenden im Medizinstudium zu bewerten, eignet sich eine OSCE (objective structured clinical examination). Sie ist mit einem hohen Personaleinsatz verbunden. Insbesondere für Fächer mit geringen Ressourcen[for full text, please go to the a.m. URL], Jahrestagung der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung (GMA)

[for full text, please go to the a.m. URL], Research in Medical Education - Chances and Challenges 2009

Einleitung: In zurückliegenden Arbeiten zeigten wir, dass inflammatorische Zytokine (IL-1β, TNF-α, IFN-γ) die Proliferation und Invasionsfähigkeit von Endothelzellen hemmen. Wir identifizierten die große GTPase Guanylat-Bindungsprotein-1 (GBP-1) als den intrazellulären[for full text, please go to the a.m. URL], 126. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

[for full text, please go to the a.m. URL], Research in Medical Education - Chances and Challenges 2009