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Einleitung: Das primäre anorektale Melanom ist eine seltene und hoch maligne Erkrankung, die als benigner Befund wie Hämorrhoiden oder rektale Polypen missinterpretiert werden kann. Material und Methoden: Der vorgestellte Fall behandelt einen 82-jährigen Patienten in altersentprechend[for full text, please go to the a.m. URL], 132. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Minimalinvasive Operationsverfahren kommen zunehmend bei Tumoren des oberen Gastrointestinaltrakts zum Einsatz. Während sich die minimalinvasive Chirurgie (MIC) bei gutartigen Tumoren und gastrointestinalen Stromatumoren (GIST) nach aktueller Studienlage als Standardverfahren etabliert[for full text, please go to the a.m. URL], 132. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Der zunehmende Kostendruck im Gesundheitswesen und gleichzeitige Bemühungen um eine Verbesserung der Versorgungsqualität erfordern mehr Transparenz fallbezogener Kostentreiber. Ziel der hier vorgestellten Studie ist es, den generell vermuteten hohen Einfluss der Verweildauer auf[for full text, please go to the a.m. URL], 132. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Komplikationen nach Ösophagektomie haben eine besondere Bedeutung für die Prognose des Patienten, die zusätzlich entstehenden Kosten und das weitere Management. Für die Klassifikation dieser Komplikation stehen der Clavien-Dindo Score (CDS) und das Accordion Severity [for full text, please go to the a.m. URL], 131. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Bei multimodalen Konzepten zur Behandlung des lokal fortgeschrittenen Ösophaguskarzinoms ist die neoadjuvante Radiochemotherapie (RTx/CTx) wesentlicher Bestandteil der Therapie. Untersucht wurden die Auswirkungen der neoadjuvanten Therapie auf die präoperativ vorliegende Immunabwehr[for full text, please go to the a.m. URL], 130. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Es erfolgt die Videodarstellung drei technischer Varianten der Ösophagogastrostomie nach subtotaler Ösophagusresektion. Zunächst wird offen chirurgisch die hoch intrathorakale Ösophagogastrostomie nach transthorakaler Ösophagektomie gezeigt. Nach Durchtrennung des Ösophagus[for full text, please go to the a.m. URL], 130. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Der Body- Mass Index (BMI) hat Einfluss auf das Überleben bei einer Vielzahl von Tumorerkrankungen. Unklar ist die Bedeutung des präoperativen Körpergewichtes in Bezug auf das Überleben von Patienten, die eine Vorbehandlung erhielten. Ziel dieser Analyse war es, den Einfluss[for full text, please go to the a.m. URL], 130. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Pulmonale Komplikationen nach transthorakaler Ösophagektomie werden bei 25-40% der Patienten beobachtet. Die gemeinsame Endstrecke aller pulmonalen Pathologien (Pneumonie, ARDS, Dystelektase/Atelektase) ist die Dauer der maschinellen Beatmung. Ziel dieser retrospektiven Analyse[for full text, please go to the a.m. URL], 130. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Patienten mit lokal fortgeschrittenem Adenokarzinom (cT3-AC) der Speiseröhre haben trotz radikaler Chirurgie keine gute Langzeitprognose. Die Ergebnisse der Metaanalysen zeigen, dass durch eine präoperative Induktionstherapie die Prognose verbessert werden kann. Beim Vergleich,[for full text, please go to the a.m. URL], 130. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Die transanale endoskopische Mikrochirurgie (TEM) stellt gegenüber konventionellen Verfahren eine patientenschonende und sichere Therapieoption in der operativen Versorgung von pT1 Rektumkarzinomen des mittleren und oberen Rektumdrittels dar. Ergebnisse unserer Klinik wiesen bereits[for full text, please go to the a.m. URL], 130. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: In früheren Studien haben wir gezeigt, dass Genexpressionsprofile existieren, die die Wirkung von Cetuximab-basierter neoadjuvanter Radiochemotherapie beim Rektumkarzinom vorhersagen können. Aufgrund der interessanten aktuellen Ergebnisse über den HGF / cMET Signalweg[for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Das Primärstaging des Ösophaguskarzinoms umfasst die Endoskopie mit Biopsie, die Endosonographie, sowie die Kontrastmittel-verstärkte Computertomographie von Thorax und Abdomen. Dem FDG-PET/CT bleibt im Rahmen des Primärstagings vor allem die Frage nach Fernmetastasierung[for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Bei multimodalen Konzepten zur Behandlung des lokal fortgeschrittenen Ösophaguskarzinoms ist die neoadjuvante Radiochemotherapie (RTx/CTx) wesentlicher Bestandteil der Therapie. Untersucht wurden die Auswirkungen der durch die neoadjuvante Therapie induzierten Immunsuppression [for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Die Rahmenbedingungen des chirurgischen Unterrichtes werden durch die 8. Novelle der Approbationsordnung vorgegeben. Interpretation und Umsetzung obliegen den Ländern mit dem IMPP und den Fakultäten. Diese Anforderungen, insbesondere im Hinblick auf Aufwand und Praxisrelevanz der[for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Intestinale Leckagen und implantatbedingte Komplikationen sind typische Ursachen der perioperativen Morbidität nach bariatrisch-chirurgischen Eingriffen. Ein weiteres Problem sind hohe Material- und Krankenhauskosten, weshalb diese Operationen im DRG-System häufig nicht kosteneffektiv[for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Die Tissue Microarray Technologie (TMA) ermöglicht eine kosteneffektive und zeitsparende immunhistochemische Analyse großer Probenkollektive und wird in der onkologischen Forschung für viele Tumorentitäten verwendet. Durch Übertragung kleiner Stanzbiopsien aus paraffinfixierten[for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Bei Gastrointestinalen Tumoren stellen der Nachweis und das Ausmaß des Lymphknotenbefalls einen wesentlichen Prädiktor für das Überleben dar. Aktuelle Untersuchungen weisen ergänzend auf die Relevanz eines extrakapsulären Lymphknotenbefalls (ELNI) als Parameter[for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Ösophagusperforationen sind selten, jedoch mit einer hohen Mortalität verbunden. Zur Behandlung der Ösophagusperforation gibt es mittlerweile verschiedene Therapieoptionen. Je nach Ursache und Art der Perforation wird die Ösophagusperforation operativ oder endoskopisch[for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Ösophagusperforationen und intrathorakale Anastomoseninsuffizienzen sind bei Mediastinitis mit einer hohen Morbidität und Mortalität verbunden. Selbstexpandierende Metall- und auch Plastikstents sind zur Therapie weitverbreitet, haben aber den Nachteil, dass eine Abszess-Drainage[for full text, please go to the a.m. URL], 129. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Die aktuellen technischen Entwicklungen auf dem Gebiet der interventionellen Endoskopie führen in den asiatischen Ländern zu einer Ausdehnung der Indikation der endoskopischen Resektion (expanded criteria) beim Magenfrühkarzinom (pT1). Nach den aktuell gültigen Deutschen[for full text, please go to the a.m. URL], 128. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Lebermetastasen colo-rektaler Karzinome (CRC) können durch eine R0-Resektion kurativ therapiert werden. Beim Auftreten einer Rezidiv-Metastase sollte eine erneute Resektion erfolgen, wenn dies nach onkologischen Grundsätzen bei ausreichend verbleibendem Restlebervolumen möglich[for full text, please go to the a.m. URL], 128. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Introduction: Cetuximab has demonstrated significant clinical activity in metastatic colon cancer. However, cetuximab-containing neoadjuvant chemoradiation has not been shown to improve local control or survival in locally advanced rectal cancer patients in recent phase I/II trials. In order to[for full text, please go to the a.m. URL], 128. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: In der 7. Edition der TNM-Klassifikation ergeben sich sowohl für die pT- als auch die pN-Kategorie beim Magenkarzinom gravierende Änderungen. Dieses gilt insbesondere für das Stadium pT2b, welches zukünftig als pT3 klassifiziert wird und das Stadium pT3, das nach der [for full text, please go to the a.m. URL], 128. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Die Anastomoseninsuffizienzrate nach Rektumresektion liegt bei ca. 10%. Die Therapie solcher Insuffizienzen wird durch die Anlage eines protektiven Ileostomas deutlich erleichtert. Jedoch zeigt sich in der Literatur, dass die Komplikationsrate im Rahmen der Anlage und Rückverlagerung[for full text, please go to the a.m. URL], 128. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Die partielle Devaskularisation des Magens ist für die gastrale Rekonstruktion nach Ösophagektomie notwendig und führt zu Mikrozirkulationsstörungen im Anastomosengebiet des Magenfundus. Eine Methode zur Verbesserung der Mikrozirkulation in der Magenmucosa ist die ischämische[for full text, please go to the a.m. URL], 128. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Background/Aims: The impact of aging on esophageal motility is not completely understood. This study aims at assessing 1) whether degeneration of esophageal body motility occurs with age and 2) whether this development is influenced by gastroesophageal reflux disease (GERD). Methods: 326 consecutive patients with symptoms of GERD underwent a diagnostic work-up including a water-perfused esophageal manometry. Patients were divided by age: 17–39 years (group 1, n=75), 40–49 years (group 2, n=79), 50–59 years (group 3, n=64), 60–69 years (group 4, n=74), and >70 years (group 5, n=34). GERD was diagnosed if patients had erosive esophagitis at endoscopy, a positive pH-metry, or both. The amplitude of esophageal contraction waves 3 cm and 8 cm above the lower esophageal sphincter and the percentage of peristaltic contraction waves of the tubular esophagus were analyzed and correlated to GERD. Results: A normal esophageal manometry was found in 86.7%, 73.4%, 67.2%, 58.1%, and 55.9% (p, GMS German Medical Science; 9:Doc22; ISSN 1612-3174

Einleitung: Maligne Zellen haben einen erhöhten Bedarf an ATP. Die vermehrte intrazelluläre Glukoseaufnahme erfolgt durch die Expression von Glucosetransportern. Bisher ist nur wenig über die Bedeutung des Glucosetransporter Typ 1 (GLUT-1) für das primäre Magenkarzinom bekannt.[for full text, please go to the a.m. URL], 127. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Es gibt Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen einer präoperativen Thrombozytose und einem kürzeren Überleben bei Patienten mit einem Karzinom. In der vorliegenden Studie wurden daher perioperative Thrombozytenwerte als potentieller klinischer Marker für das Überleben[for full text, please go to the a.m. URL], 127. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Ausgedehnte Leberresektionen haben aufgrund des niedrigen funktionellen Restlebervolumens (FRLV) eine erhöhte perioperative Morbidität und Mortalität. Die präoperative portalvenöse Embolisation (PVE) des rechten Leberlappens induziert eine reaktive Hypertrophie des[for full text, please go to the a.m. URL], 127. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Bei multimodalen Konzepten zur Behandlung des lokal fortgeschrittenen Ösophaguscarcinoms ist die neoadjuvante Radiochemotherapie (RTx/CTx) wesentlicher Bestandteil der Therapie. Untersucht wurden die Auswirkungen der neoadjuvanten Therapie auf die präoperativ vorliegende Immunabwehr[for full text, please go to the a.m. URL], 127. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Von der neoadjuvanten Therapie lokal fortgeschrittener Ösophaguskarzinome profitieren vor allem Patienten mit einem guten histopathologischen Ansprechen. Nach aktuellen Studien haben die Patienten mit kompletter Responsekeinen prognostischen Vorteil von einer anschließenden chirurgischen[for full text, please go to the a.m. URL], 127. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Einleitung: Zur Verbesserung der Prognose von Patienten mit fortgeschrittenem Rektumkarzinom wurden multimodale Therapiekonzepte etabliert. Dabei wären molekulare Marker hilfreich, welche Patienten in Response- und Prognose-abhängige Subgruppen klassifizieren. Ziel der Studie war es, die prädiktive[for full text, please go to the a.m. URL], 127. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie