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本稿の目的と関心は，全国的にも高い評価を受ける北海道帯広・十勝圏域の精神保健医療福祉実践を概観するとともに，その歴史的事項の整理を行いながらわが国の精神保健福祉士のあり様について試論を述べることにある。この実践を検討する際には，諸家が「オープンシステム」を評価していることに注目するべきである。それは，「どこの病院の患者であろうと利用できる。誰が創ろうと地域に創られた資源は，医療機関も同様に住民が自由に活用できることが当たり前であり，社会資源は社会の共有資源であることを基本として相互に利用しあうこととなった」というものである。諸家の記録を検討すると，これらの実践では，当事者が置かれている環境へのきわめて素朴な疑問から関係者が様々な連携・協働の下にシステムを構築してきたことが明らかであった。この点の重要性を精神保健福祉士は再認識すべきであると考えられた。, This study has the objective and interest of outlining mental health welfare practices in Obihiro and Tokachi districts of Hokkaido, which are highly esteemed nationwide, with presentation of the author’s opinions of how psychiatric welfare workers should fulfill their duties by summarizing related historical information. In examining this practice, it is noteworthy that many experts appreciate the “open system.” According to the system, “Any patient of any hospital can use it. No matter who creates it, the resource created at a community, including healthcare facilities, should be used naturally and freely by residents. Therefore, social resources have been used communally on the premise that they should be shared as social resources.” Examination of records by the experts revealed that the people involved have created a system with various cooperation and collaboration from simple problem consciousness they have of the environment in which patients are placed. The author infers that psychiatric social workers should recognize the importance of this point.

原著論文