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Exposure to lead is well known to have detrimental effects on the environment and human health, including almost every organ and system in the body. In Haiti, although leaded gasoline has been banned since 1998, lead is still present in the environment due to its persistence and bioaccumulative capacities. In addition to lead air emissions, urban groundwater resources are exposed to lead. The Haitian population is exposed to a widespread urban health problem that especially affects children and pregnant women who are more vulnerable. In order to understand environmental lead pollution in Haiti, a literature review in the MEDLINE/PUBMED database was conducted on lead in drinking water from 1997 to 2016. The inclusion criteria included all studies that reported the prevalence of blood lead levels in the general population and studies assessing the risk of exposure to lead in drinking water in different regions of the country. This work gives an overview of exposure to lead in the environment, its impact on the health of the Haitian population and indicates requirements for future policy responses and interventions., Kontak ak plon se bagay moun konnen byen poutèt gwo dega sa fè sou anviwonnman an ak sou sante moun, san konte dega li fè sou preske tout ògàn ak sistèm nan kò moun. Nan peyi Ayiti, menm si yo entèdi gaz ki gen plon depi 1998, plon an toujou kanpe kinalaganach nan anviwonnman an akoz pèsistans li ak kapasite byoakimilasyon li genyen. Anplis, plon an gaye nan lè a (emisyon atmosferik), rezèv dlo anba tè nan vil yo riske kontamine ak plon. Popilasyon ayisyen nan vil yo ap viv ak yon pwoblèm sante an jeneral ki afekte sitou timoun yo ak fanm ansent ki pi fèb (vilnerab) yo. Pou nou konprann polisyon anviwonnman an sou zafè plon nan peyi Ayiti, nou fè yon revi leterati nan baz done MEDLINE / PUBMED sou plon nan dlo potab soti 1997 rive 2016. Kritè yo te rasanble tout etid ki te rapòte depasman limit kantite plon ki menase popilasyon an an jeneral ansanm ak etid ki evalye ris espozisyonplon ki genyen nan dlo potab nan diferan kalite rejyon nan peyi a. Travay sa a bay yon apèsi sou espozisyon ak plon nan anviwonnman an, sou enpak li genyen sou sante popilasyon ayisyen an epi li bay egzijans pou genyen bon jan repons ak bon jan entèvansyon politik pou lavni.

La gestion environnementale dans les espaces urbains des pays du Sud est affectée par l'écart existant entre les normes d'urbanisme et l'action des citoyens. La gestion environnementale et le bien-être des citadins dépendent effectivement de la participation des citoyens en vertu des principes établis. Or, la croissance galopante de la population dans les milieux précaires entraîne un déséquilibre entre la capacité de l'État et le pouvoir des citoyens de créer des espaces de vie. Canaan, un quartier précaire de 200 000 habitants au nord de l'aire métropolitaine de Port-au-Prince, semble être un bon exemple pour analyser ce déséquilibre. Notre objectif est de mon-trer l'impact de la participation des citoyens sur la gestion environnementale dans une interrelation d'acteurs de gouvernance urbaine. À cet effet, les données d'une enquête et d'un groupe de discussion réalisés à Canaan ont été utilisées conjointement avec celles tirées d'observations de terrain., Eka ki genyen ant nòm ibanis ak aksyon sitwoyen nan peyi an devlopman yo afekte jesyon anviwonnman espas nan vil peyi sa yo. Jesyon ak byenèt sitwayen yo depann vrèman de patisipasyon sitwoyen yo ki dwe chita anviwonnman sou prensip byen etabli. Poutan, popilasyon an ki ap ogmante san gade dèyè nan bidonvil yo vin bay tèt chaje nan ekilib ant kapasite Leta ak pouvwa sitwayen yo genyen pou yo devlope espas pou yo viv. Kanayan (Canaan), yon bidonvil ki gen 200.000 moun ki nan nò kapital Pòtoprens la sanble yon bon egzanp pou nou analize dezekilib sa a. Objektif pa nou se pou nou montre enpak patisipasyon sitwayen yo genyen sou jesyon anviwonnman an nan yon relasyon ale vini ant aktè gouvènans vil yo. Se poutèt sa nou itilize tout rezilta yo ansanm nan kèk akyon gwoup diskisyon ki te reayalize nan Kanayan ansanm ak rezilta ki soti nan obsèvasyon sou teren an.

International audience; En Haïti, la fourniture de l’eau destinée à la consommation humaine est de la responsabilité de laDirection nationale de l’eau potable et de l’assainissement (DINEPA), laquelle peut, en fonctiondu type d’établissement humain en présence (milieu urbain ou milieu rural), choisir entreplusieurs modes de gestion relevant de sa loi organique pour accomplir cette tâche. Dans larégion métropolitaine de Port-au-Prince (RMPP), caractérisée par une bidonvilisation accéléréeet une demande élevée en eau, les citoyens/usagers semblent n’avoir aucune possibilitéd’influencer et de contrôler démocratiquement la quantité, la qualité de la ressource, et les choixde développement des réseaux.Le séisme du 12 janvier 2010, a provoqué une extension urbaine de cette métropole avec lacréation de nouveaux quartiers précaires, dont le plus important est Canaan. Ce vaste bidonvillede six quartiers et de plus de 200 000 habitants, a été créé par les autorités publiques haïtiennesavec le soutien de la communauté internationale. La non présence active de la DINEPA etl’urgente nécessité pour la population de s’approvisionner en eau, ont permis à une pyramided’acteurs privés et humanitaires de prendre place dans l’offre de ce bien commun à Canaan.L’objectif de cet article est d’étudier les mécanismes devant conduire à la mise en place àCanaan des organes participatifs permettant aux citoyens de décider dans le but de gérer l’eaucomme un bien commun.

In 1992, the United Nations listed Haiti among the countries that will face water scarcity by 2025. Haitian cities, in which water demand is already high, are increasingly exposed to population growth that significantly affects water and sanitation facilities, when they exist. These settlements suffer from the negative effects of increasing water demand on a daily basis. The most critical case is that of the metropolitan area of Port-au-Prince (MAPP). The consequences of the earthquake of January 12th, 2010 included the displacement of the population, the dislocation of the general drinking water supply system, the setting up of several make shift camps in the MAPP and the creation of new slum districts, the largest of which is Canaan, where more than 200 000 inhabitants now live. In a context of low coverage of safe drinking water and basic sanitation, it seems entirely appropriate to take a fresh look at water issues in slum development. The aim of this study is to analyze the supply of, and the demand for, water at Canaan. A field survey of water suppliers and vendors and other household surveys were conducted between February and April 2016. 240 water points, totaling an available volume of 2840 m 3 , were covered by the first survey. Regarding demand, a questionnaire was administered to 439 households spread over the six (6) localities composing Canaan. In 2007, only 0.23% from the population studied was living in Canaan. 31.44% of households moved into the area in 2010, just after the earthquake. The share of water in the budget of 90% of these households is higher than 5%. The selling price and frequency of supply remain the main variables responsible for spatial discrimination regarding the supply of the water market in Canaan. Future studies should use larger sample sizes to study the mechanisms capable of ensuring democratic water management in this area., En 1992, las Naciones Unidas pusieron en una lista a Haití entre los países que harán frente en 2025 a una escasez de agua importante. Las ciudades haitianas, cuya demanda en agua es ya elevada, se encuentran cada vez más expuestas a un crecimiento demográfico que afecta considerablemente las infraestructuras de agua y de saneamiento, cuando existen. Estos establecimientos humanos sufren a diario los efectos negativos de la demanda creciente en agua. El caso que aparece el más crítico, es el del Área metropolitana de Puerto Príncipe (AMPP). El terremoto del 12 de enero de 2010 tuvo, entre otras cosas, como consecuencias un desplazamiento de la población, la desarticulación de las redes y los servicios de agua potable y de saneamiento, la creación en la AMPP de varios campos improvisados y de nuevos barrios de chabolas, de los que uno de los más importantes es Canaán, en los que viven hoy más de 200,000 habitantes. En un contexto de cobertura débil en agua potable y en saneamiento de base, resulta oportuno echar una nueva mirada sobre la problemática del agua en los barrios precarios en formación. El objetivo de este estudio es analizar la oferta y la demanda en agua al nivel de Canaán. Una encuesta de terreno cerca de proveedores o vendedores de agua y otra cerca de los hogares han sido realizadas entre febrero y abril de 2016. 240 puntos de agua, totalizando un volumen disponible de 2840 m3, han sido cubiertos por la primera encuesta. En cuanto a la demanda, un cuestionario ha sido administrado a cerca de 439 hogares repartidos entre las seis (6) localidades que constituyen Canaán. En 2007, solamente el 0,23 % de la población estudiada vivía en Canaán. El 31.44 % de los hogares se instalaron en la zona en 2010, justo después del seísmo. El peso del agua en el presupuesto del 90 % de estos hogares es superior al 5 %.El precio de venta y la frecuencia de abastecimiento permanecen las principales variables que establecen una discriminación espacial al nivel de la oferta sobre el mercado del agua en Canaán. En el futuro, habrá que estudiar, sobre una muestra mucho más importante, los mecanismos que permitirán la implementación de una gestión democrática del agua en esta zona., En 1992, les Nations Unies ont listé Haïti parmi les pays qui feront face en 2025 à une importante pénurie d’eau. Les villes haïtiennes, dont la demande en eau est déjà élevée, se trouvent de plus en plus exposées à une croissance démographique qui affecte considérablement les infrastructures d’eau et d’assainissement, quand elles existent. Ces établissements humains subissent au quotidien les effets négatifs de la demande croissante en eau. Le cas qui apparaît le plus critique, est celui de l’Aire métropolitaine de Port-au-Prince (AMPP). Le tremblement de terre du 12 janvier 2010 a eu, entre autres, pour conséquences un déplacement de la population, la désarticulation des réseaux et services d’eau potable et d’assainissement, la création dans l’AMPP de plusieurs camps de fortune et de nouveaux bidonvilles, dont le plus important est Canaan, dans lequel vivent aujourd’hui plus de 200 000 habitants. Dans un contexte de faible couverture en eau potable et en assainissement de base, il apparaît opportun de jeter un nouveau regard sur la problématique de l’eau dans les bidonvilles en formation. L’objectif de cette étude est d’analyser l’offre et la demande en eau au niveau de Canaan. Une enquête de terrain auprès de fournisseurs ou vendeurs d’eau et une autre auprès des ménages ont été menées entre février et avril 2016. 240 points d’eau, totalisant un volume disponible de 2840 m3, ont été couverts par la première enquête. En ce qui concerne la demande, un questionnaire a été administré auprès de 439 ménages répartis entre les six (6) localités constituant Canaan. En 2007, seulement 0,23% de la population étudiée vivait à Canaan. 31,44% des ménages se sont installés dans la zone en 2010, juste après le séisme. Le poids de l’eau dans le budget de 90% de ces ménages est supérieur à 5%. Le prix de vente et la fréquence d’approvisionnement demeurent les principales variables établissant une discrimination spaciale au niveau de l’offre sur le marché de l’eau à Canaan. À l’avenir, il faudra étudier, sur un échantillon beaucoup plus important, les mécanismes permettant l’implémentationd’une gestion démocratique de l’eau dans cette zone.

L’évaluation des risques écotoxicologiques des effluents hospitaliers est nécessaire pour leur gestion, étant donnée leur richesse en polluants potentiellement toxiques pour les organismes aquatiques, tels que les désinfectants, les détergents, ou les résidus médicamenteux. Pour ce faire, une batterie de tests d’écotoxicité complémentaires a tout d’abord été déployée sur différents sites des Hospices Civils de Lyon. Le suivi de l’écotoxicité des effluents au cours d’une journée moyenne d’activité a montré la forte évolution de ces derniers en fonction des activités du site. La mesure de l’écotoxicité de la fraction particulaire des effluents a démontré la contribution majeure de cette dernière à l’écotoxicité globale de l’effluent. Parallèlement à ces travaux expérimentaux, une étude théorique, portant sur l’ensemble des médicaments consommés dans les hôpitaux de Lyon, a mis en évidence 14 médicaments prioritaires à étudier en raison de leur caractère particulièrement bioaccumulables, et pouvant de ce fait conduire à un impact important sur les organismes et les chaines trophiques. Une évaluation des risques écotoxicologiques de ces médicaments a ensuite été engagée, couplant l’estimation de leur concentration dans le milieu récepteur, et la caractérisation de leur écotoxicité. Cette évaluation des risques écotoxicologiques a montré l’importance des médicaments bioaccumulables dans le risque global présenté par les effluents hospitaliers. Sur la base de l’ensemble de ces résultats, des réflexions ont été engagées en vue de la réduction des risques, via le traitement à la source et/ou le prétraitement de ces effluents avant rejet au réseau urbain., The ecotoxicological risk assessment of hospital effluents is necessary for their management, given their concentrations in pollutants toxic to aquatic organisms, such as disinfectants, detergents, or pharmaceutical residues. To do this, a battery of complementary ecotoxicity tests has been deployed at different sites of the Hospices Civils de Lyon. Monitoring ecotoxicity of effluents during a daily activity showed strong evolution of the latter depending on the activities of the site. Measurement of the ecotoxicity of the particulate fraction of the effluent demonstrated the major contribution of the latter to the total ecotoxicity of the effluent. Parallel to this experimental work, a theoretical study, on all pharmaceuticals consumed in Lyon hospitals, identified to 14 priority medicines to be studied because of their particularly bioaccumulative nature, and their capacity therefore to lead to a significant impact on aquatic organisms and trophic chains. An ecotoxicological risk assessment of these pharmaceuticals was then undertaken, coupling the estimation of their concentration in the receiving medium, and the characterization of their ecotoxicity. This ecotoxicological risk assessment demonstrated the importance of bioaccumulative pharmaceuticals in the overall risk posed by hospital effluents. Based on these results, discussions have been initiated to reduce the risk via different treatments at source and/or pretreatment of these effluents before discharge into the urban sewage network.

The chemical substances used in hospitals for care activities and medical research are generally found in the wastewater. Even if the high volume of generated wastewater by these establishments, ensures an important dilution of the pollutants, the discharge of these effluents in the urban sewer network or in the natural environment generates risks for human health, and represents a significant contribution to the general contamination of the environment, and more particularly of the aquatic environments. The most important pollutants present in hospital wastewater pathogenic microorganism organohalogen compounds, such as the AOX (halogenated organic compounds adsorbable on activated carbon), radioisotopes , detergents and pharmaceuticals. The aims of this study was to develop a methodology for human health and ecotoxicological risks’ assessment of hospital wastewater. Two frameworks have been implemented: (i) for human health risk assessment and management evaluation of hospital effluents discharging via septic tanks, into a karstic formation where the water resources are exploited for human drinking. Chemical and microbiological health human risks were quantitatively characterized. These results require to be verified by epidemiological studies. (ii) For ecotoxicological risk assessment and management of the hospital effluents rejected into a wastewater treatment plant, then in the natural aquatic ecosystem. The scenario allows to a semi-quantitative risk characterization. It needs to be improved on some aspects, particularly those linked to long term toxicity assessment on target organisms, Les substances chimiques utilisées dans les hôpitaux pour les activités de soins et pour la recherche médicale sont le plus souvent retrouvées dans les effluents liquides. Même si le volume élevé d’eaux usées généré par ces établissements, assure une dilution importante des polluants présents, le rejet de ces effluents dans le réseau d’assainissement communal ou dans le milieu naturel génère un risque pour la santé humaine, et représente une contribution significative à la contamination générale de l'environnement, et plus particulièrement des milieux aquatiques. Les contaminants les plus fréquemment rencontrés sont des micro-organismes pathogènes, des métaux, des radio isotopes, des détergents, des composés organohalogénés et des résidus de médicaments. L’objectif de ce travail était d’élaborer une méthodologie d’évaluation des risques sanitaires et écotoxicologiques liés au rejet dans les milieux aquatiques des effluents hospitaliers. Deux procédures ont été élaborées : (i) pour la gestion et l’évaluation des risques sanitaires générés par le rejet des effluents hospitalier, via des fosses septiques, dans une formation karstique où les ressources en eau sont exploitées pour la consommation humaine. Des risques chimiques et microbiologiques pour la santé humaine ont été caractérisés quantitativement. Ces résultats nécessitent d’être vérifiés par des études épidémiologiques. (ii) pour la gestion et l’évaluation des risques écotoxicologiques liés aux effluents hospitaliers rejetés dans une STEP puis dans un milieu récepteur aquatique. Le scénario présenté conduit à une évaluation semi-quantitative des risques. Il devra être amélioré sur certains aspects, particulièrement ceux concernant l’évolution de la toxicité à long terme sur les organismes cibles.

The chemical substances used in hospitals for care activities and medical research are generally found in the wastewater. Even if the high volume of generated wastewater by these establishments, ensures an important dilution of the pollutants, the discharge of these effluents in the urban sewer network or in the natural environment generates risks for human health, and represents a significant contribution to the general contamination of the environment, and more particularly of the aquatic environments. The most important pollutants present in hospital wastewater pathogenic microorganism organohalogen compounds, such as the AOX (halogenated organic compounds adsorbable on activated carbon), radioisotopes , detergents and pharmaceuticals. The aims of this study was to develop a methodology for human health and ecotoxicological risks’ assessment of hospital wastewater. Two frameworks have been implemented: (i) for human health risk assessment and management evaluation of hospital effluents discharging via septic tanks, into a karstic formation where the water resources are exploited for human drinking. Chemical and microbiological health human risks were quantitatively characterized. These results require to be verified by epidemiological studies. (ii) For ecotoxicological risk assessment and management of the hospital effluents rejected into a wastewater treatment plant, then in the natural aquatic ecosystem. The scenario allows to a semi-quantitative risk characterization. It needs to be improved on some aspects, particularly those linked to long term toxicity assessment on target organisms, Les substances chimiques utilisées dans les hôpitaux pour les activités de soins et pour la recherche médicale sont le plus souvent retrouvées dans les effluents liquides. Même si le volume élevé d’eaux usées généré par ces établissements, assure une dilution importante des polluants présents, le rejet de ces effluents dans le réseau d’assainissement communal ou dans le milieu naturel génère un risque pour la santé humaine, et représente une contribution significative à la contamination générale de l'environnement, et plus particulièrement des milieux aquatiques. Les contaminants les plus fréquemment rencontrés sont des micro-organismes pathogènes, des métaux, des radio isotopes, des détergents, des composés organohalogénés et des résidus de médicaments. L’objectif de ce travail était d’élaborer une méthodologie d’évaluation des risques sanitaires et écotoxicologiques liés au rejet dans les milieux aquatiques des effluents hospitaliers. Deux procédures ont été élaborées : (i) pour la gestion et l’évaluation des risques sanitaires générés par le rejet des effluents hospitalier, via des fosses septiques, dans une formation karstique où les ressources en eau sont exploitées pour la consommation humaine. Des risques chimiques et microbiologiques pour la santé humaine ont été caractérisés quantitativement. Ces résultats nécessitent d’être vérifiés par des études épidémiologiques. (ii) pour la gestion et l’évaluation des risques écotoxicologiques liés aux effluents hospitaliers rejetés dans une STEP puis dans un milieu récepteur aquatique. Le scénario présenté conduit à une évaluation semi-quantitative des risques. Il devra être amélioré sur certains aspects, particulièrement ceux concernant l’évolution de la toxicité à long terme sur les organismes cibles.

This text provides a brief overview of the contribution of university research to the understanding of qualitative and quantitative water stress in Haiti. It focuses on the fragility of the aquatic ecosystems as well as the threats to which are exposed the water resources of the country. The works presented in this plenary, allow concluding that the water scarcity in Haiti is not only linked to the availability of resources. This scarcity seems to be primarily a management problem that the majority of the Haitian population and the general geophysical environment of the countries are confronted.These works are articulated around four main axes. The first axis concentrates on the problem of the water in the precarious districts of the metropolitan region of Port-au-Prince. The second axis approaches the question of the microbiological and physicochemical quality of the water intended for the human consumption. The third axis presents the impacts of the urban effluents on the aquatic ecosystems. The fourth axis is dedicated to the treatment of the urban effluents and the management of environmental risks. This organization is important because it facilitates a better interpretation of the various data collected and processed in these works on the water in Haiti. It again raises the need to approach the management of the country environment in a holistic and multidisciplinary basis. The verification of the results presented in this plenary, and their application in different temporal and spatial scales, can considerably contribute to the reduction of the hydrosocial and environmental risks, and ultimately improve the health and the living conditions of the population., Este trabajo ofrece una breve visión general de la contribución de la investigación universitaria a la comprensión de la escasez cualitativa y cuantitativa de agua en Haití. Se centra en la fragilidad de los ecosistemas acuáticos, así como las amenazas a las cuales están expuestos los recursos hídricos del país. Los trabajos presentados en este plenario, permiten a la conclusión que la escasez de agua en Haití no sólo está ligada a la disponibilidad de los recursos. Esta escasez parece ser principalmente un problema de gestión que la mayoría de la población de Haití y el ambiente geofísico general del país tienen que hacer frente. Estos trabajos se articulan alrededor de cuatro ejes principales. El primer eje se centra en el problema del agua en los barrios precarios de la región metropolitana de Puerto Príncipe. El segundo eje se acerca a la cuestión de la calidad microbiológica y fisicoquímica del agua destinada al consumo humano. El tercer eje presenta los impactos de los efluentes urbanos sobre los ecosistemas acuáticos. El cuarto eje está dedicado al tratamiento de los efluentes urbanos y la gestión de riesgos ambientales. Esta organización es importante porque facilita una mejor interpretación de los diversos datos recogidos y tratados en estos trabajos sobre el agua en Haití. Se plantea de nuevo la necesidad de abordar la gestión del medio ambiente del país en una base holística y multidisciplinaria. La verificación de los resultados presentados en este plenario, y su aplicación en diferentes escalas temporales y espaciales, pueden contribuir considerablemente a la reducción de los riesgos hidrosociales y ambientales, y en última instancia, mejorar la salud y las condiciones de vida de la población., Ce texte présente une synthèse de l'apport de la recherche universitaire à la compréhension du stress qualitatif et quantitatif de l'eau en Haïti. Il met l'accent sur la fragilité des écosystèmes aquatiques ainsi que les menaces auxquelles sont exposées les ressources en eau du pays. Les travaux présentés dans cette plénière, permettent de conclure que la rareté de l'eau en Haïti n'est pas uniquement liée à la disponibilité de la ressource. Cette rareté semble être avant tout un problème de gestion auquel la majorité de la population haïtienne et l'environnement géophysique général du pays sont confrontés. Ces travaux sont articulés autour de quatre axes principaux. Le premier axe se concentre sur la problématique de l'eau dans les quartiers précaires de la région métropolitaine de Port-au-Prince. Le deuxième axe aborde la question de la qualité microbiologique et physicochimique de l'eau destinée à la consommation humaine. Le troisième axe présente les impacts des effluents urbains sur les écosystèmes aquatiques. Le quatrième axe est consacré à l'épuration des effluents urbains et la gestion des risques environnementaux. Cette organisation est importante puisqu'elle facilite une meilleure interprétation des différentes données collectées et traitées dans ces travaux sur l'eau en Haïti. Elle pose à nouveau la nécessité d'approcher la gestion de l'environnement du pays sous une base holistique et pluridisciplinaire. La vérification des résultats présentés dans cette session, et leur application à des échelles temporelles et spatiales différentes, peuvent considérablement contribuer à la réduction des risques hydrosociaux et environnementaux, et in fine améliorer la santé et les conditions de vie de la population.

International audience; La gestion de la ville obéit classiquement à une logique d'administration publique. Elle s'avère un exercice complexe, la ville étant le produit d'une multiplicité d'acteurs aux intérêts divergents. Dans les pays du Sud économique confrontés à une croissance urbaine galopante, la gestion de l'espace citadin représente un défi considérable pour les politiques urbaines qui ont montré leurs limites dans divers pays. Haïti présente un développement urbain non encadré par les autorités publiques, de caractère informel et désorganisé. Le séisme de 2010 a clairement révélé cette faiblesse étatique en termes de gestion et aménagement urbains. En 2010 en effet, le laisser-faire de l'Etat donna naissance à Canaan, aujourd'hui vaste bidonville de plus de 200 000 habitants livrés à eux-mêmes. Ce désengagement étatique incita la population à se structurer en associations pour gérer l'organisation spatiale et les besoins des habitants en termes de services urbains. A travers l'étude du cas de Canaan, cet article a pour objectif de montrer comment une communauté organise son cadre de vie dans un contexte de défaillance étatique, de questionner les mécanismes classiques de gestion urbaine et de voir les possibilités d'associer une approche alternative de gestion à la démarche de développement « soutenable » de la ville.