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Lorena Piñel Jimenez, Álvaro Martinez Mesa, Esther Sanchez Alvarez, Javier Lopez Garcia, Ana Aguilar Galvez, Nuria Reina Marfil, Belen Gómez Rodríguez, Eva Cabrera Cesar, Jose Luis Velasco Garrido Department of Pulmonology, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, SpainCorrespondence: Eva Cabrera Cesar, Department of Pulmonology, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Campus de Teatinos, S/N. 29010, Málaga, Spain, Tel +34 646905201, Email evacabreracesar@gmail.comObjective: To describe the clinical management of asthmatic patients and the level of compliance with the Guía Española para el Manejo del Asma (GEMA, Spanish Guidelines for Asthma Management) in the influential al area of Virgen de la Victoria University Hospital, Málaga (Spain).Materials and Methods: Descriptive, cross-sectional study in asthma patients from the Virgen de la Victoria University Hospital influential area, Málaga (Spain). Asthma Control Test (ACT) results, demographic and clinical characteristics, and GEMA indicators of quality asthma care were obtained from each participating patient.Results: Two hundred and eighty-eight patients (64.2% woman, mean age 48.6 years) were included in the study. The evaluation of the level of compliance with the GEMA quality indicators showed that in 20.8% of the patients the diagnosis of asthma was confirmed by spirometry and bronchodilator test, and 52.5% of the patients with suspicion of allergic asthma performed a sensitization test. Among the smoker patients, 76.3% were recommended to stop smoking; 14.2% of the patients received a paper-based educational plan. Regarding asthma treatment, 92.3% of patients with persistent asthma received inhaled glucocorticoids (IGC). IGC and LABA were the most common treatments for asthma, used in combination (ICG + LABA) in 139 (48.3%) patients; 32.6% discontinued SABA treatment during the study period. Asthma was well controlled in 54.9% of the patients (ACT score ≥ 20), and 13.9% of the patients registered exacerbations during the previous year with a mean (SD) of 1.38 (0.74) events.Conclusion: Most of the GEMA quality indicators of asthma care are not followed in real-world clinical practice. Specialists select the best option among the available treatments but there is an unmet need for training plans in other relevant aspects, such as diagnosis and/or disease monitoring.Keywords: asthma, asthma control, indicators of quality care, clinical guidelines, asthma management, compliance with guidelines

El objetivo de este trabajo fue determinar indicadores de eficiencia productiva y económica en fincas lecheras según diferentes niveles de introducción de forrajes. Se seleccionaron cuatro fincas según el nivel de introducción de forrajes (Finca A y B, menor al 3 % del área total; finca 186, entre un 3 y 10 % y finca 227 más del 10 %) y se determinaron indicadores de eficiencia y balance forrajero. Se destacó con mayor eficiencia la finca 227, con valores de 1813,4 litros por hectárea anual y 2552,7 litros por total de vacas al año. El balance forrajero fue positivo para el periodo poco lluvioso y lluvioso solo en la finca 227. Se concluye que la incorporación de forrajes en el 17,1 % del área total, logró cubrir las necesidades de materia seca para ambos periodos del año en un sistema con pastos no cultivados y con un promedio de 1,39 UGM.ha-1, lo que contribuye a elevar la seguridad alimentaria del rebaño y la sustentabilidad del sistema de producción. Aún en sistemas con condiciones tecnológicas bajas, se obtienen indicadores productivos y económicos favorables a partir de la garantía de la biomasa requerida por los animales para todo el año.

Con el objetivo de evaluar la relación existente entre los principales indicadores ambientales, temperatura y humedad y los principales indicadores fisiológicos Temperatura y frecuencia respiratoria, en el ganado ovino de los sistemas de producción de la zona sur de Ciego de Ávila. Se realizó un estudio de caso, donde seleccionaron diez animales adultos a los que se le determinaron parámetros fisiológicos, y Parámetros ambientales, determinados en las líneas bases de comportamiento climatológico de los días en que se realizaron las mediciones en los meses de noviembre enero y abril del periodo poco lluvioso (Noviembre – abril),cuatro días de observación cada mes, se determinaron los Índices de TA y HR (ITH), y el Coeficiente de Tolerancia al Calor (CTC), valorando su comportamiento en la secciones del día, Se encontró un efecto significativo del periodo del día (mañana o tarde) en los indicadores fisiológicos temperatura rectal, frecuencia respiratoria y coeficiente de tolerancia al calor, con los mayores valores en la tarde. Esto explica las condiciones de disconfort térmico a que están sometidos estos animales bajo estas condiciones de producción, los valores de ITH superiores a 72 determinaron estrés moderado en mayor parte, del tiempo estudiado, con predominio en la sección de la tarde

Purpose: Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) have been associated with lower risk of certain cancers, but data on the effect on skin cancer risk have been limited and contradictory. We prospectively examined whether use of NSAIDS or acetaminophen was associated with a lower risk of skin cancer in women.Methods: The 92,125 Caucasian women in the Nurses' Health Study provided information on aspirin use in 1980. Other NSAIDs and acetaminophen were added in 1990. Medication use, frequency, and quantity were reassessed on biennial questionnaires. Through 2008, we confirmed 658 melanoma cases, 1,337 squamous cell carcinoma (SCC) cases, and had 15,079 self-reports of basal cell carcinoma (BCC). We used COX proportional hazards models to compute relative risks (RR) adjusted for known skin cancer risk factors.Results: Neither aspirin nor non-aspirin NSAID use was associated with a lower risk of melanoma, SCC, or BCC, even for women with high quantity, frequency, or duration of use. Instead, we observed an increased risk of melanoma among current aspirin users (RR = 1.32, 95 % CI 1.03-1.70), though an increase of similar magnitude among past users and lack of a dose-response effect did not support a pharmacologic mechanism. We observed a mild reduction in SCC risk in current acetaminophen users (RR = 0.88, 95 % CI 0.75-1.02), with a linear decrease in risk with greater frequency of use (p = 0.04).Conclusions: Aspirin and other NSAIDs were not associated with a lower risk of melanoma, SCC, or BCC in women. Our large, prospective study does not support a chemoprotective effect of NSAIDs against skin cancers. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Se trata de la reseña de tres libros que se expone siguiendo un alógica de disminución dela escala de aproximación a los fenómenos urbanos y arquitectónicos. El primer libro reseñado, "Fuera del mapa" (2017), trata sobre lugares del mundo que se deslizan entre geografías físicas y virtuales, con ciudades o asentamientos urbanos que cuestionan sus conceptios clásicos. El segundo libro, "Transformación del espacio público de Alicante (1975-1995)", (2016) estudia la evolución de los espacios urbanos de esta ciudad -las plazas- en el perido de la Transiciñon española con el protagonismo y rol para la recuperación de la convivencia y la interacción social. Y el tercero de los libros, "Volte stellari e planteriane negli atri barocchi in Torino" (2017), analiza el caso de los complejos zaguanes de los inmuebles nobiliarios y burgueses del barroco de Turín, con sus extraordinarias geometrías, como umbrales de transición desde el espacio exterior público hacia los interiores residenciales privados, mediante levantamientos gráficos actuales apoyados en una amplia investigación histórica.

Background. Detection of hyperbilirubinemia in newborn has become a challenge for health care systems. The aim of the study was to prove the usefulness of concurrent total transcutaneous bilirubin measurement over forehead (TTBf) and total transcutaneous bilirubin over sternum (TTBs) as predictive model for total serum bilirubin (TSB) in premature and term newborns. Material and Method. Transversal and analytical study in 30-42 gestation week newborns from January 21st to April 30th 2013 in a gynecology, obstetrics and neonatology specialties public hospital. Pearson´s correlation for TSB/TTBf and TSB/TTBs was carried out. Linear regression analysis for one and several predictive variables were performed. Results. For 89 concurrent measurements, the correlation TSB/TTBf was 0.8411 and for TSB/TTBs, 0.7942 (p value < 2.2E-16 in both cases). With simple regression analysis for TSB and TTBf, the equation was: TSB = 2.1187 + 0.7035 × TTBf (p < 2.2E-16, R2 = 70.75%, R2 adjusted = 70.41%); for TSB and TTBs the equation was: TSB = 2.0405 + 0.6349 × TTBs (p < 2.2E-16, R2 = 63.07%, R2 adjusted = 62.65%). With multiple regression analysis for TSB vs. TTBf, TTBs, the equation was: BTS = 1.620 + 0.503 × TTBf + 0.224 × TTBs (p < 2.2 E-16, R2 = 72.87%, R2 adjusted = 72.24%). Conclusions. It was demonstrated that TTBf, TTBs model allowed to obtain better TSB prediction than TTB single measurement models for in-patient premature and term newborns. Key words: Transcutaneous bilirubin, bilirubinometer, neonatal hyperbilirubinemia, kernicterus.

Dentro de las actividades culturales de la 15ª Muestra de Arquitectura de la Bienal de Venecia (2016) figura el programa “Time, Space, Existence” al que ha sido invitado el profesor de la Universidad de Alicante Joaquín Alvado Bañón con una instalación titulada Dynamic Cities. Este montaje se integra en la serie de exposiciones del European Cultural Center dentro del palacio Bembo. Se despliega una maqueta de dos dimensiones (y un vídeo) con una maleta abierta en todas sus tapas, ejecutada con un bastidor metálico y mostrando el equipaje: un total de doce tablas de piedra natural de distintos tamaños y formatos rectangulares de cantos curvos. El resultado es un collage de piezas pétreas atravesadas por sus huecos redondos que se ajustan como piezas de un puzle sobre un engranaje de barras.Según el propio autor, con esta propuesta trata de demostrar la inestabilidad del mundo y, por ende, de las ciudades y las sociedades que lo habitan. Parte del principio del “efecto mariposa”, que está en el origen de las teorías del Caos, e intenta establecer nexos entre muy distintas variables para sentar las bases de la innovación entendiendo la ciudad como un organismo cinético, no predecible como mecanismo, en donde la forma física es meramente el soporte de las actividades, las energías y los flujos de información. Se trata de una aproximación conceptual a la ciudad como un ecosistema abstraído hacia dos elementos: el vacío y el sistema dinámico. La instalación expresa simbólicamente la interacción entre los espacios públicos y las arquitecturas privadas como una metáfora de la Historia de las ciudades. Es una instalación que apuesta por los seres humanos, definidos por su condición racional que se muestran en su condición emocional y que acusan su condición social, condición que se favorece las ciudades.

Se trata de un texto de reseña de cuatro libros que versan sobre urbanismo y ciudades, por lo que no procede un resumen como si de un artículo se tratara.

El estudio del origen y evolución del lenguaje es un campo que puede ser contemplado desde el análisis del registro paleontológico, que nos permite establecer qué especies fósiles dispusieron de las características morfológicas asociadas a la producción y percepción del lenguaje hablado. La Teoría matemática de la Información de Claude E. Shannon ofrece el apropiado marco teórico para relacionar los distintos aspectos del fenómeno de la comunicación a través de las adaptaciones óseas de las especies pretéritas. Los descubrimientos e investigaciones realizados en las pasadas dos décadas en el yacimiento mesopleistoceno de la Sima de los Huesos (Sierra de Atapuerca) y la revisión de los fósiles humanos del Pleistoceno medio de África y Europa y de ejemplares neandertales muestra que el linaje de los neandertales (Homo heidelbergensis, Homo neanderthalensis) ya existía un conjunto de adaptaciones anatómicas relacionadas con la presencia de un sistema de comunicación oral muy eficiente.

Abstract Background Oxygen availability in aquatic habitats is a major environmental factor influencing the ecology, behaviour, and physiology of fishes. This study evaluates the contribution of source population and hypoxic acclimatization of the African fish, Barbus neumayeri, in determining growth and tissue metabolic enzyme activities. Individuals were collected from two sites differing dramatically in concentration of dissolved oxygen (DO), Rwembaita Swamp (annual average DO 1.35 mgO2 L-1) and Inlet Stream West (annual average DO 5.58 mgO2 L-1) in Kibale National Park, Uganda, and reciprocally transplanted using a cage experiment in the field, allowing us to maintain individuals under natural conditions of oxygen, food availability, and flow. Fish were maintained under these conditions for four weeks and sampled for growth rate and the activities of phosphofructokinase (PFK), lactate dehydrogenase (LDH), citrate synthase (CS), and cytochrome c oxidase (CCO) in four tissues, liver, heart, brain, and skeletal muscle. Results Acclimatization to the low DO site resulted in lower growth rates, lower activities of the aerobic enzyme CCO in heart, and higher activities of the glycolytic enzyme PFK in heart and skeletal muscle. The activity of LDH in liver tissue was correlated with site of origin, being higher in fish collected from a hypoxic habitat, regardless of acclimatization treatment. Conclusions Our results suggest that the influence of site of origin and hypoxic acclimatization in determining enzyme activity differs among enzymes and tissues, but both factors contribute to higher glycolytic capacity and lower aerobic capacity in B. neumayeri under naturally-occurring conditions of oxygen limitation.