1. Comunicación bucosinusal en la región del primer premolar superior – reporte de caso atípico
- Author
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Vilaça, Luiz Felipe Rocha, Marques, Matheus Pereira, Garcia, Robson Rodrigues, and Silva, Rhonan Ferreira da
- Subjects
Oral surgery ,Fístula oral ,Cirurgia bucal ,Cirugía bucal ,Dente pré-molar ,Bicuspid ,Fístula bucoantral ,Seio maxilar ,Oral fistula ,Seno maxilar ,Diente premolar ,Maxillary sinus - Abstract
Introduction: The oroantral (oroantral) communication is an accident resulting from surgery to remove lesions, installation of implants and dental extractions that can result in local disorders, due to the communication between the maxillary sinus and the oral cavity. Diagnosis is made by Valsalva maneuver, imaging exams or the patient's postoperative complaint. The indicated treatment depends on the extension, degree of complexity and condition of the patient. Among the treatment alternatives is the rotation or sliding of the tissue flap to the alveolar region. The incidence of oroantral communications is greater in the molar region due to the expansion of the maxillary sinus in this region. Thus, communications in the premolar region, especially in the upper first premolar region, are atypical. Objective: The present work aims to report an atypical oroantral communication diagnosed soon after the extraction of a first premolar. Case report: Patient C.F.S, male, 39 years old, underwent extraction of 14 after root fracture (CID 10 – K02.4). During surgery, the communication between the maxillary sinus and the remaining alveolus was diagnosed using the Valsalva maneuver. The patient was treated with a palatal flap to preserve the vestibule fundus for a prosthetic rehabilitation treatment, without complications during recovery. Conclusion: It is necessary for the professional to be aware of the extraction of upper teeth close to the maxillary sinus, especially the premolars, although the involvement of these teeth in the oral-sinusal communication is less common. Introducción: La comunicación oroantral (oroantral) es un accidente resultante de la cirugía para extirpar lesiones, instalación de implantes y extracciones dentales que pueden resultar en alteraciones locales, debido a la comunicación entre el seno maxilar y la cavidad bucal. El diagnóstico se realiza mediante maniobra de Valsalva, exámenes de imagen o la queja postoperatoria del paciente. El tratamiento indicado depende de la extensión, grado de complejidad y estado del paciente. Entre las alternativas de tratamiento se encuentra la rotación o deslizamiento del colgajo de tejido hacia la región alveolar. La incidencia de comunicaciones oroantrales es mayor en la región molar debido a la expansión del seno maxilar en esta región. Por tanto, las comunicaciones en la región de los premolares, especialmente en la región del primer premolar superior, son atípicas. Objetivo: El presente trabajo tiene como objetivo reportar una comunicación oroantral atípica diagnosticada poco después de la extracción de un primer premolar. Caso clínico: Paciente C.F.S, varón, 39 años, sometido 14 extracción tras fractura radicular (CIE 10 - K02.4). Durante la cirugía se diagnosticó la comunicación entre el seno maxilar y el alvéolo remanente mediante la maniobra de Valsalva. El paciente fue tratado con un colgajo palatino para preservar el fondo de vestíbulo para un tratamiento de rehabilitación protésica, sin complicaciones durante la recuperación. Conclusión: Es necesario que el profesional esté atento a la extracción de dientes superiores cercanos al seno maxilar, especialmente los premolares, aunque la afectación de estos dientes en la comunicación oral-sinusal es menos común. Introdução: A comunicação bucossinusal (oroantral) é um acidente decorrente de cirurgias de retirada de lesões, instalação de implantes e extrações dentais que pode resultar em desordens locais, pela comunicação entre o seio maxilar e a cavidade oral. O diagnóstico é realizado pela manobra de Valsalva, exames imaginológicos ou queixa do paciente no pós-operatório. O tratamento indicado depende da extensão, grau de complexidade e condição do paciente. Dentre as alternativas de tratamento está a rotação ou deslizamento de retalho tecidual para a região do alvéolo. A incidência das comunicações bucossinusais é maior na região de molares pela expansão do seio maxilar nessa região. Assim, as comunicações em região de pré-molares, especialmente na região de primeiro pré-molar superior, são atípicas. Objetivo: O presente trabalho tem por objetivo relatar uma comunicação bucossinusal atípica diagnosticada logo após a extração de um primeiro pré-molar. Relato do caso: Paciente C.F.S, do gênero masculino, de 39 anos, foi submetido à exodontia do 14 após fratura radicular (CID 10 – K02.4). No transcirúrgico foi diagnosticada, pela manobra de Valsalva, a comunicação entre o seio maxilar e o alvéolo remanescente. O paciente foi tratado com retalho palatino para preservação do fundo de vestíbulo para tratamento reabilitador protético, sem intercorrências na recuperação. Conclusão: É necessário que o profissional esteja atento às exodontias dos dentes superiores próximos ao seio maxilar, sobretudo, aos pré-molares, embora seja menos comum o envolvimento desses dentes na comunicação bucossinusal.
- Published
- 2022