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Nos últimos anos, tem-se ampliado a atuação fisioterapêutica na unidade de pronto atendimento, visando reduzir complicações, tempo de internação hospitalar e proporcionando a identificação e atuação precoce em problemas cardiopulmonares e cinésio-funcionais. Objetivos: Revisar a literatura relacionada ao atendimento fisioterapêutico na sala de emergência, correlacionando com a experiência da inserção do fisioterapeuta na equipe multidisciplinar e no atendimento aos pacientes admitidos na unidade de emergências de um Hospital Público do estado do Paraná. Metodologia: Trata se de uma revisão integrativa utilizando como palavras-chaves: Serviço Hospitalar de Fisioterapia, Modalidades de Fisioterapia e Ventilação Não Invasiva. As palavras chaves foram selecionadas, após a vivência ocorrida na implantação do serviço de fisioterapia na Unidade de Pronto Atendimento de um Hospital Universitário Público, o qual presta atendimento às emergências clínicas, tratando-se um relato de experiência, ocorrido no período de fevereiro de 2011 à fevereiro de 2013. Os autores objetivam apontar os principais campos de atuação do fisioterapeuta neste setor. Resultados e Discussão: A população atendida caracteriza se por pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, insuficiência cardíaca congestiva, asma e insuficiência respiratória. O fisioterapeuta pode atuar na profilaxia da trombose venosa profunda, mobilização precoce, e otimização do padrão ventilatório. Conclusão: A equipe multiprofissional torna as relações de trabalho mais horizontais, permitindo a visão holística do paciente. Sendo o papel fisioterapeuta mais relevante na esfera cardiorrespiratória e cinésio funcional.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. A modernização na aviação proporcionou aumento de velocidade das aeronaves e o alcance de regiões cada vez mais distantes, com o crescimento da quantidade de mercadorias, correspondências e passageiros transportados. Esse processo de desenvolvimento tecnológico impôs nova relação do trabalhador com seu trabalho, frente às exigências de ritmo e intensidade de trabalho, em um cenário de incertezas, que gera grande impacto nos trabalhadores do tráfego aéreo. Nesse sentido, este estudo analisa a carga de trabalho em situações complexas, mais especificamente, como os controladores de tráfego aéreo de um centro de controle lidam com a variabilidade e imprevisibilidade presentes em seu cotidiano, a partir de uma abordagem integrada do ser humano em atividade. Baseia-se em pesquisa desenvolvida durante o período de 2002 a 2006, no Segundo Centro Integrado de Defesa Aérea e Controle de Tráfego Aéreo (CINDACTA II), em Curitiba. A pesquisa caracteriza-se como estudo de caso. Tem uma fase inicial exploratória com a análise ergonômica do trabalho, a qual precedeu a aplicação de questionário elaborado de categorias de análise. A amostra compõe-se por 35 operadores militares de ambos os sexos (20% femininos e 80% masculinos). Os dados foram analisados segundo a abordagem qualitativa e quantitativa. O olhar do trabalhador sobre o conteúdo de seu trabalho tornou-se possível, mediante suas verbalizações e a análise de seu discurso. A metodologia utilizada possibilitou a compreensão das condições em que a atividade se desenvolve e a estruturação de fatores de sobrecarga técnicos, organizacionais e humanos. Destacam-se problemas técnicos como precariedade de equipamentos de comunicações e de radar, os quais podem ser agravados com o aumento do número de aeronaves no setor operacional e alterações meteorológicas. O estudo constata que esses operadores desenvolvem um saber individual e coletivo sobre as adversidades que enfrentam, constituído por estratégias operatórias, a fim de reduzir a discrepância entre a tarefa e as condições reais em que o trabalho ocorre. Desse modo, desenvolvem uma forma de gerir o próprio trabalho, assim, mantêm um padrão de produção. As freqüentes panes de equipamentos são vivenciadas como condições normais de trabalho, o que não os isenta de sofrimento e desgaste: manifestam alterações emocionais no contexto do trabalho, há queixas de angústia e ansiedade, casos de depressão, síndrome do pânico, lombalgia, doenças de pele e gastrintestinais, além do fenômeno descrito como cristalização. Conclui que as condições de trabalho dos controladores de tráfego aéreo e os agravos a sua saúde representam problemas não só para essa classe de trabalhadores, mas também problemas para a sociedade toda, que devem receber a devida atenção dos órgãos competentes.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. A presente pesquisa de abordagem quantiqualitativa foi desenvolvida com 52 médicos militares, das mais diversas especialidades, e que trabalham no Hospital Geral de Curitiba. Teve como objetivo avaliar a ocorrência de estresse, depressão e o grau de comprometimento da qualidade de vida em indivíduos que, além de médicos, têm que submeter-se a uma estrutura organizacional diferente daquela civil. O estudo foi realizado de janeiro de 2000 a maio de 2001. A coleta de dados se deu por meio da aplicação de questionários baseados em três inventários: Lipp (1996), Werutsky (1999) e Masci (1995). A análise da situação e resultados revelou 36,5% da população estudada com estresse, 23% com diferentes níveis de depressão e o mais surpreendente; somente 3,9% dos médicos com boa qualidade de vida, ou seja, com sucesso afetivo, social, profissional e saúde. Este estudo, além da análise da situação, oferece também, aconselhamento e prevenção para os casos estudados, visando um equilíbrio entre as exigências de uma organização sabidamente estratificada e as necessidades psico-fisiológicas de seus trabalhadores, sempre frisando que qualidade de vida depende não só do desempenho profissional mas também do desempenho individual. O equilíbrio deverá ser encontrado pela sociedade e pelo indivíduo, no sentido de que as exigências do mercado não retirem do homem o que ele tem de mais precioso: a sua saúde física e mental.

Orientadora: Professora Dra. Arlete Ana Motter Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva. Defesa : Curitiba, 25/09/2020 Inclui referências Resumo: Trata-se de estudo descritivo com análise de resultados qualitativa, e teve por objetivo definir o lugar que o pai do recém-nascido prematuro (RNP) ocupa na rede de apoio materno infantil durante o internamento em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Bem como, descrever a compreensão do pai sobre seu papel no contexto da prematuridade, além de analisar o perfil sociodemográfico dos pais de RNs prematuros internados na UTIN e caracterizar a rede social e de apoio das famílias destes prematuros. A pesquisa foi realizada dentro da UTIN na Maternidade que é referência no atendimento ao pré-natal de alta complexidade, do Complexo Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (CHC-UFPR), no município de Curitiba. Os participantes da pesquisa foram mães e pais de recém-nascidos prematuros e/ou de baixo peso com mais de uma semana internados na UTIN ou atenderam aos critérios de inclusão: mães e pais maiores de 18 anos, de RNs com idade gestacional < ou = 37 semanas e/ou peso < ou = de 2.500g; internados na UTIN há mais de uma semana. A coleta de dados foi realizada de março a agosto de 2019, por meio de questionário com dados demográficos, socioeconômicos e relacionados ao neonato e processo gravídico; e entrevista semiestruturada. As respostas dos participantes foram analisadas utilizando-se a técnica de análise categorial temática. A partir dos resultados apresentou-se a caracterização das famílias dos RNPs, seguida de um Mapa Mínimo de relações (MMR) o qual descreveu a formatação da rede social e de apoio das famílias, demonstrando um adensamento no Apoio Familiar, principalmente por parte dos membros mais próximos da família, notadamente o pai do RNP. Mas, também a equipe da UTIN, as amizades e a espiritualidade. Para melhor apreender o conteúdo manifestado nas falas, foram criadas três categorias temáticas: 1) Vivência da Prematuridade, a qual abrange o Significado e os Sentimentos sobre a experiência de ter um filho prematuro e seu internamento. 2) Rede de Apoio, a qual abrange todas as pessoas, os serviços e instituições capazes de proporcionar apoio e suporte aos pais de RNs prematuros internados na UTIN, representada pelas seguintes subcategorias: Pai; Outras pessoas que compõem a rede; UTIN; e, Como a rede de apoio se manifesta. 3) Parentalidade, esta diz respeito à relação conjugal do Casal e o Significado de Maternalidade e Paternalidade, atribuído pelo homem e pela mulher sobre a experiência de tornar-se mãe e tornar-se pai. A presença e organização de uma rede social de apoio para os pais de RNPs internados na UTIN, favorece o desempenho materno e paterno. Portanto, esta rede deve ser buscada e estimulada, visando a maior participação da família, especialmente do pai do RN, que ocupa um lugar de destaque na rede de apoio materno infantil, pois o seu apoio é apontado pela mãe como o mais importante de todos, enquanto a sua ausência é causadora de sofrimento emocional para ela. Abstract: This is a descriptive study with qualitative results analysis, and aimed to define the place that the father of the premature newborn (PNB) occupies in the maternal and child support network during hospitalization in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU). Also describing the father's understanding of his role in the context of prematurity, in addition to analyzing the sociodemographic profile of parents of premature newborns admitted to the NICU and characterizing the social and support network of the families of these premature infants. The research was carried out inside the NICU at the Maternity, which is a reference in the care of highly complexity prenatal care, at the Clinics Hospital Complex of the Federal University of Paraná (CHC-UFPR), in the city of Curitiba. Research participants were mothers and fathers of premature and/or low birth weight newborns with more than one week admitted to the NICU or met the inclusion criteria: mothers and fathers over 18 years of age, of NBs with gestational age < ou = 37 weeks and/or weight < ou = 2,500g; admitted to the NICU for more than a week. Data collection was carried out from March to August 2019, using a questionnaire with demographic, socioeconomic data and related to the newborn and pregnancy process; and semi-structured interview. The participants' responses were analyzed using the thematic categorical analysis technique. From the results, the characterization of the PNB's families was presented, followed by a Minimum Map of Relationships (MMR) which described the formatting of the social and support network of the families, demonstrating an increase in Family Support, mainly by the members closest to the family, notably the father of PNB. But also the NICU team, friendships and spirituality. To better understand the content expressed in the statements, three thematic categories were created: 1) Experience of Prematurity, which covers the Meaning and Feelings about the experience of having a premature child and his hospitalization. 2) Support Network, which covers all people, services and institutions capable of providing caring and support to parents of premature newborns admitted to the NICU, represented by the following subcategories: Father; Other people who make up the network; NICU; and, How the support network manifests itself. 3) Parenting, this refers to the couple's marital relationship and the Meaning of Maternity and Paternity, attributed by men and women to the experience of becoming a mother and becoming a father. The presence and organization of a social support network for the parents of PNB admitted to the NICU, favors maternal and paternal performance. Therefore, this network should be sought and stimulated, aiming at the greater participation of the family, especially the father of the newborn, who occupies a prominent place in the maternal and child support network, as his support is pointed out by the mother as the most important of all, while its absence causes emotional suffering for her.

Orientadora: Profª Drª Arlete Ana Motter Título da capa: Saúde do trabalhador de enfermagem do centro cirúrgico de um hospital universitário do Paraná Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva. Defesa : Curitiba, 04/09/2019 Inclui referências Resumo: Introdução: O trabalhador, em sua prática, necessita ter um ambiente físico adequado, visando a ergonomia, mas também, que o trabalho seja seguro no aspecto emocional e social. Sobrecarga de trabalho, equipe reduzida, relações interpessoais prejudicadas podem refletir na qualidade do trabalho e também na saúde do trabalhador. Objetivo: Analisar o impacto da organização do trabalho na saúde dos profissionais de enfermagem do centro cirúrgico de um hospital público do sul do país. Metodologia: pesquisa do tipo observacional e descritiva, com análise de dados qualitativa. Realizada com 15 profissionais de enfermagem do centro cirúrgico de um hospital escola, no período de julho a dezembro de 2018. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas. Resultados: a falta de materiais e insumos traz consequências às relações interpessoais no centro cirúrgico, levando a ansiedade, esgotamento progressivo, danos à biomecânica ocupacional. Múltiplos vínculos profissionais provocam conflitos e insatisfações profissionais, assim como, a falta de reconhecimento e múltiplas funções. A preocupação com o bem-estar e a segurança do paciente, com esforço para melhor desempenho de suas funções em meio às adversidades, gera satisfação e recupera o sentido do trabalho. Conclusão: compreendendo que a escassez de insumos favorece o adoecimento mental dos trabalhadores, assim como, desvio de função e múltiplos vínculos profissionais, possibilita aos gestores a criação de estratégias que vislumbrem a proteção à saúde mental destes. Desta forma, pode fomentar outros estudos acerca do tema. Abstract: Introduction: The worker, in his practice, needs to have an adequate physical environment, aiming at ergonomics, but also, that the work is safe in the emotional and social aspect. Work overload, reduced staff, impaired interpersonal relationships can reflect on the quality of work and also on worker health. Objective: To analyze the impact of work organization on the health of nursing professionals in the operating room of a public hospital in southern Brazil. Methodology: observational and descriptive research, with qualitative data analysis. Held with 15 nursing professionals from the operating room of a teaching hospital, from July to December 2018. Semi-structured interviews were recorded and transcribed. Results: the lack of materials and inputs has consequences for interpersonal relationships in the operating room, leading to anxiety, progressive exhaustion, damage to occupational biomechanics. Multiple professional ties cause conflicts and professional dissatisfaction, as well as lack of recognition and multiple functions. Concern for the well-being and safety of the patient, striving for better performance of their duties in the midst of adversity, generates satisfaction and regains the sense of work. Conclusion: understanding that the scarcity of inputs favors the mental illness of workers, as well as deviation of function and multiple professional ties, enables managers to create strategies that envision the protection of their mental health. This way, it can foster other studies on the subject.

Orientadora: Prof.ª Dr.ª Arlete Ana Motter Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva. Defesa : Curitiba, 03/09/2019 Inclui referências Resumo: Objetivo: Analisar a acessibilidade dos usuários adultos obesos aos serviços de saúde prestados no ambiente hospitalar. Métodos: Estudo quali-quantitativo, a coleta de dados foi dividida em análise quantitativa, por meio da antropometria do mobiliário disposto nas unidades de internação adulto de um hospital público e sua correlação com a Normativa Brasileira 9050/2015. A análise qualitativa ocorreu por meio de entrevista semiestruturada com 10 usuários, que realizavam acompanhamento no ambulatório da obesidade. O período da pesquisa foi de junho a novembro de 2018. Resultados: A antropometria foi realizada em 11 setores de internação adulto, com relação às cadeiras de rodas e poltronas disponíveis. Apenas na Unidade de Clínica Cirúrgica o mobiliário estava em conformidade com as medidas recomendadas pela legislação para usuários obesos. Após a análise do discurso, os dados qualitativos foram categorizados em acessibilidade, antropometria do mobiliário, ergonomia e discriminação. Os entrevistados relataram as dificuldades encontradas devido às barreiras arquitetônicas e também com relação ao desconforto acústico. Com relação ao acolhimento pelos funcionários a maioria demonstrou satisfação com o serviço. Conclusão: A acessibilidade é dependente da antropometria do mobiliário e da estrutura hospitalar, a qual possui um elo fundamental entre as expectativas do usuário e a efetividade das ações desenvolvidas no ambiente construído. Para atender aos critérios da ambiência nos serviços de saúde e propiciar atendimento seguro e acolhedor aos usuários obesos. Abstract: Aim: To analyze the accessibility of obese adult users to health services provided in the hospital environment. Methods: As a qualitative-quantitative research, the data gathering was divided in quantitative analysis, through the anthropometry of the furniture arranged in the adult hospitalization units of a public hospital, and its correlation with the Brazilian Standard 9050/2015. The qualitative analysis was carried out by means of a semi-structured interview with 10 users, who were being followed up at the obesity clinic. The research was carried out from June to November, 2018. Results: The anthropometry was performed in 11 sectors of adult hospitalization, regarding the available seats and wheelchairs. Only the Surgical Clinic Unit was in compliance with the legislation-recommended measures concerning obese users. After the discourse analysis, the qualitative data were categorized in accessibility, furniture anthropometry, ergonomics, and discrimination. Those interviewed reported the difficulties they found due to architectonic barriers, as well as the acoustic discomfort. Regarding the reception given by the staff, most demonstrated to be satisfied with the service. Conclusion: Accessibility depends on furniture anthropometry and hospital structure, which is fundamentally linked to the user's expectations and the effectiveness of the actions performed in the constructed area, in order to comply with the environment criteria in the health services, and provide safe and welcoming care for obese users.

Orientadora: Profª. Drª. Regina Paula V. Cavalcanti Silva Coorientadora: Profª. Drª. Arlete Ana Motter Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do Adolescente. Defesa: Curitiba, 02/12/2016 Inclui referências : f.125-133 Área de concentração: Neonatologia Resumo: Introdução: O recém-nascido prematuro, para ter sua vida assegurada, frequentemente passa por longo período internado em unidades de terapia intensiva neonatal. Nesses pacientes, a dor, resultado das intervenções intrusivas e motivo de preocupação das equipes multidisciplinares. Objetivo: identificar a melhor intervenção para alivio da dor na aspiração de vias aéreas superiores, comparando posicionamento no ninho com contenção em cueiro, em recém-nascidos prematuros internados, em atendimento pela fisioterapia. Método: Realizou-se estudo do tipo Antes e Depois na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Complexo Hospital de Clinicas da UFPR, com aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa de Seres Humanos. Foram incluídos recém-nascidos prematuros que necessitavam de aspiração de secreções das vias aéreas durante a primeira semana de vida, e foram divididos em dois grupos: Antes denominado Ninho e Depois, Contenção. As respostas dos grupos Antes e Depois foram comparadas por meio de escalas de dor Premature Infant Pain Profile (PIPP), e Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) A analise estatística foi realizada de modo dependente. Resultados: Participaram 22 recém-nascidos prematuros, com idade gestacional menor que 31 semanas e 6 dias que foram submetidos a 100 procedimentos de aspiração de vias aéreas ao longo da primeira semana de vida. Quando foram comparados os resultados dos grupos antes e depois, maior numero de pacientes contidos passaram a não pontuar mais dor, pelos escores NIPS (p