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Estudio mixto de corte transversal que tuvo por Objetivo: describir de qué manera el número y la distribución geográfica de los prestadores y los profesionales de salud constituyen barreras de acceso a los servicios de salud en el departamento del Caquetá, poniendo, a su vez, en evidencia la percepción de algunos actores del sistema frente a estas. Metodología: en la fase cuantitativa se recolectaron datos secundarios a través de consulta en bases de datos y se aplicó un sistema de medida de distancia/tiempo de viaje; mientras en la fase cualitativa se realizaron entrevistas semiestructuradas a pacientes, profesionales y administrativos de la salud. Resultados: se identificaron 28 prestadores públicos y 242 privados. Caquetá cuenta con prestador de primer nivel de atención en todos los municipios, segundo en 1 y tercero en ninguno; así como 136, 103 y 3 prestadores de baja, mediana y alta complejidad, respectivamente. De los 16 municipios, 3 tienen barrera de acceso a los servicios de salud, 2 por vía terrestre y 1 por vía fluvial. Hay 1,0 trabajadores de la salud por cada 1.000 habitantes. Los entrevistados perciben que los usuarios enfrentan barreras geográficas, económicas, tecnológicas, de itinerarios burocráticos, falta de personal de salud y tipo de diagnóstico. Conclusiones: el tiempo de viaje, la distancia recorrida hasta un hospital de alta complejidad, la disponibilidad de recurso humano en salud y los itinerarios burocráticos son determinantes de barrera de acceso a los servicios de salud en el Caquetá. Mixed cross-sectional study whose Objective was to describe how the number and geographical distribution of health providers and professionals constitute barriers to access to health services in the department of Caquetá, putting, in turn, in evidences the perception of some actors in the system regarding these. Methodology: in the quantitative phase, secondary data were collected through querying databases and a distance / travel time measurement system was applied; while in the qualitative phase, semi-structured interviews were conducted with patients, professionals and health administrators. Results: 28 public providers and 242 private providers were identified. Caquetá has a first level service provider in all municipalities, second in 1 and third in none; as well as 136, 103 and 3 low, medium and high complexity providers, respectively. From the 16 municipalities, 3 have an access barrier to health services, 2 by land and 1 by river. There are 1.0 health workers for every 1,000 inhabitants. The interviewees perceive that users face geographical, economic, technological barriers, bureaucratic itineraries, lack of health personnel and type of diagnosis. Conclusions: travel time, the distance traveled to a highly complex hospital, the availability of human resources in health and bureaucratic itineraries are determinants of the access barrier to health services in Caquetá. 2022-08-01 10:30:01: Script de automatizacion de embargos. Correo recibido: aria Virginia Beltran Cleves Lun 22/02/2021 5:35 PM Buenas tardes, Amablemente solicito le sea mantenido el estatus restringido a mi trabajo de grado dado que el mismo será sometido a publicación en una revista. Título: Talento humano y distancia geográfica como barreras de acceso a los servicios de salud en el departamento del Caquetá, Colombia Cordialmente, Maria Virginia Beltran Cleves CC 1018471610 - Respuesta: Repositorio Institucional EdocUR Vie 26/02/2021 3:23 PM Respetado María Virginia Beltran, reciba un cordial saludo, Hemos realizado la publicación de su documento: Talento humano y distancia geográfica como barreras de acceso a los servicios de salud en el departamento del Caquetá, Colombia, el cual puede consultar en el siguiente enlace: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/30994 De acuerdo con su solicitud, el documento ha quedado embargado por 2 años hasta el 2023-02-26 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. Quedamos atentos a cualquier inquietud o sugerencia. Correo recibido 24jul2022: Amablemente solicito que el acceso a mi trabajo de grado titulado "Talento humano y distancia geográfica como barreras de acceso a los servicios de salud en el departamento del Caquetá, Colombia" sea restringido por un (1) año ya que me encuentro en proceso de publicación en una revista. Sin más que agregar, Quedo atenta y gracias de antemano. Cordialmente, María Virginia Beltrán Cleves Maestría en Salud Pública CC 1018471610 Correo respuesta 1Ago2022: De acuerdo con su solicitud el embargo de su documento titulado Talento humano y distancia geográfica como barreras de acceso a los servicios de salud en el departamento del Caquetá, Colombia, ha sido ampliado un año más, es decir, hasta el 1 de agosto de 2023. 2021-02-26 15:25:01: Script de automatizacion de embargos. Correo recibido: aria Virginia Beltran Cleves Lun 22/02/2021 5:35 PM Buenas tardes, Amablemente solicito le sea mantenido el estatus restringido a mi trabajo de grado dado que el mismo será sometido a publicación en una revista. Título: Talento humano y distancia geográfica como barreras de acceso a los servicios de salud en el departamento del Caquetá, Colombia Cordialmente, Maria Virginia Beltran Cleves CC 1018471610 - Respuesta: Repositorio Institucional EdocUR Vie 26/02/2021 3:23 PM Respetado María Virginia Beltran, reciba un cordial saludo, Hemos realizado la publicación de su documento: Talento humano y distancia geográfica como barreras de acceso a los servicios de salud en el departamento del Caquetá, Colombia, el cual puede consultar en el siguiente enlace: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/30994 De acuerdo con su solicitud, el documento ha quedado embargado por 2 años hasta el 2023-02-26 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. Quedamos atentos a cualquier inquietud o sugerencia.

Introducción: La Caries dental sigue considerándose el principal problema de salud pública en muchos países del mundo. Diversos autores han hipotetizado la relación existente entre: salud oral y regímenes de bienestar. Geof Wood los clasifica basándose en: Índice de Desarrollo Humano, gasto público y flujo de divisas, en cinco categorías: 1. Régimen Social-demócrata, 2. Régimen Liberal, 3. Régimen Conservador, 4. Régimen de Seguridad Informal (A y B) y 5. Régimen de Inseguridad (A y B). Propósito: Analizar la relación existente entre el tipo de régimen de bienestar y el índice de COP a los 12 años para 54 países en las últimas cinco décadas. Metodología: Estudio ecológico sobre fuentes secundarias de bases de datos de la OMS, Banco mundial, PubMed/Medline y sitios web de los países seleccionados. Resultados: El porcentaje de decrecimiento entre el primer y último COP reportado por cada país fue: Régimen Social-Demócrata (-86,6%), Régimen Conservador (-81,7%), Régimen Liberal (-79,0%), Régimen de Seguridad Informal A (-55,2%), Régimen de Seguridad Informal B (-46,9%), Régimen de Inseguridad A (-35,9%), Régimen de Inseguridad B (+136,8%). Conclusiones: El descenso de la caries observado en países desarrollados es resultado de medidas de salud pública, las condiciones-estilos de vida y la mejora de prácticas de autocuidado. Se espera que la incidencia de caries incremente en países africanos y asiáticos por el creciente consumo de azúcares e inadecuada exposición a fluoruros. Los retos futuros implican traducir conocimientos y experiencias en la promoción de la salud y prevención de la caries en los programas de acción. Introduction: Dental caries is still considered the main public health problem in many countries. Several authors have hypothesized the relationship between: oral health and welfare regimes. Geof Wood classifies them based on: Human Development Index, public spending and foreign exchange flows, into five categories: 1. Social-democratic regime, 2. Liberal Regime, 3. Conservative regime, 4. Informal Security Regime (A and B ) and 5. Insecure Regime (A and B). Objective: To analyze the relationship between the type of “Welfare Regimes” as classified by Geof Wood (1. Social- Democratic Regime, 2. Liberal Regime, 3. Conservative Regime, 4. Informal security Regime [subgroup A and B] and 5. Insecurity Regime [subgroup A and B]), and DMTF index for 12-year-olds in 52 countries during the last four decades. Methodology: Ecological study on secondary sources of database of the WHO, PAHO, World Bank and CIA, in addition to web sites of selected countries. Results: The average value of the last DMTF index had the following results: Insecurity Regime B (0.76), Liberal Regime (1.17), Social-Democratic Regime (1.49), Insecurity Regime A (1.54), conservative Regime (1.70), Informal Security Regime B (2.36) and Informal Security Regime A (2.89). Conclusions: Dental Caries, citing Petersen´s and the WHO´s recent papers, is still considered a public health problem worldwide (developed and under-developed countries). The decline of caries observed for decades in developed countries is the result of numerous public health measures, together with the conditions of life-styles and improving self-care practices in the population. This drop could be compromised by neoliberal reforms underway in many countries. It is expected that the incidence of caries (low in recent decades) increases in African and Asian countries, due to the introduction of western-type diets, the growing consumption of sugars and inadequate exposure to fluorides and the practically no “Welfare Regime” existence in many of them. Public policies implemented in the true Welfare Regimes, particularly in the golden decades of capitalism, were fundamental to improve access, promote equity and create healthy environments. Future challenges involve translating knowledge and successful experiences into promoting health and preventing caries in countries with different regimes.

Hace cincuenta años, nacía el Consejo Latinoamericano de Ciencias Sociales, CLACSO, en Bogotá, en una reunión de intelectuales latinoamericanos que buscaban un espacio en el cual refrendar y fortalecer sus compromisos científicos y ético-políticos con la construcción de una América Latina y Caribeña más justa, incluyente y democrática. Desde aquel año, y a lo largo de cinco décadas, CLACSO ha contribuido progresivamente al desarrollo de publicaciones, investigaciones, cursos y diversos tipos de iniciativas interinstitucionales; a la vez, ha acompañado, con el análisis crítico, la fundamentación sólida de las acciones y los pronunciamientos constantes, las luchas ciudadanas y sociales legítimas a lo ancho de la región, solidarizándose además con luchas similares en otras regiones del mundo. Su agenda, integrada hoy por diez ejes fundamentales, que cubren cuestiones que van desde la desigualdad y la injusticia social hasta las políticas migratorias, pasando por las cuestiones ambientales y de género, los problemas de etnización y racismo, los retos en seguridad nacional y hemisférica, la apropiación y defensa de la diversidad cultural y de las lenguas, las prácticas educativas emancipatorias y la paz, entre otras, refleja no solo los desafíos numerosos que enfrentan hoy las ciencias sociales global y regionalmente sino la actualidad de la misión institucional de CLACSO. El presente volumen, que conmemora los cincuenta años de CLACSO, ha querido ofrecer un primer conjunto de reflexiones sobre las implicaciones que algunas de estas agendas han tenido en el aparato conceptual, metodológico y crítico de las ciencias sociales, así como sobre las tareas que en Colombia se demandan de ellas ante los desafíos de la paz. Se trata, por tanto, de un volumen que, a la vez que invita a repensar las ciencias sociales, reitera la imagen de aquellas que inspiró el surgimiento de CLACSO hace cinco décadas: la de unas ciencias que están, como las sociedades y culturas donde florecen, siempre en movimiento, que se desplazan acompañando críticamente a los pueblos en el tiempo y espacio de sus luchas emancipatorias y, a la vez, que se mueven en busca de nuevas miradas, nuevas prácticas de desciframiento del mundo social y nuevos vocabularios de libertad. En el contenido del volumen se alegan, como encontrarán los lectores, los rasgos cruciales de las nuevas epistemes y metodologías que marcan hoy esa marcha, así como los sentidos que desde esa marcha se reclaman, tras un año de firmado el Acuerdo de paz, a las tareas de la paz territorial, la memoria y la reconciliación en Colombia.

Con el nombre de Teoría Crítica, genéricamente, se ha agrupado un amplio y significativo espectro de perspectivas, enfoques y proyectos teóricos, epistemológicos y socio-políticos de diversos intelectuales e investigadores que, como punto común, reclaman y demandan que la generación y uso del conocimiento, que se produce y circula en una sociedad así como las instituciones de la sociedad y los Estados, estén al servicio de los individuos y del colectivo en un afán humanizador en constante superación y mejoramiento. La Teoría Crítica, como corriente de pensamiento, lucha desde, en, por y sobre las instituciones y otros espacios sociales y cotidianos que potencian el reconocimiento, la imaginación, el empoderamiento, el deseo y, sobretodo, la emancipación de los sujetos y las poblaciones como sujetos de saber y poder, para enfrentar las posturas autoritarias, dictatoriales, unanimistas o de pensamiento único y alcanzar la transformación humanista de la sociedad, promesa incumplida de la MODERNIDAD. Luego de la culminación de la segunda guerra mundial, poco a poco, algunos de sus miembros regresan a Europa y reorganizan y continúan con el Instituto de Investigaciones que hoy conoce cuatro generaciones de intelectuales, hombres y mujeres que han participado en su consolidación y divulgación a lo largo y ancho del planeta. The name of Critical Theory, generically, has grouped a large and significant range of perspectives, approaches and theoretical projects, epistemological and socio-political of various intellectuals and researchers which, as a common point, claim and demand that the generation and use of knowledge that is produced and circulated in a society and in the institutions of society and States, to be in the service of the individual and the collective in a humanizing way in constant improvement and upgrading. Critical Theory, as tendency of thought, fight from, in, for and about the institutions and other social and everyday spaces that enhance the recognition, imagination, empowerment, desire and, above all, the emancipation of individuals and populations as subjects of knowledge and power, to confront the authoritarian, dictatorial, or single minded positions and reach the humanist transformation of society, the unfulfilled promise of MODERNITY. After the completion of the Second World War, gradually, some of the members return to Europe to reorganize and continue with the Research Institute that today know four generations of intellectuals, men and women who have participated in the consolidation and dissemination across the planet.

Objetivo: describir y analizar los determinantes estructurales y su relación con el índice de COP en países de desarrollo alto, mediano y bajo durante las últimas tres décadas. Materiales y métodos: estudio descriptivo realizado a partir de una revisión de la literatura internacional y nacional en bases de datos y páginas web. Resultados: se encontró un país con índice de COP elevado; un país con índice de COP moderado; 10 países con índice de COP bajo; y 10 países con índice de COP muy bajo. Los países de desarrollo alto y los países de desarrollo bajo se comportan de manera similar en tanto reportan índices de COP inferiores al promedio mundial sugerido por la OMS (2.4). Discusión y conclusiones: se concluye que los valores de COP están asociados fuertemente a factores macroeconómicos, como las políticas y servicios de cuidado de la salud disponibles para la población, más que a la clasificación de desarrollo del Banco Mundial. Los determinantes sociales están directamente relacionados con las políticas estructurales que afectan el bienestar social, la salud y la calidad de vida de la población. Objective: To describe and analyse the structural determinants and its relation with DMTF index in countries with developing high, medium and low, over the past three decades. Materials and Methods: Descriptive and interpretative study, made from a review of the literature on international and national databases and web pages. Results: We found a country with high DMTF index; a country with moderate DMTF index; ten countries with low DMTF index; ten countries with very low DMTF index. The highly developed countries and low development countries behave similarly, both reported DMTF index below the world average suggested by WHO (2.4). Discussion and Conclusions: We conclude that the DMTF values are strongly associated macroeconomic factors, such as policies and services of health care available to the population, rather than the classification of development of the World Bank. Social determinants are directly related to structural policies that affect social welfare, health and quality of life of the population.

Se presenta a l@s lector@s el listado de artículos publicados en las ediciones anteriores.

Resumen Estudio de corte trasversal cuyo objetivo fue identificar presencia de barreras geográficas de acceso a salud y elaborar un inventario de prestadores de salud oral del departamento de Nariño, con información de 64 municipios. Metodología: se desarrolló un sistema de medida de distancia y tiempo, identificando el tiempo de viaje que toma el desplazamiento de un municipio hasta la capital en diferentes medios de transporte. Como determinante de barrera de acceso: tiempo de viaje mayor a cuatro horas y distancia mayor a 25 km. Resultados: se identificaron 305 prestadores públicos, 1062 privados; en salud oral 670 prestadores. Nariño cuenta con primer nivel de atención en todos los municipios, segundo en cuatro y tercero en Pasto. De los 64 municipios tres no tienen barrera de acceso. Conclusiones: el tiempo de viaje y el medio de transporte son determinantes de barrera de acceso a salud, especialmente en las áreas del Pacífico de Nariño. Abstract A cross-sectional study aimed to identify the existence of geographic barriers to health care and to conduct an inventory of health care institutions in Narino with information from the sixty- four municipalities in the state. Methods: A measurement system was developed to identify the travel time from a municipality to Pasto in different means of transportation. A travel time of more than 4 hours or a distance longer than 25 km were considered access barriers. Results: Narino has 305 providers in public sector, 1062 in private sector; 670 oral health providers was identify. Narino has primary health care providers in the entire state, second level in four and third level only in Pasto. From the 64 municipalities analyzed, 3 did not have access barriers in terms of travel time or distance. Conclusions: The travel time and the means of transportation generate access barriers to health care services in Narino, accentuated in pacific area. Resumo Estudo transversal teve como objetivo identificar a presença de barreiras geográficas ao acesso à saúde e desenvolver um inventário dos provedores de saúde departamento de Nariño oral, com informações de 64 municípios. Metodologia: Um sistema de medição foi desenvolvido distância e tempo, identificando o tempo de viagem leva o deslocamento de um município à capital em diferentes meios de transporte. Como determinante da barreira de acesso: mais tempo de viagem para quatro horas e superior a 25 km de distância. Resultados: 305 prestadores públicos, privados de 1062 foram identificados; 670 provedores de saúde bucal. Nariño tem primeiro nível de atenção em todos os municípios, quatro segundo e terceiro em Pasto. Dos 64 municípios de três não têm barreira de acesso. Conclusões: o tempo de viagem e os meios de transporte são o acesso barreira decisiva para a saúde, especialmente nas áreas de Nariño Pacífico.

El objetivo de este trabajo fue establecer el estado del arte en la literatura internacional sobre la relación entre la calidad del agua, la soberanía en el acceso y su relación con la Salud General en los últimos 15 años. El diseño del estudio fue una revisión narrativa de la literatura con una búsqueda de artículos en bases de datos con las palabras claves: water quality and health normalizadas en MeSH.Se encontraron 58 artículos clasificados según el eje temático de la siguiente manera: calidad del agua con la salud general (3), calidad del agua y su relación con las enfermedades entéricas y otros microorganismos (17), calidad del agua y su relación con la salud general estudios de base poblacional (13), intervenciones colectivas mediante el uso de métodos físicos y químicos (16) y métodos educativos (9). La calidad del agua y la falta de soberanía sobre ella afectan principalmente a las comunidades rurales más vulnerable de los países ricos y a las poblaciones pobres de países en desarrollo que no poseen políticas de salud pública que garanticen el acceso a una fuente de abastecimiento segura y permanente. Propender por el acceso y uso soberano de los recursos hídricos de todas las personas en el plantea se convierte en una tarea inaplazable para la salud pública. Water, essential in the life of all living beings, has limited access and low quality for millions of people on the planet, compromising its sovereignty over these resources directly affects the health and related diseases causing pathogens in it are the lack of effective treatment and intervention appropriate to the community. The aim of this study was to establish the state of the art in the international literature on the relationship between water quality, access sovereignty and its relationship with General Health in the last 15 years. The study design was a narrative review of the literature with a search form in databases with keywords: quality and health standard toilet in MeSH. 58 articles were classified according to the main theme as follows: water quality general health (3) water quality and its relation to enteric diseases and other microorganisms (17), water quality and its relation to the general health populationbased studies (13), collective interventions using physical and chemical methods (16) and educational methods (9). Water quality and lack of sovereignty over it mainly affect vulnerable rural communities in rich countries and poor people in developing countries do not have public health policies that ensure access to a secure source of supply and permanent. Tend sovereign access to and use of water resources of all people in the poses becomes an urgent task for public health.

Objetivo: Evaluar cuatro técnicas de manejo de muestras dentales, propuestas para analizarla precisión de los localizadores electrónicos de ápice radicular. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo exploratorio in vitro. Previo acceso endodóntico y localización del conducto radicular, 51 dientes uniradiculares fueron montados en modelos de alginato, se midió la longitud del conducto radicular hasta el foramen apical con una lima de acero inoxidable, empleando un localizador apical; en ese momento la lima se fijó con cianoacrilato dentro del conducto. Los dientes fueron divididos en 4 grupos de manera aleatoria, divididos de la siguiente forma: 3 grupos evaluaron distintas técnicas de clarificación dental, normalmente utilizadas para observar morfología interna radicular y que se proponen como una nueva alternativa en la evaluación de los localizadores apicales, las técnicas fueron: 1) Técnica de Okumura, modificada por Aprile, 2) Técnica de Gulavibala, 3) Técnica propuesta por los investigadores del presente estudio. Estas técnicas se compararon contra la Técnica de desgaste apical propuesta por Jakobson la cual se ha reportado recientemente con buenos resultados. Posteriormente bajo estereoscopio se digitalizaron imágenes de los dientes y con el Software ImageTool V3.0 ® se tomaron medidas desde la punta de la lima hasta el foramen apical visible, ya sea por clarificación o por desgaste. Estas medidas se analizaron usando las pruebas estadísticas Anova, Bonferroni, Sidak y Scheffé. Resultados: Las medidas con las técnicas de clarificación presentaron destrucción de tejido dental lo que afectó la evaluación de la medida que hizo el localizador apical. La evaluación con la técnica de desgaste presento los mejores resultados Conclusiones: La técnica de clarificación no es utilizable para evaluar localizadores apicales. La técnica de desgaste se encuentra indicada en la evaluación de localizadores apicales.

El tratamiento para el cáncer tiene un enfoque multidisciplinario, en el cual interactúan distintos profesionales de la salud (incluido el odontólogo) quienes participan desde la etapa de diagnóstico hasta el tratamiento específico mediante la extirpación quirúrgica, el tratamiento citotóxico o quimioterapia y las radiaciones ionizantes, hasta la rehabilitación luego. La radioterapia produce complicaciones a nivel sistémico producto de la interacción de las radiaciones ionizantes con el sistema biológico; en cavidad oral, se presentan complicaciones de tipo agudo como mucositis, xerostomía, riesgo de infección, y reacciones tardías como alteración en la vascularización, daño en glándulas salivares, y riesgo de incremento en síntesis de colágeno (fibrosis), lo cual producirá tejidos hipovasculares, hipocelulares e hipóxicos, afectando la capacidad de remodelación del hueso incrementando su riesgo de infección y osteoradionecrosis. Es por ello que el odontólogo debe conocer las consideraciones de manejo a tener en cuenta en los pacientes sometidos a radioterapia y llevarlo a cabo a través de tres fases (previa, durante y posterior al tratamiento), siendo las acciones de tipo preventivo fundamentales en la reducción de complicaciones y secuelas durante y posterior al tratamiento. Por lo anterior, en este artículo de revisión, se presentan los principales conceptos de radioterapia en cavidad oral, las consideraciones de manejo odontológico en este tipo de pacientes para llevar a cabo acciones con seguridad y propiedad por parte del profesional y/o del equipo tratante, beneficiando al paciente, mejorando su respuesta a la enfermedad y al tratamiento, lo cual contribuye a una mejor calidad de vida.

Objetivo: establecer la relación entre determinantes estructurales socioeconómicos, cobertura del sistema de salud y caries dental en veinte países. Métodos: análisis ecológico mixto de datos secundarios de veinte países. Los criterios de inclusión fueron países que presentaran tres valores de COP (cariados, obturados, perdidos) de las últimas cuatro décadas. Las variables independientes fueron: gasto total en salud, gasto sanitario público, índice de pobreza, tasa de alfabetización de adultos, tasa de mortalidad materna, tasa de mortalidad en menores de cinco años y esperanza de vida al nacer. Resultados: la caries dental muestra un valor estable (COP 2,4) desde 1990, con tendencia a disminuir en países más desarrollados y aumentar en los menos desarrollados. Conclusión: los países se clasificaron en tres grupos: universalistas (con mejores los indicadores), dualista y excluyentes (con peores condiciones socioeconómicas). En los países dualistas y excluyentes no se encontró asociación entre prevalencia de caries y factores determinantes socioeconómicos. Objective: establishing the relationship between structural socioeconomic determinants, coverage of the health system, and dental caries in twenty countries. Methods: ecologic mixed analysis of secondary data of twenty countries. The inclusion criteria were countries that showed three COP values (decayed, filled, lost) during the last four decades. The independent variables were: total expenses on health; public sanitation expenses; poverty index; literacy rate in adults; maternal mortality rate; mortality rate in children younger than 5 and life expectancy at birth. Results: Dental caries shows stable scores (COP 2.4) from 1990, with a tendency toward lower scores in more developed countries and toward higher scores in less developed ones. Conclusion: the countries were classified in three groups: universalist (best indicators), dualist, and excluding (worse socioeconomic conditions). Dualist and excluding countries did now show any association between the prevalence of caries and socioeconomic determinant factors. Objetivo: estabelecer a relação entre determinantes estruturais socioeconómicas, cobertura do sistema de saúde e cárie dentária em vinte países. Métodos: análise ecológico misto de dados secundários de vinte países. Os critérios de inclusao foram países que apresentaram tres valores de COP (cariados, obturados, perdidos) nas últimas quatro décadas. As variáveis independentes foram: despesa total em saúde, despesa sanitária pública, índice de pobreza, taxa de alfabeti-zação de adultos, taxa de mortalidade materna, taxa de mortalidade em menores de cinco anos e expectativa de vida quando nascer. Resultados: a cárie dentária mostra um valor estável (COP 2,4) desde 1990, com tendencia a diminuir em países mais desenvolvidos e aumentar nos menos desenvolvidos. Conclusão: os países classificaram-se em tres grupos: universalistas (com melhores indicadores), dualista e excludentes (com piores condicoes socioeconómicas). Nos países dualistas e excludentes nao foi encontrada associação entre prevalencia de cárie e fatores determinantes socioeconómicos.

Entender la distribución, la epidemiología y los Determinantes Sociales de la Salud (DSS) relacionados con el VIH/SIDA son la base sobre la cual se debe trabajar para lograr la total contención de la epidemia tanto en la toma de medidas preventivas como de medidas clínicas implementadas para tal fin. Objetivo: analizar los Determinantes Sociales intermedios y estructurales relacionados con la epidemia del VIH/SIDA reportados en la literatura nacional e internacional en el periodo 1993-2013. Materiales y métodos: investigación de tipo hermenéutica desarrollada en tres fases: 1. Búsqueda de literatura 2. Revisión y clasificación de resultados 3. Análisis de dicha literatura con la posterior elaboración del informe final. Resultados: cumplieron criterios de inclusión 119 artículos. Ochenta y cuatro correspondieron a estudios sobre DSS estructurales, 33 relacionados con posición socioeconómica, 25 con el género y 26 con otros DDS estructurales. Treinta y cinco correspondieron a DDS intermedios, 22 relacionados con la conducta y 13 con las condiciones materiales de vida. Discusión: los determinantes estructurales (género y condición socioeconómica) reportan una alta probabilidad de ejercer mayor condicionamiento sobre el comportamiento del VIH, por tanto se requiere de ingentes esfuerzos en este campo para combatir la pandemia. Understanding distribution, epidemiology and the Social Determinants of Health related with HIV/AIDS are the basis on which we must work to achieve full containment of the epidemic in taking preventive measures such as clinical measures implemented for this purpose. Objective: To analyse intermediate and structural social determinants related to the HIV / AIDS reported in the national and international literature in the period 1993-2013. Material and methods: This research is hermeneutic, was developed in three phases: 1) Literature search and classification results. 2) Revision 3) Analysis of this literature with subsequent preparation of the final report. Results: met inclusion criteria 119 items. Eighty-four were for structural studies of determinants, 33 related to socioeconomic status, gender 25 and 26 with other structural determinants. Thirty-five were for intermediate DDS, 22 related to the conduct and 13 with the material conditions of life. Discussion: the structural determinants (gender and socioeconomic status) are those with a high probability of exercising greater constraint on the behaviour of HIV, and therefore require considerable efforts in this field to combat the pandemic.

RESUMEN: El debate sobre teoría crítica en salud se concreta desde el deseo de mostrar su importancia en la investigación; se realiza por primera vez —y se espera que no sea la última— en el marco del VI Congreso Internacional de Investigación Cualitativa en Salud. Su interés primordial es el de discutir cómo hacer viva hoy una teoría crítica que devele las injusticias socioeconómicas, así como de raza, etnia o género para transformarlas y, de alguna manera, permitirnos pensar, soñar y construir un mundo mejor basado en principios de autodeterminación democrática, justicia y libertad. Es urgente concientizar a los profesionales sobre su papel en la denuncia y lucha por unas mejores condiciones de vida para toda la población. COL0001502

The HIV/AIDS pandemic is a problem that encompasses multiple fields on a personal and social level, influencing both the infected person and the social network he/she develops in. The Stigma appears as a very important problem for those people who live with HIV/AIDS don´t look after treatment, don´t disclose their serostatus and isolate from society, widely deteriorating quality of life. The paper begins with a review of the literature using various databases. In total 43 articles were selected. Health professionals appear as important actors for people living with HIV/AIDS (PLHA), as they provide support and help at several levels (including medical and personal ones), and any stigmatizing attitude expressed by them has a great impact, from there the importance of identifying and correcting any negative aspect even since academic training, through the inclusion of HIV–related content in the curriculum both undergraduate and continuing education. La pandemia de VIH/SIDA es un problema que abarca múltiples esferas a nivel personal como social, e influyendo tanto a la persona infectada como a las que conforman su red social. El estigma aparece como un problema muy importante para que las personas que viven con VIH/SIDA no busquen tratamiento, no revelen su seroestado y se aíslen de la sociedad, deteriorando ampliamente su calidad de vida. El artículo parte de una revisión de la literatura utilizando diversas bases de datos. En total fueron seleccionados 43 artículos. Los profesionales de la salud aparecen como uno de los principales actores para las PVVS, ya que brindan soporte y ayuda en varios niveles (tanto en el plano médico como en el personal), y cualquier actitud estigmatizante por parte de ellos tiene un gran impacto, de allí la importancia de identificar y corregir cualquier aspecto negativodesde la formación académica, mediante la inclusión de contenidos en los programas curriculares tanto en pregrado como en educación continuada.

El estigma es un atributo que desacredita y arruina la identidad de los individuos. Actualmente, predominan conceptos erróneos e infundados, generadores de actitudes negativas y discriminatorias conocidas como estigma ejercido, el cual promueve la construcción de conceptos y signicados sociales negativos creando el estigma interiorizado. Objetivo: caracterizar el estigma hacia personas que viven con VIH/SIDA (PVVS) generado por estudiantes de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Colombia (FOUN). Materiales y métodos: estudio mixto que arrojó datos cuantitativos e información cualitativa desde las subjetividades de los participantes. Se diseñó una encuesta con 29 preguntas relacionadas con estigma ejercido e interiorizado; se innovó utilizando la red social Facebook al aplicarla. Contó con 66 participantes. Discusión y conclusiones: en los estudiantes encuestados hay presencia de estigma hacia las PVVS. Es necesario intervenir para abolir la desinformación y los conceptos erróneos frente al VIH/SIDA. Se propone la bioética para gestar una sociedad justa, superar las desigualdades sociales, el estigma, la discriminación y educar en parámetros de respeto y solidaridad entre humanos. Stigma is an attribute that discredits, and ruins the identity of individuals. Currently, predominate erroneous and unfounded concepts generating negative attitudes and discriminatory, known as exerted stigma which promotes the construction of concepts and negative social meanings creating internalized stigma. Objective: to characterize the stigma among people living with HIV/AIDS (PLWHA) generated by students from the Faculty of Dentistry, Universidad Nacional de Colombia (FOUN). Materials and methods: Joint study yielded quantitative data and qualitative information from the subjectivities of the participants. A survey with 29 questions related to exert and internalized stigma was designed; it is innovated using the social network Facebook to implement. It involved 66 participants. Discussion and conclusion: in the surveyed students is present stigma to PLWHA. Needed intervention to abolish the misinformation and misconceptions against HIV/AIDS. Is proposed the bioethics to gestate a just society, to overcome social inequalities, stigma, discrimination, and to educate in parameters of respect and solidarity between human.

Este artículo parte de la evidencia sobre la reemergencia, a nivel mundial, de la infección por VIH en HSH. Según onüsida, Latinoamérica aporta el mayor número de infecciones nuevas de VIH en HSH, después de los Estados Unidos de América. Asimismo, el 35% de las personas que viven con VIH en Latinoamérica son HSH. Además, reflexiona sobre las conductas respecto al sexo no protegido, construidas sobre creencias o supuestos personales basados en: intuición, confianza y emociones. Las relaciones sexuales no protegidas en HSH podrían convertirse, inconscientemente, en un acto simbólico de rebelión y transgresión placentero. Se concluye que las necesidades no sexuales de los HSH, que los llevan a tener sexo no protegido, comprenden varias situaciones, sensaciones y sentimientos. Los programas de prevención deben incluir y enfatizar en los múltiples procesos que intervienen en la toma de decisiones y aceptar las situaciones de vulnerabilidad esta población. This paper begins whit the evidence about the re-emergence, worldwide, of HIV infection in MSM. According to UNAIDS, Latin America contributed the largest number of new HIV infections in MSM, after the United States of America. Also, 35% of people living with HIV in Latin America are MSM. In addition, to reflect on the behaviours front the unprotected sex, built on beliefs or personal assumptions based on: intuition, trust and emotions. The unprotected sex in MSM could become, unconsciously, in a symbolic act of rebellion and transgression pleasurable. It concludes that nonsexual needs of MSM, that lead them to have unprotected sex, comprise several situations, sensations and feelings. The prevention programs must include and emphasize in the multiple processes involved in decision making, and accepting the vulnerabilities of MSM. Este artigo é baseado na evidência sobre o ressurgimento, em todo o mundo, de infecção pelo HIV em HSH. Segundo UNAIDS, América Latina fornece o maior número de novas infecções pelo HIV em HSH, depois dos Estados Unidos da América. Também, 35% das pessoas que vivem com HIV na América Latina, são HSH. Ademais, reflexão sobre o comportamento contra o sexo desprotegido, construídos sobre crenças pessoais e suposições baseadas em: intuição, confiança e emoções. O sexo desprotegido entre HSH poderia tornar-se, inconscientemente, em um ato simbólico de rebeldia e transgressão prazerosa. Conclui-se que as necessidades não-sexuais de MSM, que levá-los a ter relações sexuais desprotegidas, compreendem diversas situações, sensações e sentimentos. Os programas de prevenção devem incluir e enfatizar em os vários processos envolvidos na tomada de decisão, e aceitar as vulnerabilidades dos HSH.

Se presentan en idioma español e inglés las instrucciones para presentar artículos en la Revista Acta Odontológica Colombiana

Breve historía de nuestra Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Colombia.

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