Search

Background: Palliative care aims to improve the quality of life. An important part of palliative care is to give support to relatives. Relatives play an essential role in palliative care as they are often involved in caring for the patient. Being a relative can be challenging and emotional in different ways. Holistic health care is a whole-body approach that includes all parts of the human, not just the symptoms and the illness. Aim: The purpose of this study was to examine nurses' experience of holistic care for relatives of palliative patients in India. Method: The study was a qualitative study with an inductive approach. Data was collected through interviews and then transcribed and analyzed through thematic analysis. Result: In the results three main themes were created: spiritual care, emotional and practical support to relatives and information and education. Conclusion: The focus in palliative care is improving quality of life. By addressing relative’s emotional and practical and spiritual needs, providing information and education and involving the relatives in the care, nurses can improve the quality of life for both the relatives and the patient. Addressing these aspects also supports the holistic well-being of both the patient and the relative.

Det pågår omfattande studier, framför allt i USA och Storbritannien, som undersöker möjligheterna att införa screening med hjälp av blodprover för tidig upptäckt av ett flertal cancerformer, så kallade MCED (Mulitple Cancer Early Detection). Ännu har inget faktiskt screeningsprogram med MCED-screening initierats i världen. I Sverige ställs idag höga krav på evidens från studier för att ett screeningprogram ska kunna införas. Det pågår studier som adresserar frågan om screening, men än så länge saknas mycket information. Med utgångspunkt i denna rapport kan därför inte en initiering av MCEDscreening i Sverige rekommenderas i dagsläget. För att vara i framkant bör Sverige dock följa området nogsamt. Grail är ett väletablerat företag som i augusti 2021 blev uppköpt av Illumina, ett företag som 2020 rapporterade en vinst på 2,34 miljarder USD. Företaget har stora ambitioner för framtida screeningprogram och kan bedömas ha de resurser som krävs att genomföra essentiella studier. De har säkrade medel och genomför projekt för att utveckla sin produkt för att fungera i en screeningsituation. Storbritanniens stora pågående studie ”NHS-Galleri Clinical Trial” beräknas publicera nya resultat under 2023. Om denna studie faller ut väl planeras en utvidgning av studien som ska omfatta en miljon personer. Denna större studie beräknas kunna avslutas 2030. Data att följa i nämnda ovanstående studie är bland annat: - Hur stor population ännu icke diagnostiserade utgör, i empiriska siffror - Utvecklingen av testmetoden gällande sensibilitet och sensitivitet - Patientnyttan, t.ex. ökar överlevnaden mot dagens siffror - Risken för överdiagnostik - Kostnader och logistik som kommer belasta sjukvården En problematik med MCED-screening är att testernas specificitet och sensitivitet behöver vara tillräckligt tillförlitliga för att det inte skall belasta snarare hjälpa samhället. Det är osannolikt att dessa värden kommer att vara 100-procentiga, men hur bra dessa värden bör vara innan man in

This study examines the prevalence of earnings management during the covid-19 pandemic in Swedish listed firms and aims to provide further evidence regarding earnings management practices during the pandemic. The study further investigates whether there are any differences between industries in terms of engaging in opportunistic accounting procedures. Previous research on earnings management during the covid-19 pandemic exclusively examines the year of 2020 as pandemic period. This study aims to contribute with further evidence by expanding the pandemic period and including the fiscal year of 2021, adding one additional fiscal year largely affected by the pandemic. Previous studies on the area finds contrasting results, where some studies find that firms tend to pursue income-increasing practices, while others deliberately decrease financial performance during a crisis. In order to perform this study, the modified Jones model is used to detect accrual-based earnings management through abnormal levels of discretionary accruals. The result of this study finds significantly increased levels of income-decreasing accrual-based earnings management, potentially suggesting that firms engaged in “big bath accounting” during the pandemic in order to boost financial performance in future periods. Additionally, the results show significantly increased levels of income-decreasing earnings management in 2/8 industries.

Norrvatten produces and delivers drinking water to approximately 700 000 people in the northern part of the Stockholm region in Sweden. In their water treatment plant Görvälnverket, water from Lake Mälaren is purified. During the purification, sludge is produced. To be able to use the sludge as landfilling material, it must be dewatered. Polyacrylamide is used as a flocculant for this purpose. However, in the reject water leaving the sludge and discharged into Lake Mälaren, acrylamide monomers are often left as a rest product from the manufacturing of polyacrylamide. The problem is that acrylamide is toxic to living organisms. The aim of this master thesis was to evaluate proposed water treatment techniques to reduce acrylamide in the reject water leaving Görvälnverket and reach Norrvatten´s goal of an acrylamide concentration below 0.10 µg/l. The water treatment techniques evaluated were ozonation, moving bed biofilm reactor and trickling filter. Along with that, oxidative stress and genotoxicity from the ozone were analysed. Also, the ability of Lake Mälaren to degrade acrylamide was evaluated. The ozone tests were performed in a pilot plant in a laboratory at IVL Swedish Environmental Research Institute (IVL Svenska Miljöinstitutet), the moving bed biofilm reactor- and the trickling filter test were performed in pilot plants at Görvälnverket and the degradation tests in water from Lake Mälaren were performed at Görvälnverket as well. The results showed that ozonation of the reject water could reduce acrylamide in the reject water and fulfil Norrvatten´s goal of below 0.10 µg/l acrylamide. When an ozone dose of 0.70 mg/l was applied to the reject water with an acrylamide concentration of 2.5 µg/l, more than 98 % of the acrylamide was reduced. Furthermore, no oxidative stress or genotoxicity seemed to be generated from the ozonation. The moving bed biofilm reactor and the trickling filter did reduce the acrylamide by 80.77 % and 94.7 % respectively and the result, Norrvatten producerar och levererar dricksvatten till cirka 700 000 människor i norra delen av Region Stockholm i Sverige. I deras vattenverk Görvälnverket renas vatten från Mälaren. När sjövattnet renas produceras slam. För att slammet ska kunna användas som landfyllnadsmaterial måste det avvattnas. Polyakrylamid används som flockningsmedel i det syftet. I rejektvattnet som lämnar slammet och släpps ut i Mälaren finns ofta akrylamid monomerer kvar som en restprodukt från framställning av polyakrylamid. Problemet med detta är att akrylamid är toxiskt för levande organismer. Syftet med detta masterexamensarbete var att evaluera föreslagna vattenreningstekniker för att reducera akrylamid i rejektvattnet som lämnar Görvälnverket och inte överstiga en akrylamidkoncentration på 0,10 µg/l som är Norrvattens mål. Vattenreningsteknikerna som evaluerades var ozonering, biofilmreaktor med rörlig bädd och biobädd. Utöver det var oxidativ stress samt genotoxicitet från ozoneringen analyserad. Dessutom var nedbrytningsförmågan av akrylamid i Mälaren testad. Ozonerings försöken utfördes i en pilotanläggning i ett laboratorium hos IVL Svenska Miljöinstitutet, testerna med biofilmreaktor med rörlig bädd och biofilter utfördes i pilotanläggningar på Görvälnverket och nedbrytningstesterna i Mälarvatten utfördes också på Görvälnverket. Resultaten visade på att ozonering av rejektvattnet kan reducera akrylamid och uppfylla Norrvattens mål om en akrylamidkoncentration på mindre än 0,10 µg/l. När en ozondos på 0,70 mg/l applicerades i rejektvattnet med en akrylamidkoncentration på 2,5 µg/l reducerades mer än 98 % av akrylamiden. Vidare tycktes inte ozoneringen bidra till oxidativ stress eller genotoxicitet. Biofilmreaktorn med rörlig bädd och biofiltret reducerade akrylamid med 80,77 % respektive 94,7 %. Resultaten visade att dessa tekniker skulle kunna användas för att nå Norrvattens mål. Utöver detta visade studien att vatten från Mälaren kan bryta ner akrylamid i 15 °C på 4 dagar

Explores an eight-week inquiry into the use of Retrospective Miscue Analysis (RMA) between the authors and a struggling reader in a juvenile corrections center. Outlines preparation for the RMA sessions. Finds powerful potential for empowering at-risk and troubled readers by exploring their existing strengths and from them developing greater reading proficiency. (SR)

Ämnet riskhantering inom försörjningskedjor syftar till att skapa förutsättningar för kontinuitet genom verktyg, processer och samarbeten mellan försörjningskedjans aktörer. Ämnet har seglat upp som högintressant på grund av Covid-19 pandemin och dess omfattande påverkan på försörjningskedjor. I den här studien undersöktes genom semistrukturerade intervjuer hur fem organisationer inom både offentlig och privat sektor har till följd av arbetet med riskhantering i försörjningskedjor före och under pandemin, samt hur de planerar för framtiden. Studiens resultat visar att riskhantering i försörjningskedjor före pandemin inte tillämpats i hög utsträckning, med begränsad lagerhållning och leverantörsberoende. Under pandemin har organisationerna vidtagit flera åtgärder, tydligast syns en ökad lagerhållning och ett ökat antal leverantörer. Även användandet av riskhanteringsverktyg, kommunikation och samarbete har underlättat situationen under pandemin. Resultatet tyder på att samtliga respondenter inte kommer återgå till hur det var innan pandemin, utan kommer behålla stora delar av den riskhantering de utvecklat under pandemin, där ökad lagerhållning och användandet av fler leverantörer än tidigare är det som sticker ut., Supply Chain Risk Management aims to create prerequisites for continuity through tools, processes and collaboration between different actors in each supply chain. The subject has become increasingly relevant due to significant supply chain disruptions brought on by the Covid-19. In this study, the Supply Chain Risk Management applications of five different actors, from both private and public sectors, have been studied through the use of semi-structured interviews, in regards to before and during Covid-19 and how these actors plan to manage Supply Chain risks in the future. The results from the study show a limited Supply Chain Risk Management application before Covid-19. During the pandemic, the actors have taken multiple courses of action. Most prominent are increased safety stock and the use of multiple suppliers. The use of Supply Chain Risk Management tools, increased communication, and collaboration have also mitigated the effects of the pandemic on supply chains. The results show that in future, the actors in the study will not return to the pre-pandemic status quo and will instead continue to use many parts of the Supply Chain Risk Management tools they have developed during the pandemic, where increased safety stock and multiple suppliers seem to be the most prominent course of action.

Bakgrund. Specialistsjuksköterskan med inriktning psykiatrisk vård har en viktig roll i att främja utvecklingen av vårdande och stödjande handlingar hos både sig själv och andra. Studier visar på att sjuksköterskestudenter känner osäkerhet inför utvecklandet av professionellt vårdande. Forskning saknas kring hur studenter under utbildningen till specialistsjuksköterska med inriktning psykiatrisk vård utvecklar sina kunskaper. Syfte. Syftet var att inom ramen för specialistsjuksköterskeutbildning med inriktning psykiatrisk vård, undersöka hur studenternas självskattade kunskaper om att utföra vårdande och stödjande handlingar förändrades under utbildningens gång. Metod. Studien genomfördes som en kvantitativ enkätstudie. Studien är longitudinell och datainsamlingen skedde 2017 och 2019, då studenter som gick specialistsjuksköterskeprogrammet med inriktning psykiatrisk vård vid ett specifikt universitet svarade på samma frågor vid båda tillfällena. För att analysera data har deskriptiv och analytisk statistik använts. Resultat. Studenterna upplevde att de efter avslutade studier i högre grad kunde samtala med patienten om dennes hälsa, ohälsa och välbefinnande. De hade också lättare att prata om sådana patienter mådde dåligt av, och hade efter utbildningen fått en bättre förmåga att stödja och uppmuntra patienter både socialt och praktiskt. Specialistsjuksköterskeutbildningen behöver i större grad fokusera på att möta patienten i mer svåra samtalsämnen. Slutsats. Studenterna skattade generellt sin kunskap och kompetens gällande att utföra vårdande och stödjande handlingar högre efter två års studier. Dock syns ingen kunskapsförändring angående studenternas förmåga att bjuda in till samtal om tankar och känslor eller att bjuda in till en vårdande relation. Studiens resultat visar på både ny kunskap och på områden med möjlighet till kompetensutveckling inom specialistsjuksköterskeutbildningen., Bakgrund. Den psykiatriska sjuksköterskan har en viktig roll i att främja utvecklingen av omtänksamma och stödjande åtgärder hos både sig själv och andra. Studier visar att sjuksköterskestudenter känner sig osäkra på utvecklingen av professionell vård. Det saknas forskning om hur psykiatrisjuksköterskor utvecklar sina kunskaper under sin utbildning. Avsikt. Syftet med studien var att inom ramen för specialistsjuksköterskeprogrammet med fokus på psykiatrisk vård undersöka hur studenternas självskattade kunskaper om att utföra vårdande och stödjande åtgärder förändrats under utbildningens gång. Metod. Studien genomfördes som en kvantitativ enkätstudie. Studien var longitudinell och datainsamlingen skedde 2017 och 2019, då studenter som gick specialistsjuksköterskeprogrammet med inriktning mot psykiatrisk vård vid ett specifikt universitet svarade på samma frågor vid båda tillfällena. För att analysera data har vi använt beskrivande och analytisk statistik. Resultat. Studenterna upplevde att de efter två års studier i större utsträckning kunde prata med patienterna om deras hälsa, sjukdom och välbefinnande. De hade också lättare att prata om saker som patienterna mådde dåligt över, och hade fått en bättre förmåga att stötta och uppmuntra patienter både socialt och praktiskt. Specialistsjuksköterskeprogrammet behöver fokusera mer på hur man möter patienten i svårare samtalsämnen. Slutsats. Studenterna värderade sina kunskaper och färdigheter när det gäller att utföra omtänksamma och stödjande åtgärder högre efter två års studier. Men ingen förändring i kunskap ses när det gäller elevernas förmåga att bjuda in till samtal om tankar och känslor eller att bjuda in till en vårdande relation. Studiens resultat visar på både ny kunskap och områden med möjligheter till kompetensutveckling inom specialistsjuksköterskeutbildningen.