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La neoplasia Intraductal papilar quística mucinosa (NIPM) fue descrita por primera vez en 1982 por Ohashi, como una neoplasia del páncreas caracterizada por una proliferación de células neoplásicas mucinosas, que forman papilas y causan dilatación del ducto principal o sus ramas. Las NIPM representan el 1% de las neoplasias pancreáticas y el 25% de las neoplasias quísticas. Son potencialmente malignas, progresan desde una lesión benigna hasta carcinoma en un promedio de 5 años. Afecta con mayor frecuencia al sexo masculino entre 60 y 70 años, con síntomas de pancreatitis crónica o pancreatitis aguda recidivante y se localiza preferentemente en la cabeza y proceso uncinado. La clasificación depende de su localización, en variante ducto principal, variante rama lateral o mixto y la importancia radica en el pronóstico, con incidencia de cáncer que varía de 25% a 70%. Las imágenes (T.E.M y Colangio RM) nos permiten establecer el diagnóstico, la variedad, la localización, la extensión y determinar indicios de benignidad o malignidad. Además la eco endoscopía nos permite obtener una muestra y poder estudiar el líquido del quiste. El tratamiento de estas neoplasias es la duodeno pancreatectomía de Whipple. Reportamos un paciente obeso, con historia de pancreatitis recurrente, observado a lo largo de 10 años por una lesión quística del páncreas que creció en los últimos 24 meses. El estudio eco endoscópico y el análisis del líquido del quiste orientó al diagnóstico de NIPM por lo que se le sometió a una resección duodeno pancreática con evolución favorable. El estudio histológico confirmó el diagnóstico de NIPM.

The administration of human chorionic hormone, and estrogen, to normal rats, produces an atypical endometrial histological picture, characterized by simultaneous presence of secretory and proliferative changes. The core of epithelial cells shows that overall a more normal appearance and occasionally reaching vesicular large. Abnormal box can not be induced by treating rats with normal estrogen or chorionic administered alone or neutered animals both hormones. A similar alteration, however, is when ovariectomized rats are treated with large doses of estrogen and progesterone. The pathogenesis and the relationship of this condition with certain endometrial changes observed in humans briefly discussed. La administración de hormona coriónica humana y estrógeno, a ratas normales, produce un cuadro histológico endometrial atípico, caracterizado por presencia simultánea de cambios proliferativos y secretorios. El núcleo de las células epiteliales muestra en general un aspecto más vesicular que lo normal y ocasionalmente alcanza gran tamaño. El cuadro anormal no puede ser inducido tratando a las ratas normales con estrógenos u hormonas coriónicas aisladamente o administrando ambas a animales castrados. Una alteración similar se ve, sin embargo, cuando ratas ooforectomizadas son tratadas con grandes dosis de estrógenos y progesterona. Se discute brevemente la patogenia y la posible relación de esta alteración con ciertos cambios endometriales observados en seres humanos.

The authors have studied the weights of the newborn and placenta in 111 women living at Rio Pallanga , a mining town located at 4,600 meters of altitude; as control they studied 120 women living in Lima at 150 meters above sea level. At high altitude 24.3% of newborns had a weight lower than 2,500 grams and the mean value of the placental weight was 557 g. significantly higher than at sea level: 500 g. (p

Histological epidemiological experience, clinical, colposcopic, cytologic and has a solid foundation to the concept of cervical intraepithelial neoplastic disease. The various forms of dysplasia, carcinoma in situ and microinvasive carcinoma are thus initial understood as invasive evolving forms of the same biological process whose ultimate expression is the invasive carcinoma. With the appointment today of dysplasia qualify all atypical proliferations epidermoideas prior to cervical carcinoma in-situ. Cervical intraepithelial neoplastic disease is characterized by periods evolve regression and reoccurrence. The mild and moderate forms of dysplasia regressed more frequently than in-situ forms of severe dysplasia and carcinoma, rarely do. The origin of cervical neoplastic disease can be level or endocervix ectocervix. Most often it starts in the vicinity of the squamocolumnar area. A minority of epidermoideos infiltrating carcinomas are not part of the cervical neoplasm discussed here and have a different histogenesis. La experiencia epidemiológica, clínica, colposcópica, citológica e histológica ha dado una sólida base al concepto de enfermedad neoplásica cervical intraepitelial. Las distintas formas de displasia, el carcinoma in-situ y el carcinoma microinvasivo inicial quedan así comprendidas como formas evolutivas no invasoras de un mismo proceso biológico cuya expresión final es el carcinoma infiltrante. Con la designación de displasia se califican hoy todas las proliferaciones atípicas epidermoideas cervicales anteriores al carcinoma in-situ. La enfermedad neoplásica cervical intraepitelial se caracteriza por evolucionar con períodos de regresión y recurrencia. Las modalidades leve y moderada de displasia regresionan más frecuentemente que las formas de displasia severa y carcinoma in-situ que, rara vez lo hacen. El origen de la enfermedad neoplásica cervical puede ser a nivel del endocérvix o del exocérvix. Lo más frecuente es que se inicie en la cercanía de la zona escamocolumnar. Una minoría de carcinomas epidermoideos infiltrantes no son parte de la enfermedad neoplásica cervical aquí discutida y tienen una histogénesis diferente.

It is recommended for better correlation in cytologic and histologic diagnoses group the different forms of cervical neoplastic disease between categories: a) moderate mild dysplasia. b) severe dysplasia carcinoma in-situ c) Infiltrating carcinoma. An analysis of the incidence and age distribution of cervical neoplastic disease in 3,000 women undergoing cervical-vaginal cytology is made. The findings show an average age and a matching distribution as observed in other countries, reaffirming the potentially progressive nature of atypical minor injuries. Draws attention to the younger average age of invasive cervical carcinoma in Lima in relation to that observed in other countries. Se recomienda para una mejor correlación en los diagnósticos citológicos e histológicos agrupar las diferentes formas de enfermedad neoplásica cervical entre categorías: a) Displasia leve moderada. b) Displasia severa carcinoma in-situ y c) Carcinoma Infiltrante. Se hace un análisis de la incidencia y distribución por edades de la enfermedad neoplásica cervical en 3,000 mujeres sometidas al estudio citológico cérvico-vaginal. Los hallazgos demuestran una edad promedio y una distribución coincidente con lo observado en otros países, reafirmándose el carácter potencialmente progresivo de las lesiones atípicas menores. Llama la atención la menor edad promedio del carcinoma invasivo cervical en Lima en relación con lo observado en otros países.

Objective: To compare Ayre spatula and cytobrush methods in uterine cervix premalignant and malignant lesions detection. Material and Methods: Endocervical smears taken from 140 patients with the Ayre spatula and cytobrush methods were extended on separate codified slides and examined by two different pathologists unaware of the smear collection method. Bethesda system was used for diagnosis. Results: Sixty-five versus thirty-five per cent of the samples had endocervical cells respectively obtained with the cytobrush and the Ayre spatula method. When analyzing the quantity of endocervical cells, the samples obtained with the cytobrush method had more than five clusters of endocervical cells (71,4%) than with the Ayre spatula method (36,4%). Conclusion: Cytobrush method seems to be more efficient than Ayre spatula method for obtaining endocervical cells. Objetivo: Comparar la eficacia de los métodos de espátula de Ayre y la citoescobilla ("cytobrush") en la detección de lesiones premalignas y malignas del cérvix uterino. Material y Métodos: Las muestras de raspado de cérvix uterino de 140 pacientes, usando las técnicas de la espátula de Ayre y citoescobilla, fueron extendidas sobre láminas separadas y codificadas, siendo examinadas por dos diferentes patólogos que desconocían el método de recolección de la muestra. Se usó el sistema de Bethesda para el diagnóstico. Resultados: De las muestras obtenidas, 65% vs. 35% tuvieron células endocervicales con el método de la citoescobilla y la espátula de Ayre, respectivamente. Al analizar la cantidad de células endocervicales, las muestras obtenidas por el método de citoescobilla tuvieron más de cinco grupos de células endocervicales, 71,4% vs. 36,4% con la espátula de Ayre. Conclusión: A pesar que el método de la espátula de Ayre es eficiente para la obtención de células endocervicales, el método de la citoescobilla dio mejores resultados en nuestro estudio.

La Bartonellosis y la Rickettsiosis son enfermedades comúnmente reportadas en Perú. Con el propósito de detectar Bartonella sp. y Rickettsia sp. especímenes de pulgas, garrapatas y piojos de cinco localidades del Perú (Marizagua, Cajaruro, Jamalca, Lonya Grande and El Milagro) fueron colectadas y analizadas. Para la detección se usó PCR y una posterior confirmación con secuenciamiento de DNA. Los especímenes colectados fueron agrupados en 102 pools (76 Ctenocephalides felis, dos Ctenocephalides canis, 16Pulex irritans, cinco Pediculus humanus, dos Rhiphicephalus sanguineus, y un Boophilus spp.). Bartonella fue detectada en 17 pools (seis de C. felis, nueve de P. irritans, uno de C. canis, y uno de P. humanus). Rickettsia fue detectada en 76 pools (62 de C. felis, 10 de P. irritans, dos de P. humanus, y dos de C. canis). Bartonella clarridgeiae fue detectada en C. felis (5.3% especímenes), C. canis (50%) y P. irritans (12.5%). Bartonella rochalimae fue detectada en C. felis (1.3%) y P. irritans (12.5%). Además, se detectó B. henselae en C. felis (1.3%) y P. humanus (20%). Bartonella spp. también se encontró en P. irritans (31,3%). Además, se detectó R. felis en C. felis (76.3%), C. canis (100%) y P. irritans (37.5%), y Rickettsia spp. se detectó en C. felis (5,3%), P. irritans (25%) y P. humanus (40%). Estos resultados demuestran la circulación de estas bacterias en el Perú Bartonellosis and rickettsiosis are commonly reported in Peru. In order to detect Bartonella sp. and Rickettsia sp. in fleas, ticks and lice, specimens from five distinct locations in Peru (Marizagua, Cajaruro, Jamalca, Lonya Grande and El Milagro) were collected and screened for the presence of these bacteria using PCR and later confirmation by DNA sequencing. The specimens collected were distributed in 102 pools (76 Ctenocephalides felis, 2 Ctenocephalides canis, 16Pulex irritans, 5 Pediculus humanus, 2 Rhiphicephalus sanguineus, and 1 Boophilus spp.), whereBartonella was detected in 17 pools (6 of C. felis, 9 of P. irritans, 1 of C. canis, and 1 P. humanus). Also, Rickettsia was detected in 76 pools (62 C. felis, 10 P. irritans, 2 P. humanus, and 2 C. canis). Bartonella clarridgeiae was detected in C. felis, C. canis and P. irritans pools at 5.3%, 50% and 12.5%, respectively. Bartonella rochalimae was detected in one C. felis and two P. irritans pools at 1.3% and 12.5%, respectively. Furthermore, B. henselae was detected in one C. felis pool and one P. humanus pool corresponding to 1.3% and 20%, respectively; andBartonella spp. was also found in 5 pools of P. irritans at 31.3%. Additionally, R. felis was detected in C. felis, C. canis and P. irritans pools at 76.3%, 100% and 37.5%, respectively; and Rickettsia spp. was detected in C. felis, P. irritans and P. humanus pools at 5.3%, 25% and 40%, respectively. These results demonstrate the circulation of these bacteria in Peru

El increíble avance científico ha permitido el desarrollo de tecnologías de fertilización por transferencia nuclear de células somáticas. Gracias ha estos adelantos ha sido posible desarrollar el conocimiento sobre las células embrionarias, el mantenimiento de su pluripotencialidad y la existencia de bancos de células con fines terapéuticos. Sin embargo la manipulación de células embrionarias no ha estado exenta de una ardua discusión científica, ética y política en base a los temores que genera el poder manejar a voluntad la maquinaria genética totipotente de una célula madre indiferenciada. En las últimas elecciones presidenciales de los Estados Unidos de Norteamérica, el entonces candidato Obama y ahora presidente prometió impulsar nuevamente la investigación en este campo. Esta promesa abre la esperanza para muchos que esperan opciones terapéuticas hoy imposibles. The most recent and astonishing scientific advances have allowed the development of fertilization techniques based on the somatic cell nuclear transfer method. Thanks to this, it has been possible to widen knowledge about embryo cells, maintaining their pluripotentiality and now there are some cell banks available for therapeutic purposes. However, embryo cell manipulation has been the subject of many discussion from the scientific, ethics, and politics point of view, because of many fears generated by the likelihood of manipulating the genetic machinery of a non-differentiated totipotent stem cell. In the last Presidential Elections in the USA, Mr. Barack Obama proimised to strengthen research in this promising field. This promise opens the way for many patients that are awaiing for therapy options that nowadays still are not possible.

Incontinentia Pigmenti is a rare X-linked multisystem neuroectodermic disorder with signs and symptoms related mainly to the dermatologic, dental, ocular and central nervous systems, and characterized by death in the majority of male embryos. Affected children do not appear sick, in spite of the skin eruption, the peripheral leucocytosis and marked eosinophilia. Most of the cases are reported in caucasians, although there are description in black children, orientals, north central and south american Indians, and in our mestizos. The name of Incontinentia Pigmenti describes the incontinence of the melanin pigment from the basal layer of the epidemermis into the superficial dermis.