Search

La crise du Covid-19 a expose les (tele)travailleurs a des risques accrus pour leur sante et leur securite, non seulement en raison de la propagation du coronavirus mais aussi du fait de nouvelles organisations du travail. La presente contribution dresse un tableau de la situation belge en termes d’exposition aux risques, de prevention et de reparation, en vue de definir des recommandations pour la gestion de l’apres-crise et d’une autre pandemie potentielle.

Dans le présent texte spéculatif, trois postulats sont posés dans le cadre de l'explicitation des processus de conception de projets d'architecture. Premièrement, la conscience du concepteur est modélisable à partir d'une posture émergentiste. Deuxièmement, tout processus mental de conception est modélisable comme un système dynamique. Troisièmement, tout image mentale du projet d'architecture est modélisable d'un point de vue, à la fois, perceptif, statique et dynamique. De ces trois postulats, dans tout processus de conception architecturale, lorsqu'une image mentale du projet d'architecture évolue d'un état à un autre, le concepteur utilise des opérations de conception (composition, construction et régulation) pour actualiser un modèle architectural dont le degré de persistance est variable. Par analogie, les trois concepts de rémanence, résistance et résilience n'apporteraient-ils pas un éclairage sur ces changements d'état du modèle architectural, en dialoguant avec le concept général d'équilibre ? La rémanence perceptive, la résistance statique et la résilience dynamique expriment les modalités de persistance du modèle mental du projet d'architecture, face aux opérations de composition, de construction et de régulation.

L’analyse du chômage implique la prise en compte des relations entre les divers secteurs. Cette idée est à l’origine de la démarche de plusieurs économistes francophones qui durant les années 1970 cherchèrent à construire des modèles d’équilibre général capables de constituer les fondements logiques de modèles macréconomiques susceptibles de rendre compte des déséquilibres économiques et notamment du sous-emploi. Pour atteindre cet objectif, ils pensaient que le modèle qu’avaient conçu Arrow et Debreu devait être profondément transformé. Les hypothèses traditionnelles sur lesquelles s’appuie ce modèle devaient être abandonnées pour qu’apparaissent les problèmes que pose la coordination des activités des agents économiques. Il fallait revenir, notamment, sur l’organisation des échanges, les modalités de fixation des prix et le rôle de la monnaie. Sur cette base, ils proposèrent des modèles macroéconomiques qui permettent de distinguer divers types de chômage et ils analysèrent les mesures de politiques économiques qui, selon les cas, sont les plus appropriées. The analysis of unemployment implies that the relationships between the various sectors must be taken into account. This idea is at the origin of the approach of several French-speaking economists who, during the 1970s, sought to build general equilibrium models capable of forming the logical foundations of macroeconomic models that would explain economic disequilibrium and, in particular, underemployment. To achieve this goal, they believed that the Arrow and Debreu model needed to be profoundly transformed. The traditional assumptions on which this model was based had to be abandoned in order to create the problems of coordinating the activities of economic agents. It was necessary to return, in particular, to the organization of trade, pricing methods and the role of money. On this basis, they proposed macroeconomic models that distinguish between different types of unemployment that require different economic policy measures.

Balance disorders affect the prognosis of stroke, increasing the risk of falls and gait disorders. As they are partly related to spatial cognition disorders, we studied the correlates of the egocentric referential frame. Using functional MRI, we analysed17 healthy subjects' brain activations during the subjective straight-ahead task (SSA) and the subjective longitudinal body plan task (SLB). They activated superior and inferior parietal areas and the lateral occipital cortex with a right predominance. The same analysis was performed on 14 patients who had a right stroke. We distinguished three patterns of activation reorganisation: perilesional, contra-lesional and bilateral. The underlying question is the specific management of these spatial cognition disordersafter stroke. Despite the primary issue of managing balance disorders, no treatment addressing the cognitive component of balance is commonly used. Preliminary studies have shown that sensory stimulation by neck muscle vibration (NMV) is a promising treatment for postural disorders. We studied the cumulative effect of NMV sessions on postural asymmetry in 89 patients within nine months of a right stroke. However, the improvement in mediolateral deviation immediately after the first NMV session was not sustainable after the interventions on day 14. Furthermore, the combination with prismatic adaptation did not show any beneficial effect. Future research will focus on including patients earlier after stroke using specific markers of spatial cognition: SSA and SLB., Les troubles de l’équilibre impactent le pronostic des patients après un AVC. Ces troubles sont au moins en partie liés à la perturbation de la cognition spatiale probablement en lien avec le référentiel égocentré, notamment chez les patients AVC droits. Nous avons donc étudié quelles zones cérébrales étaient activées en IRM fonctionnelle pendant deux tâches égocentrées. Dix-sept sujets sains ont réalisé une tâche de droit devant subjectif (SSA) et une tache de plan corporel longitudinal subjectif (SLB) en IRMf. Ces tâches activent des aires pariétales supérieures et inférieures et le cortex occipital latéral avec une prédominance droite. Les résultats préliminaires de 14 patients post AVC droit distinguent trois patterns de réorganisation d’activations : péri lésionnelles, contra lésionnelles et bilatérales. La question sousjacente est la prise en charge spécifique de ces troubles, car aucun traitement portant sur la composante cognitive de l’équilibren’est actuellement couramment utilisé. A la suite d’études préliminaires, les stimulations proprioceptives par vibrations cervicales (NMV) sont apparues comme un traitement prometteur. Nous avons étudié l’effet cumulatif de séances de NMV sur l’asymétrie posturale de 89 patients dans les 9 mois après un AVC droit. L’amélioration de la déviation mediolaterale immédiatement après la première séance de NMV ne s’est pas maintenue après les interventions. De plus, la combinaison avec l’adaptation prismatique n’a pas montré d’effet bénéfique. Les perspectives de recherche portent sur l’inclusion de patients plus précocement après l AVC en utilisant des marqueurs plus spécifiques de la cognitionspatiale : SSA et SLB.

Lieu de sociabilité par excellence des Grecs anciens, lesymposionconstitue aussi un cadre privilégié pour jouer avec les normes sociales. Au-delà de la consommation partagée du vin qui fonde la cohésion du groupe, lesymposionpermet de réaffirmer les valeurs et les normes, mais aussi d’outrepasser ces dernières, dans un cadre circonscrit. Cette oscillation constante entre les règles et leur transgression prend souvent la forme, dans l’iconographie des vases grecs, d’un jeu de miroirs entre civilisation et sauvagerie, dans lequel les cômastes et les satyres incarnent un contre-modèle de la sociabilité civique. À un second niveau de lecture, ce balancement peut également être décliné sur un plan métaphorique, autour de la notion d’équilibre. L’ivresse excessive menace l’équilibre du buveur, en faisant perdre l’enkrateia, le contrôle des sens et du corps. Le recours aux jeux d’habileté et d’adresse –lekottabosétant le mieux connu– permet de matérialiser, de façon ludique, cette tension à l’œuvre dans lesymposion. Ces jeux formalisés ne constituent néanmoins que la partie émergée d’un champ sémantique bien plus large de l’équilibre, qui se déploie dans l’image à travers des jeux graphiques qui associent vin, vases et buveurs dans des scènes caractérisées par l’imminence de la chute.

International audience; Place of sociability par excellence for the ancient Greeks, the symposion is also a privileged setting for playing with social norms. Beyond the shared consumption of wine, which underpins the group’s cohesion, the symposion allows values and norms to be reaffirmed, but also to be exceeded, within a circumscribed framework. This constant wobbling between the rules and their transgression often takes the form, in the iconography of Greek vases, of a game of mirrors between civilisation and wildness, in which komasts and satyrs embody a counter-model of civic sociability. At a second level of interpretation, this wobbling can also be interpreted metaphorically, throughout the notion of balance. Excessive drunkenness threatens the drinker’s equilibrium by causing him to lose enkrateia, the control of the senses and the body. The use of games of skill and dexterity – of which the kottabos is the best known – makes it possible to materialise, in a playful way, this tension at work in the symposion. However, these formalised games are only the visible part of a much wider semantic field of the balance, which unfolds in the image through graphic games that combine wine, vases and drinkers in scenes characterised by the imminence of falling.; Lieu de sociabilité par excellence des Grecs anciens, le symposion constitue aussi un cadre privilégié pour jouer avec les normes sociales. Au-delà de la consommation partagée du vin qui fonde la cohésion du groupe, ce moment permet de réaffirmer les valeurs et les normes, mais aussi d’outrepasser ces dernières, dans un cadre circonscrit. Cette oscillation constante entre les règles et leur transgression peut être matérialisée à travers des jeux d’habileté et d’équilibre qui matérialisent, de façon ludique, cette tension à l’œuvre dans le symposion. Outre le célèbre kottabos, cet article s’interrogera sur l’existence d’autres formes de jeux et de détournements dans le cadre de l’iconographie des vases de banquet. Cômastes et satyres peuvent ainsi se jouer des règles, dans le cadre d’un jeu de miroir entre ordre et chaos, entre les normes et leur transgression. Enfin, à un troisième niveau de lecture, la notion d’équilibre sera explorée plus largement, à travers la représentation de jeux d’équilibre moins formalisés. L’ivresse excessive menace l’équilibre du buveur, en faisant perdre l’enkrateia, le contrôle des sens et du corps. Les jeux d’habileté ne constituent en effet que la partie émergée d’un champ sémantique bien plus large de l’équilibre, qui se déploie dans l’image à travers des jeux graphiques qui associent vin, vases et buveurs dans des scènes caractérisées par l’imminence de la chute

Le vieillissement s���accompagne d���une diminution des capacit��s cognitives et motrices, repr��sentant une augmentation du risque de chutes. Nous pouvons pallier cette d��gradation par le biais d���entra��nements sp��cifiques ; toutefois, les seniors peuvent manquer de motivation �� entamer, poursuivre et respecter ces programmes d���entra��nements. Une solution possible est le passage par les jeux vid��o. L���objectif du projet INCOME est d�����valuer les effets d���un programme d���entra��nement ayant pour support un exergame sur diff��rents param��tres chez des personnes ��g��es vivant en r��sidence autonomie municipale de la Ville de Limoges. Pour r��pondre aux besoins sp��cifiques des seniors, l���unit�� de recherche HAVAE et l�����cole 3iL ont conceptualis�� et d��velopp�� un exergame. Une ��tude pilote exploratoire teste ce jeu aupr��s de 40 personnes ��g��es via un entra��nement de 30 minutes, 3 fois par semaines durant 3 mois. Ici, nous d��crivons le contexte scientifique, la gen��se et le contenu du projet, ainsi que des r��sultats pr��liminaires concernant la r��ception de ce jeu par le public., Ageing is associated with a decrease of cognitive and motor functions, both being risk of fall factors. We can face this degradation through specific trainings; however, seniors suffer from a lack of motivation to start and pursue physical training programs. A possible solution is the use of video games. The objective of the INCOME project is to assess the effects of a training program using an exergame as support on several parameters in seniors living in Limoges��� autonomy residences. To meet the specific needs of seniors, the HAVAE laboratory and the 3iL engineering school have conceptualised and developed an exergame. A pilot exploratory study is assessing the effects of this exergame amongst 40 seniors, training 30 minutes, 3 times a week for 3 months. Here, we describe the scientific background, the genesis and the content of the project, and preliminary results regarding the seniors��� adhesion to our exergame., Trayectorias Humanas Trascontinentales, N�� 11 | 2021

In the short story "The Sacrificial Egg", Chinua Achebe describes the Igbo pendulum system of maintenance of health and production of needs of African traditional societies: all creative forces and excesses that upset the balance of social and economic mastery are contradicted by forces that restore it. This return to reasonable norms is not to be seen as a conservative reaction and a rejection of the future. Chinua Achebe describes individuals and a society whose attitudes move simultaneously towards the protection of the conditions which provide health and satisfaction of basic human needs. These features should be instrumental in the creation of a self-reliant independent and decolonized society. Achebe’s appeal to tradition is creative and it reveals a mastery of public health, environment, society, economy and culture which has yet to be found in our global world., Dans sa nouvelle intitulée « L'oeuf sacrificiel », Chinua Achebe décrit la dualité igbo qui préserve santé et satisfaction des besoins dans les sociétés traditionnelles africaines : les forces créatives en excès qui bousculent cet équilibre sont contrebalancées par d'autres forces qui restaurent cet équilibre. Ce retour aux normes n'est ni conservateur ni dépourvu de puissance novatrice. Achebe campe des personnages et une société qui oeuvrent simultanément à la protection des conditions favorables à la santé et à une production maîtrisée. Cette insistance de l'auteur vise à l'invention d'un avenir fondé sur l'autosuffisance et l'indépendance d'une société décolonisée fidèle à son continuum culturel. Son recours aux traditions est créatif et s'inscrit dans une exigence de maîtrise humaine de la santé, de l'environnement, de la production et de la culture. C'est un équilibre que nous pouvons trouver enviable.

After stroke, patients frequently have postural disorders including weight bearing asymmetry on lower limbs and body sway, but also balance disorders. The first objective of the thesis was to assess effects of physical therapy on postural and balance disorders after stroke by meta-analyses. If some categories of physical therapy could be effective, the effects are limited owing to the weak methodological quality of studies and the heterogeneity of participants and interventions. The nature of effects likely to be implemented by physical therapy (recovery or compensation) remains unclear. The assessment of effects of physical therapy according to their bottom-up or top-down approach suggests a potential cumulative (short- and long-term) effect for mixed approaches on balance. The theoretical framework supporting the rehabilitation of balance and postural disorders appears too weak. The second objective of the thesis was to evaluate the relationship of weight bearing asymmetry and body sway with spatial cognition deficits after stroke, in a cross-sectional study including 86 subacute right stroke patients. The results showed the influence of the egocentric spatial reference frame that is longitudinal body axis, modulated by the severity of behavioural neglect, on weight bearing asymmetry by a non-linear relationship. The manual straight-ahead assessment had no influence on weight bearing asymmetry. Neither spatial reference frames nor unilateral spatial neglect contributed to body sway. These findings reinforce the hypothesis of a spatial representational deficit involved in weight bearing asymmetry after stroke. Furthermore, a pilot study was conducted and showed, in addition to an improvement in balance, a decrease in weight bearing asymmetry jointly with a shift of the manual straight-ahead assessment after prismatic adaptation in patients with chronic right stroke. Suggesting a bottom-up effect of prismatic adaptation on spatial cognition deficits likely to induce a secondary improvement in postural disorders, these findings led to design a multicentric randomised controlled trial., Après un accident vasculaire cérébral (AVC), les patients présentent des troubles posturaux tels qu’une asymétrie d’appui sur les membres inférieurs et une instabilité posturale, mais également des troubles de l’équilibre. Le premier objectif de la thèse a été d’évaluer les effets des rééducations sur ces troubles par méta-analyses. Si certaines rééducations semblent bénéfiques, les effets sont cependant limités par la faible qualité méthodologique des études, mais aussi par l’hétérogénéité des participants et des interventions. La nature des effets susceptibles d’être induits par les rééducations (récupération ou compensation) reste incertaine. L’analyse des effets des rééducations selon leur approche « bottom-up » (ascendante) ou « top-down » (descendante) suggèrerait un potentiel effet cumulatif (à court et plus long terme) des seules approches mixtes sur l’équilibre. La rééducation des troubles posturaux et de l’équilibre souffrirait de ne pas s’appuyer suffisamment sur des modèles théoriques robustes. Le second objectif de la thèse a été d’étudier les relations entre l’asymétrie d’appui et l’instabilité posturale, et les déficits de la cognition spatiale après AVC, par une étude transversale chez 86 patients avec lésion droite au stade subaigu. Les résultats ont montré l’influence des perturbations du cadre référentiel spatial égocentré, qu’est l’axe corporel longitudinal, modulée par la sévérité de la négligence comportementale, sur l’asymétrie d’appui selon une relation non linéaire. Le droit devant manuel n’avait pas d’influence sur l’asymétrie d’appui. Ni les perturbations des cadres référentiels spatiaux, ni la négligence spatiale unilatérale n’ont contribué à l’instabilité posturale. Ces résultats renforcent l’hypothèse d’un déficit représentationnel spatial à l’origine de l’asymétrie d’appui après AVC. Par ailleurs, une étude préliminaire expérimentale que nous avons conduite a montré, en plus d’une amélioration de l’équilibre, une réduction de l’asymétrie d’appui conjointement à un décalage du droit devant manuel après adaptation prismatique chez des patients AVC droits chroniques. Ces résultats suggérant un effet « bottom-up » de l’adaptation prismatique sur les déficits de la cognition spatiale à l’origine d’une amélioration secondaire des troubles posturaux, ont conduit à la conception d’un essai clinique contrôlé randomisé multicentrique.

This thesis on post-stroke lateropulsion is organized in three parts. The first part sets the theoretical frame, assumes that post-stroke lateropulsion has been overlooked so far and is misunderstood, explained by our hypothesis at the light of the literature: 1) lateropulsion prevalence is high if one looks at beyond the pusher syndrome, the tree which hides the forest; 2) lateropulsion is a trinity with lateral body tilt (the cardinal sign), resistance and pushing; 3) lateropulsion is a deficit in body orientation with respect to gravity, and underlying mechanisms are in relation to a biased graviception and spatial neglect; 4) lateropulsion plays a key role in post-stroke balance and gait disorders; 5) one needs a new gold standard to assess lateropulsion.The second part corresponds to personal contributions.The first paper reviews the history of different terminologies used to describe post-stroke lateropulsion (historical letter in preparation).The second paper (submitted) is systematic review and meta-analysis of post-stroke lateropulsion prevalence, following standardized protocol (PROSPERO-CRD42020175037). Eleven studies of supratentorial stroke (2669 individuals) gave a pooled lateropulsion prevalence of 48.6% (95%CI [37.6;59.6]), decreasing from 59% in the acute phase to 22.8% in the late subacute phase. The ratio of right to left-hemisphere stroke with lateropulsion much increased as a function of time. This study appeals for a systematic detection to guide appropriate interventions as early as possible.Next studies were performed from the dataset of the DOBRAS Cohort (ClinicalTrials.gov: NCT03203109), with 220 consecutive individuals enrolled after a first hemisphere stroke, and comprehensively assessed at D30, D60, D90 and discharge from the rehabilitation ward. The third and fourth papers were published as companion studies (Neurology, April 2021).-In one, we investigated on D30 lateropulsion underlying mechanisms in relation to a biased graviception (Visual vertical, VV) and spatial neglect. We showed that lateropulsion assessed with the Scale for Contraversive Pushing (SCP) was a trinity constituted by body tilt, pushing and resistance, corresponding to an impaired orientation of the body against gravity in relation to an altered graviception. Referring to straight above, lateropulsion might correspond to a form of spatial neglect (referring to straight ahead), which would advocate for 3-D maps in the human brain involving the internal model of verticality.-In the other we showed that lateropulsion was the primary factor altering balance and gait disorders, especially after right hemisphere stroke where lateropulsion explained ≥90% of the information contained in balance disorders and ≥66% in gait disorders. This result suggests that in the post-stroke subacute stage, balance and gait rehabilitation should be rethought and be focused on body orientation with respect to gravity.The next papers correspond to longitudinal studies, still performed with the DOBRAS data set. We performed a longitudinal study investigating lateropulsion recovery, balance recovery, and the responsiveness of their assessment tools (in preparation). Meanwhile we conducted a narrative review aiming to synthetize clinometrics of current tools used to assess lateropulsion, in compliance with the COSMIN guideline. We conclude there is a need for a novel lateropulsion scale having the quality to become the future gold standard (paper in about to be submitted). We also analyzed the effect of white matter hyperintensities (WMHs) on lateropulsion and balance recovery. We found that WMHs was a detrimental biomarker for balance recovery, whose effects were more significant on body stabilization than on body orientation (one paper published and one submitted in Ann Phys Rehabil Med).Finally in the third and the last part is a general discussion., Ce travail de thèse sur la latéropulsion post-AVC est organisé en trois parties. La première partie pose le cadre théorique. La latéropulsion post-AVC a été négligée jusqu'à présent et est mal comprise, le travail scientifique que nous avons mené a pour but d’améliorer notre connaissance de ce déficit postural à la lumière de la littérature. Nous montrerons que : 1) la prévalence de la latéropulsion est élevée si l'on regarde au-delà du syndrome pusher, un arbre qui cache la forêt; 2) la latéropulsion est une trinité constituée par l’inclinaison latérale du corps (signe cardinal), la résistance et et la poussée; 3) la latéropulsion est un déficit d'orientation corporelle par rapport à la gravité, et les mécanismes sous-jacents sont en relation avec une graviception biaisée et une négligence spatiale; 4) la latéropulsion joue un rôle clé dans l'équilibre post-AVC et les troubles de la marche; 5) une nouvelle échelle pour évaluer la latéropulsion est nécessaire.La deuxième partie présente les contributions personnelles. Le premier article passe en revue l'histoire des différentes terminologies utilisées pour décrire la latéropulsion post-AVC (lettre historique en préparation). Le deuxième article (soumis) est une revue systématique et méta-analyse de la prévalence de la latéropulsion post-AVC, suivant un protocole standardisé (PROSPERO-CRD42020175037). Onze études sur les AVC supratentoriels (2669 personnes) ont donné une prévalence de latéropulsion combinée de 48,6% (IC à 95% [37,6; 59,6]), passant de 59% en phase aiguë à 22,8% en phase subaiguë tardive. Par ailleurs, cette étude recommande une détection systématique pour guider les interventions appropriées le plus tôt possible.Les études suivantes ont été réalisées à partir des données cliniques de la cohorte DOBRAS (ClinicalTrials.gov: NCT03203109) portant sur 220 personnes inclues consécutivement après un premier AVC hémisphérique. Ainsi dans un troisième article (Neurology 2021), nous avons montré que la latéropulsion évaluée avec la Scale for Contraversive Pushing (SCP) était une trinité constituée par l'inclinaison du corps, la poussée et la résistance, correspondant à une orientation altérée du corps contre la gravité en lien avec une graviception altérée. En impliquant le référentiel du « droit-dessus » par analogie au « droit-devant » impliqué dans le syndrome de négligence spatiale, la latéropulsion pourrait correspondre à une forme de négligence spatiale. Une telle hypothèse suggère l’existence dans le cerveau humain de cartes 3D impliquant le modèle interne de la verticalité. Dans un quatrième article (Neurology 2021), publié en tant que « companion article», nous avons montré que la latéropulsion était le principal facteur altérant l'équilibre et les troubles de la marche, en particulier après un AVC de l'hémisphère droit où la latéropulsion expliquait ≥90% des troubles de l'équilibre et ≥66% des troubles de la marche.Les articles suivants correspondent à des études longitudinales, toujours réalisées avec le jeu de données DOBRAS. Nous avons réalisé une étude longitudinale portant sur la récupération de la latéropulsion, la récupération de l'équilibre et le responsiveness de leurs outils d'évaluation (en préparation). Nous également proposons une revue narrative visant à synthétiser la clinométrie des outils actuels utilisés pour évaluer la latéropulsion, conformément aux guidelines COSMIN (en cours de soumission). Nous avons aussi analysé l'effet des White Matter Hyperintensities (WMHs) sur la latéropulsion et la récupération de l'équilibre. Nous avons constaté que les WMH étaient un biomarqueur délétère pour la récupération de l'équilibre, dont les effets étaient plus significatifs sur la stabilisation du corps que sur l'orientation du corps (un publié et un soumis dans Ann Phys Rehabil Med).Enfin en troisième et dernière partie est une discussion générale.

INTRODUCTION: La stimulation vestibulaire galvanique (GVS) est utilisée pour évaluer l’intégrité du système vestibulaire et améliorer notre compréhension des mécanismes de l‘équilibre. Néanmoins les réponses évoquées montrent une grande variabilité interindividuelle ce qui rend la compréhension du rôle du système vestibulaire difficile. OBJECTIF: Développer un protocole d’évaluation d’un seuil vestibulaire objectif spécifique à la personne. MÉTHODES: Dix-huit sujets sains droitiers se tenaient debout sur une plate-forme de force, les yeux fermés, la tête vers l’avant. L’accélération de la tête était enregistrée lorsque la GVS (durée: 200 ms) était appliquée à des intensités de 1 à 4,5mA. Des courbes de recrutement ont été générées afin de déterminer le seuil objectif (T). Puis, les participants ont été stimulés à différentes intensités relatives au seuil (0,5T; 0,75T; 1T et 1,5T). L’aire de l’ellipse de confiance (AE) à 95%, la vitesse de déplacement du centre de pression (CoP) et l’activité électromyographique du soléaire (SOL) ont été mesurées. RÉSULTATS: 1) Un seuil objectif a été déterminé pour chaque sujet basé sur l’accélération de la tête. 2) L’aire de l’ellipse, pendant la stimulation, corrélait avec l’intensité de stimulation (r=0,95; p=0,03). 3) L’amplitude de la 1ère phase du patron triphasique de la vitesse de déplacement du CoP corrélait aussi avec l’intensité de stimulation (r=0,98; 0,04). 4) En plus, l’amplitude de la réponse musculaire à moyenne latence induite par la GVS sur le SOL montrait une corrélation significative avec l’intensité de stimulation (r=0,7; p=0,045). DISCUSSION: Un seuil objectif vestibulaire peut être identifié par un accéléromètre. Les réponses vestibulaires mesurées par l’AE et le CoP sont proportionnelles aux intensités de stimulation relatives au seuil objectif déterminé., INTRODUCTION: Galvanic vestibular stimulation (GVS) is used to assess the integrity of the vestibular system and to improve our understanding of the mechanisms of balance. However, the GVS-induced responses show great inter-individual variability, which makes it difficult to understand the contribution of the vestibular system in maintaining balance. OBJECTIVE: To develop a protocol identifying an objective vestibular threshold for GVS in order to limit this variability observed on GVS-induced responses. METHODS: Eighteen healthy right-handed subjects stood on a force platform, eyes closed, head forward. The head acceleration was recorded when the GVS (duration: 200 ms) was applied at intensities varying between 1 and 4.5mA. Recruitment curves were reconstructed to determine the objective threshold (T). Then, the participants were stimulated at different intensities relative to threshold (0.5T; 0.75T; 1T and 1.5T). The 95% confidence ellipse area, the velocity of the center of pressure (CoP) displacement and the electromyographic activity of the soleus muscle (SOL) were measured. RESULTS: 1) An objective threshold was determined for each subject based on the acceleration of the head. 2) The area of the ellipse, during stimulation, correlated with the stimulation intensity (r = 0.95; p = 0.03). 3) The amplitude of the 1st peak of the three-phase CoP velocity pattern also correlated with the stimulation intensity (r = 0.98; 0.04). 4) In addition, the amplitude of the medium latency response induced by the GVS on the SOL showed a significant correlation with the stimulation intensity (r = 0.7; p = 0.045). DISCUSSION: An objective vestibular threshold can be identified by an accelerometer. The vestibular responses measured by the ellipse area and the CoP are proportional to the stimulation intensities relative to the determined objective threshold.

En s’appuyant sur un passage essentiel du chapitre « De la vanité » (III, 9) des Essais de Montaigne et sur une citation de Properce, on tentera dans cet article de reprendre à nouveaux frais la question de la gestion des liens, publics et privés, chez Montaigne, en la rapportant à l’éthique de la modération, à l’équilibre pyrrhonien, au « rolle » et à sa logique, et surtout, en dernière instance, à certains aspects de la tradition du « souci de soi » telle que Michel Foucault l’avait envisagée dans certains de ses cours du Collège de France. Building on an essential passage from the chapter “On vanity” (III, 9) of Montaigne’s Essays and on a quote from Propertius, in this article we will once again strive to shed new light on the question of the management of public and private links in Montaigne’s works, by relating it to the ethics of moderation, to the Pyrrhonian balance, to the “role” and its logic, and above all, in the last instance, to certain aspects of the tradition of “care of the self” as Michel Foucault had envisaged it in some of his courses at the Collège de France.

The defence counsel intervenes, in the criminal trial, to rebalance the debates that are consubstantially asymmetrical between the Public Prosecutor's Office and the person being prosecuted. By helping the latter, the defense counsel gives concrete expression to the rights of the defense and thus becomes a real player in the trial. While under the Code of Criminal Investigation the defender was, in most cases, merely an extra because of his marginalization in the preparatory phase of the criminal trial, he now appears as an important figure under the Code of Criminal Procedure. It was therefore relevant to ask whether the establishment of the defense counsel's involvement alongside the accused person constitutes a sufficient guarantee of the balance between the parties in the criminal trial.On the basis of research based on methodological syncretism combining classical dogmatic and ethical dogmatic, it emerges that under the current legal system, the intervention of the defense counsel constitutes an insufficient guarantee of balance between the parties in criminal proceedings. On the one hand, when the intervention of the defense counsel is optional, the guarantee of balance seems insufficient both in the case of the choice of a defense counsel lawyer and in the case of the choice of a non-lawyer lawyer. In the first hypothesis, the inadequacy of the guarantee results from the shortcomings of the statutory rules of the Advocate and the obstacles to the exercise of his mission. In the second case, the inadequacy of the guarantee results either from the absence of rules governing the intervention of the lawyer or from the shortcomings inherent in those rules. On the other hand, where the intervention of the defender is compulsory, the guarantee of balance is also insufficient. Thus, the guarantee of balance is only formally guaranteed, both before certain courts of law and before the Supreme Court.It therefore seems appropriate to reconfigure the status of defense counsel under Cameroonian law so that the guarantee of balance in criminal proceedings appears more satisfactory. This reconfiguration involves a rewriting of the status of lawyers and the introduction into positive law of a body of defenders already used in other countries: the paralegals. Similarly, mechanisms such as the ex-officio commission or legal aid should be introduced from the initial phase of the trial. The quality of justice and the effectiveness of the rule of law are at stake., Le défenseur intervient, dans le cadre du procès pénal, pour rééquilibrer les débats qui sont consubstantiellement asymétriques entre le Ministère public et la personne poursuivie. En volant au secours de cette dernière, le défenseur rend concret les droits de la défense et devient par conséquent un véritable acteur dans le procès. Si, sous l’égide du Code d’instruction criminelle, le défenseur n’était, dans la plupart des cas, qu’un simple figurant du fait de sa marginalisation dans la phase préparatoire du procès pénal, il apparait aujourd’hui comme un personnage important en vertu du Code de procédure pénale. Dès lors, il est apparu pertinent de se demander si la consécration de l’intervention du défenseur aux côtés de la personne poursuivie constitue une garantie suffisante de l’équilibre entre les parties au procès pénal.À partir d’une recherche basée sur le syncrétisme méthodologique combinant la dogmatique classique et la dogmatique éthique, il ressort qu’au regard du système juridique actuel, l’intervention du défenseur constitue une garantie insuffisante de l’équilibre entre les parties au procès pénal. D’une part, lorsque l’intervention du défenseur est facultative, la garantie de l’équilibre paraît insuffisante aussi bien dans l’hypothèse du choix d’un défenseur-avocat que dans celle du choix d’un défenseur non-avocat. Dans la première hypothèse, l’insuffisance de la garantie résulte des lacunes des règles statutaires de l’Avocat et des entraves à l’exercice de sa mission. Dans la deuxième hypothèse, l’insuffisance de la garantie provient tantôt de l’absence des règles encadrant l’intervention du défenseur, tantôt des lacunes inhérentes auxdites règles. D’autre part, lorsque l’intervention du défenseur est obligatoire, la garantie de l’équilibre se révèle également insuffisante. Aussi, résulte-t-il que la garantie de l’équilibre n’est que formelle, tant devant certaines juridictions du fond, que devant la juridiction suprême.Il parait donc opportun de reconfigurer le statut de défenseur en droit camerounais afin que la garantie de l’équilibre dans le procès pénal apparaisse plus satisfaisante. Cette reconfiguration passe par une réécriture du statut des Avocats et par une introduction en droit positif d’un corps de défenseurs déjà usités dans d’autres pays : les para-juristes. De même, les mécanismes comme la commission d’office ou l’assistance judiciaire devraient intervenir dès la phase initiale du procès. Il y va de la qualité de la justice et de l’effectivité de l’État de droit.

Cerebral palsy (CP) leads to motor disorders (including balance or walking disorders). CP can also lead to cognitive disorders (including attention disorders) and can have important psychosocial repercussions. Rehabilitative approaches must be global to take into account all these dimensions that can be affected by CP. Dance is a physical activity that leads to motor, cognitive and psychosocial improvements in various populations with neurological disorders. Dance can be considered as a form of rhythmic entrainment involving synchronization of movements with the rhythm of the music (sensorimotor synchronization) and it would be interesting to further study this mechanism in the population with CP. Three studies have been realized in order to (1) validate the global effects of dance interventions and (2) study one of the mechanisms that could influence the effects of these interventions in people with CP. The first contribution of this thesis is to propose a scoping review regarding the effects of dance interventions in people with CP. In an experimental study, we have also evaluated the effects of a dance intervention in a rehabilitation context on motor functions (balance and walking abilities) and on cognitive functions (especially attention and rhythmic production abilities) for a group of adolescents with CP. Finally, an experimental study has explored the rhythmic production abilities of children with CP by evaluating their sensorimotor synchronization with different tempi. Our results show that dance practice in the population with CP leads to motor benefits and potential cognitive and psychosocial benefits, despite the poor number of studies regarding this topic (Study 1). These results are confirmed by the significant improvements in balance and rhythm production abilities in the group of adolescents following our dance intervention (Study 2). Our results also suggest that children with CP have partially preserved rhythmic abilities, and that dance interventions based on rhythm should take these abilities into account (Study 3). Dance appears as a promising approach in a rehabilitation context, and its potential cognitive and psychosocial benefits should be more investigated in future studies., La paralysie cérébrale (PC) entraîne des troubles moteurs (notamment de l’équilibre et de la marche). Elle peut également entraîner des troubles cognitifs (notamment de l’attention) et avoir des répercussions psychosociales importantes. Les approches rééducatives doivent être globales pour prendre en compte l’ensemble de ces dimensions pouvant être touchées par la PC. La danse est une activité physique qui entraîne des améliorations motrices, cognitives et psychosociales auprès de différentes populations ayant des troubles d’origine neurologique. Elle peut être considérée comme une forme d’entraînement rythmique impliquant la synchronisation des mouvements au rythme de la musique (synchronisation sensorimotrice), et il serait intéressant d’étudier davantage ce mécanisme dans la population ayant une PC. Trois études ont été menées afin de (1) valider les effets globaux d’interventions en danse chez les personnes ayant une PC et (2) étudier un des mécanismes pouvant contribuer à ces effets auprès de jeunes ayant une PC. La première contribution de cette thèse est de proposer une étude de la portée concernant les effets d’interventions en danse auprès de personnes ayant une PC. Dans une étude expérimentale, nous avons ensuite évalué les effets d’une intervention en danse en contexte rééducatif sur des fonctions et activités motrices (équilibre et marche) et des fonctions cognitives (attention et production rythmique) d’adolescent.e.s ayant une PC. Enfin, une étude expérimentale a permis d’explorer les capacités de production rythmique d’enfants ayant une PC en évaluant leur synchronisation sensorimotrice à différents tempi. Nos résultats montrent que la pratique de la danse pour des personnes ayant une PC entraîne des bienfaits moteurs et de potentiels bienfaits cognitifs et psychosociaux, malgré un faible nombre de travaux scientifiques sur le sujet (Etude 1). Ces résultats sont confirmés par l’amélioration significative des performances d’équilibre et de production rythmique dans le groupe d’adolescent.e.s ayant participé à notre programme d’intervention en danse (Etude 2). Nos résultats suggèrent également que les enfants ayant une PC ont des habiletés rythmiques partiellement préservées, et que les interventions en danse basées sur le rythme devraient en tenir compte (Etude 3). La danse apparaît comme une approche prometteuse en rééducation et ses bienfaits potentiels aux niveaux cognitif et psychosocial devraient être davantage étudiés à l’avenir.

Cette étude a comme objectif de mieux comprendre le lien entre le roman Howards End de E. M. Forster (1910) et l’adaptation filmique de James Ivory (1992) en regardant de plus près le scénario écrit par Ruth Prawer Jhabvala. Si Jhabvala et Ivory cherchaient tous les deux à remanier des éléments du roman afin de trouver un nouvel équilibre plus en phase avec le public d’aujourd’hui, le scénariste et le réalisateur avaient cependant une vision et un plan bien distincts. Jhabvala a conçu un cadrage structurel mettant en avant une intrigue en trois actes et trois personnages transcendants tirés de trois classes sociales, tout en renforçant des discours de lutte sociale et de féminisme tirés du roman. Ivory suivra certains aspects de ce plan, mais d’autres trouvailles ainsi que la dimension politique seront mis de côté en faveur d’une autre vision d’équilibre entre les personnages permettant une meilleure lisibilité de leurs histoires d’amour et une identification plus facile. The goal of this study is to better understand connections between Forster’s novel Howards End and James Ivory’s 1992 film adaptation by focusing on the blueprint for the film provided by Ruth Prawer Jhabvala’s screenplay. Though both Jhabvala and Ivory sought to readjust elements of the 1910 novel to strike a more contemporary balance and better appeal to today’s audiences, each has a distinct objective and vision. Jhabvala carefully devised a structural matrix for a reaccentuated period piece, one that balanced three acts, three social groups and three transcendental figures, all while strengthening themes of class struggle and sexism found in the novel. Ivory took many of these ideas a step further, yet he dropped many of Jhabvala’s key devices and elements of political discourse in search of his own form of balance, one that focused more on the appeal of certain characters and on more clearly tracing their romantic development.

L’androgynie chez Woolf est-elle une figure ‘féministe’ ? L’ambivalence qui la caractérise tient notamment à la difficulté à la définir. Quel discours porte-t-elle sur les relations entre ce que l’on nomme’féminin’ et ‘masculin’ ? Si certains y voient une dissolution de la perspective d’une femme dans une prétendue universalité/neutralité/objectivité masquant à peine une vision patriarcale sous-jacente, d’autres lisent cette androgynie comme une irrésolution créative qui prend acte du caractère matriciel de l’écriture oxymorique woolfienne. Les critiques psychanalytiques tendent à la percevoir, non comme une combinaison du ‘féminin’ et du ‘masculin’, mais comme une dialectique, un jeu perpétuel entre des postions radicalement contextuelles et sans immanence aucune. L’irréductibilité de l’écriture woolfienne s’apparente à une réserve éthique contre tout discours du maître ; elle serait une forme de Lacanisme avant la lettre, une métaphore du pas-tout subvertissant tout appareil conceptuel systématique. When it comes to the ambivalence of Woolf’s androgyny—is it or is not a ‘feminist’ vision?—the crux of the problem generally lies in definitional problems. What discourse does it hold with respects to the relation between what is called ‘feminine’ and ‘masculine’? While some critics have argued that Woolfian androgyny engulfs the woman’s perspective within a pretence of universality/ neutrality/ objectivity which only hardly hides a hegemonic masculine vision, others side for a productive undecidability which acknowledges the generative aspect of Woolf’s oxymoronic writing. Psychoanalytic critics tend to view Woolf’s androgyny not as a simultaneous combination of the ‘feminine’ and the ‘masculine’, but as a dialectic, a constant play between roles that are themselves highly contextual and never immanent. The irreducibility of Woolf’s writing reads as protective against master discourses. Woolf’s writing displays a form of Lacanianism avant la lettre, her practise of the not-all disrupting all systematic frameworks.

International audience; À l’île de La Réunion, les rapports entre habitude et droit peuvent être appréhendés par le prisme de l’article 73 de la Constitution, lequel prévoit que, bien que devant se soumettre à la législation nationale, les caractéristiques et contraintes particulières de la réalité locale justifient que des adaptations soient portées à la norme. En effet, bien que la norme reste le régisseur de l’habitude par le jeu de l’équilibre des intérêts auxquels l’île est soumise, de son côté l’habitude exerce une influence certaine sur la norme. Le face-à-face auquel se livrent l’habitude et le droit dévoile la palette de possibilités que permet le principe d’adaptation contenu dans l’article 73 de la Constitution.

Dans Paso Doble de Josef Nadj et Miquel Barceló, l’argile est envisagée dans sa matérialité brute, avant la figuration, comme vecteur possible d’altérité pour l’interprète en scène. Lieu intime et démiurgique à la fois, l’argile est l’espace du corps à corps entre l’artiste et la forme où tout peut naître et s’anéantir en un coup de pouce. Comment l’argile, non plus envisagée comme une matière inerte au service d’une forme, mais comme une altérité en mouvement, modifie-t-elle le geste chorégraphique et sculptural de Josef Nadj et Miquel Barceló ? Comment devient-elle « une présence continue », au même titre que le danseur toujours en mouvement sur le plateau, et comment sa manipulation vivifie-t-elle le regard que le vivant (spectateur, danseur) porte sur elle ?