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Introdução: Segundo o antropólogo Marc Augé, o “não lugar” pode ser definido como um “lugar” de ausência de identidade, no qual o sujeito não tem autonomia para ser quem realmente é. Aplicando tal perspectiva às pessoas transgêneras, o “não lugar” torna-se nítido ao analisar a expectativa de vida da população trans que, no Brasil, é de apenas 35 anos. Tal fato deve-se à invisibilidade e à violência às quais essas pessoas são submetidas, o que, por sua vez, reflete-se também na esfera da saúde. Objetivo: Compreender como a transfobia se manifesta na prática clínica. Metodologia: Realizou-se uma revisão bibliográfica com base nas publicações científicas indexadas na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), publicados entre 2016 a 2021. Utilizou-se como Descritores em Ciência e Saúde (DeCs) os seguintes vocábulos: Discriminação; Preconceito e Transgênero. Após essa etapa, selecionou-se “Preconceito” como tema principal, totalizando 27 resultados. Após a leitura dos artigos, aplicou-se a estratégia Pessoa, Fenômeno de Interesse, Contexto (PICo), a fim de definir o questionário norteador. Dessa forma, deu-se continuidade à produção textual. Resultado: Comprovou-se que as pessoas trans que não são identificadas pelos profissionais de saúde como tal, ou seja, que passam "despercebidas", sofrem menos violência em relação aquelas que têm a condição de transgênero reconhecida pela equipe de saúde. Nesse ínterim, faz-se verídico afirmar que o preconceito existente nas relações cotidianas destinadas a população transsexual também está presente nos centros médicos. Dentre as discriminações mais relatadas por tal público, de acordo com 23 estudos analisados, estão presentes a não utilização do nome social e o uso dos pronomes do sexo de nascimento, o que gera, por conseguinte, grande desconforto nos pacientes. Ademais, outro entrave relatado foi a associação imediata dos transexuais às Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs). Dessa forma, 14 médicos, segundo as publicações selecionadas, requisitaram o teste de sorologia aos pacientes transsexuais, mesmo quando as queixas dos pacientes não eram correlatas a sintomatologia típica das ISTs. Ademais, muitos dos estudos avaliados apontaram que a incidência de transtornos mentais é maior na público transsexual do que nos cis-gêneros. Contudo, tais publicações ressaltaram que tal predominância não é oriunda do fato do indivíduo reconhecer-se como trans, e sim do fardo contínuo de lidar com o julgamento imposto pelo imperativo da hetero-cis-normatividade. Conclusão: Constatou-se que o preconceito na área da saúde para com as pessoas que não se identificam com o gênero de nascimento se faz presente na realidade atual. Isso é evidenciado pelo tratamento diferente conferido a esses indivíduos quando a condição de transgênero é, ou não, reconhecida. Nesse viés, muitos profissionais, cuja função era de promover o cuidado integral à saúde, contribuem para o adoecer psíquico dos transgêneros, por não respeitarem o gênero e os pronomes reivindicados por eles. Assim, o “não lugar”, infelizmente, torna-se o destino vigente para o qual a sociedade compele as pessoas trans. PALAVRAS-CHAVE: Discriminação, Preconceito, Transgênero

Introdução: O Overdiagnosis se caracteriza pelo diagnóstico desnecessário de patologias em pacientes assintomáticos por meio de programas de rastreio ou exames de rotina, patologia esta que não acarretaria sintomas graves ou morte. Objetivo: Revisar a literatura sobre o Overdiagnosis no contexto do câncer e como essa prática impacta a vida dos pacientes, assim como o sistema de saúde e gastos públicos. Métodos: Revisão integrativa da literatura sobre Overdiagnosis no contexto do câncer realizada nas bases de dados LILACS, SCIELO, MEDLINE e PubMED no período de janeiro a maio de 2021 sendo selecionados os artigos completos e originais nas línguas português, inglês e espanhol. Resultados: Foram selecionados 24 artigos que abordam a temática do Overdiagnosis no contexto do câncer de próstata, mama, tireóide, pulmão e intestino. Conclusão: Os estudos denotam o impacto do Overdiagnosis no diagnóstico precoce do câncer, fato que afeta diretamente a saúde psicológica do paciente e os gastos do sistema de saúde. Existe a necessidade de novas pesquisas a fim de encontrar novas formas de rastreio para câncer para diminuir os riscos à saúde da população e redirecionar o orçamento do governo para situações realmente necessárias.

A Doença de Huntington Juvenil (DHJ) consiste na neurodegeneração de células nervosas causada pela formação da proteína alterada denominada huntingtina, acumulada no citoplasma e núcleo de neurônios, capaz de gerar morte progressiva destas células de forma mais evidente no corpo estriado, que engloba os núcleos caudado e putâmen. A variante juvenil da Doença de Huntington manifesta-se em pacientes com idades entre 0 a 20 anos, com variedade de distúrbios motores, cognitivos e comportamentais. Com o objetivo de estudar os mais prevalentes sinais, sintomas e achados de imagem, bem como as manifestações iniciais e a evolução sintomatológica ao decorrer da doença, foi realizada uma revisão integrativa de literaturas, incluindo o total de 25 artigos selecionados após a adequação de critérios de exclusão e inclusão. Após a análise dos dados, concluiu-se que os sintomas mais destacados foram rigidez muscular, disartria, convulsões, bradicinesia e disfunções cognitivas e comportamentais. Em se tratando de achados de imagem, prevaleceram atrofia de núcleos da base e cerebelo em pacientes com a doença mais avançada e diagnosticados em tempo maior.

A Atrofia muscular espinal (AME) é uma hipotonia muscular de causa genética que pode ser rastreada por meio da triagem neonatal. O Rastreio da doença passou a ser recomendado em 2019 pelo Painel Americano de Doenças Rastreáveis na Infância, por esse motivo esse trabalho busca dados na literatura científica sobre a atrofia muscular espinal e seu rastreio na triagem neonatal. Para a pesquisa foi utilizada a base de dados BVS, American Academy of Pediatrics e PubMed sendo ao todo 26 selecionados. Foram encontrados 4 países com projeto piloto de rastreio da AME, os quais utilizaram o teste qPCR para a triagem. As crianças assintomáticas que foram diagnosticas com AME pelo teste genético e que iniciaram tratamento no máximo 2 meses de vida obtiveram desenvolvimento neuropsicomotor adequado para idade, foram capazes de sentar e andar. Com base nisso, concluímos que o rastreio precoce da AME e o início do tratamento precoce são capazes de modificar a história natural da doença e dar oportunidade às crianças com essa doença de terem um desenvolvimento motor adequado para a idade.

Objetivo: Caracterizar o impacto da exposição excessiva à luz azul emitida pelos dispositivos digitais na visão dos adolescentes e adultos jovens. Métodos: Revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados BVS, PubMed, SciELO e Periódico Capes. As buscas abrangeram o período de 2016-2021, sendo selecionados os artigos completos e originais envolvendo grupos de adolescentes ou adultos jovens. Resultados: Foram selecionados seis artigos constituídos de estudos transversais descritivos observacionais com questionário autoaplicável, apresentando uma média de 403 participantes na faixa etária entre 18 e 31 anos, sendo a maioria do sexo feminino. Apenas quatro estudos estabeleceram uma relação entre uso prolongado de dispositivos digitais e as manifestações da síndrome da visão computacional, com variações no tempo de uso de telas. Conclusão: Não há um consenso na literatura demonstrando a partir de qual período de exposição seria prejudicial para o surgimento das manifestações oculares, sendo necessário mais estudos considerando os aspectos ambientais e comportamentais de cada indivíduo.

Objetivo: Caracterizar os casos de microcefalia da região oeste de Mato Grosso presumidamente pela síndrome congênita do Zika vírus. Método: Estudo descritivo, retrospectivo em desenho longitudinal. Foram incluídos no estudo crianças com microcefalia presumidamente pela síndrome congênita do Zika vírus. As variáveis selecionadas foram o perfil epidemiológico com dados sociodemográficos, monitorização do crescimento por meio da análise da evolução do perímetro cefálico, do comprimento, do peso e do índice de massa corporal. Resultados: 12 pacientes foram incluídos no estudo. Cinco crianças nasceram com microcefalia congênita e seis desenvolveram microcefalia pós-natal. O perímetro cefálico evoluiu de forma inadequada apenas no primeiro semestre de vida, onde a taxa foi de 0.72 cm/mês e o ideal é 1.5 cm/mês. As complicações mais encontradas foram paralisia cerebral tetraparética (91.66%), atraso global no desenvolvimento neuropsicomotor (91.66%), epilepsia (58.33%) e síndrome piramidal (50%). Achados pouco observados na literatura e encontrados no estudo foram síndrome de West, dilatação do seio sagital superior e ventrículos laterais únicos. Todos apresentaram alterações no exame de neuroimagem. O mais encontrado foi paquigiria (66.67%), ventriculomegalia (58.34%) e calcificações subcorticais (41.66%). Conclusão: O reconhecimento do fenótipo de acometimento da síndrome congênita do Zika vírus ajudará a garantir uma avaliação etiológica apropriada e um acompanhamento multiprofissional contínuo adequado dessas crianças afetadas.

RESUMO A educação de adultos pressupõe a utilização de metodologias ativas de ensino-aprendizagem, que proponham concretamente desafios a serem superados pelos estudantes, tendo o professor como facilitador e orientador do processo. O objetivo deste estudo foi relatar o uso da Aprendizagem Baseada em Equipes (ABE) como estratégia de avaliação dos alunos na disciplina Interação Ensino-Serviço na Comunidade (Iesc) no curso de Medicina. A aplicação da ABE ocorreu em duas turmas da Iesc, respeitando as três etapas previstas na metodologia. A experiência obtida com a aplicação da ABE em substituição à prova tradicional demonstrou aspectos relevantes, como: na preparação, é fundamental que o acadêmico se comprometa a estudar os temas propostos; a utilização de aplicativo foi uma estratégia inovadora; o desempenho da equipe superou o individual. A aplicação dos conceitos ocorreu nas aulas de campo da Iesc, pois esta propõe a observação de casos clínicos reais nas unidades de saúde e comunidade, utilizando os conhecimentos teóricos adquiridos para direcionar intervenções. A aplicação da ABE se mostrou um método eficiente para avaliação na Iesc, que se pauta na perspectiva da interação e processos colaborativos. O uso do recurso tecnológico como ferramenta despertou interesse entre os estudantes, minimizando a tensão que geralmente ocorre durante o processo da avaliação tradicional. É importante que os cursos de formação em saúde façam uma análise constante para que práticas do ensino tradicional não sejam supervalorizadas em detrimento das práticas ativas de aprendizagem.