Search

IntroductionFew studies have assessed patterns of substance use among Canadian adolescents. This cross-sectional study examined substance use classes among Canadian secondary school students and associations with anxiety and depression. MethodsThis study used data from Year 6 (2017/18) of the COMPASS study. Students (n = 51 767) reported their substance use (alcohol, cannabis, cigarette and e-cigarette use) and anxiety and depression symptoms. We employed latent class analysis to identify substance use classes and multinomial logistic regression to examine how anxiety and depression were associated with class membership. ResultsOverall, 40% of students indicated having anxiety and/or depression (50% in females; 29% in males) and 60% of students reported substance use (60% in females; 61% in males). We identified three substance use classes: poly-use, dual use, and non-use. Females with both anxiety and depression had the highest odds of being in the poly-use class compared to the non-use class (odds ratio [OR] = 4.09; 95% confidence interval [CI]: 3.59–4.65) followed by females with depression only (OR = 2.65; 95% CI: 2.31–3.04) and males with both anxiety and depression (OR = 2.48; 95% CI: 2.19–2.80). Symptomatology was also associated with belonging to the dual use class except among males with anxiety only (OR = 1.13; 95% CI: 0.94–1.37). ConclusionCanadian secondary school students are engaging in dual and poly-substance use, and anxiety and depression were associated with such use. Females had a higher prevalence of anxiety and depression and should be a priority population for mental health programming.

IntroductionPeu d’études ont évalué les habitudes de consommation de substances chez les adolescents canadiens. Cette étude transversale porte sur les catégories de consommation de substances chez les élèves du secondaire au Canada et leurs associations avec l’anxiété et la dépression. MéthodologieCette étude repose sur des données de l’année 6 (2017-2018) de l’étude COMPASS. Les élèves (n = 51 767) ont fait état de leur consommation de substances (alcool, cannabis, cigarettes et cigarettes électroniques) et de leurs symptômes d’anxiété et de dépression. Nous avons utilisé une analyse par classes latentes pour créer les catégories de consommation de substances et une analyse de régression logistique multinomiale pour examiner la manière dont l’anxiété et la dépression étaient associées à l’appartenance à une catégorie. RésultatsDans l’ensemble, 40 % des élèves ont indiqué souffrir d’anxiété ou de dépression (50 % des filles et 29 % des garçons) et 60 % des élèves ont fait état d’une consommation de substances (60 % des filles et 61 % des garçons). Nous avons établi trois catégories de consommation de substances : la polyconsommation, la double consommation et la non-consommation. Les plus susceptibles d’appartenir à la catégorie de polyconsommation plutôt qu’à la catégorie de non-consommation étaient les filles souffrant à la fois d’anxiété et de dépression (rapport de cote [RC] = 4,09; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 3,59 à 4,65]), suivies des filles souffrant de dépression uniquement (RC = 2,65; IC à 95 % : 2,31 à 3,04) et des garçons souffrant à la fois d’anxiété et de dépression (RC = 2,48; IC à 95 % : 2,19 à 2,80). La symptomatologie a également été associée à l’appartenance à la catégorie de double consommation, sauf pour les garçons souffrant d’anxiété uniquement (RC = 1,13; IC à 95 % : 0,94 à 1,37). ConclusionLes élèves du secondaire au Canada s’adonnent à une double consommation et à une polyconsommation de substances, et on a pu associer l’anxiété et la dépression à ces types de consommation. Les filles affichent une prévalence plus élevée d’anxiété et de dépression et devraient, de ce fait, constituer une priorité en matière de programmation en santé mentale.

IntroductionLittle is known about gender differences in associations between weight control intentions and mental health in adolescents. Our objective was to examine these associations in a large sample of adolescent girls and boys. MethodsUsing data from Year 6 (2017–18) of the COMPASS study (n = 57 324), we performed a series of multivariable linear regressions to examine whether weight control intentions (gain, lose, stay the same, no intention) were associated with depression, anxiety and self-concept, while adjusting for relevant covariates including body mass index. Models were stratified by self-reported gender. ResultsCompared to those with no intentions, girls who intended to lose weight reported higher symptoms of depression (B = 0.52, p $lt; 0.001) and anxiety (B = 0.41, p $lt; 0.001) and poorer self-concept (B = 2.06, p $lt; 0.001). Girls who intended to gain weight also reported higher symptoms of depression (B = 0.54, p $lt; 0.001), anxiety (B = 0.50, p $lt; 0.001) and self-concept (B = 1.25, p $lt; 0.001). Boys who intended to lose weight reported greater symptoms of depression (B = 0.26, p $lt; 0.001) and anxiety (B = 0.33, p $lt; 0.001) and poor self-concept (B = 1.10, p $lt; 0.001). In boys, weight-gain intentions were associated with greater symptoms of anxiety (B = 0.17, p $lt; 0.05), but not depression or self-concept. ConclusionIntentions to gain or lose weight were associated with symptoms of mental disorder and poor self-concept in our large sample of adolescents, and these relationships differed in boys and girls. These findings have important implications for school-based programs promoting healthy weight and body image.

IntroductionLes différences entre les genres en lien avec les intentions de contrôle du poids et la santé mentale des adolescents sont peu connues. Notre objectif était d’examiner ces associations au sein d’un vaste échantillon d’adolescents et d’adolescentes. MéthodologieEn utilisant les données de l’année 6 (2017-2018) de l’étude COMPASS (n = 57 324), nous avons procédé à une série de régressions linéaires multivariables pour déterminer si les intentions de contrôle du poids (gain de poids, perte de poids, maintien du poids, aucune intention) étaient associées à la dépression, à l’anxiété et à l’image de soi, tout en tenant compte de covariables pertinentes, dont l’indice de masse corporelle. Les modèles ont été stratifiés en fonction du genre autodéclaré. RésultatsPar rapport aux filles sans intention en matière de contrôle du poids, les filles ayant l’intention de perdre du poids ont fait état de symptômes plus importants de dépression (B = 0,52, p $lt; 0,001) et d’anxiété (B = 0,41, p $lt; 0,001) ainsi que d’une moins bonne image d’elles-mêmes (B = 2,06, p $lt; 0,001). Les filles ayant l’intention de prendre du poids ont elles aussi fait état de symptômes plus marqués de dépression (B = 0,54, p $lt; 0,001) et d’anxiété (B = 0,50, p $lt; 0,001) ainsi qu’une moins bonne image d’elles-mêmes (B = 1,25, p $lt; 0,001). De leur côté, les garçons ayant l’intention de perdre du poids ont fait état de symptômes plus importants de dépression (B = 0,26, p $lt; 0,001) et d’anxiété (B = 0,33, p $lt; 0,001) ainsi que d’une mauvaise image d’eux-mêmes (B = 1,10, p $lt; 0,001). Enfin, toujours chez les garçons, les intentions de gain de poids étaient associées à des symptômes d’anxiété plus prononcés (B = 0,17, p $lt; 0,05), mais aucune différence n’a été observée en ce qui concerne les symptômes de dépression et d’image de soi. ConclusionLes intentions de gain ou de perte de poids étaient corrélées à des symptômes de troubles mentaux et à une mauvaise image de soi au sein du vaste échantillon d’adolescents sur lequel porte notre étude, avec des associations différentes chez les garçons et les filles. Ces résultats ont des implications importantes pour les programmes scolaires visant à promouvoir un poids santé et une image du corps saine.

IntroductionThe effectiveness of school nutrition regulations may be undermined by food environments surrounding schools. Given challenges in regulating external retail, some have recommended policies that ensure students are unable to leave school property during the day (closed campus policies; CCP). We aimed to examine whether CCP are associated with student eating behaviours. MethodsWe used student and school-administrator survey data from the 60 610 Grades 9 to 12 students and 134 Canadian secondary schools that participated in Year 7 (2018/19) of the COMPASS study. Multiple ordinal regression models tested school CCP as a predictor of weekday dietary behaviours (0–5 days), controlling for student-level (grade, sex, spending money, ethnicity) and school-level (urbanicity, province, area median household income, vending machines) covariates. ResultsCCP were reported by 16 schools. Students who attended CCP schools reported eating lunch purchased from fast food outlets or other restaurants and drinking sugar-sweetened beverages (SSBs; soft drinks and sports drinks; sweetened coffee or tea drinks) on fewer weekdays, but consumed snacks from school vending machines on more weekdays, relative to students at open campus schools. No significant differences were observed in student reports of eating home-packed or school cafeteria lunches or snacks purchased off-campus. ConclusionCCP may help improve adolescent diets by reducing SSB and lunchtime fast food consumption on weekdays; however, students already purchasing food may shift from off-campus to within-school options, highlighting the importance of ensuring healthy school food environments and encouraging students to bring home-prepared lunches. Future studies using experimental longitudinal designs are needed to determine the effect of CCP on various health behaviours and outcomes.

IntroductionL’efficacité de la réglementation sur l’alimentation en milieu scolaire est susceptible d’être compromise par l’environnement alimentaire à proximité des écoles. Comme il est difficile de réglementer la vente au détail à l’extérieur, certains recommandent l’adoption de règlements interdisant aux élèves de quitter le périmètre scolaire durant la journée. Notre objectif consiste à examiner si ces règlements ont une influence sur les comportements alimentaires des élèves. MéthodologieNous avons utilisé les données d’enquête recueillies auprès de 60 610 élèves de la 9e à la 12e année et auprès d’administrateurs de 134 écoles secondaires canadiennes qui ont participé à l’année 7 (2018-2019) du projet COMPASS. Nous avons appliqué des modèles de régression ordinale multiple pour déterminer si les règlements interdisant aux élèves de quitter le périmètre scolaire constituent un facteur prédictif des comportements alimentaires en semaine (0 à 5 jours), en contrôlant pour des covariables liées aux élèves (niveau scolaire, sexe, argent à dépenser, origine ethnique) et aux écoles (indice d’urbanisation, province, revenu médian des ménages du quartier, machines distributrices). RésultatsAu total, 16 écoles ont indiqué avoir adopté un règlement interdisant aux élèves de quitter le périmètre scolaire. Par rapport aux élèves fréquentant une école les autorisant à quitter le périmètre scolaire, les élèves fréquentant une école dotée d’un règlement leur interdisant de quitter ce périmètre ont déclaré manger moins souvent au cours de la semaine des repas achetés dans un restaurant rapide ou un autre type de restaurant et boire moins souvent des boissons sucrées (boissons gazeuses, boissons pour sportifs et thés ou cafés sucrés), mais acheter plus souvent des collations dans les machines distributrices de l’école. Aucune différence significative n’a été observée en ce qui concerne la consommation de repas préparés à la maison ou par la cafétéria de l’école et la consommation de collations achetées à l’extérieur de l’école. ConclusionLes règlements interdisant aux élèves de quitter le périmètre scolaire peuvent contribuer à améliorer l’alimentation des adolescents, car ces derniers réduisent alors la consommation de boissons sucrées et de repas rapides à l’heure du dîner en semaine, mais ces élèves étant susceptibles de remplacer les aliments achetés à l’extérieur de l’école par des aliments achetés à l’école, cela souligne l’importance de créer des environnements alimentaires sains dans les écoles et d’encourager les élèves à apporter des lunchs préparés à la maison. D’autres études fondées sur des modèles longitudinaux expérimentaux doivent être menées pour déterminer l’incidence des règlements interdisant aux élèves de quitter le périmètre scolaire sur divers comportements et résultats en matière de santé.

This study examined how schools prioritize ten key health concerns among their student populations over time and whether schools' prioritization of alcohol and other drug use (AODU) corresponds to students' substance use behaviours and cannabis legalization as a major policy change. Data were collected from a sample of secondary schools in Ontario, Canada across four years (2015/16-2018/19 [N[superscript 2015/16] = 65, N[superscript 2016/17] = 68, N[superscript 2017/18] = 61 and N2018/19 = 60]) as a part of the COMPASS study. School-level prevalence of cannabis and alcohol use between schools that did and did not prioritize student AODU as a health concern was examined. Ordinal mixed models examined whether student cannabis and alcohol use were associated with school prioritization of AODU. Chi-square tests examined changing health priorities among schools pre-post cannabis legalization. School priority ranking for AODU was mostly stable over time. While AODU was identified as an important health concern, most schools identified mental health as their first priority across the four years of the study. No significant changes to school AODU priorities were observed pre--post cannabis legalization nor was school prioritization of AODU associated with student cannabis and alcohol use behaviours. This study suggests that schools may benefit from guidance in identifying and addressing priority health concerns among their student population.

Reducing youth cannabis use in Canada is a public health priority with schools of interest as a potential modifier of behavior and as a venue for prevention programming. This work aimed to provide a basis for future policy and programming by evaluating pre-legalization cannabis use change patterns in schools and the impact of school characteristics on these patterns. Average rates of cannabis use behavior change (initiation, escalation, reduction, cessation) were collected from 88 high schools located in Ontario and Alberta, Canada participating in the COMPASS prospective cohort study. There was little variability in cannabis use behaviors between schools with intra-class correlation coefficients lowest for cessation (0.02) and escalation (0.02) followed by initiation (0.03) and reduction (0.05). Modest differences were found based on school province, urbanicity and student-peer use. Cannabis ease of access rates had no significant effect. Fewer than half the schools reported offering school drug use prevention programs; these were not significantly associated with student cannabis use behaviors. In conclusion, current school-based cannabis prevention efforts do not appear sufficiently effective. Comprehensive implementation of universal prevention programs may reduce cannabis harms. Some factors (urbanicity, peer use rates) may indicate which schools to prioritize.