Submitted by Alessandra Cristina da Silva (acrsilva@uea.edu.br) on 2019-04-03T13:56:09Z No. of bitstreams: 3 Disserta????o Alessandra Cristina da Silva 2018.pdf: 1741618 bytes, checksum: 50a88b69b10ae762600c701c8c3dbb2a (MD5) Encaminhamento para autodep??sito ACS 2018.pdf: 475452 bytes, checksum: f70b512993c6ec2c0ebf2b45cc04d11e (MD5) Ata de Defesa do Mestrado ACS 2018.pdf: 552949 bytes, checksum: 3efad09cec2a414f8e2bbf34172c43c8 (MD5) Approved for entry into archive by PPGEnf Enfermagem (ppgenf@ufam.edu.br) on 2019-04-12T19:42:06Z (GMT) No. of bitstreams: 3 Disserta????o Alessandra Cristina da Silva 2018.pdf: 1741618 bytes, checksum: 50a88b69b10ae762600c701c8c3dbb2a (MD5) Encaminhamento para autodep??sito ACS 2018.pdf: 475452 bytes, checksum: f70b512993c6ec2c0ebf2b45cc04d11e (MD5) Ata de Defesa do Mestrado ACS 2018.pdf: 552949 bytes, checksum: 3efad09cec2a414f8e2bbf34172c43c8 (MD5) Rejected by Divis??o de Documenta????o/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br), reason: A ficha catalogr??fica dever?? ser inserida na folha de rosto do trabalho. Poder?? ger??-la automaticamente por meio do link: http://biblioteca.ufam.edu.br/servicos/elaboracao-de-ficha-catalografica on 2019-04-15T14:40:18Z (GMT) Submitted by Alessandra Cristina da Silva (acrsilva@uea.edu.br) on 2019-06-10T23:59:41Z No. of bitstreams: 3 Encaminhamento para autodep??sito ACS 2018.pdf: 475452 bytes, checksum: f70b512993c6ec2c0ebf2b45cc04d11e (MD5) Ata de Defesa do Mestrado ACS 2018.pdf: 552949 bytes, checksum: 3efad09cec2a414f8e2bbf34172c43c8 (MD5) Disserta????o Alessandra Cristina da Silva 2018 Versao 03 06 19.pdf: 1921745 bytes, checksum: 9b56c2d450f6dda9957f8262ab6af839 (MD5) Approved for entry into archive by PPGEnf Enfermagem (ppgenf@ufam.edu.br) on 2019-06-13T19:30:11Z (GMT) No. of bitstreams: 3 Encaminhamento para autodep??sito ACS 2018.pdf: 475452 bytes, checksum: f70b512993c6ec2c0ebf2b45cc04d11e (MD5) Ata de Defesa do Mestrado ACS 2018.pdf: 552949 bytes, checksum: 3efad09cec2a414f8e2bbf34172c43c8 (MD5) Disserta????o Alessandra Cristina da Silva 2018 Versao 03 06 19.pdf: 1921745 bytes, checksum: 9b56c2d450f6dda9957f8262ab6af839 (MD5) Approved for entry into archive by Divis??o de Documenta????o/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2019-06-17T19:14:45Z (GMT) No. of bitstreams: 3 Encaminhamento para autodep??sito ACS 2018.pdf: 475452 bytes, checksum: f70b512993c6ec2c0ebf2b45cc04d11e (MD5) Ata de Defesa do Mestrado ACS 2018.pdf: 552949 bytes, checksum: 3efad09cec2a414f8e2bbf34172c43c8 (MD5) Disserta????o Alessandra Cristina da Silva 2018 Versao 03 06 19.pdf: 1921745 bytes, checksum: 9b56c2d450f6dda9957f8262ab6af839 (MD5) Made available in DSpace on 2019-06-17T19:14:45Z (GMT). No. of bitstreams: 3 Encaminhamento para autodep??sito ACS 2018.pdf: 475452 bytes, checksum: f70b512993c6ec2c0ebf2b45cc04d11e (MD5) Ata de Defesa do Mestrado ACS 2018.pdf: 552949 bytes, checksum: 3efad09cec2a414f8e2bbf34172c43c8 (MD5) Disserta????o Alessandra Cristina da Silva 2018 Versao 03 06 19.pdf: 1921745 bytes, checksum: 9b56c2d450f6dda9957f8262ab6af839 (MD5) Previous issue date: 2018-12-13 +55 92 98125-0616 ABSTRACT SILVA, A.C. Adaptive processes of the chronic renal patient to the Hemodialysis: from the perspective of the Calista Roy theory. 2018. Introduction: Chronic Kidney Disease (CKD) is currently considered a macro-public health problem with global proportions, negatively impacting patients' expectancy and quality of life (QoL), requiring a significant part of the resources and expenditures for health. It is defined as an abnormality of function or structure of the kidneys, acting for more than three months, with repercussions and implications for the health of its patients. Objective: To describe the adaptive processes of chronic patients on hemodialysis under the light of Calista Roy's Nursing Theory. Method: This is a cross-sectional, descriptive study with a quantitative approach. The simple random sample consisted of 150 individuals. The data were collected through an interview, using a questionnaire with questions related to sociodemographic, clinical data, hemodialysis treatment and (QV) instrument (Kidney Disease-Quality of Life Short Form KDQOL-SF-36). The data were collected between March and July 2018. The data were organized and analyzed statistically in the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 21, were described and analyzed, according to the variables of interest. The categorical variables were absolute (n) and relative (%), and for numeric variables in numerical measures (mean, median, standard deviation). Results: The study included 150 participants, with a mean age of 53.67 years, the majority of whom were men (54,%), married (53.40%), mean of 3.9 years of schooling, 79.3% capital, 18.7% in the interior and 2% in other states in the North. Family income, 49.3% receive a minimum wage. Most 76% receive invalidity / illness benefits. About religion, 48% self-referred to be evangelicals. With regard to associated diseases, 85.3% reported being hypertensive and having 44% Diabetes type 2. The health service most sought was the public service 87.3%, and 12.7% in the private service. Over time in years of hemodialysis (HD) treatment: 70.6% one to five years, and Arteriovenous Fistula (AVF) (80%) is the most used type of vascular access to hemodialysis. About KDQOL-SF36, dimensions indicated low QoL for physical function (17.39%), overload of patients' renal disease (36.46%), work (25.33%) and emotional function (37.39%). QoL good dimensions: encouragement of the dialysis team in the treatment (83.42%) and sexual function (83.85%). The associations between the dimensions of QoL, sociodemographic and clinical aspects showed significance with p value> 0.05 between: list of symptoms and problems; overload of disease; social support; encouragement of the dialysis team; physical function; pain; general health; emotional well-being; social role; energy / fatigue. Conclusion: The CKD and its correlation with the dimensions of QoL were negatively affected in health dimensions. The socioeconomic determinants of health / disease show levels of impairment in QoL. The low socioeconomic, limiting and / or distant aspects of the interviewees' clinic, associated with the location of the dwelling, has been shown to be detrimental to those who live far from the HD clinic. The physiological-physical mode and interdependence in the adaptation to the patients in HD and the confrontation of the patients indicate loss during the treatment. The role of nurses, especially in the application of theoretical frameworks and data collection by the nursing team to detect situations of vulnerability, contributes to the support in this dimension, with more social support. RESUMO SILVA, A.C. Processos adaptativos do doente renal cr??nico ?? Hemodi??lise: na perspectiva da teoria de Calista Roy. 2018. Introdu????o: A Doen??a Renal Cr??nica (DRC) ?? atualmente considerada um macro problema de sa??de p??blica com propor????es globais, impactando negativamente na expectativa e Qualidade de Vida (QV) dos doentes, demandando parte significativa dos recursos e gastos para a sa??de. ?? definida como anormalidade da fun????o ou estrutura dos rins, atuantes por mais de tr??s meses com repercuss??es e implica????es para a sa??de de seus portadores. Objetivo: Descrever processos adaptativos dos pacientes cr??nicos ?? hemodi??lise sob a luz da Teoria de Enfermagem de Calista Roy. M??todo: Trata-se de um estudo transversal, descritivo com abordagem quantitativa. A amostra aleat??ria simples foi composta por 150 indiv??duos. Os dados foram coletados por meio de entrevista, utilizando-se question??rio com quest??es relativas a dados sociodemogr??ficos, cl??nicos ao tratamento hemodial??tico e instrumento de (QV) (Kidney Disease-Quality of Life Short Form KDQOL-SF-36). A coleta dos dados ocorreu entre mar??o e julho de 2018. Os dados foram organizados e analisados estatisticamente no programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS) vers??o 21, Foram descritos e analisados, conforme as vari??veis de interesses. Nas vari??veis categ??ricas constitu??ram-se em frequ??ncia absoluta (n) e relativa (%), e para as vari??veis num??ricas em medidas num??ricas (m??dia, mediana, desvio padr??o). Resultados: O estudo incluiu 150 participantes, com idade m??dia de 53,67 anos, sendo a maioria homens (54 %), casados (53,40%), m??dia de 3,9 anos de escolariza????o, 79,3 % reside na capital, 18,7% no interior e 2 % em outros estados da regi??o Norte. Renda familiar, 49,3% recebe um sal??rio m??nimo. A maioria 76% recebe benef??cio por invalidez/doen??a. Sobre a religi??o, 48% autorreferiram ser evang??licos. No que se refere a doen??as associadas, 85,3% informaram ser hipertensos e 44% ter Diabetes tipo 2. O servi??o de sa??de mais procurado foi o da rede p??blica com 87,3% e 12,7% no setor privado. Sobre a quantidade de tempo no tratamento de hemodi??lise (HD): 70,6% afirmou est?? entre um a cinco anos, sendo a F??stula Arteriovenosa (FAV), 80% o tipo de acesso vascular ?? hemodi??lise mais utilizado. Sobre o KDQOL-SF36 dimens??es indicou baixa QV para fun????o f??sica (17,39%), sobrecarga da doen??a renal dos pacientes (36,46%), trabalho (25,33%) e fun????o emocional (37,39%). QV boa dimens??es: incentivo da equipe de di??lise no tratamento (83,42%) e fun????o sexual (83,85%). As associa????es entre as dimens??es da QV, aspectos sociodemogr??ficos e cl??nicos apontaram signific??ncia com p>valor 0,05 entre: lista dos sintomas e problemas; sobrecarga da doen??a; suporte social; incentivo da equipe de di??lise; fun????o f??sica; dor; sa??de geral; bem estar emocional; fun????o social; energia/fadiga. Conclus??o: A DRC e sua correla????o com as dimens??es da QV foram afetadas negativamente nas dimens??es da sa??de. Os determinantes socioecon??micos da sa??de/doen??a evidenciam n??veis de preju??zo na QV. Os aspectos socioecon??micos baixos, limitantes e/ou distantes da cl??nica dos entrevistados, associados ?? localiza????o da moradia apontou ser prejudicial para quem mora longe da cl??nica de HD. O modo fisiol??gico-f??sico e a interdepend??ncia na adapta????o aos pacientes em HD junto com o enfrentamento dos pacientes apontam preju??zo no decorrer do tratamento. O papel dos enfermeiros, sobretudo na aplica????o de marcos te??ricos e coleta de dados pela equipe de enfermagem ao detectar situa????es de vulnerabilidade, contribui para o apoio nesta dimens??o, com mais suporte social. Excelente, n??o tive dificuldade alguma . Parab??ns aos envolvidos. Gostaria de informar que minha disserta????o possui uma solicita????o carinhosa atendida pela Teorista de Enfermagem ainda viva Prof Dra. Calista Roy Entre as muitas realiza????es de Sr. Roy est?? a teoria vision??ria que ela concebeu como um estudante de p??s-gradua????o nos anos 60. O Modelo de Adapta????o de Roy, que afirma que o objetivo do cuidado de enfermagem ?? promover a adapta????o do paciente, ?? agora uma base da educa????o, pesquisa e pr??tica do enfermeiro em todo o mundo (Boston College, 2018, www.bc.edu/bc-web) A Lenda viva Enfermeira e Teorista Prof.?? PhD. Calista Roy, da Universidade Boston College Connell School of Nursing minha eterna gratid??o, por seu direcionamento nesta pesquisa. Ap??ndice C desta disserta????o est??o suas contribui????es para o exito desta pesquisa.