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Objetivo: avaliar as condições do letramento em saúde de profissionais inseridos em Programa de Residência Multiprofissional em Saúde. Método: Estudo transversal analítico, realizado com 88 profissionais residentes, utilizando a versão brasileira do Health Literacy Questionnaire. Foi avaliada a confiabilidade e a correlação das médias dos escores das escalas com as variáveis sociodemográficas. Resultados: os resultados indicam que as mulheres cuidam mais da saúde e têm melhor suporte social. Os mais jovens têm facilidade de interagir com os profissionais de saúde e de navegar no sistema de saúde. As potencialidades identificadas foram a capacidade de identificar confiáveis fontes de informação e serem “exploradores de informação”. As limitações estão relacionadas ao não envolvimento com os próprios cuidados de saúde e a não usarem o sistema de saúde. Conclusão: O estudo colabora para divulgar a temática entre os profissionais residentes, possibilitando a reflexão sobre as competências e habilidades necessárias no cuidado em saúde.

INTRODUÇÃO: A infecção pelo Vírus da Hepatite B (HBV) é um problema mundial de saúde pública, e o custo do tratamento para hepatite B é elevado. Os acidentes de trabalho com material biológico entre Trabalhadores da Área da Saúde (TAS) apresentam risco de transmissão desse vírus. A principal prevenção contra o HBV é a vacinação seguida da realização do teste anti-HBs após um a dois meses da última dose da vacina, entretanto o exame não é uma rotina pós-vacinação primária no Sistema Único de Saúde (SUS), no Brasil. OBJETIVOS: Comparar o custo direto médico, sob a perspectiva do SUS, da avaliação do status sorológico após as três doses da vacina contra hepatite B ou após vacinação primária para hepatite B com o manejo pós-exposição ocupacional, relacionado ao vírus da hepatite B entre trabalhadores da área da saúde, vítimas de acidente com material biológico. Os objetivos específicos: descrever características sociodemográficas e laborais, identificar o perfil dos acidentes, identificar o histórico vacinal e status sorológico para hepatite B e quantificar o custo direto do manejo pós-exposição e das medidas de prevenção para hepatite B. METODOLOGIA: estudo transversal, descritivo e de avaliação econômica parcial do tipo análise de custo, com enfoque no custo direto médico entre TAS, vítimas de acidentes com material biológico no município de Goiânia, acidentes registrados no banco de dados do SINAN-NET, no período de 2006 a 2016. RESULTADOS: foram registrados 7.265 acidentes com material biológico, sendo, predominantemente, entre TAS do sexo feminino (80,5%), da equipe de enfermagem (55,2%), com ensino médio (43,0%), acidentes que envolveram sangue (74,4%) e acidentes percutâneos (72,4%). A média de idade entre os TAS foi de 34 anos, sendo a faixa etária de 21 a 30 anos a mais predominante. Entre os TAS expostos, 85,1% possuíam as três doses da vacina e desses, 44,6% realizaram o teste anti-HBs no momento do acidente. A prevalência de HBsAg entre pacientes-fonte conhecidos foi de 1,8% (IC 95% 1,0 – 3,2). Os custos analisados, neste estudo, foram o teste anti-HBs, teste HBsAg, IGHAHB e consulta médica em saúde do trabalhador. Considerando esse histórico, o custo direto do manejo pós- exposição ocupacional para hepatite B entre vítimas foi avaliado em quatro diferentes cenários, nominados A, B, C e D, e o custo direto variou de R$ 3.615,52 (Int$ 6.573,67) a R$ 835.751,52 (Int$ 1.519.548,22). Os cenários de pós-exposição ao HBV que apresentaram maior impacto de custo direto médico para o SUS foram os cenários em que os TAS possuíam anti-HBs < 10 UI/ml e foram expostos a paciente-fonte HBsAg positivo e a paciente-fonte desconhecido. O custo direto da realização do teste anti-HBs após vacinação primária entre 7.265 TAS foi de R$ 207.415,75 (Int$ 377.119,54). CONCLUSÃO: O custo direto per capita do manejo pós-exposição foi mais elevado do que o custo direto da realização do teste anti-HBs pós-vacinação primária entre TAS, vítimas de acidente com material biológico, dinheiro que poderia ser investido em políticas para saúde do trabalhador. INTRODUCTION: Hepatitis B virus (HBV) infection is a worldwide public health problem and the cost of treatment for hepatitis B is high. Work related accidents with biological material among health care workers present a risk of transmission of this virus. The primary preventive measure against HBV is vaccination, followed by an anti-HBs test one to two months after the final dose of the vaccine, however this test is not part of the pre-exposure routine in Brazilian public health. OBJECTIVES: To compare the direct medical cost, from the public health perspective, of the evaluation of pre-exposure serological status vs the post-exposure management of hepatitis B virus-related occupational exposure among exposed health care workers. The specific objectives were to describe sociodemographic and job characteristics, to classify the profile of accidents, to identify the vaccination history and serological status for hepatitis B, and to quantify the direct cost of post-exposure management and preventive measures for hepatitis B. METHODOLOGY: A cross-sectional, descriptive study with a partial economic evaluation of the cost analysis type, focusing on direct medical costs among health care workers exposed to biological material in the municipality of Goiania, accidents registered in the SINAN-NET database in the period 2006-2016. RESULTS: This study included 7,265 recorded accidents with biological material, being predominantly female health care workers (80.5%), nursing staff (55.2%) with secondary education (43.0%), with accidents involving blood (74.4%), those being percutaneous (72.4%). The mean age was 34 years, with the age group 21-30 years being the most predominant. Among those exposed, 85.1% received all three doses of the vaccine, and of those, 44.6% performed the anti-HBs test at the time of the accident. The prevalence of HBsAg among known source patients was 1.8% (95% CI 1.0- 3.2). The costs analyzed in this study were the anti-HBs test, HBsAg test, IGHAHB and a worker health office visit. Considering this history, the direct cost of occupational post- exposure management for hepatitis B among victims was evaluated in four different scenarios, and the direct cost ranged from R$ 3,615.52 (Int$ 6.573,67) to R$ 835,751.52 (Int$1.519.548,22). The post-exposure scenarios for HBV that presented the greatest direct medical cost impact for public health were the scenarios in which the porkers had anti-HBs

This study aimed to identify and analyze Brazilian recommendations and legislation related to biological risk among health workers. This is a documentary research that researched the legislation and recommendations published from June 1978 to December 2015, by consultation of digital documents of the Ministry of Labor and Employment, Ministry of Health/National Agency of Sanitary Vigilance and "riscobiologico.org". There were 37 rules and laws, of which 25 published by the Ministry of Health, 10 by the Ministry of Labor and Employment and two by the Chief of Staff. The analyzed documents cover the various areas of health services and have specific provisions into their scope for worker's protection. The evolution of legislation and recommendations show important contributions to the protection of workers' health and has added new determinations from scientific and technological advances, subsidized by epidemiological information. Estudo objetivou identificar e analisar as recomendações e as legislações brasileiras relacionadas ao risco biológico entre trabalhadores da área da saúde. Pesquisa documental, com busca às legislações e recomendações publicadas a partir de junho de 1978 até dezembro de 2015, mediante consulta aos documentos digitais do Ministério do Trabalho e Emprego, do Ministério da Saúde/Agência Nacional de Vigilância Sanitária e “riscobiologico.org”. Foram encontradas 37 normas e legislações, sendo 25 publicadas pelo Ministério da Saúde, 10 pelo Ministério do Trabalho e Emprego e duas pelo Gabinete da Casa Civil. Os documentos analisados abrangem as diversas áreas dos serviços de saúde e trazem em seu escopo determinações específicas para a proteção do trabalhador. Conclui-se que a evolução das legislações e recomendações mostra contribuições importantes para a proteção da saúde do trabalhador e, tem agregado novas determinações advindas dos avanços científicos e tecnológicos, subsidiados pelas informações epidemiológicas.

Introdução: a atenção primária deve assumir a centralidade do cuidado para que o sistema de saúde atenda e resolva as demandas e necessidades da população. A qualidade e eficiência desse nível de atenção devem ser constantemente avaliadas e monitoradas pelos gestores. Instrumentos como o Primary Care Assessment Tool (PCATool) têm sido utilizados no Brasil para esse fim. Trata-se de um questionário que avalia aspectos estruturais de processo e resultados na atenção primária. Objetivo: Avaliar a Atenção Primária à Saúde a partir de seus atributos, na perspectiva dos profissionais, por meio do Primary Care Assessment Tool. Metodologia: estudo transversal, realizado com 41 enfermeiros, e 31 médicos na região Sudoeste II do estado de Goiás, por meio de entrevistas utilizando o instrumento PCATool. Os dados foram analisados no programa Stata, versão 14.0. O coeficiente Alfa de Cronbach foi utilizado para a análise de consistência interna do escore total do instrumento. Resultados: evidenciou-se que menor escore geral de atenção primária à saúde foi para o atributo acessibilidade (3.71). A análise bivariada mostrou diferença estatística entre as variáveis profissão e os escores essencial, derivado e geral. Médicos do Programa Mais Médicos apresentaram maiores pontuações médias (8,04 p=0,001) quando comparados aos outros profissionais médicos e enfermeiros. Profissionais com pós-graduação em qualquer área, obtiveram melhor pontuação média no escore derivado (p=0,021). Conclusão: A avaliação na região Sudoeste II, evidenciou alto escore geral para os atributos, exceto para o acesso de primeiro contato. O tempo de formação acadêmica e de trabalho dos profissionais avaliados mostrou-se satisfatório na Atenção Primária á Saúde. Considera-se como fatores associados entre formação, qualificação profissional e os atributos da Atenção Primária, o fato de pertencer ao Programa Mais Médicos e o nível da formação acadêmica, que estiveram mais relacionados a obtenção de melhores escores. Introduction: primary care must assume the centrality of care so that the health system meets and resolves the demands and needs of the population. The quality and efficiency of this level of care must be constantly evaluated and monitored by managers. Instruments such as the Primary Care Assessment Tool (PCATool) have been used in Brazil for this purpose. It is a questionnaire that evaluates structural aspects of process and results in primary care. Objective: to evaluate primary health care from its attributes, from the perspective of professionals, checking factors of better health care between quality of services and professional qualification. Methodology: a cross-sectional study was conducted with 41 nurses and 31 physicians in the Southwest region of the state of Goiás, using interviews using the PCATool instrument. The data were analyzed in the Stata program, version 14.0. The Cronbach's alpha coefficient was used to analyze the internal consistency of the instrument's total score. Results: in the evaluation of the attributes of primary care, it was evidenced that the lower overall primary health care score was for the accessibility attribute (3.71). The bivariate analysis showed statistical difference between the variables profession and the essential, derived and general scores. Physicians of the Mais Médicos Program had higher mean scores (8.04 p = 0.001) when compared to other medical professionals and nurses. Professionals with post-graduation in any area, obtained a better score in the derived score (p = 0.021). Conclusion: a high general orientation score for primary care is observed by health professionals, with exception for the attribute accessibility. Medical professionals linked to the Mais Médicos Program obtained better average scores on all attributes. From the monitoring of the attributes of the primary attention it is possible to know the critical points that deserve intervention, as well as to evaluate if the strategic actions implemented have been effective in the scope of the primary attention.

Multiple factors can have an effect on pain management in neonates, which motivated us to analyze the knowledge and attitudes held by doctors, nurses and nursing assistants who work in neonatal units in a hospital in the state of São Paulo, Brazil, regarding neonatal pain assessment and management. This study is descriptive and was conducted with 57 health professionals. The results of the questionnaires revealed that only one professional believed that neonates do not feel pain, and 53 professionals stated the contrary, but were not familiar with neonate pain assessment scales. Professionals indicated fentanyl and midazolam as adequate analgesics for acute pain. Umbilical catheterization, gastric probing and heel pad puncture were considered painful procedures and indications for the use of analgesia. Health professionals are knowledgeable about pain in neonates, but this knowledge is not reflected in clinical practice. It is essential for professionals to be trained regarding knowledge transfer so that neonate pain assessment and management can be implemented.doi: 10.5216/ree.v16i2.23611. Múltiples factores pueden afectar el manejo del dolor neonatal, motivándonos a analizar el conocimiento y actitudes de médicos, enfermeros y auxiliares de enfermería que actúan en unidades neonatales de un hospital paulista en evaluación y manejo del dolor agudo neonatal. Estudio descriptivo realizado con 57 profesionales de salud. En los cuestionarios, sólo un profesional considera que el neonato no siente dolor y 53 profesionales evalúan el dolor del recién nacido, aunque no conocen escalas de evaluación del dolor neonatal. Los profesionales mencionaron al fentanil y midazolam como analgésicos adecuados para dolor agudo. Cateterismo umbilical, sondeo gástrico y punción de calcáneo fueron procedimientos considerados dolorosos, con indicación para analgesia. Los profesionales de salud poseen conocimientos sobre dolor neonatal, aunque dicho conocimiento no se refleja en la práctica clínica. Es fundamental la capacitación profesional fundamentada en la transferencia de conocimientos para implementación de evaluación y manejo del dolor neonatal.doi: 10.5216/ree.v16i2.23611. Múltiplos fatores podem atuar no manejo da dor neonatal, assim, motivando a analisar o conhecimento e as atitudes de médicos, enfermeiros e auxiliares de enfermagem que atuam em unidades neonatais de um hospital paulista quanto à avaliação e manejo da dor aguda neonatal. Estudo de caráter descritivo, realizado com 57 profissionais de saúde. A partir da análise dos questionários, apenas um profissional considera que o neonato não sente dor e 53 profissionais avaliam a dor do RN, porém não conhecem escalas para avaliação da dor neonatal. Os profissionais apontaram o fentanil e o midazolan como analgésicos adequados para a dor aguda. Cateterismo umbilical, sondagem gástrica e punção de calcâneo foram procedimentos considerados dolorosos e com indicação para analgesia. Os profissionais de saúde possuem conhecimentos acerca da dor neonatal, contudo esse conhecimento não se reflete na prática clínica. É fundamental a capacitação profissional fundamentada na transferência de conhecimento para implementação da avaliação e manejo da dor neonatal.doi: 10.5216/ree.v16i2.23611.

The objective of this study was to identify the main strategies used to improve the compliance of health care professionals to hand washing. This is an integrative literature review, which search included journals in English, Spanish and Portuguese. Twenty—three articles were included. An electronic tool was developed on Microsoft Office Excel and the main results were submitted to descriptive analysis. Of the total studies, 87.1% had before and after designs and several methods were used to monitor compliance rate (direct observation, supply use and self-reported rates). Multimodal interventions were used in 87.0%, and the most often employed were: education, feedback, alcohol being available and posters. The largest challenge identified was not only improving the compliance rates to hand washing, but, most of all, keeping them high. It was observed there is a need to use multimodal strategies that contribute to behavior change considering the local setting. Descriptors: Hand Disinfection; Health Personnel; Cross Infection; Nursing. Este estudio objetivó identificar las principales estrategias utilizadas apuntando a mejorar la adhesión de profesionales de salud a la higienización de manos. Revisión integrativa de literatura, con búsqueda en publicaciones de lengua inglesa, española y portuguesa. Se incluyeron 23 artículos. Se elaboró un instrumento electrónico en Microsoft Office Excel y se realizó análisis descriptivo de los principales resultados. El 87,1% de los estudios presentó delineamiento antes y después, y varios métodos fueron utilizados para monitorear las tasas de adhesión (observación directa, uso de suplementos y tasa auto-reportada). 87,0% de los trabajos utilizaron intervenciones multimodales, prevaleciendo: educación, feedback, disponibilización de alcohol y de pósteres. El gran desafío encontrado se constituyó en no solamente elevar las tasas de adhesión a la higiene de manos, sino también en mantenerlas elevadas. Se observó necesidad de utilizar estrategias multimodales que contribuyan al cambio de comportamiento, considerando la realidad local. Descriptores: Desinfección de las Manos; Personal de Salud; Infección Hospitalaria; Enfermería. Este estudo teve como objetivo identificar as principais estratégias utilizadas visando melhorar a adesão dos profissionais da saúde à higienização das mãos. Tratou-se de uma revisão integrativa da literatura, com busca de artigos em periódicos de língua inglesa, espanhola e portuguesa. Incluíram-se 23 artigos. Elaborou-se um instrumento eletrônico no Microsoft Office Excel e realizou-se análise descritiva dos principais resultados. 87,1% dos estudos incluídos apresentou delineamento antes e depois e vários métodos foram utilizados para monitorar as taxas de adesão (observação direta, uso de suprimentos e taxa auto-reportada). 87,0% dos trabalhos utilizaram intervenções multimodais, sendo as mais empregadas: educação, feedback, disponibilização de álcool e de pôsteres. O grande desafio encontrado se constituiu em não só elevar as taxas de adesão à higiene de mãos, mas, sobretudo, mantê-las elevadas. Observou-se a necessidade de utilizar estratégias multimodais que contribuam para a mudança de comportamento considerando a realidade local. Descritores: Desinfecção das Mãos; Pessoal de Saúde; Infecção Hospitalar; Enfermagem.

The objective of this cross-sectional study was to determine the epidemiological characteristics of the microorganisms present on the white coats of the health workers of a university hospital. The study was performed with health professionals, by means of a questionnaire applied to obtain information regarding the sociodemographic profile and behavior of a hospitalization unit’s workers regarding their care with their white coat. Next, the pocket and waist regions of the coats were swabbed for testing. The data were analyzed using descriptive statistics. Most workers (76%) reported using their white coat only in the working area, 60% informed they change their coats every two days. The pockets were more contaminated than the waist area of the coats. The predominant yield was multiresistant coagulase-negative Staphylococcus , including oxacillin-resistant strains. In conclusion, the workers’ white coats were contaminated with microorganisms, which contributes with the dissemination of pathogens among different patients. Descriptors: Cross Infection; Clothing; Health Personnel.

O estudo objetivou determinar a prevalência de bastonetes Gram-negativos (BGN) isolados da saliva de trabalhadores de saúde de um hospital universitário em Goiânia-Goiás e caracterizar o perfil dos colonizados. De agosto?2005 a julho?2006, participaram do estudo 278 trabalhadores de saúde responsáveis pelos cuidados assistenciais aos clientes atendidos na instituição. A taxa de portadores foi de 69,4%, destes 44% foram considerados portadores persistentes e 49,2% multicolonizados. Foram isolados 319 BGN, sendo 208 (65,2%) enterobactérias e 111 (34,8%) não-fermentadores. As principais espécies identificadas foram: Enterobacter aerogenes (17,9%), Klebsiella pneumoniae (16,3%), Enterobacter agglomerans (8,8%). No grupo dos BGN não-fermentadores, foram isoladas 25 (7,8%) Pseudomonas aeruginosa. Elevada prevalência de trabalhadores colonizados por BGN foi observada. Os resultados obtidos neste estudo são de grande relevância, pois BGN assumem fundamental importância na etiologia e patogênese de infecções relacionadas à assistência à saúde de pacientes críticos, submetidos a procedimentos invasivos e com permanência prolongada no ambiente nosocomial. Descritores: Bactérias; Pessoal de Saúde; Saliva.

doi: 10.5216/ree.v12i4.12261 O esgotamento do paradigma biomédico demanda um novo modelo de formação profissional capaz de privilegiar o reconhecimento do caráter multidimensional da sociedade e do humano. Para tanto, este artigo busca refletir a mediação de emoções como uma prática de intervenção responsável, cooperativa e paradigmática. Na perspectiva de diferentes autores, novas tendências em educação e saúde buscam repensar dualismos e pontos de vista que, numa perspectiva reducionista, tendem a se excluir como razão e emoção, mente e corpo. Desta forma, a unidade complexa da natureza humana é desintegrada ao longo de seu processo de formação pela segmentação proposta pelas disciplinas. Concluímos provisoriamente que a educação do mediador de emoções constitui-se num dos grandes desafios rumo às práticas de saúde humanizadas decorrente de um processo lento de conscientização e sensibilização profissional. As ações dos profissionais da saúde não se limitam ao ato técnico, mas se expandem por ações educativas que possam devolver a saúde aos indivíduos, tendo, assim, um sentido mais amplo, com grande responsabilidade social. Por isso, a mediação de emoções destaca-se como uma nova tendência para a educação. Descritores: Educação superior; Pessoal de saúde; Educação em Saúde; Emoções; Capacitação.

doi: 10.5216/ree.v12i3.6472As espécies de Candida são de ocorrência comum na cavidade bucal sendo que estas leveduras estão presentes em cerca de 50% de indivíduos saudáveis, podendo este porcentual variar dependendo da população estudada. Os processos infecciosos causados por Candida variam de quadros clínicos benignos, a quadros graves e fatais como as infecções invasivas e disseminadas. Neste estudo foi avaliada a colonização de leveduras do gênero Candida em 312 amostras de saliva de profissionais do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás, na cidade de Goiânia, Goiás, Brasil, durante o período de julho a dezembro de 2007. As espécies de Candida isoladas da saliva foram identificadas através da produção de tubo germinativo e de clamidoconídios, assimilação de carboidratos e cultivo em meio CHROMagar® Candida. Os profissionais estudados mostraram colonização por leveduras do gênero Candida em 61,9% das amostras analisadas, sendo isolados C. albicans (58,5%), C. parapsilosis (24,4%), C. krusei (8,3%) e C. famata (3,6%). A divulgação destes resultados pode servir como um auxílio para a prevenção e controle de candidíase bucal nos trabalhadores da área de saúde que vivem em contato constante com indivíduos altamente suscetíveis a infecções.Descritores: Cândida; Saliva; Pessoal de saúde.

doi: 10.5216/ree.v12i3. 11144 Facing the challenge put to the institutions of graduation in health sciences to graduate competent professionals to act in the scope of Single Health System (SUS) the aim of this paper was to discuss the SUS as reference in the nurse formation process, articulating with an implantation of the Nursing Course Curriculum Directives (DCN / ENF). Recent studies were used, as a reference, pointing to the strengths and weaknesses of graduation curses in this process of construction and approximation. The articulation of the sector of education with the sector of health is essential to the scope of changes in management and practice of health. From real life experiences and, in the midst of challenges and barriers in the practice of education and health, we constructed assessments and placements which re-orient the ways and the tools to be thought and used in the overshoot of the distancing of the nurses graduation with their practices in the SUS. We conclude that even teachers, managers and profissionals were challenged front of the need of an innovator knowledge in pedagogical practices articulated with the SUS Orientations, that show historically chronic facts; of scenes diversity in the practice, evaluation and continuous formation reconduction. Descriptors : Health Personnel; Education, Nursing; Health Public Policy; Education, Nursing, Diploma Programs.

doi: 10.5216/ree.v12i3.7939 The study aims at analyzing the flow of care in hospitals rendered for children and adolescents who are victims of such offence and the feeling it arises in the professionals who face this phenomenon. It is a descriptive and exploratory study with quantitative approach. It counted on the participation of 34 health professionals who perform their job in hospitals from the northern region of the state of Rio Grande do Sul. The data collection was carried out from May to July 2008. In order to make the study, an instrument was elaborated with closed questions and analyzed by descriptive statistics. The results show that as to the composition of the team, 72% of the professionals belonged to the feminine sex and 38% to the age frame of 23-30 years old. As to the professional category, 59% were nursing technicians. Regarding the flow of attendance regarding violence cases, 31% call the Justice Department, 25% communicate the Guardianship Court and 12% fill out the compulsory notice form, communicate the Guardianship Court and render assistance. Regarding the feelings that arise in view of the attendance, the evidence shows commotion, indignation, fear and impotence.The study made it possible to render visible the reality where children and adolescents who are victims of violence are attended and to discuss the local interventions and to point out the elements for the more effective actions. Descriptors: Violence; Child Health (Public Health); Adolescent Health; Health Personnel.

A higienização das mãos (HM) é a medida mais simples e efetiva e de menor custo no controle das infecções relacionadas à assistência à saúde. Este estudo tem como objetivo avaliar a adesão dos profissionais da área de saúde quanto à prática de higienização das mãos. Pesquisa descritiva do tipo quantitativa realizada por meio de um banco de dados do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar de um hospital escola da região Centro-oeste. A análise foi realizada por meio do programa SPSS versão 16.0. Foram analisadas 1316 oportunidades de HM, dessas 951 (72,3%) não ocorreram à adesão a essa prática. Em relação às situações que não ocorreram à adesão, destaca-se antes da realização de procedimento não invasivo com o paciente com 24%. A adesão à HM, segundo as normas regulamentadas pelos órgãos competentes, não se apresenta incorporada à prática diária dos profissionais de saúde dessa instituição e, desta forma, ações educativas com vistas a orientar e motivar esses profissionais à prática correta e frequente de HM devem ser discutidas e implementadas. Descritores: Lavagem de mãos; Infecção hospitalar; Pessoal de saúde.

Compreender os vínculos com o trabalho e a organização empregadora, além de apontar as implicações para a estruturação do indivíduo, seu desenvolvimento e seu comportamento, estão entre os desafios nesta área do conhecimento. Este estudo investigou o comprometimento com a organização e o trabalho dos profissionais da Estratégia de Saúde da Família em uma Gerência Regional de Saúde em Santa Catarina entre 2005 e 2007. Objetivou identificar os padrões de comprometimento com a organização e o trabalho desenvolvido e explorar os fatores explicativos para os padrões de compromisso encontrados. A população, composta de médicos, enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem e odontólogos, totalizou 347 profissionais, com amostra de 252 sujeitos, 72,62% da população. O instrumento englobou variáveis preditoras dos vínculos, além das medidas destes construtos. Os dados processados e analisados possibilitaram distinguir seis padrões: duplamente comprometidos e descomprometidos, comprometidos unilateralmente com a organização e o trabalho, descomprometidos com a organização e o trabalho. Como variáveis explicativas, identificaram-se as organizacionais, como as políticas de recursos humanos e as do trabalho como feedback, expectativas alcançadas, variedade de habilidades, dentre outras, variando segundo os padrões identificados. Foi evidenciada a precarização do trabalho pela associação entre o vínculo empregatício e a díade de comprometimento.Descritores: Lealdade ao trabalho; Trabalho; Programa Saúde da Família; Pessoal de Saúde.

Normal 0 21 false false false PT-BR X-NONE X-NONE /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Tabela normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif"; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:"Times New Roman"; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;} The current intense process of technological innovation involves changes in the world of work and can impact the workers health. In this context, the objective of this study was to identify the Latin-American knowledge production concerning the influence of new technologies in health care professionals' workloads. An integrative review was carried out, with the selection criteria for these studies based upon the fact that they were in the form of articles, theses, or dissertations published in periodicals indexed within the LILACS database in the last five years and written in Portuguese, English, or Spanish. Eleven publications were found to meet the criteria mentioned above and were then analyzed according to their sources, the type of study, the objectives of the research, methodology employed, and the theoretical references utilized and results. The results of the study evidenced a greater number of publications originating from the Southern Region of Brazil, field research with a qualitative approach, studies carried out in public institutions and in the hospital environment. The findings show that studies about high technology and workloads are significant in health care Latin-American literature but there are not studies which approach the impact of the use of new technologies upon workloads among the sector's professionals. Descriptores: Workload; Science, technology and society; Health personnel; Nursing; Medicine.

Comportamentos inadequados dos trabalhadores da saúde em relação ao uso e manuseio do jaleco representam um risco tanto para o paciente como para o próprio profissional, familiares e comunidade. As recomendações nessa área são pautadas em evidências limitadas e a normatização específica para a padronização das práticas para o seu uso e manuseio é frágil. OBJETIVO: Analisar o uso e manuseio do jaleco pelos trabalhadores da área da saúde. MÉTODOS: Estudo transversal, observacional, analítico, realizado com 103 trabalhadores da saúde de um hospital público, de ensino, situado na região Centro-Oeste do Brasil. As características dos jalecos, os dados em relação ao transporte e a prática de higienização das mãos antes de vestir e após retirar o jaleco foram observados no momento da entrada e da saída da unidade e registrados em check list. O uso das vestimentas e os locais de maior contato com superfícies e com os pacientes foram observados no momento da execução dos procedimentos. Os dados sociodemográficos, ocupacionais e as condutas do trabalhador sobre o manuseio do jaleco foram coletados por meio de entrevista após o período de observação de cada profissional. Para estimar os fatores associados às condutas inadequadas dos trabalhadores quanto à higienização das mãos, transporte e frequência de troca do jaleco foi realizada análise univariada. Em seguida, variáveis com p < 0,10 foram incluídas no modelo de Regressão de Poisson. O teste de qui-quadrado foi utilizado para verificar as diferenças entre as proporções e valores de p < 0,05 foram considerados estatisticamente significantes. RESULTADOS: Os trabalhadores utilizaram tanto o jaleco quanto o avental para as diferentes situações clínicas observadas, sem muita clareza de quando usar cada vestimenta. Os punhos e a região abdominal dos jalecos e dos aventais foram as áreas que apresentaram maior contato com o paciente e com as superfícies ambientais. Os trabalhadores apresentaram manuseio inadequado quanto ao transporte do jaleco, frequência de troca, processo de lavagem e higienização das mãos. Foram preditores para a conduta inadequada em relação à frequência de troca do jaleco ser trabalhador da categoria médica e outros trabalhadores da saúde, do sexo masculino, com menor tempo de atuação profissional e que relataram prática inadequada em relação ao transporte do jaleco. Foram associadas às práticas inadequadas do transporte do jaleco, ter conduta inadequada em relação à frequência de troca e os trabalhadores da categoria médica. CONCLUSÕES: As condutas dos trabalhadores que utilizam o próprio jaleco como equipamento de proteção e o transporta para processar no domicílio são inadequadas e podem colocar em risco a saúde e segurança do trabalhador, seus familiares e dos pacientes. Esses achados evidenciam que o jaleco próprio do trabalhador não deve ser utilizado como equipamento de proteção individual na prática clínica. Inappropriate behaviors of healthcare workers about the use and the handling lab coat represent a risk to the patient and the professional, family and community. The recommendations in this area are guided on limited evidences and the specific norms for the standardization of practices for use and handling is fragile. OBJECTIVE: To analyze the use and handling of lab coats by healthcare workers. METHODS: Cross-sectional, observational and analytical study conducted with 103 healthcare workers in a public teaching hospital, located in the Center-West of Brazil. The characteristics of the lab coats, the data regarding the transport and the handwashing practice before wearing and after removing the lab coat were observed at the arrival timing and exit of the unit and registered in check list. The use of clothes and larger contact areas with surfaces and patients were observed at the time of procedures execution. Sociodemographic and occupational data and the worker's conduct about lab coat handling were collected through interview after the observation period of each professional. To estimate the factors associated with misconduct of healthcare workers as hand hygiene, transportation and exchange frequency of lab coat the univariate analysis was performed. Then variables with p

RESUMO O presente estudo objetivou analisar o conhecimento sobre resistência bacteriana, o comportamento, os fatores intervenientes e as perspectivas para controle da disseminação dos micro-organismos resistentes na ótica dos profissionais de saúde de um hospital universitário. Estudo descritivo realizado por meio de questionário semi-estruturado na Unidade de Terapia Intensiva Adultos e Clínica Médica-cirúrgica. Foram entrevistados 43 profissionais: técnicos de enfermagem, 72,1%; fisioterapeutas, 11,6%; médicos, 9,3%; e enfermeiros, 7,0%. Os micro-organismos resistentes foram referidos por 95,3% como problema muito importante, apontando o Acinetobacter baumannii multirresistente e o Staphylococcus aureus resistente a meticilina como os mais prevalentes. A ocorrência de micro-organismos resistentes foi atribuída à não adoção de precaução padrão (34,9%) e aos procedimentos invasivos (21%); 76,7% afirmaram perceber a higienização das mãos como muito eficaz; 55,8% apontaram a categoria médica no foco de atenção para treinamentos. Apesar da percepção da resistência bacteriana pelos profissionais, tal fato não repercute em maior adesão às medidas de controle. Descritores: Infecção Hospitalar; Farmacorresistência Bacteriana; Pessoal de Saúde; Enfermagem.

Este estudo teve como objetivo identificar a conduta dos agentes comunitários de saúde (ACS) inseridos na Estratégia de Saúde da Família diante da suspeita ou detecção dos casos de violência familiar. Trata-se de pesquisa descritiva de natureza qualitativa realizada junto a ACS, utilizando entrevistas. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo, o que resultou em duas categorias. A primeira se refere ao rastreamento da violência doméstica à mulher. Nela os agentes comunitários de saúde relatam as suspeitas ou a detecção de casos e a forma que estes assumiram. Na segunda categoria são referenciadas quais as condutas adotadas, emergindo as possibilidades de abordagens às vítimas e as limitações do serviço. Os resultados mostram que a violência doméstica é identificada pelos agentes comunitários de saúde, indicando a necessidade de estabelecer estratégias que contribuam para uma melhor atenção à mulher e para a prevenção da violência familiar. Descritores: Pessoal de Saúde; Violência Doméstica; Violência contra a Mulher; Programa Saúde da Família.

O objetivo desta revisão integrativa foi identificar as evidências disponíveis na literatura sobre o índice de adesão à imunização contra hepatite B por profissionais e estudantes da área da saúde e fatores que aumentam ou diminuem a adesão. A busca foi realizada na base de dados Medline. Dezenove estudos compuseram a amostra, todos com nível de evidência seis. A taxa de adesão variou segundo a categoria profissional e o curso de graduação na área da saúde. Os fatores que contribuíram para melhor adesão foram vacina disponível no serviço e sem custos; e para a baixa adesão foram o custo elevado da vacina, descrédito quanto ao seu benefício e pouco investimento em campanhas de vacinação. Identificou-se a necessidade de estudos com outros delineamentos capazes de fornecer melhores subsídios para aumentar os níveis de adesão à vacinação e conseqüentemente a segurança de profissionais e estudantes da área da saúde. Descritores: Imunização; Hepatite B; Fidelidade a Diretrizes; Pessoal de Saúde.

Trata-se de um estudo descritivo realizado em uma maternidade de um Hospital Universitário de Goiânia-Goiás realizado de abril a outubro de 2003, cujo objetivo foi identificar a microbiota das mãos de mães e de profissionais da área da saúde que cuidam de recém-nascidos. A população do estudo foi composta por todos os trabalhadores da área da saúde que estavam em exercício ativo, e pelas mães que estavam em atendimento no serviço; durante o período do estudo. Das mãos de 31 sujeitos (15 mães e 16 profissionais de saúde) foram isolados cocos Gram-positivos, bastonetes Gram-negativos e leveduras, sendo que os microrganismos mais frequentemente isolados foram: Staphylococcus aureus, Staphylococcus e coagulase negativo, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Citrobacter freundii, Enterobacter sp, Hafnia alvei, Serratia sp e Arizona sp, os quais têm sido apontados na literatura como associados a surtos de infecção hospitalar em berçários e alojamento conjunto. Assim torna-se premente a elaboração de programas de educação permanente para profissionais e usuários dos serviços de saúde sobre a importância da higienização das mãos, como ferramenta para prevenir infecção e assegurar uma assistência de qualidade aos recém-nascidos.