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Dentes tratados endodonticamente são considerados mais susceptíveis à fratura em função da perda de estrutura dentária. Este estudo teve como objetivo avaliar o aumento da resistência à fratura de pré-molares superiores que receberam acesso endodôntico e foram restaurados em resina composta com cobertura de cúspide. Foram utilizados 40 pré-molares superiores humanos extraídos, que foram divididos em 4 grupos: I - dentes hígidos; II - dentes com acesso endodôntico, com preparo MOD, restaurados em resina composta, sem cobertura de cúspide; III - dentes com acesso endodôntico, com preparo MOD e redução de cúspide, restaurados em resina composta, com cobertura de cúspide; IV - dentes com acesso endodôntico, com preparo MOD, sem receber restauração. Os corpos-de-prova foram submetidos a teste de compressão até a fratura e os resultados foram submetidos a análise de variância e comparados através do teste de Tukey, podendo-se concluir que os dentes do grupo III (restaurados com cobertura de cúspide) apresentaram maior resistência à fratura, com valores significativos, em relação aos dentes do grupo II (restaurados sem cobertura de cúspide) e IV (só preparo cavitário sem restauração). A restauração em resina composta direta com cobertura de cúspide pode ser considerada uma alternativa restauradora para dentes pré-molares submetidos à terapia endodôntica.Endodontically treated teeth are considered more susceptible to fracture because of the loss of tooth structure. The aim of this study was to evaluate the increase of resistance to fracture of upper bicuspids that underwent endodontic access and were restored with composite resin, with cuspal coverage. Forty extracted human maxillary premolars were divided in 4 groups: I - intact teeth; II - teeth with endodontic access and MOD preparation, restored with composite resin, without cuspal coverage; III - teeth with endodontic access, MOD preparation and occlusal reduction, restored with composite resin, with cuspal coverage; IV - teeth with endodontic access and MOD preparation, without any restoration. The test specimens were submitted to compression test up to their fracture. The test of Tukey and the ANOVA analysis were used to compare and test the results. The teeth from group III (with cuspal coverage) presented with significantly greater resistance to fracture, when compared with those from groups II (restored without cuspal coverage) and IV (not restored). The composite restoration with cuspal coverage can be considered an alternative for endodontically treated premolars.

Dentes tratados endodonticamente são considerados mais susceptíveis à fratura em função da perda de estrutura dentária. Este estudo teve como objetivo avaliar o aumento da resistência à fratura de pré-molares superiores que receberam acesso endodôntico e foram restaurados em resina composta com cobertura de cúspide. Foram utilizados 40 pré-molares superiores humanos extraídos, que foram divididos em 4 grupos: I - dentes hígidos; II - dentes com acesso endodôntico, com preparo MOD, restaurados em resina composta, sem cobertura de cúspide; III - dentes com acesso endodôntico, com preparo MOD e redução de cúspide, restaurados em resina composta, com cobertura de cúspide; IV - dentes com acesso endodôntico, com preparo MOD, sem receber restauração. Os corpos-de-prova foram submetidos a teste de compressão até a fratura e os resultados foram submetidos a análise de variância e comparados através do teste de Tukey, podendo-se concluir que os dentes do grupo III (restaurados com cobertura de cúspide) apresentaram maior resistência à fratura, com valores significativos, em relação aos dentes do grupo II (restaurados sem cobertura de cúspide) e IV (só preparo cavitário sem restauração). A restauração em resina composta direta com cobertura de cúspide pode ser considerada uma alternativa restauradora para dentes pré-molares submetidos à terapia endodôntica. Endodontically treated teeth are considered more susceptible to fracture because of the loss of tooth structure. The aim of this study was to evaluate the increase of resistance to fracture of upper bicuspids that underwent endodontic access and were restored with composite resin, with cuspal coverage. Forty extracted human maxillary premolars were divided in 4 groups: I - intact teeth; II - teeth with endodontic access and MOD preparation, restored with composite resin, without cuspal coverage; III - teeth with endodontic access, MOD preparation and occlusal reduction, restored with composite resin, with cuspal coverage; IV - teeth with endodontic access and MOD preparation, without any restoration. The test specimens were submitted to compression test up to their fracture. The test of Tukey and the ANOVA analysis were used to compare and test the results. The teeth from group III (with cuspal coverage) presented with significantly greater resistance to fracture, when compared with those from groups II (restored without cuspal coverage) and IV (not restored). The composite restoration with cuspal coverage can be considered an alternative for endodontically treated premolars.

Nesta pesquisa, realizou-se o estudo dos movimentos de abertura e fechamento da mandíbula por meio de recursos da optoeletrônica para a obtenção e avaliação dos seus centros instantâneos de rotação. Os dados foram obtidos por duas câmeras filmadoras digitais e o processamento das imagens foi realizado por um software de computador desenvolvido junto ao Departamento de Engenharia Mecatrônica da Escola Politécnica da Universidade de São Paulo. Foram realizadas filmagens de dois pacientes, um sem sinais e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM) e outro com deslocamento anterior unilateral do disco articular. Foi desenvolvida uma estrutura removível fixada aos dentes dos pacientes, que por meio de hastes metálicas, permitiu projetar para a porção extra-oral, o movimento da mandíbula, com pontos de referência (alvos) fixados à mesma. Foram realizadas duas filmagens do movimento de abertura e fechamento de cada paciente, uma a partir da posição de máxima intercuspidação (MIC) e outra com a mandíbula sob retrusão manual. As sequências de imagens obtidas geraram arquivos de dados em forma de coordenadas dos pontos correspondentes à variação do movimento dos alvos, bem como de suas trajetórias. Pelo processamento das imagens, foram calculados os centros instantâneos de rotação mandibular (CIRs), resultando em subsídios para análise clínica. Os resultados demonstraram que: o método desenvolvido foi capaz de capturar e processar o movimento mandibular de abertura e fechamento em um plano tridimensional de forma dinâmica, produzindo dados palpáveis para análise clínica; que foi possível, com nível de grandeza na ordem de pixels, analisar o comportamento dos CIRs da mandíbula e de toda a face dos pacientes; os CIRs se encontraram em regiões diferentes durante o movimento de abertura e fechamento com ou sem retrusão manual e com ou sem DTM; a localização dos CIRs esteve próxima à região de ATM quando se executou o movimento de abertura e fechamento com retrusão mandibular, e próximos ao forame mandibular, quando se executou o movimento de abertura e fechamento natural a partir da posição de MIC. This study assessed the mandibular instantaneous center of rotation (ICR) of mandibular opening and closing movement using the optoelectronic method. Two digital camcorders provided the images and the data were evaluated by a software developed by the Department of Mechatronic Engineering, Polytechnic School- USP. The images were obtained from two patients, one without signs and symptoms with concerns on temporomandibular disorders and the other with unilateral disc displacement. A removable structure attached to patients teeth allowed recording references points outside of the mouth. Two movies of mandibular opening and closing movement were made of each patient, one starting from intercuspal position and the other starting from a forced retrusive mandible position. The images sequence was use to produce the location data from the references points pathway. The software processed the data and the ICR was determined to provide clinical analysis parity. Optoelectronic method can be used to analyze the mandibular three-dimensional movements and could be applied to the clinical evaluation. Also, the method allowed the assessment of the ICR and the patients faces in pixels magnitude. The ICR were detect in different regions of the mandible during the opening and closing mandibular movements of each condition. When patients started the mandibular movements from the forced retrusive position, the ICR was situated near the temporomandibular joint and, when patients started the movements from the intercuspal position, the ICR was located near the mandibular foramen.

Os objetivos deste trabalho foram: a quantificação da microinfiltração e desadaptação antes e após cimentação de coroas totais cerâmicas, com quatro tipos de sistemas de infra-estrutura e a correlação entre desadaptação e microinfiltração. Após aprovação pelo Comitê de Ética da FOUSP, 40 terceiros molares humanos receberam coroais totais cerâmicas, sendo: 2 cerâmicas infiltradas por vidro (In-Ceram alumina Slip-Cast (S) e o bIoco In-Ceram Alumina CA-12 (CA)) e 2 cerâmicas de alumina policristalina (Procera/Nobel Biocare (P) e o bloco In-Ceram Al-20, CEREC In-Lab (CE)), (n=10). O espaço entre coroa e dente foi medido antes e depois da cimentação das coroas. Foram submetidos à ciclagem mecânica (100.000 ciclos, 8 Kgf, 4 Hz), térmica (700 ciclos, 5/55ºC por minuto), submersos em azul de metileno 0,5% por 4 horas e seccionados nos sentidos mésio/distal e vestíbulo/lingual. As imagens foram obtidas em estereomicroscópio (20X) e os dados de desadaptação foram submetidos à ANOVA (e Tukey). Os escores da microinfiltração foram submetidos à análise da concordância dos avaliadores e Kruskal-Wallis. Não houve diferenças significantes entre os sistemas cerâmicos (S= 38, P= 49, CA= 48 e CE= 39?m). O fator \"região\" da linha de cimentação apresentou diferenças estatísticas. A desadaptação foi maior na parede pulpar (60 ?m), seguida dos ângulos axio-pulpar e gengivo-axial (57 e 48 ?m, respectivamente). As paredes axiais e margens foram os locais de menor desadaptação (27 e 26 ?m, respectivamente). Houve diferença estatística entre as duas técnicas de medida, antes e após a cimentação (46 e 41?m, respectivamente). Houve diferença estatisticamente significante entre os quatro tipos de sistemas cerâmicos avaliados quanto à microinfiltração, onde S e CE apresentaram maiores níveis de infiltração, seguidos de P e CA. Não houve correlação entre microinfiltração e desadaptação. Concluiu-se que os quatro sistemas cerâmicos avaliados produziram coroas totais com linha de cimentação dentro dos limites clinicamente aceitáveis. The objectives of this study were to quantify the microleakage and the loss of marginal adaptation before and after cementation of all-ceramic crowns, with four types of infrastructure systems, and to compare these parameters. After approval by the Committee on Ethics in Research of Dental School of University of São Paulo, 40 human third molars received all-ceramic crowns, 2 glass-infiltrated ceramics (In-Ceram alumina Slip-Cast (S) and the block In-Ceram Alumina CA-12 (CA) ) and 2 polycrystalline alumina ceramics (Procera / Nobel Biocare (P) and the block Ceram In-Al-20, CEREC In-Lab (EC) (n = 10). The gap between ceramic dental prosthesis and tooth was measured before and after cementation of the crowns. They were subjected to mechanical load cycling (100,000 cycles, 8 Kgf, 4 Hz), thermocycling (700 cycles, 5 / 55 ° C per minute), immersed in 0.5% methylene blue dye for 4 hours and then sectioned in the mesial / distal and buccal / lingual aspects. The images were obtained in stereomicroscope (20X) and the marginal fit data were evaluated by ANOVA (and Tukey test). The microleakage values were analyzed by the correlation analysis of examiners and the Kruskal-Wallis test. There were no significant differences between the ceramic systems (S = 38, P = 49, CA = 50 and CE = 39 ? m). The factor \"region\" of the cementation line has presented statistical differences. The loss of adaptation was higher on the pulpal wall (61 ? m), followed by gingival-axial (49 ? m) and axial-pulpal (58 ? m) angles. The axial walls and margins were the sites of the smallest displacement (27 and 26 ?m, respectively). There was statistical difference between the two techniques of measurement, before and after cementation (47 and 41 ?m, respectively). Statistically significant difference among the four types of ceramic systems was detected for microleakage, whereas S and CE showed higher levels of infiltration, followed by P and CA. However, no correlation was found between microleakage and loss of marginal adaptation. It was concluded that the four systems produced all-ceramic crowns with the line of cementation within clinically acceptable limits.