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La mayoría de los pacientes que han sufrido un traumatismo craneoencefálico (TCE) severo como consecuencia de un accidente de tráfico presentan trastornos cognitivos. En este trabajo se describe la tipología de los déficits usuales: atencionales, de lenguaje, mnésicos, ejecutivos, de capacidad intelectual, asi como la ataxia y la apraxia. Se discute acerca de su valoración legal en el sistema español de valoración de daño corporal., Most patients after severe traumatic brain injury (TBI) consequential to a traffic accident present serious cognitive impairment. This study describes the typology of the most common deficits in: attention, language, memory, executive functioning, intellectual abilities, as well as ataxia and apraxia. Forensic assessment within the legal system in Spain with regard to evaluating physical injury is also discussed.

El proceso legal que comienza cuando una persona ha sufrido un traumatismo craneal como consecuencia a un accidente de tráfico debe focalizarse en la recuperación funcional yen la independencia de la persona que lo ha sufrido. Se debe evitar hacer del proceso solo un tema económico ya que perjudicaría a todos los implicados, empezando por el derecho del paciente a la restitución de su integridad física y mental. Se exponen los resultados obtenidos con los programas de rehabilitación CRECER. Se demuestra que con los programas adecuados de rehabilitación estos pacientes pueden recuperar hasta mas del 65% de las secuelas con las que comenzaron a rehabilitarse. Otros trabajos muestran que las recuperación obtenida, en general, se mantiene cuando a los pacientes sometidos a rehabilitación especializada se les hace un seguimiento a largo plazo., The legal process that begins when an individual suffers brain trauma as a consequence of a traffic accident should center on functional recovery and on the individual’s independence. Focusing strictly on financial issues should be avoided as it would be detrimental to all involved, beginning with the patient’s right to the restitution of his/her physical and mental integrity. We set forth here the results obtained with CRECER rehabilitation programs which show that with adequate programs these patients can recover over 65% of the sequelae that they presented before beginning rehabilitation. Other studies show that, generally, the recovery obtained is maintained when patients that undergo specialized rehabilitation receive long-term follow-up.

Diferentes cuadros con sintomatología psiquiátrica suelen aparecer en pacientes que han sufrido un daño cerebral traumático. La semiología y la valoración legal de los principales síndromes son discutidos en este artículo: neurosis post-traumáticas, trastornos psicóticos y psicosis maniaco-depresivas, síndrome depresivo post- traumático, excitabilidad/agresividad esporádica y continuada, síndrome de Moria, síndrome demencial, alteración de la personalidad, síndrome orgánico de la personalidad, epilepsia y síndrome post- conmocional., Patients who have sustained traumatic brain injury often present diverse psychiatric symptoms. In this article we discuss the semiology and legal evaluation of the principal syndromes encountered in these cases, including post-traumatic neuroses, psychotic disorders and manic-depressive psychoses, post-traumatic depression, sporadic and continuous excitability and/or aggressiveness, moria, dementia syndrome, personality disorders, organic personality syndrome, epilepsy and post-concussional syndrome.