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La familiaridad con la que el conjunto de la ciudadanía vive el fenómeno de la incapacidad temporal hace que, a menudo, no se tenga presente la complejidad real de su gestión, en particular, en lo que atañe a su extinción. Bajo la realidad jurídica de la incapacidad temporal subyacen conceptos médicos (situación de incapacidad temporal) que se relacionan con la prestación a través de un amplio sistema de normas jurídicas, de forma que la situación de incapacidad temporal constituye el antecedente necesario de la prestación, pero no toda situación de incapacidad temporal se verá asociada con el derecho a la percepción del subsidio. Situación de incapacidad temporal y prestación por incapacidad temporal tienen, por lo demás, mecanismos de control médico y administrativo que necesariamente operan a lo largo del tiempo durante el que se extiende la situación de incapacidad temporal, siendo en todo caso un denominador común de estos mecanismos de control su sujeción a las normas de derecho administrativo y, con arreglo a tales normas, determinar el derecho al subsidio y su vigencia., The familiarity with which citizens experience the phenomenon of sick leave often means that the real complexity of sick leave and the actions that lead to its ending are not keeping in mind. Medical concepts that underlie the legal reality of sick leave lead to the subsidy right through a broad system of legal regulations, so that the sick leave constitutes the necessary antecedent of the subsidy, but not every situation of sick leave will be associated with the right to receive the subsidy. Sick leave and sick pay have, respectively, medical and administrative control mechanisms that operate during the entire time sick pay or sick leave are extended, all under administrative laws. In accordance with these control mechanisms, the right to sick pay and its validity are determined.

En el contexto actual de gasto prestacional creciente en materia de incapacidad temporal, originado por diversas variables, no investigadas en profundidad, la reforma de la Ley General de la Seguridad Social mediante el Real-Decreto-Ley 2/2023, de 16 de marzo, no introduce novedades de calado para solventar el problema de un sistema, que sigue sin alcanzar el deseable equilibrio entre evitar el abuso en el percibo de la prestación, y proporcionar la debida acción protectora a quienes agotan su período máximo legal, persistiendo las razones clínicas que motivaron la baja médica. Las nuevas redacciones legales se limitan a suprimir la posibilidad de declaración de prórroga expresa a los trescientos sesenta y cinco días de duración, sustituyéndola por una prórroga tácita, si no se ha emitido antes el alta, a la vez que traslada a la inspección médica del INSS, la competencia decisoria, encomendada, hasta ahora, al INSS a través del EVI., In the current context of growing benefit expense on temporary disability, caused by various variables that have not been investigated in depth, the reform of the General Law on Social Security by Royal Decree-Law 2/2023 of 16 March, does not introduce any significant changes to solve the problem of a system that still fails to achieve the desirable balance between avoiding abuse in the receipt of the benefit and providing due protective action to those who exhaust their maximum legal period, while the clinical reasons for the medical leave persist. The new legal wordings merely eliminate the possibility of declaring an express extension after three hundred and sixty-five days, replacing it with a tacit extension, if the sick leave has not been discharged beforehand, while transferring to the INSS medical inspectorate the decisionmaking competence, until now entrusted to the INSS through the EVI.

El alta médica determina la extinción de la situación de incapaci-dad temporal, lo que lleva aparejado unos significativos efectos laborales y de segu-ridad social, puesto que implica la finalización del derecho a prestación económica por incapacidad temporal y la necesaria incorporación de la persona trabajadora a su puesto de trabajo. El parte de alta médica puede ser expedida desde diversas instan-cias, como el médico del servicio público de salud, el servicio médico de las mutuas colaboradoras con la seguridad social o la inspección médica del Instituto Nacional de Seguridad Social, por lo que se han implementado varios procedimientos de im-pugnación de altas médicas que es necesario conocer en profundidad para que las personas trabajadores no queden indefensas ante las altas médicas injustificadas que podrían afectar a su derecho fundamental a la salud y a su proceso de recuperación personal y profesional., The medical discharge determines the extinction of the situation of temporary disability, which entails significant labor and social security effects, since it implies the termination of the right to economic benefits for temporary disability and the necessary incorporation of the worker to his position. of work. The medical discharge report can be issued from various instances, such as the doctor of the pub-lic health service, the medical service of the mutual companies collaborating with so-cial security or the medical inspection of the National Institute of Social Security, for which several procedures for challenging medical discharges that it is necessary to know in depth so that workers are not left defenseless in the face of unjustified med-ical discharges that could affect their fundamental right to health and their personal and professional recovery process.

Desde que en enero de 2020 se identificara un nuevo tipo de coronavirus denominado SARS-CoV-2, una serie de acontecimientos relacionados con la salud pública han marcado profundamente los principios de la realidad sanitaria, social, económica y jurídica a nivel mundial. Las medidas adoptadas en nuestro país para paliar los efectos de la pandemia han ocasionado un elevado coste económico y social. Estas medidas se han articulado jurídicamente en torno a la declaración del estado de alarma y a la publicación de una serie de Reales Decretos-leyes dirigidos a minimizar las consecuencias socioeconómicas de la pandemia. En materia de Seguridad Social, se ha utilizado la adaptación reglamentaria prevista en el artículo 42 del TRLGSS para acompasar el sistema de protección a una realidad marcada por el nuevo agente infeccioso. La prestación de incapacidad temporal se utiliza como instrumento de salud pública para hacer frente a estas nuevas situaciones, modificando la contingencia según el devenir temporal y la adaptación a las necesidades de determinados colectivos, sobre todo sanitarios y socio-sanitarios, por su alto nivel de incidencia. Mediante este estudio se sistematiza la normativa publicada hasta la fecha, ahondando en el momento temporal y la situación de necesidad protegible., Since a new type of coronavirus called SARS-CoV-2 was identified in January 2020, a number of public health-related events have profoundly marked the principles of global health, social, economic and legal reality. The measures taken in our country to alleviate the effects of the pandemic have led to a high economic and social cost. These measures have been legally articulated around the declaration of the state of alarm and the publication of a series of Royal Decrees-Laws aimed at minimizing the socio-economic consequences of the pandemic. In the area of Social Security, the regulatory adaptation provided for in Article 42 of the TRLGSS has been used to accompany the system of protection to a reality marked by the new infectious agent. The provision of disease is used as a public health tool to deal with these new situations, modifying the contingency according to the temporary becoming and adaptation to the needs of certain groups, especially health workers, for their high level of incidence. This study systematizes the regulations published to date, delving into the time and the situation of protectable need.