Search

Apical hypertrophic cardiomyopathy (AHCM) is a rare form of hypertrophic cardiomyopathy, occasionally resulting in severe complications. The paper covers the etiology and pathogenesis of AHCM, different imaging methods and characteristic appearance of the disease in each of them. Echocardiography and cardiovascular magnetic resonance imaging (CMR) are known to be the most valuable imaging methods. Moreover, this review presents medical and surgical treatment, as well as the clinical course and prognosis. Despite possible morbid events the overall cardiovascular mortality rate of AHCM patients is low, and the prognosis is relatively optimistic.Kardiomiopatia koniuszkowa (AHCM) jest rzadką postacią kardiomiopatii przerostowej, która w niektórych przypadkach powoduje poważne komplikacje. Autorzy przedstawiają etiologię i patogenezę AHCM oraz różne techniki obrazowania pozwalające na ustalenie rozpoznania. Echokardiografia i magnetyczny rezonans jądrowy są najlepszymi metodami diagnostycznymi. Ponadto autorzy omawiają aktualne metody leczenia farmakologicznego i chirurgicznego, a także przebieg kliniczny i rokowanie. Pomimo występowania poważnych powikłań śmiertelność pacjentów z AHCM jest stosunkowo mała, a przebieg łagodny.

Introduction Cardiovascular (CV) diseases remain a leading global cause of death. It has been proven that the use of acetylsalicylic acid (ASA) in secondary prevention reduces the CV risk, while the benefits of ASA in primary prevention have recently been debated. The aim of the study was to compare the antiplatelet effect of standardised tomato extract (STE) and ASA in hypertensive patients with high CV risk. Material and methods The study involved high-risk patients with arterial hypertension (AH) randomly assigned to one of two groups: group 1 included 33 patients receiving ASA and group 2 included 32 patients receiving STE. The platelet aggregation was determined using the VerifyNow analyser. Results After 4 weeks of ASA treatment in group 1, a statistically significant reduction in aspirin reaction units (ARU) was observed (p < 0.001). However, the obese subgroup using ASA (n = 18) did not reveal a significant decrease in ARU (p > 0.05). After 4 weeks of STE treatment in the obese subgroup (n = 14), significant declines in ARU by 8.6% (95% CI: –19.5 to –1.7%; p < 0.05) and in P2Y12 reaction units (PRU) by 7.5% (95% CI: –17.6 to 1.8%; p < 0.05) were observed. Conclusions The antiplatelet effect of STE in hypertensive patients may be weight dependent. The group with AH and obesity might have potentially benefitted from STE treatment.

Introduction: Adult-type hypolactasia (ATH) is the most common enzyme deficiency in humans. Incomplete digestion of lactose may result in lactose malabsorption (LM) causing symptoms of lactose intolerance (LI). Aim: Determination the dose of lactose, administered as a single serving in the form of yogurt, that is tolerated by LI healthy young adults. Material and methods: All (10 young adults) subjects were homozygotes C/C at locus 13910 upstream of the LCT gene. The hydrogen-methane breath test (BT) was performed after a load of 400, 200 and 100 ml of yogurt (5 h). Clinical symptoms were assessed for 12 h. Results: Ingestion of 400 ml of yogurt brought about abnormal BT results in all examined individuals; consumption of 200 ml did so in two of ten subjects, while a load of 100 ml caused borderline hydrogen excretion in one individual. However, residual fermentation of lactose was observed for several hours in all subjects. All participants reported symptoms after the ingestion of 400 ml of yogurt and their severity was significantly higher than that observed after a load of 200 ml. After consuming 100 ml of yogurt, none of the examined individuals reported gastrointestinal symptoms. Conclusions: Subjective observation of clinical symptoms suggests that young adult LI may tolerate up to 200 ml of yogurt served in one meal. However, when considering the objective assessment of LM by BT, it seems that the dose served per meal definitely should not exceed 100 ml. Streszczenie Wstep: Hipolaktazja typu doroslych jest najczestszym niedoborem enzymatycznym wystepującym u ludzi. Niepelne trawienie laktozy moze prowadzic do zaburzen jej wchlaniania, co powoduje zespol objawow klinicznych określanych jako nietolerancja laktozy (NL). Cel: Określenie dawki laktozy podawanej jednorazowo w postaci jogurtu, tolerowanej przez zdrowe mlode osoby dorosle z NL. Material i metody: Badaniem objeto 10 mlodych doroslych z NL. Wszyscy badani byli homozygotami –13910 C/C w zakresie genu promotorowego laktazy. U kazdej osoby wykonano wodorowo-metanowy test oddechowy (TO) po obciązeniu 400, 200, 100 ml jogurtu (5 godzin). Objawy kliniczne oceniano przez 12 godzin po spozyciu kazdej dawki produktu. Wyniki: Nieprawidlowe wyniki TO wystepowaly u wszystkich badanych osob po spozyciu 400 ml, a u 2 spośrod 10 po spozyciu 200 ml jogurtu. Obciązenie dawką 100 ml skutkowalo graniczną wartością TO u 1 osoby. U wszystkich badanych stwierdzono resztkową fermentacje laktozy przez wiele godzin (mediana sumy wydalania wodoru i metanu w 240. min testu – 6,5 ppm). Wszyscy badani zglaszali objawy kliniczne po spozyciu 400 ml jogurtu. Ich nasilenie bylo istotnie wieksze niz obserwowane po obciązeniu 200 ml produktu. Dawka 100 ml jogurtu nie wywolala dolegliwości brzusznych ani zmiany konsystencji stolca u zadnej spośrod badanych osob. Wnioski: Subiektywna obserwacja objawow klinicznych sugeruje, ze mlodzi dorośli z NL mogą tolerowac do 200 ml jogurtu podawanego w jednym posilku. Uwzgledniając jednak obiektywną ocene zaburzen trawienia laktozy za pomocą TO, wydaje sie, ze jednorazowa dawka zdecydowanie nie powinna przekraczac 100 ml.

Introduction: A large portion of the world’s population undergoes a genetically programmed decrease in lactase synthesis and may experience symptoms of lactose intolerance (LI) after dairy consumption. Aim: The aim of the present study was to assess the effect of the same dose of lactose consumed by LI subjects in the form of different dairy products. Material and methods: Fifteen healthy young adults with LI were enrolled in the study. All subjects were symptomatic homozygotes –13910 C/C in the lactase promoter gene. The hydrogen-methane breath test was performed in each subject after a load of 400 ml of milk, kefir and yogurt. Clinical symptoms were assessed within the 12 h after each product consumption. Results: The excretion of gases was lower after ingestion of kefir and yogurt in comparison to milk. All examined subjects reported symptoms. After milk consumption, abdominal pain and intestinal rumbling were perceived as more severe. The number of stools was higher and their consistency was more liquid. Conclusions: Young adults with LI are not able to tolerate the typical dose of different dairy products as assessed by subjective and objective measures. The tolerance of kefir and yogurt is significantly better than that of milk. Streszczenie Wstep: U znacznej cześci ludności świata produkcja laktazy podlega genetycznie zaprogramowanej redukcji, co moze prowadzic do wystepowania objawow klinicznych nietolerancji laktozy (NL) po spozyciu produktow mlecznych. Cel: Ocena wplywu spozycia takiej samej dawki laktozy przez osoby z NL, podawanej w postaci roznych produktow mlecznych. Material i metody: Badaniem objeto 15 mlodych doroslych z objawową NL. Wszyscy badani byli homozygotami –13910 C/C w zakresie genu promotorowego dla laktazy. U kazdej osoby wykonano wodorowo-metanowy test oddechowy po obciązeniu 400 ml mleka, kefiru i jogurtu. Objawy kliniczne oceniano przez 12 godz. po spozyciu kazdego produktu. Wyniki: Wydalanie gazow bylo mniejsze po spozyciu kefiru i jogurtu niz mleka. Wszyscy badani zglaszali objawy kliniczne. Po spozyciu mleka bole brzucha i przelewania byly bardziej nasilone, stwierdzono wiekszą liczbe stolcow, a ich konsystencja byla bardziej plynna. Wnioski: Mlodzi dorośli z NL nie tolerują typowych porcji produktow mlecznych, co potwierdzono w ocenie subiektywnej i obiektywnej. Tolerancja kefiru i jogurtu jest znacząco lepsza niz mleka.