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Insbesondere Kleinkinder sind durch Ingestion von Knopfzellbatterien gefahrdet, da diese in einer der Engstellen des Osophagus stecken bleiben konnen. Schwere Komplikationen sind bei Kleinkindern beschrieben, aus Deutschland gibt es jedoch fast keine Daten. Ziel war es, die Bedeutung von derartigen Ingestionsunfallen in Deutschland zu evaluieren. Retrospektive Befragung von padiatrischen Gastroenterologen und Kinderchirurgen mit einem standardisierten Fragebogen uber den Verlauf nach Knopfzellingestion mit osophagealer Lage (2011–2016). Zusatzlich wurden retrospektiv Daten aus einem deutschen Giftinformationszentrum analysiert. Es wurden 116 Falle mit osophagealer Knopfzelllage identifiziert. 47 dieser Kinder entwickelten schwere Komplikationen, funf verstarben. Die Komplikationen nahmen mit zunehmender Liegedauer zu. Im gleichen Zeitraum wurden 258 kindliche Knopfzellingestionen der Vergiftungs-Informations-Zentrale (VIZ) Freiburg berichtet, darunter 7‑mal mit Lage im Osophagus und 5‑mal mit intranasaler Lage und lokaler Veratzung. Knopfzellen bergen auch in Deutschland fur Kinder ein hohes Verletzungsrisiko. Im Einzelfallfall konnen Unfalle durch Verschlucken sogar todlich verlaufen. Nur die zeitnahe (endoskopische) Bergung der inkorporierten Batterie kann schwere Folgeschaden verhindern. Da jedoch bei Kleinkindern derartige Unfalle symptomlos oder mit nur leichten unspezifischen Symptomen verlaufen konnen oder gar nicht bemerkt werden, ist eine bessere Kenntnis des Gefahrenpotenzials durch Knopfzellen in der Bevolkerung zum Schutz der Kinder unumganglich.

Medikamentenfehler stellen eine bedeutsame Bedrohung fur Patienten aller Altersgruppen dar. Weil bei Kindern altersgruppenspezifische Besonderheiten bestehen, eine individuelle Berechnung der zu gebenden Dosis erforderlich ist und oft keine Vertrautheit mit der zu verabreichenden Dosis entstehen kann, treten Fehler haufiger auf als bei Erwachsenen. Besonders in Notfallsituationen kommt es neben der psychischen Belastung zur Notwendigkeit, in groser zeitlicher Dichte Medikamente zu verabreichen, die potenziell erhebliche Gefahren bergen. Schon z. B. das falsche Setzen eines Kommas bei der Berechnung einer Adrenalindosis kann lebensbedrohlich sein. Besonders praklinisch werden Kinder oft durch nicht speziell padiatrisch geschulte Notfallteams versorgt. Der vorliegende Beitrag analysiert den Verordnungs- und Verabreichungsprozess von Medikamenten, zeigt mogliche Fehlerquellen auf und nennt Masnahmen, die zur Verbesserung der Medikamentensicherheit bei Kindernotfallen beitragen konnen.