Search

Background: Improving access to optimal quality of care is a core priority and ambitious health policy goal in spite of impediments, threats and challenges in Palestine. Understanding the factors that may impede quality of care is essential in developing an effective healthcare intervention for patient with non-communicable disease (NCD) or war-injured survivors. Methods: Qualitative interviews were performed using a purposive sampling strategy of 18 political-key informants, 10 patients with NCD and 7 war-injured survivors from different health facilities in Gaza Strip. A semi-structured interview guide was developed for data collection. The interviews were audio recorded and transcribed verbatim. Important field notes of the individual interviews were also reported. Thematic-driven analytic approach was used to identify key themes and patterns. Results: From the policy maker’s perspective, the following important barriers to accessing optimal healthcare for patients with NCD or war-injured survivors’ treatment were identified; 1) organizational/structural 2) availability 3) communication 4) personnel/lack of staff 5) financial and political barriers. Patient with NCD or war-injury had similar experiences of barriers as the policy makers. In addition, they also identified socioeconomic, physical and psychological barriers for accessing optimal healthcare and treatment. Conclusions: The main perceived barriers explored through this study will be very interesting and useful if they are considered seriously and handled carefully, in order to ensure efficient, productive, cost-effective intervention and delivery of a high-standard quality of care and better disease management. الخلفية: تحسين الوصول إلى الجودة المثلى للرعاية هو أولوية أساسية وهدف طموح للسياسة الصحية على الرغم من العوائق والتهديدات والتحديات في فلسطين. يعد فهم العوامل التي قد تعيق جودة الرعاية أمرًا ضروريًا في تطوير تدخل رعاية صحية فعال للمرضى المصابين بأمراض غير معدية (NCD) أو الناجين من جرحى الحرب. الطرق: تم إجراء المقابلات النوعية باستخدام استراتيجية أخذ عينات هادفة لـ 18 من المخبرين السياسيين ، و 10 مرضى يعانون من الأمراض غير المعدية و 7 ناجين من مصابي الحرب من مختلف المرافق الصحية في قطاع غزة. تم تطوير دليل مقابلات شبه منظم لجمع البيانات. المقابلات تم تسجيلها بالصوت ونسخها حرفيا. كما تم الإبلاغ عن ملاحظات ميدانية مهمة للمقابلات الفردية. تم استخدام النهج التحليلي القائم على الموضوعات لتحديد الموضوعات والأنماط الرئيسية. النتائج: من وجهة نظر صانع السياسة ، تم تحديد العوائق المهمة التالية للوصول إلى الرعاية الصحية المثلى للمرضى الذين يعانون من الأمراض غير المعدية أو علاج الناجين من جرحى الحرب ؛ 1) التنظيمي / الهيكلي 2) التوافر 3) الاتصال 4) الأفراد / نقص الموظفين 5) الحواجز المالية والسياسية. كان لدى المرضى الذين يعانون من الأمراض غير المعدية أو إصابات الحرب تجارب مماثلة من الحواجز مثل صانعي السياسات. بالإضافة إلى ذلك ، حددوا أيضًا الحواجز الاجتماعية والاقتصادية والمادية والنفسية للوصول إلى الرعاية الصحية والعلاج الأمثل. الاستنتاجات: ستكون الحواجز الرئيسية المتصورة التي تم استكشافها من خلال هذه الدراسة مثيرة للاهتمام ومفيدة للغاية إذا تم النظر فيها بجدية والتعامل معها بعناية ، من أجل ضمان تدخل فعال ومنتج وفعال من حيث التكلفة وتقديم رعاية ذات جودة عالية ومرض أفضل إدارة.