Search

Axial spondyloarthritis (axSpA) is an underdiagnosed condition with a high disease burden. Due to delayed diagnosis and limited access to specialist care, conventional health data might not sufficiently capture the perspective of affected individuals. The aim of this study was to assess public interest, unmet needs, and disease burden of axSpA in Germany through the analysis of thematic, geographic, and temporal patterns in national web search data. Google Ads Keyword Planner was used to identify axSpA-related keywords and their monthly search volume in Germany between January 2017 and December 2020. Identified keywords were qualitatively categorized into six categories. Overall, 265 axSpA-related keywords with a search volume of 3,881,490 queries were identified. Nearly 81% of the total search volume was assigned to the category terms and definition, while 19% referred to either outcomes, symptoms, diagnosis, management, or causes. In the category outcomes, prognostic outcomes like “life expectancy” generated more searches than physical manifestations like “pain”. Less populated cities showed significantly more searches per 100,000 inhabitants than larger cities. Searches were seasonally stable with a Germany-wide peak in July 2017. This study provides an overview of public interest in axSpA based on web search data in Germany. The identified search patterns could be used to guide public health campaigns and optimize axSpA management in Germany.

Erst die korrekte Diagnose ermoglicht die effektive Behandlung von rheumatologischen Erkrankungen. Die Digitalisierung hat unseren Alltag bereits wesentlich beschleunigt und vereinfacht. Eine Vielzahl an digitalen Moglichkeiten steht Patienten und dem medizinischen Personal in der Rheumatologie zur Verfugung, um die Diagnose zu beschleunigen und insgesamt zu verbessern. Diese Arbeit gibt eine Ubersicht uber aktuelle Entwicklungen und Tools fur Patienten und Arzte hinsichtlich digitaler Diagnoseunterstutzung in der Rheumatologie.

Digitalization in medicine is of major interest since the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) pandemic. This article tries to present the induced changes and technical solutions with respect to the different parts in the patient journey. Symptom checkers, new health applications, digital appointment management etc. are described. Apart from the technical and digital possibilities, the changes in the quality of communication additionally have to be mentioned. There is an urgent need for further technical standardization including the interfaces. In many cases further studies must confirm the equivalence of digital applications in comparison to analogue techniques.

Um die Telemedizin erfolgreich in den rheumatologischen Alltag zu integrieren, sind sowohl die Patienten- als auch Arztperspektive wichtig. Hierzu wurde eine ausfuhrliche Studie mittels webbasierter Umfrage durch die Arbeitsgemeinschaft Junge Rheumatologie der Deutschen Gesellschaft fur Rheumatologie (DGRh) und die Deutsche Rheuma-Liga Bundesverband e. V. durchgefuhrt. Mittels Subgruppenanalyse der Daten im Hinblick auf die Videosprechstunde galt es nun herauszufinden, welche Anforderungen und Wunsche unter den Patienten/innen und Arzte/innen an die Videosprechstunde gestellt wurden. Die prospektive Umfrage wurde uber die sozialen Medien, QR-Code und E‑Mail verteilt. Es wurden deskriptive Statistiken und Regressionsanalysen in Bezug auf die Videosprechstunde durchgefuhrt und Korrelationen aufgezeigt. Die Daten zeigen eine positive Einstellung zur Videosprechstunde sowohl aufseiten der Patienten/innen (n = 299) als auch der Rheumatologen/innen (n = 129) auf. Eine Korrelation zwischen Alter und positiver Meinung zur Videosprechstunde zeigte sich unter den Patienten/innen (r = 0,161, p = 0,006), insbesondere bei den weiblichen Patienten fand sich mit zunehmendem Alter ein positiver Zuspruch fur die Videosprechstunde (r = 0,244, p

Die Verkalkung von hyalinem Knorpel und/oder Faserknorpel in Gelenken wird als Chondrokalzinose bezeichnet und resultiert aus der Ablagerung von Kalziumpyrophosphat-Kristallen. Klinisch kann dies zu einer akuten Arthritis ahnlich einem Gichtanfall („Pseudogicht“) fuhren, aber auch chronische oder komplett asymptomatische Verlaufsformen sind moglich. Mit zunehmendem Lebensalter steigt die Pravalenz der Chondrokalzinose, sodass im Rontgenbild oder sonographisch entdeckte Knorpelverkalkungen haufig harmlose Zufallsbefunde, etwa bei Abklarung einer degenerativen Gelenkerkrankung, sind. Allerdings kann eine Chondrokalzinose, besonders bei Patienten vor dem 60. Lebensjahr, auch Symptom einer zugrundeliegenden Stoffwechselerkrankung sein. Auf diese seltenen Erkrankungen und auf ungewohnliche Manifestationen der Chondrokalzinose wird in diesem Ubersichtsartikel besonders eingegangen.

ZusammenfassungDer Ausbruch der COVID-19-Pandemie geht mit tief greifenden Einschnitten im Alltag und im Berufsleben einher – sowohl gesamtgesellschaftlich als auch speziell im Gesundheitswesen. Im Fokus der Pandemieeindämmung haben sich vielerorts rheumatologische Routineabläufe verändert. Um den entsprechenden Infektionsschutz der Patienten und des medizinischen Personals gewährleisten zu können, wurde hier verstärkt Telemedizin (insbesondere Telefon- und Videosprechstunde) eingesetzt. Weiterhin stehen durch die Digitale-Gesundheitsanwendungen-Verordnung (DiGAV) voraussichtlich in den kommenden Monaten neue, abrechnungsfähige telemedizinische Anwendungsmöglichkeiten wie Apps und Wearables zur Verfügung. Der Artikel soll einen Überblick über telemedizinische Versorgungsmöglichkeiten in der Rheumatologie (mit besonderem Fokus auf die Videosprechstunde) geben. Weiterhin wird Bezug auf die vorhandene Evidenzlage sowie Chancen und Limitation der Telemedizin im Fachgebiet genommen.

Innerhalb der letzten 3 Jahre stellten sich 4 Patienten mit unterschiedlichsten Symptomen zur weiteren Abklarung vor, bei denen nach verschiedenen diagnostischen Umwegen ein Morbus Erdheim-Chester (ECD) diagnostiziert wurde. Anhand von 4 klinischen Fallen und ausgewahlter Fachliteratur soll das Erscheinungsbild des Morbus Erdheim-Chester dargestellt werden. Ebenfalls sollen Ahnlichkeiten und Unterschiede der Symptome im Vergleich zu wichtigen rheumatologischen Differenzialdiagnosen dargestellt werden. Morbus Erdheim-Chester ist eine seltene Erkrankung mit unterschiedlichen Organbeteiligungen. Typisch sind eine Knochenbeteiligung v. a. der langen Rohrenknochen, eine periarterielle Entzundung insbesondere der Aorta, retroperitoneale und perirenale Fibrose mit sog. „hairy kidneys“ im CT. Die Therapie richtet sich zunehmend nach Vorhandensein einer BRAF-Mutation, die eine gezielte und effektive Therapie mit BRAF-Inhibitoren ermoglicht. Der Morbus Erdheim-Chester stellt eine seltene Differenzialdiagnose zu rheumatologischen Erkrankungen dar, die mit verschiedensten Symptomen verbunden ist. Eine Abklarung mittels bildgebender Verfahren und Biopsiegewinnung ermoglicht eine genaue Diagnose sowie eine gezielte und wirksame Therapie.