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Neurobiologische Befunde aus Tiermodellen sowie biochemische und genetische Bestimmungen bei Patienten sprechen dafür, dass das Oxytocin(OT)-System bei Schizophrenie dysfunktional verändert ist. Vor diesem pathogenetischen Hintergrund könnte transnasal appliziertes OT (tnOT) eine innovative Behandlungsoption der Schizophrenie darstellen. Tierexperimentelle Befunde deuten auch auf eine besondere Wirksamkeit bei therapieresistenter Schizophrenie hin. Die klinische Studienlage zur tnOT-Behandlung von an Schizophrenie erkrankten Patienten belegt jedoch bis dato keinen generellen Behandlungseffekt auf die Psychopathologie, legt aber positive Effekte auf höher integrierte sozial-kognitive Leistungen, wie Empathie und Mentalisierung, nahe. Insbesondere konnte durch tnOT-Augmentation eines sozial-kognitiven Trainings ein ausgeprägter und nachhaltiger Behandlungseffekt erzielt werden. Zahlreiche Personen- und Kontextvariablen können aber offenbar die individuelle OT-Wirkung erheblich beeinflussen und ggf. sogar zu gegensätzlichen Effekten führen. Bisherige klinische Studien haben diese Faktoren überwiegend nicht erfasst oder nicht kontrolliert, sodass hierdurch wahrscheinlich die Varianz der gemessenen Behandlungseffekte vergrößert und der positive Wirknachweis erschwert wurde. Schließlich fehlen noch Kenntnisse zu Dosis-Wirkungs-Beziehungen der tnOT-Gabe und zur Permeation ins Zentralnervensystem beim Menschen. Dieser Übersichtsartikel soll Erkenntnisse zur ätiologischen Relevanz des Neurohormons Oxytocin und zu seinem therapeutischen Potenzial bei Schizophrenie zusammenfassen. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Bei mehr als der Hälfte der Patienten mit Schizophrenie und bei einer Subgruppe der Patienten mit bipolarer Störung ist das neurokognitive und sozialkognitive Leistungsniveau beeinträchtigt. Der Grad der Beeinträchtigung variiert dabei von Person zu Person. Eine Verbesserung kognitiver Beeinträchtigungen führt zu einer höheren subjektiven Lebensqualität und einem höheren psychosozialen Funktionsniveau und zwar in deutlich höherem Ausmaß als die erfolgreiche Behandlung anderer Symptome. Daher ist es sinnvoll, eine verminderte kognitive Leistung in der Behandlung nicht nur zu erkennen und zu berücksichtigen, sondern auch einen Therapieversuch anzubieten. Hierzu zeigt die vorliegende systematische Übersicht praxisrelevante Behandlungsoptionen auf. Kognitive Trainingsprogramme erbringen aktuell die besten, wenn auch nur moderate Ergebnisse. Auch physische Aktivität ist trotz der im Vergleich geringeren Datenlage als nützlich einzuschätzen. Die gezielte Psychopharmakotherapie und die nichtinvasive Neurostimulation befinden sich noch in der Erprobung, zeigen aber mitunter eine vielversprechende Perspektive. Auch wenn zahlreiche nützliche Behandlungsoptionen für kognitive Defizite bei Schizophrenie und bipolarer Störung zur Verfügung stehen, ist in Zukunft auf noch effektivere Interventionsmöglichkeiten zu hoffen. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Background: The proliferation of biological psychiatry has greatly increased over the last two decades. With the possibility to carry out brain research using modern technical methods, it seemed that social influencing factors would lose importance in the development of mental diseases; however, in actual fact this does not seem to be justified. It is necessary to overcome this separation, in that social factors are incorporated into a conceptual framework in the development of mental diseases, which simultaneously also takes the results of current neurobiological research into consideration. Objectives and Methods: The aims of this review article are to summarize the current state of sociopsychiatric research and to emphasize the perspectives of the biological principles and their validity with respect to the social dimensions of psychiatry, as exemplified by schizophrenic disorders. The article presents the options for a biosocial approach in social psychiatry and gives an overview of the currently available literature. Results and Conclusion: There is an abundance of neurobiological research approaches, which are closely associated with sociopsychiatric topics, such as social cognition. Social psychiatry and biological psychiatry should no longer be considered as diametrically opposed subdisciplines. On the contrary, the options which could emerge from a synthesis must be used in research and clinical practice. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Wiener Medizinische Wochenschrift is the property of Springer Nature and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Summary: Only few substances have achieved such a great prominence in recent years as the hypothalamic neuropeptide oxytocin, which is also widely known as the love hormone. Oxytocin is a potent neuromodulator which can improve social cognitive functions including empathy, trust, cooperation and social learning. However, oxytocin can also promote negative social behavior and increase poor memory and feelings of fear in social situations. Positive data from initial clinical trials give rise to the hope that oxytocin will prove to be a substance which is suitable for targeted treatment of poor social-cognitive behavior in neuropsychiatric diseases. This review article summarizes the most important recent preclinical and clinical human studies and discusses the findings presented with respect to current concepts of personal and contextual influences. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Psychotherapeut is the property of Springer Nature and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Schizophrenia is characterised by impaired psychosocial functioning that is often already present in early stages of the disorder. Recent studies suggest that social-cognitive deficits such as mental perspective-taking or mentalising are causally linked with poor social functioning in schizophrenia. This article reviews the evidence for such an association. Findings imply the integration of social-cognitive training in a treatment concept for schizophrenia. However, to date it remains elusive whether or not the impact of improved social cognition on psychosocial functioning is stable over prolonged periods of time. To answer this open question requires longitudinal studies that are currently unavailable. [ABSTRACT FROM AUTHOR]