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Esthetically unfavorable results may occur in 15%–20% after breast-conserving therapy for breast Carcinoma. With increasing experience, plastic reconstructive techniques have evolved for reconstructing even large parenchymal defects after segmentectomy or in adverse tumor sites with esthetically reliable results. This had led to an expansion in the indication for breast-conserving therapy.

Seit der Verselbstandigung der Plastischen Chirurgie als eigenes Fach bestehen Befurchtungen, insbesondere von Seiten der Chirurgie, das es zu einer volligen Loslosung kommt. Aber gerade das Fach Plastische Chirurgie ist durch das grose Spektrum rekonstruktiver Moglichkeiten pradestiniert fur eine enge Kooperation. Der heutige Patient akzeptiert nicht mehr einen verstummelnden Eingriff, sondern erwartet eine komplette Wiederherstellung, moglichst wie vor der Operation. Aus diesem Grunde sollten vermehrt plastisch-chirurgische Abteilungen und Kliniken geschaffen werden, anstatt einzelne Techniken aus dem Gebiet fur eigene begrenzte rekonstruktive Moglichkeiten herauszubrechen.

Die naturliche Resistenz von chirurgischen oder traumatischen Wunden gegenuber pathogenen Keimen ist primar abhangig von dem unspezifischen Immunsystem, also der ungestorten Funktion phagozytierender Zellen [1]. Dieses Prinzip gilt auch fur Eingriffe in bestrahltem Gewebe, die durch eine auffallig hohe postoperative Komplikationsrate belastet sind.