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L’objectif de ce travail était de rapporter un cas de miliaire tuberculeuse révélée par une localisation pharyngée, et d’étudier cette affection à travers une revue de littérature. Nous rapportons le cas clinique d’un patient de 23 ans, qui s’est présenté pour des angines chroniques traitées comme bactériennes mais sans amélioration. Une dysphonie et une dysphagie se sont ajoutées par la suite avec même des signes d’imprégnation tuberculeuse. La radio de thorax faite devant l’apparition de la toux avait objectivé une miliaire. Le diagnostic de tuberculose a été retenu devant la mise en évidence de bacilles acido-alcoolorésistants dans l’examen cytobactériologique de l’écouvillonnage pharyngé ainsi que dans les expectorations. Le patient a été mis sous traitement anti bacillaires avec une nette amélioration clinique. Dans un contexte d’endémie tuberculeuse, le diagnostic de la tuberculose miliaire du pharynx doit être évoqué devant tout syndrome pharyngé ne s’améliorant pas sous traitement médical.