31 results on '"Articulação temporomandibular"'
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2. Disfunção temporomandibular em adultos: estudo retrospectivo
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Renato de Andrade Waldemarin, Eduardo Luiz Barbin, and Guilherme Brião Camacho
- Subjects
medicine.medical_specialty ,education.field_of_study ,Tension headache ,Síndrome da disfunção da articulação temporomandibular ,business.industry ,Dor facial ,Facial pain ,Temporomandibular disorder ,Population ,Retrospective cohort study ,medicine.disease ,Affect (psychology) ,Temporomandibular joint ,Masticatory force ,stomatognathic diseases ,medicine.anatomical_structure ,Internal medicine ,Temporomandibular joint disorder syndrome ,medicine ,Articulação temporomandibular ,education ,business - Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES: The temporomandibular disorder (TMD) comprises clinical signs and symptoms involving masticatory muscles, the temporomandibular joint (TMJ) and associated structures, does not affect all people equally, and all individuals are not equally susceptible to it. The aim of this study was to investigate signs and symptoms present in individuals with TMD. METHODS: Cross-sectional study with 471 individuals with TMD, 394 women and 77 men, based on data from clinical records, diagnostic exams and treatment of patients seen at the Federal University of Pelotas, Brazil, from 2000 to 2017. RESULTS: Data showed that 84% of the individuals were women. The most prevalent age group was 20-39 years old (45%, p
- Published
- 2021
3. The use of acupuncture versus dry needling in the treatment of myofascial temporomandibular dysfunction
- Author
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Costa, Anieli da, Bavaresco, Caren Serra, and Grossmann, Eduardo
- Subjects
Orofacial pain ,Dor orofacial ,Acupuncture ,Acupuntura ,Articulação temporomandibular ,Temporomandibular joint - Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Orofacial pain is the pain felt in the oral cavity and the face, with a multifactorial etiology, being a representative of the temporomandibular dysfunction. Among the various possibilities for treatment are acupuncture and the dry needling. The objective of this study was to compare the effectiveness of these two therapies in the cases of myogenic temporomandibular dysfunction. CONTENTS: A review of articles relating to the topic was conducted on the LILACS, Medline, Scielo and Pubmed database, cross-referencing the following descriptors: “acupuncture” OR “electroacupuncture” OR “dry needling” AND “orofacial pain syndrome” OR “orofacial pain” OR “temporomandibular dysfunction” OR “temporomandibular disorders”, myofascial temporomandibular dysfunction or trigger points in last the 16 years. Clinical trials, systematic reviews, metanalysis, case studies involving human beings were included. The selected languages were English and Portuguese. Twenty-one articles were found that were carefully evaluated and tabulated. The present study identified that both acupuncture and dry needling were significantly important in the resolution of the signs and symptoms of the myogenous temporomandibular dysfunction, with adequate effectiveness. CONCLUSION: It can be pointed out that dry needling seems to be more effective in the resolution of local pain on the myofascial trigger points than just using of acupuncture points at a distance. Acupuncture demonstrated positive influences in the general health quality and pain of patients with myofascial temporomandibular dysfunction. Therefore, the therapy of choice will depend on the professional’s assessment of the clinical conditions of the patient and the therapeutic goals to be achieved. RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor orofacial é aquela que é experimentada na cavidade bucal e na face, e que apresenta uma etiologia multifatorial, sendo um representante a disfunção da articulação temporomandibular. Dentre as várias formas de tratamento, tem-se a acupuntura e o agulhamento seco. O objetivo deste estudo foi comparar a efetividade dessas duas terapias nos casos de disfunção da articulação temporomandibular miogênica. CONTEÚDO: Foi realizado um levantamento bibliográfico nas bases de dados LILACS, Medline, Scielo e Pubmed a partir do cruzamento dos seguintes descritores: “acupuncture” OR “electroacupunture” OR “dry needling” AND “orofacial pain syndrome” OR “orofacial pain” OR “temporomandibular dysfunction” OR “temporomandibular disorders”, disfunção temporomandibular ou pontos-gatilho miofasciais nos últimos 16 anos. Foram incluídos ensaios clínicos, revisões sistemáticas, meta-análises, estudos de caso, envolvendo seres humanos. Os idiomas selecionados foram o inglês e o português. Foram encontrados 21 artigos que, posteriormente, foram criteriosamente avaliados e tabelados. O presente trabalho pode identificar que tanto a acupuntura, como o agulhamento seco, foram significativamente importantes na resolução dos sinais e sintomas da disfunção da articulação temporomandibular de caráter miogênico, com adequada eficácia. CONCLUSÃO: Pode-se salientar que o agulhamento seco parece ser mais eficaz na resolução da dor local sobre o ponto-gatilho miofascial do que somente a utilização de pontos de acupuntura à distância. A acupuntura demonstrou influências positivas na qualidade de saúde geral e dor dos pacientes com disfunção da articulação temporomandibular miofascial. Dessa forma, a escolha da terapêutica a ser aplicada dependerá da avaliação do profissional sobre as condições clínicas do paciente e dos objetivos terapêuticos a serem atingidos.
- Published
- 2017
4. Surgical treatment of projectile in the infratemporal fossa. Case report
- Author
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Grossmann, Eduardo and Ferreira, Luciano Ambrosio
- Subjects
Projectile ,Rehabilitation ,Reabilitação ,Articulação temporomandibular ,Fossa infratemporal ,Projetil ,Infratemporal fossa ,Temporomandibular joint - Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Gunshot wounds may have fatal results. Even when not causing major injuries to soft and hard tissues, there may be other severe problems. This study aimed at reporting the case of a projectile located in the left infratemporal fossa and at discussing treatment, risks and complications. CASE REPORT: Male patient, 18 years old, suffered a gunshot wound which has penetrated the face by the left zygomatic region, and was lodged in the homolateral infratemporal fossa. This has caused jaw function impairment and pain. Foreign body was surgically removed by preauricular access and patient was then submitted to physiotherapy. After treatment, temporomandibular joint function was reestablished and esthetic results were considered excellent without sequelae. CONCLUSION: Management of patients hit by projectiles is more complex when these are located in an area of difficult access and close to noble structures. Radiographic techniques obtained by means of different planes allow the accurate location of the object. There may be major deformity and functional incapacity, especially if the facial nerve is affected during bullet trauma or during surgery. Although there were no nervous injuries, functional impairment of orofacial structures was decisive to indicate the surgical procedure. Surgical removal of the projectile from the infratemporal fossa, combined with postoperative physiotherapy, has shown to be an effective treatment. RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Ferimentos causados por arma de fogo podem ter resultados fatais. Mesmo que a bala não cause grandes lesões para os tecidos moles e duros, outros problemas graves podem ocorrer. O objetivo deste estudo foi relatar o caso de um projétil localizado na fossa infratemporal esquerda, discutir o tratamento cirúrgico, seus riscos e complicações. RELATO DO CASO: Paciente do gênero masculino, 18 anos, sofreu um ferimento por arma de fogo que penetrou na face pela região zigomática esquerda, alojando-se na fossa infratemporal homolateral. Esse ocasionou comprometimento da função mandibular e dor. O corpo estranho foi removido cirurgicamente por meio do acesso pré-auricular e o paciente foi posteriormente submetido a sessões de fisioterapia. Após o tratamento, foi reestabelecida a função da articulação temporomandibular, a dor desapareceu e os resultados estéticos foram considerados excelentes, sem sequelas. CONCLUSÃO: O manuseio dos pacientes acometidos por projétil torna-se mais complexo quando esse está localizado em uma área de difícil acesso e ao lado de estruturas nobres. Técnicas radiográficas, obtidas por meio de diferentes planos, permitem uma localização precisa do objeto. Grande deformidade e incapacidade funcional podem ocorrer, especialmente, se o nervo facial é afetado durante o trauma balístico ou durante o ato cirúrgico. Apesar de não haver lesões nervosas, o comprometimento funcional das estruturas orofaciais foi decisivo para indicar o procedimento cirúrgico. A remoção cirúrgica do projétil da fossa infratemporal combinado com a fisioterapia, pós-operatória, mostraram ser um tratamento eficaz.
- Published
- 2016
5. Estudo clínico da posição da cabeça e mandíbula em pacientes com disfunção temporomandibular muscular
- Author
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Daisilene Baena Castillo, Flaviane Keiko Azato, Tulio Kalife Coelho, Paulo Zarate Pereira, and Marcela Galdina Silva
- Subjects
lcsh:R5-920 ,Cefalometria ,Postura ,Cephalometry ,Temporomandibular joint ,lcsh:R ,Posture ,lcsh:Medicine ,fotogrametria ,Fotogrametria ,Photogrammetry ,articulação temporomandibular ,postura ,Articulação temporomandibular ,lcsh:Medicine (General) ,cefalometria - Abstract
RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A disfunção temporomandibular é um termo coletivo que abrange um largo espectro de problemas clínicos da articulação e dos músculos na área orofacial. O sistema estomatognático integra o sistema postural, assim sendo, alterações que ocorrem em um sistema podem interferir no funcionamento do outro. O objetivo deste estudo foi verificar se há alteração da posição da mandíbula e da cabeça antes e após o tratamento da disfunção temporomandibular. MÉTODOS: Foram selecionados 16 voluntários, com idade acima de 18 anos, de ambos os gêneros, que buscaram tratamento na clínica do curso de odontologia de Instituição Pública de Ensino Superior, com diagnóstico de disfunção temporomandibular de acordo com os Critérios de Diagnóstico para Pesquisa das Desordens Temporomandibulares. Realizaram-se tomadas radiográficas (telerradiografia com análise de pontos cefalométricos); a avaliação postural, em relação cêntrica fisiológica, foi verificada por meio da fotogrametria computadorizada e a intensidade da dor foi avaliada pela escala analógica visual com pontuação de zero a 10. Os pacientes foram avaliados antes e após 8 semanas de tratamento. RESULTADOS: A percepção à dor diminuiu de 6,43±2,84 para 2,17±2,39, antes e após tratamento, respectivamente (p
- Published
- 2016
6. Infiltração sequencial de hialuronato de sódio com diferentes pesos moleculares na articulação temporomandibular. Relato de caso
- Author
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Grossmann,Eduardo, Fonseca,Roberta, Almeida-Leite,Camila, Gonçalves,Rafael Tardin, Oliveira,Pedro Gonçalves de, and Januzzi,Eduardo
- Subjects
musculoskeletal diseases ,Viscosupplementation ,Deslocamento do disco com redução ,stomatognathic diseases ,stomatognathic system ,Disk displacement with reduction ,Viscossuplementação ,Hialuronato de sódio ,Articulação temporomandibular ,Sodium hyaluronate ,Temporomandibular joint - Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Temporomandibular disorders are diseases causing pain and dysfunction in joints and muscles controlling mandibular movements. Their etiology is multifactorial and multidisciplinary approaches are needed to reach a differential diagnosis and an adequate management plan. This case report proposes a management protocol, with monthly sodium hyaluronate infiltrations, with different molecular weights, to control such changes and promote improvement of temporomandibular joint biomechanics and pain. CASE REPORT: This study describes a case of a 48-year old patient with a 10-year history of temporomandibular pain with function loss since 2001. Patient has classified her pain as 9 according to analog visual scale. In addition, history and detailed physical evaluation have shown different signs and symptoms, such as localized pain (right side), and right temporomandibular joint arthralgia with noise. Diagnosis was disc displacement with reduction and possible synovitis/ capsulitis to the right. Right temporomandibular joint osteoarthritis was also diagnosed by cone beam CT-scan. Initially, a flat upper splint with total coverage and contact with all antagonist teeth was used. In the attempt to decrease temporomandibular arthralgia, non-steroid anti-inflammatory drugs and muscle relaxants were used. Since right temporomandibular joint pain was not effectively managed, we decided to use intra-joint sodium hyaluronate injections with different molecular weights, per month, in a total of four applications. At treatment completion, clinical evaluation has shown normal function, no pain with visual analog scale = zero, in addition to adequate interincisal distance. CONCLUSION: This report has suggested that viscosupplementation cycles with sodium hyaluronate of different molecular weights may provide excellent results in the long run, to control joint temporomandibular disorder symptoms. Therapeutic benefits were maintained for four years with no need for annual maintenance cycles. RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As disfunções temporomandibulares são um grupo de doenças que causam dor e disfunção na articulação e nos músculos que controlam os movimentos da mandíbula. Sua etiologia é multifatorial e abordagens multidisciplinares são necessárias para chegar a um diagnóstico diferencial e plano de tratamento adequado. Propõe-se um protocolo de tratamento, com infiltrações mensais, empregando hialuronato de sódio, com diferentes pesos moleculares, para controlar essas alterações e promover uma melhoria da função biomecânica da articulação temporomandibular, bem como da sua dor. RELATO DO CASO: Este estudo descreve um caso de uma paciente de 48 anos que apresentava uma história de 10 anos de dor temporomandibular com perda de função que apareceu em 2001. Ela classificou a intensidade da sua dor como grau 9 de acordo com a escala visual analógica. Além disso, anamnese e exame clínico detalhado mostraram diversos sinais e sintomas, como dor localizada miofascial (lado direito), artralgia da articulação temporomandibular direita com ruído. O diagnóstico foi de deslocamento de disco com redução e possível sinovite/capsulite à direita. Osteoartrose da articulação temporomandibular direita também foi confirmada por tomografia computadorizada de feixe cônico. Inicialmente, foi utilizada uma placa superior plana de cobertura total com contato com todos os dentes antagonistas. Numa tentativa de diminuir a artralgia temporomandibular, foram empregados anti-inflamatórios não esteroides e um relaxante muscular. Como a dor da articulação temporomandibular direita não foi efetivamente eliminada,optou-se pela utilização de uma injeção intra-articular de hialuronato de sódio, com diferentes pesos moleculares, por mês, totalizando quatro aplicações. No final do tratamento, o exame clínico mostrou normalização da função, a dor havia desaparecido, escala analógica visual=zero, além de uma distância interincisal adequada. CONCLUSÃO: O presente trabalho sugeriu que ciclos de viscossuplementação com hialuronato de sódio, de diferentes pesos moleculares, podem proporcionar excelentes resultados, em longo prazo, no controle de sinais e sintomas da disfunção temporomandibular de origem articular. Os benefícios terapêuticos foram mantidos por um período de quatro anos, sem a necessidade de ciclos anuais de manutenção.
- Published
- 2015
7. Saliva cortisol levels and depression in individuals with temporomandibular disorder: preliminary study
- Author
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Almeida, Claudyane de, Paludo, Alexsandro, Stechman-Neto, José, and Amenábar, José Miguel
- Subjects
Hydrocortisone ,Hidrocortisona ,Articulação temporomandibular ,Saliva ,Temporomandibular joint - Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES:Temporomandibular disorders are common in general population and their etiology is also linked to psychological factors. Cortisol is a hormone the secretion of which may be increased during emotional changes. This study aimed at evaluating the presence of depression and saliva cortisol levels in patients with temporomandibular disorders.METHODS:Participated in the research 48 students, being 36 females and 12 males, aged between 19 and 32 years. Participants were previously evaluated by means of the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders questionnaire and were classified in two groups: with temporomandibular disorders and without temporomandibular disorders. To establish the presence of depression the Symptom Checklist 90 - Revised test was applied. Saliva was collected between 9:00 a.m. and 9:25 a.m. and saliva cortisol levels were analyzed by spectrophotometry.RESULTS:The Symptom Checklist 90 - Revised has suggested that 64% of patients with temporomandibular disorder were depressed as compared to 43% of individuals without temporomandibular disorder. Saliva cortisol level was 0.272µg/dL for the temporomandibular disorder group and of 0,395µg/dL for the group without temporomandibular disorder, with no statistical difference.CONCLUSION:Within the limits of the study, it was possible to conclude that there is no association among saliva cortisol levels, depression and the presence of temporomandibular disorders. JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:As disfunções temporomandibulares são comuns na população em geral e sua etiologia também se apresenta ligada a fatores psicológicos. O cortisol é um hormônio cuja secreção pode apresentar-se aumentada diante de alterações emocionais. O objetivo deste estudo foi avaliar a presença de depressão e os níveis salivares de cortisol em pacientes com disfunções temporomandibulares.MÉTODOS:Participaram desta pesquisa 48 alunos, sendo 36 mulheres e 12 homens, com idades entre 19 e 32 anos. Os participantes foram previamente avaliados por meio do questionário Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders e foram classificados em dois grupos: com disfunções temporomandibulares e sem disfunções temporomandibulares. Para determinar a presença de depressão foi utilizado o teste Symptom Checklist 90 - Revised. A coleta da saliva foi realizada entre as 9h00 e 9h25 da manhã e os niveis de cortisol salivar analisados mediante espectrofotometria.RESULTADOS:A escala Symptom Checklist 90 - Revised sugeriu que 64% dos pacientes com disfunções temporomandibulares apresentaram-se deprimidos em comparação com 43% dos indivíduos do grupo sem disfunção temporomandibular. O nível de cortisol salivar foi de 0,272µg/dL para o grupo com disfunções temporomandibulares e de 0,395µg/dL para o grupo sem disfunção temporomandibular não havendo diferença estatística.CONCLUSÃO:Dentro dos limites do estudo, pode-se concluir que não há associação entre os níveis de cortisol salivar, depressão e a presença de disfunções temporomandibulares.
- Published
- 2014
8. Effects of acupuncture in adults with temporomandibular disorders
- Author
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Sousa, Maria da Luz Rosario de, Mashuda, Clotilde Shumiko, Sato, Jorge Eiji, and Siqueira, José Tadeu Tesseroli de
- Subjects
Orofacial pain ,Oral health ,Dor orofacial ,Acupuncture ,Acupuntura ,Saúde bucal ,Articulação temporomandibular ,Temporomandibular joint - Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES:Temporomandibular disorders are functional and/or structural temporomandibular joint changes, of multifactorial origin, thus difficult to treat. So, acupuncture is a very useful alternative to handle such disorders. This study aimed at evaluating in adults with temporomandibular disorders, after at least 12 months of acupuncture treatment, whether results were maintained.METHODS:Participated in the study 20 patients with temporomandibular disorders, treated in the acupuncture clinic of the Dentistry School of Piracicaba, State University of Campinas, who were evaluated in the beginning, immediately after treatment and at least 12 months after treatment, through the visual analog scale (VAS). Patients' history was obtained in the initial visit, according to Traditional Chinese Medicine patterns, being checked pain intensity reported by patients (VAS0). Acupuncture was performed aiming at the energetic balance according to diagnosed pattern and reported pain (VAS1) was again evaluated at treatment completion (mean of six sessions lasting 20 minutes). Patients were revaluated (VAS2) after at least 12 months (12 to 18 months). ANOVA was used to compare moments initial, post-treatment and one year after, with significance of 5%.RESULTS:Means for VAS0, VAS1 and VAS2 were 5.9, 1.65 and 2.45, respectively. There has been statistical difference between VAS0 and VAS1 (p0.05).CONCLUSION:Data have shown that acupuncture treatment in adults with temporomandibular disorders has decreased pain and that such decrease was maintained for at least 12 months. JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:As disfunções temporomandibulares são alterações funcionais e/ou estruturais das articulações temporomandibulares, de origem multifatorial e, portanto de difícil tratamento. Sendo assim, a acupuntura apresenta-se como uma alternativa muito útil no manuseio dessas disfunções. O objetivo deste estudo foi avaliar em adultos com disfunções temporomandibulares, após no mínimo 12 meses do tratamento com acupuntura, se houve manutenção dos resultados.MÉTODOS:Foram avaliados 20 pacientes com disfunções temporomandibulares, na clínica de acupuntura da Faculdade de Odontologia de Piracicaba da Universidade Estadual de Campinas, ao início, imediatamente após tratamento e após no mínimo 12 meses do tratamento com acupuntura, através da escala analógica visual (EAV). Na consulta inicial foi realizada uma anamnese segundo os padrões da Medicina Tradicional Chinesa sendo verificada a intensidade de dor relatada pelo paciente (EAV0). A acupuntura foi realizada buscando-se o equilíbrio energético de acordo com o padrão diagnosticado, sendo ao final do tratamento (em média seis sessões de 20 minutos) avaliada novamente a dor relatada (EAV1). Após no mínimo 12 meses (12 a 18 meses) os pacientes foram reavaliados (EAV2). Utilizou-se a ANOVA para comparação entre os momentos inicial, pós-tratamento e após um ano, com significância de 5%.RESULTADOS:As médias para EAV0, EAV1 e EAV2 foram 5,9, 1,65 e 2,45 respectivamente. Houve diferença estatística entre EAV0 e EAV1 (p0,05).CONCLUSÃO:Os dados apontaram que o tratamento com acupuntura em adultos com disfunção temporomandibular reduziu a dor e que essa redução se manteve pelo menos por 12 meses.
- Published
- 2014
9. Viscossuplementação como tratamento das alterações internas da articulação temporomandibular: estudo retrospectivo
- Author
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Daniel Bonotto, Paulo Afonso Cunali, Rafael Schlogel Cunali, and Eduardo Machado
- Subjects
musculoskeletal diseases ,Medicine (General) ,medicine.medical_specialty ,Tratamento ,medicine.medical_treatment ,Hyaluronic acid ,Sodium hyaluronate ,Dentistry ,Osteoarthritis ,Temporomandibular joint ,chemistry.chemical_compound ,R5-920 ,Refractory ,medicine ,medicine.diagnostic_test ,business.industry ,Arthroscopy ,Arthrocentesis ,Retrospective cohort study ,medicine.disease ,Surgery ,Treatment ,medicine.anatomical_structure ,chemistry ,Medicine ,Viscosupplementation ,Articulação temporomandibular ,business ,Ácido hialurônico - Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES: There are many non invasive treatment modalities for internal temporomandibular joint derangements described in the literature, including counseling, drug therapy, physical therapy and interocclusal devices. However, some patients become refractory to conservative treatments and procedures such as arthrocentesis, arthroscopy and temporomandibular joint surgery are indicated. Viscosupplementation is a less invasive, low cost approach with good short and long term results. This study aimed at discussing viscosupplementation to treat internal temporomandibular joint alterations with results after four months of follow-up.METHODS: Participated in the study 55 patients with reducing and non reducing disc displacement and osteoarthritis refractory to conservative treatments who were submitted to sodium hyaluronate infiltrations. There has been statistically significant pain improvement for all groups.RESULTS: Patients with non reducing disc displacement and osteoarthritis had significant mouth opening improvement. Such results were constant along the four months of follow-up.CONCLUSION: Viscosupplementation with sodium hyaluronate may be considered a good alternative to functionally reestablish temporomandibular joint in the short term in patients with internal alterations refractory to conservative treatments. JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As formas de tratamento consideradas não invasivas para as alterações internas das articulações temporomandibulares descritas na literatura são muitas, incluindo aconselhamento, farmacoterapia, fisioterapia e dispositivos interoclusais. No entanto, alguns pacientes tornamse refratários aos tratamentos conservadores, sendo indicados procedimentos como artrocentese, artroscopia e cirurgias das articulações temporomandibulares. A viscossuplementação é uma abordagem pouco invasiva, de baixo custo e com bons resultados em curto e médio prazo. O objetivo deste estudo foi discutir a viscossuplementação no tratamento das alterações internas da articulação temporomandibular com os resultados depois de quatro meses de acompanhamento.MÉTODOS: Cinquenta e cinco pacientes com deslocamento de disco com redução, deslocamento de disco sem redução e osteoartrite refratários a tratamentos conservadores foram submetidos a infiltração com hialuronato de sódio. Foi observada melhora estatisticamente significativa para dor nos três grupos.RESULTADOS: Pacientes com deslocamento de disco sem redução e osteoartrite apresentaram aumento significativo da abertura bucal. Estes resultados se mantiveram constantes ao longo dos quatro meses de acompanhamento.CONCLUSÃO: A viscossuplementação com hialuronato de sódio pode ser considerada uma boa alternativa no reestabelecimento funcional da articulação temporomandibular em curto prazo em pacientes com alterações internas refratárias a tratamentos conservadores.
- Published
- 2014
10. Técnicas de artrocentese aplicadas às disfunções artrogênicas da articulação temporomandibular
- Author
-
Eduardo Grossmann
- Subjects
articulação temporomandibular ,disfunção temporomandibular ,artrocentese ,Medicine ,Medicine (General) ,R5-920 - Abstract
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Realizar uma revisão a cerca das diferentes técnicas de artrocentese empregadas nas disfunções artrogênicas da articulação temporomandibular (ATM), bem como das suas indicações, seu possível mecanismo de ação e complicações. CONTEÚDO: Pesquisas têm sido realizadas, nesses últimos anos, na tentativa de padronizar diferentes protocolos de artrocentese empregadas nas disfunções temporomandibulares (DTM), no intuito de definir quando e como empregá-las. Essas técnicas são pouco invasivas, de baixo custo, podendo ser realizadas sob anestesia local, com ou sem sedação, replicáveis e de baixa morbidade. São indicadas para aliviar ou eliminar o quadro de dor e disfunção artrogênica presente. CONCLUSÃO: Várias técnicas de artrocentese combinadas ou não com anti-inflamatórios, opioides, substâncias viscoelásticas, produzem resultados adequados nas DTM artrogênicas, porém o sucesso terapêutico depende da cronicidade da doença, de suas características clínicas e de imagem, do diagnóstico correto, da colaboração do paciente, da experiência do profissional e da técnica empregada.
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11. O uso do hialuronato de sódio no tratamento das disfunções temporomandibulares articulares
- Author
-
Eduardo Grossmann, Eduardo Januzzi, and Liogi Iwaki Filho
- Subjects
articulação temporomandibular ,deslocamento do disco sem redução ,deslocamento do disco com redução ,tratamento cirúrgico ,tratamento clínico ,osteoartrose ,osteoartrite ,hialuronato de sódio ,ácido hialurônico ,viscossuplementação ,Medicine ,Medicine (General) ,R5-920 - Abstract
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A disfunção temporomandibular compreende um termo coletivo que envolve alterações clínicas nos músculos da mastigação, das articulações temporomandibulares e/ou estruturas associadas.O objetivo deste estudo foi realizar uma análise crítica, utilizando as principais bases de dados, sobre a efetividade e a segurança do hialuronato de sódio no tratamento das disfunções temporomandibulares de origem articular, a fim de recomendar ou refutar seu uso na prática clínica. CONTEÚDO: Os estudos foram obtidos através das seguintes bases de dados: Medline, via PubMed (1966 - 2013), Registro de Ensaios Controlados Cochrane, (2012), Embase (1980 - 2013) e LILACS (1982 - 2013). A estratégia utilizada foi a busca ajustada para cada base, a fim de identificar o maior número possível de estudos envolvendo o uso do hialuronato de sódio no tratamento da disfunção temporomandibular de origem articular. Houve limitação do idioma, buscando artigos em língua inglesa. Cruzaram-se os seguintes descritores: tratamento da articulação temporomandibular versus hialuronato de sódio versus deslocamento agudo e crônico do disco com e sem redução versus ácido hialurônico versus osteoartrite e osteoartrose versus viscossuplementação. Como critérios de inclusão foram analisados estudos randomizados, uni ou duplamente encobertos, série de casos, com 15 ou mais participantes. Excluíram-se relato de caso, estudos abertos "open-label", estudos em modelos animais e artigos relacionados a tratamento da disfunção artrogênica que não possuíssem como uma das terapias a infiltração de hialuronato de sódio na articulação temporomandibular. A qualidade metodológica desses estudos foi avaliada e classificada conforme o nível de evidência do Oxford Centre for Evidence Based Medicine. CONCLUSÃO: De acordo com a análise crítica dos estudos incluídos, pode-se afirmar que o uso do hialuronato de sódio é eficaz e seguro, sendo recomendado no tratamento das seguintes condições: deslocamento agudo e crônico do disco com redução e sem redução, osteoartrose, osteoartrite e doença articular degenerativa.
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12. Saliva cortisol levels and depression in individuals with temporomandibular disorder: preliminary study
- Author
-
Claudyane de Almeida, Alexsandro Paludo, José Stechman-Neto, and José Miguel Amenábar
- Subjects
articulação temporomandibular ,hidrocortisona ,saliva ,Medicine ,Medicine (General) ,R5-920 - Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES:Temporomandibular disorders are common in general population and their etiology is also linked to psychological factors. Cortisol is a hormone the secretion of which may be increased during emotional changes. This study aimed at evaluating the presence of depression and saliva cortisol levels in patients with temporomandibular disorders.METHODS:Participated in the research 48 students, being 36 females and 12 males, aged between 19 and 32 years. Participants were previously evaluated by means of the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders questionnaire and were classified in two groups: with temporomandibular disorders and without temporomandibular disorders. To establish the presence of depression the Symptom Checklist 90 - Revised test was applied. Saliva was collected between 9:00 a.m. and 9:25 a.m. and saliva cortisol levels were analyzed by spectrophotometry.RESULTS:The Symptom Checklist 90 - Revised has suggested that 64% of patients with temporomandibular disorder were depressed as compared to 43% of individuals without temporomandibular disorder. Saliva cortisol level was 0.272µg/dL for the temporomandibular disorder group and of 0,395µg/dL for the group without temporomandibular disorder, with no statistical difference.CONCLUSION:Within the limits of the study, it was possible to conclude that there is no association among saliva cortisol levels, depression and the presence of temporomandibular disorders.
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13. Estudo clínico da posição da cabeça e mandíbula em pacientes com disfunção temporomandibular muscular
- Author
-
Daisilene Baena Castillo, Flaviane Keiko Azato, Tulio Kalife Coelho, Paulo Zarate Pereira, and Marcela Galdina Silva
- Subjects
articulação temporomandibular ,cefalometria ,fotogrametria ,postura ,Medicine ,Medicine (General) ,R5-920 - Abstract
RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A disfunção temporomandibular é um termo coletivo que abrange um largo espectro de problemas clínicos da articulação e dos músculos na área orofacial. O sistema estomatognático integra o sistema postural, assim sendo, alterações que ocorrem em um sistema podem interferir no funcionamento do outro. O objetivo deste estudo foi verificar se há alteração da posição da mandíbula e da cabeça antes e após o tratamento da disfunção temporomandibular. MÉTODOS: Foram selecionados 16 voluntários, com idade acima de 18 anos, de ambos os gêneros, que buscaram tratamento na clínica do curso de odontologia de Instituição Pública de Ensino Superior, com diagnóstico de disfunção temporomandibular de acordo com os Critérios de Diagnóstico para Pesquisa das Desordens Temporomandibulares. Realizaram-se tomadas radiográficas (telerradiografia com análise de pontos cefalométricos); a avaliação postural, em relação cêntrica fisiológica, foi verificada por meio da fotogrametria computadorizada e a intensidade da dor foi avaliada pela escala analógica visual com pontuação de zero a 10. Os pacientes foram avaliados antes e após 8 semanas de tratamento. RESULTADOS: A percepção à dor diminuiu de 6,43±2,84 para 2,17±2,39, antes e após tratamento, respectivamente (p
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14. Cirurgia da articulação temporomandibular
- Author
-
Eduardo Grossmann and Thiago Kreutz Grossmann
- Subjects
articulação temporomandibular ,disfunção temporomandibular ,tratamento cirúrgico ,Medicine ,Medicine (General) ,R5-920 - Abstract
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Realizar uma revisão a cerca das diferentes técnicas cirúrgicas empregadas nas disfunções da articulação temporomandibular (ATM), bem como das suas indicações. CONTEÚDO: Estudos, ao longo desses últimos anos, têm tentado padronizar as diferentes técnicas cirúrgicas empregadas nas disfunções temporomandibulares (DTM), no intuito de definir quando e como empregá-las. Optam-se, primeiramente, por técnicas pouco invasivas como manipulação mandibular assistida com aumento de pressão hidrostática, artrocentese a procedimentos mais complexos como artroscopia e cirurgia aberta da ATM na tentativa de aliviar ou eliminar o quadro de dor e disfunção presentes. CONCLUSÃO: A escolha quanto ao tratamento das DTM recai muito mais sobre a experiência e manuseio do profissional, do que estudos cientificamente controlados O sucesso terapêutico aplicado à ATM depende, fundamentalmente, de um plano global de tratamento que envolve tanto terapêuticas conservadoras, clínicas, como cirúrgicas propriamente ditas. A cirurgia realizada de forma isolada dificilmente proporcionará um sucesso terapêutico. Cada procedimento deveria ter a sua indicação, baseada em critérios bem definidos. No entanto, faltam, até o presente momento, estudos longitudinais e ensaios clínicos aleatórios que possam comparar a efetividade terapêutica de cada modalidade cirúrgica.
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15. Dores dentárias de origem muscular em indivíduos com distúrbios crâniomandibulares e controles: estudo comparativo
- Author
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Omar Franklin Molina, Bruno Ricardo Huber Simião, Rise Luata Consolação Rank, Raphael Navarro Aquilino, Carollyne Mota Tiago, and Janrier Tatim
- Subjects
articulação temporomandibular ,dor de dente ,dor referida ,odontalgia ,Medicine ,Medicine (General) ,R5-920 - Abstract
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As dores referidas para os dentes ocorrem frequentemente na região orofacial e constituem um desafio diagnóstico para o clínico. Os objetivos deste estudo foram analisar a frequência de dores dentais de origem muscular e os dentes afetados mais frequentemente. MÉTODO: As fichas clínicas completas de 258 pacientes com distúrbios crâniomandibulares (DCM) encaminhados consecutivamente durante 8 anos foram avaliadas. Os dados foram obtidos com base na queixa principal, história dos sinais e sintomas descrição da dor, palpação muscular e critérios para DCM, bruxismo e dores referidas para os dentes. RESULTADOS: A frequência de dores nos dentes foi de 19,4% no grupo DCM e de 7,5% no grupo controle (p = 0,11). A frequência de dores dentais referidas aumentou do grupo CMD com bruxismo moderado para os grupos intenso e extremo (p = 0,47, p = 0,18), mas as diferenças não foram significativas. As dores dentais foram mais frequentes no arco superior (18,2%) do que no inferior (12,4%) e nos molares superiores e inferiores do que nos outros grupos de dentes. Trinta e três indivíduos relataram um total de 94 dentes superiores com dor e 24 sujeitos, 79 dentes inferiores com dor (p = 0,85). CONCLUSÃO: As dores musculares referidas aos dentes ocorrem com frequência em indivíduos com DCM. Os dentes superiores e o grupo de molares apresentaram dor com mais frequência do que os outros grupos de dentes. A frequência de dores dentais de origem muscular foi maior em bruxismos graves e extremos e tais dores são causa comum de dor de dente de origem não dental.
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16. Temporomandibular disorders and relationship with socio-demographic and clinical variables in a University of the state of Rio de Janeiro
- Author
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Renata Nogueira Barbosa, Fábio Renato Pereira Robles, Andréa Videira Assaf, Marcelo Gomes da Silva, Karine Laura Cortellazzi Mendes, and Antônio Sérgio Guimarães
- Subjects
articulação temporomandibular ,cefaleia ,cervicalgia ,epidemiologia ,transtornos da articulação temporomandibular ,Medicine ,Medicine (General) ,R5-920 - Abstract
ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: This study aimed at identifying the prevalence of suspected temporomandibular disorders in employees and students of a Brazilian university and at evaluating the influence of socio-demographic and clinical variables on this disorder. METHODS: This study had a non-probabilistic sample of 575 volunteers who were evaluated by a questionnaire proposed by the American Academy of Orofacial Pain. RESULTS: Suspected temporomandibular disorder was present in 60.87% of the population. By means of multiple logistic regression analysis, just clinical variables were associated to the presence of suspected temporomandibular disorder, such as: headache, neck pain or teethache (OR=47.60), stiff, tight or regularly tired jaws (OR=13.37), mouth opening difficulty (OR=13.55) and pain around the ears, temples or cheeks (OR=4.61). CONCLUSION: The questionnaire was effective as a pre-screening tool to identify symptoms, and results support the importance of clinical symptoms for the identification and follow up of patients with such disorders.
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17. Sequential infiltration of sodium hyaluronate in the temporomandibular joint with different molecular weights. Case report
- Author
-
Eduardo Grossmann, Roberta Fonseca, Camila Almeida-Leite, Rafael Tardin Gonçalves, Pedro Gonçalves de Oliveira, and Eduardo Januzzi
- Subjects
articulação temporomandibular ,deslocamento do disco com redução ,hialuronato de sódio ,viscossuplementação ,Medicine ,Medicine (General) ,R5-920 - Abstract
ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Temporomandibular disorders are diseases causing pain and dysfunction in joints and muscles controlling mandibular movements. Their etiology is multifactorial and multidisciplinary approaches are needed to reach a differential diagnosis and an adequate management plan. This case report proposes a management protocol, with monthly sodium hyaluronate infiltrations, with different molecular weights, to control such changes and promote improvement of temporomandibular joint biomechanics and pain. CASE REPORT: This study describes a case of a 48-year old patient with a 10-year history of temporomandibular pain with function loss since 2001. Patient has classified her pain as 9 according to analog visual scale. In addition, history and detailed physical evaluation have shown different signs and symptoms, such as localized pain (right side), and right temporomandibular joint arthralgia with noise. Diagnosis was disc displacement with reduction and possible synovitis/ capsulitis to the right. Right temporomandibular joint osteoarthritis was also diagnosed by cone beam CT-scan. Initially, a flat upper splint with total coverage and contact with all antagonist teeth was used. In the attempt to decrease temporomandibular arthralgia, non-steroid anti-inflammatory drugs and muscle relaxants were used. Since right temporomandibular joint pain was not effectively managed, we decided to use intra-joint sodium hyaluronate injections with different molecular weights, per month, in a total of four applications. At treatment completion, clinical evaluation has shown normal function, no pain with visual analog scale = zero, in addition to adequate interincisal distance. CONCLUSION: This report has suggested that viscosupplementation cycles with sodium hyaluronate of different molecular weights may provide excellent results in the long run, to control joint temporomandibular disorder symptoms. Therapeutic benefits were maintained for four years with no need for annual maintenance cycles.
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18. Surgical treatment of projectile in the infratemporal fossa. Case report
- Author
-
Eduardo Grossmann and Luciano Ambrosio Ferreira
- Subjects
articulação temporomandibular ,fossa infratemporal ,projetil ,reabilitação ,Medicine ,Medicine (General) ,R5-920 - Abstract
ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Gunshot wounds may have fatal results. Even when not causing major injuries to soft and hard tissues, there may be other severe problems. This study aimed at reporting the case of a projectile located in the left infratemporal fossa and at discussing treatment, risks and complications. CASE REPORT: Male patient, 18 years old, suffered a gunshot wound which has penetrated the face by the left zygomatic region, and was lodged in the homolateral infratemporal fossa. This has caused jaw function impairment and pain. Foreign body was surgically removed by preauricular access and patient was then submitted to physiotherapy. After treatment, temporomandibular joint function was reestablished and esthetic results were considered excellent without sequelae. CONCLUSION: Management of patients hit by projectiles is more complex when these are located in an area of difficult access and close to noble structures. Radiographic techniques obtained by means of different planes allow the accurate location of the object. There may be major deformity and functional incapacity, especially if the facial nerve is affected during bullet trauma or during surgery. Although there were no nervous injuries, functional impairment of orofacial structures was decisive to indicate the surgical procedure. Surgical removal of the projectile from the infratemporal fossa, combined with postoperative physiotherapy, has shown to be an effective treatment.
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19. Temporomandibular disorder pain improvement with acupuncture: preliminary longitudinal descriptive study
- Author
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Bruna Angeleli Bueno de Camargo, Cássia Maria Grillo, and Maria da Luz Rosário de Sousa
- Subjects
articulação temporomandibular ,dor facial ,terapia por acupuntura ,Medicine ,Medicine (General) ,R5-920 - Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES:Acupuncture is a therapeutic method widely used to manage pain. Temporomandibular disorders have symptoms such as facial pain, pain in temporomandibular region and in masticatory muscles. This study aimed at describing the results obtained in temporomandibular disorder pain intensity improvement in patients treated in a public service with a minimum number of three acupuncture sessions.METHODS:This is a descriptive study with patients with temporomandibular disorders treated in the Dentistry Specialties Center I of the city of Piracicaba (SP) in the period from September 2010 to October 2011. Sample was made up of 31 patients of both genders, aged between 14 and 68 years. Pain was measured by the visual analog scale (VAS), called initial VAS (pre-treatment) and final VAS (post-treatment), respectively in the beginning and end of the acupuncture session. Each patient was submitted to three 20-minute sessions, once a week.RESULTS:Pain was absent (VAS=0) in 67.7% of patients who had pain intensity improvement with iVAS in the first session higher (6.10±2.64) than fVAS in the third session (1.16±1.98).CONCLUSION:With a minimum of three weekly acupuncture sessions it was possible to control temporomandibular disorder pain regardless of the level of initial pain. Its use could contribute to enhance the treatment of such patients in the public service for being a low cost and easy to apply therapy.
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20. Arthrocentesis techniques applied to arthrogenic temporomandibular joint disorders
- Author
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Eduardo Grossmann
- Subjects
Disfunção temporomandibular ,lcsh:R5-920 ,disfunção temporomandibular ,business.industry ,lcsh:R ,lcsh:Medicine ,General Medicine ,General Chemistry ,Temporomandibular disorders ,Temporomandibular joint ,Artrocentese ,articulação temporomandibular ,Medicine ,artrocentese ,Articulação temporomandibular ,lcsh:Medicine (General) ,business ,Humanities ,Arthrocentesis - Abstract
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Realizar uma revisão a cerca das diferentes técnicas de artrocentese empregadas nas disfunções artrogênicas da articulação temporomandibular (ATM), bem como das suas indicações, seu possível mecanismo de ação e complicações. CONTEÚDO: Pesquisas têm sido realizadas, nesses últimos anos, na tentativa de padronizar diferentes protocolos de artrocentese empregadas nas disfunções temporomandibulares (DTM), no intuito de definir quando e como empregá-las. Essas técnicas são pouco invasivas, de baixo custo, podendo ser realizadas sob anestesia local, com ou sem sedação, replicáveis e de baixa morbidade. São indicadas para aliviar ou eliminar o quadro de dor e disfunção artrogênica presente. CONCLUSÃO: Várias técnicas de artrocentese combinadas ou não com anti-inflamatórios, opioides, substâncias viscoelásticas, produzem resultados adequados nas DTM artrogênicas, porém o sucesso terapêutico depende da cronicidade da doença, de suas características clínicas e de imagem, do diagnóstico correto, da colaboração do paciente, da experiência do profissional e da técnica empregada. BACKGROUND AND OBJECTIVES: This is a review of different arthrocentesis techniques used for arthrogenic temporomandibular joint (TMJ) disorders, as well as their indications, their possible action mechanisms and complications. CONTENTS: Studies have been carried out in recent years in the attempt to standardize different arthrocentesis (TMD), protocols used for temporomandibular joint disorders, to define when and how to use them. These are minimally invasive and low cost techniques which may be performed under local anesthesia, with or without sedation, in addition to being replicable and having low morbidity. They are indicated to relief or control pain and arthrogenic disorders. CONCLUSION: Several arthrocentesis techniques, combined or not with anti-inflammatory, opioids or viscoelastic substances, produce adequate results for arthrogenic TMD, however the therapeutic success depends on disease chronicity, on its clinical and imaging characteristics, on the accurate diagnosis, on patients' cooperation, on professionals' experience and on the technique used.
- Published
- 2012
21. Dores dentárias de origem muscular em indivíduos com distúrbios crâniomandibulares e controles: estudo comparativo
- Author
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Omar Franklin Molina, Bruno Ricardo Huber Simião, Rise Luata Consolação Rank, Raphael Navarro Aquilino, Carollyne Mota Tiago, and Janrier Tatim
- Subjects
Gynecology ,medicine.medical_specialty ,lcsh:R5-920 ,business.industry ,Dor de dente ,lcsh:R ,odontalgia ,lcsh:Medicine ,General Medicine ,General Chemistry ,Odontalgia ,Dor referida ,medicine ,articulação temporomandibular ,dor de dente ,dor referida ,Articulação temporomandibular ,business ,lcsh:Medicine (General) - Abstract
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As dores referidas para os dentes ocorrem frequentemente na regiao orofacial e constituem um desafio diagnostico para o clinico. Os objetivos deste estudo foram analisar a frequencia de dores dentais de origem muscular e os dentes afetados mais frequentemente. METODO: As fichas clinicas completas de 258 pacientes com disturbios crâniomandibulares (DCM) encaminhados consecutivamente durante 8 anos foram avaliadas. Os dados foram obtidos com base na queixa principal, historia dos sinais e sintomas descricao da dor, palpacao muscular e criterios para DCM, bruxismo e dores referidas para os dentes. RESULTADOS: A frequencia de dores nos dentes foi de 19,4% no grupo DCM e de 7,5% no grupo controle (p = 0,11). A frequencia de dores dentais referidas aumentou do grupo CMD com bruxismo moderado para os grupos intenso e extremo (p = 0,47, p = 0,18), mas as diferencas nao foram significativas. As dores dentais foram mais frequentes no arco superior (18,2%) do que no inferior (12,4%) e nos molares superiores e inferiores do que nos outros grupos de dentes. Trinta e tres individuos relataram um total de 94 dentes superiores com dor e 24 sujeitos, 79 dentes inferiores com dor (p = 0,85). CONCLUSAO: As dores musculares referidas aos dentes ocorrem com frequencia em individuos com DCM. Os dentes superiores e o grupo de molares apresentaram dor com mais frequencia do que os outros grupos de dentes. A frequencia de dores dentais de origem muscular foi maior em bruxismos graves e extremos e tais dores sao causa comum de dor de dente de origem nao dental.
- Published
- 2011
22. Cirurgia da articulação temporomandibular
- Author
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Grossmann, Eduardo and Grossmann, Thiago Kreutz
- Subjects
Disfunção temporomandibular ,Surgical treatment ,Temporomandibular dysfunction ,Tratamento cirúrgico ,Articulação temporomandibular ,Temporomandibular joint - Abstract
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Realizar uma revisão a cerca das diferentes técnicas cirúrgicas empregadas nas disfunções da articulação temporomandibular (ATM), bem como das suas indicações. CONTEÚDO: Estudos, ao longo desses últimos anos, têm tentado padronizar as diferentes técnicas cirúrgicas empregadas nas disfunções temporomandibulares (DTM), no intuito de definir quando e como empregá-las. Optam-se, primeiramente, por técnicas pouco invasivas como manipulação mandibular assistida com aumento de pressão hidrostática, artrocentese a procedimentos mais complexos como artroscopia e cirurgia aberta da ATM na tentativa de aliviar ou eliminar o quadro de dor e disfunção presentes. CONCLUSÃO: A escolha quanto ao tratamento das DTM recai muito mais sobre a experiência e manuseio do profissional, do que estudos cientificamente controlados O sucesso terapêutico aplicado à ATM depende, fundamentalmente, de um plano global de tratamento que envolve tanto terapêuticas conservadoras, clínicas, como cirúrgicas propriamente ditas. A cirurgia realizada de forma isolada dificilmente proporcionará um sucesso terapêutico. Cada procedimento deveria ter a sua indicação, baseada em critérios bem definidos. No entanto, faltam, até o presente momento, estudos longitudinais e ensaios clínicos aleatórios que possam comparar a efetividade terapêutica de cada modalidade cirúrgica. BACKGROUND AND OBJECTIVES: To review the different surgical techniques used for temporomandibular joint (TMJ) dysfunctions, as well as their indications. CONTENTS: Recent studies have tried to standardize different surgical techniques used for temporomandibular dysfunctions (TMD), to define when and how to use them. The first options are less invasive techniques, such as assisted mandibular handling with increased hydrostatic pressure, arthrocentesis, going to more complex procedures such as arthroscopy and open TMJ surgery in an attempt to relief or eliminate pain and dysfunction. CONCLUSION: The choice of TMD treatment depends much more on professional experience and handling than on scientifically controlled studies. Therapeutic success of TMJ procedures fundamentally depends on a global treatment plan involving conservative and clinical therapies, in addition to surgeries. Surgery alone will hardly provide a therapeutic success. Each procedure should be indicated based on well-defined criteria. However, there are no longitudinal studies and randomized clinical trials comparing the therapeutic effectiveness of each surgical modality.
- Published
- 2011
23. Dores dentárias de origem muscular em indivíduos com distúrbios crâniomandibulares e controles: estudo comparativo
- Author
-
Molina, Omar Franklin, Simião, Bruno Ricardo Huber, Rank, Rise Luata Consolação, Aquilino, Raphael Navarro, Tiago, Carollyne Mota, and Tatim, Janrier
- Subjects
stomatognathic diseases ,Odontalgia ,stomatognathic system ,Dor referida ,Dor de dente ,Toothache ,Referred pain ,Articulação temporomandibular ,Temporomandibular joint - Abstract
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As dores referidas para os dentes ocorrem frequentemente na região orofacial e constituem um desafio diagnóstico para o clínico. Os objetivos deste estudo foram analisar a frequência de dores dentais de origem muscular e os dentes afetados mais frequentemente. MÉTODO: As fichas clínicas completas de 258 pacientes com distúrbios crâniomandibulares (DCM) encaminhados consecutivamente durante 8 anos foram avaliadas. Os dados foram obtidos com base na queixa principal, história dos sinais e sintomas descrição da dor, palpação muscular e critérios para DCM, bruxismo e dores referidas para os dentes. RESULTADOS: A frequência de dores nos dentes foi de 19,4% no grupo DCM e de 7,5% no grupo controle (p = 0,11). A frequência de dores dentais referidas aumentou do grupo CMD com bruxismo moderado para os grupos intenso e extremo (p = 0,47, p = 0,18), mas as diferenças não foram significativas. As dores dentais foram mais frequentes no arco superior (18,2%) do que no inferior (12,4%) e nos molares superiores e inferiores do que nos outros grupos de dentes. Trinta e três indivíduos relataram um total de 94 dentes superiores com dor e 24 sujeitos, 79 dentes inferiores com dor (p = 0,85). CONCLUSÃO: As dores musculares referidas aos dentes ocorrem com frequência em indivíduos com DCM. Os dentes superiores e o grupo de molares apresentaram dor com mais frequência do que os outros grupos de dentes. A frequência de dores dentais de origem muscular foi maior em bruxismos graves e extremos e tais dores são causa comum de dor de dente de origem não dental. BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain referred to the teeth occurs frequently in the orofacial region and constitutes a diagnostic challenge for the dental practitioner. The goals of this study were to analyze the frequency of muscle pain referred to the teeth and the frequency of teeth affected more frequently. METHOD: Complete clinical charts of 258 CMD subjects referred consecutively during an eight-year period were assessed. Data were obtained based on the chief complaint, history of signs and symptoms, pain description, muscle palpation and criteria for CMD, bruxism and muscle pain referred to the teeth. RESULTS: The frequency of pain referred to the teeth was about 19.4% in the CMD group and 7.5% in the control group (p = 0.11). The frequency of pain referred to the teeth increased in the CMD group with moderate bruxism to the intense and extreme groups (p = 0.47, p = 0.18), but the differences were not significant. Pain referred to the teeth was more frequent in the upper arch (18.2%) than in the lower (12.4%) and in the upper and lower molars than in other groups of teeth. Thirty three individuals reported a total of 94 upper teeth with pain and 24 subjects, 79 lower teeth with pain (p = 0.85). CONCLUSION: Muscle pain referred to the teeth occur frequently in CMD individuals. Upper teeth and the molars group presented pain more frequently than other groups of teeth. The frequency of muscle pain referred to the teeth was higher in intense and extreme bruxers and such pain is a common cause of tooth pain of non-dental origin.
- Published
- 2011
24. Deslocamento anterior da cabeça da mandíbula: diagnóstico e tratamento
- Author
-
Thiago Kreutz Grossmann, Luiz Makito Osawa Gutierrez, and Eduardo Grossmann
- Subjects
medicine.medical_specialty ,Deslocamento da cabeça da mandíbula ,medicine.medical_treatment ,lcsh:Medicine ,Tratamento clínico e cirúrgico ,Temporomandibular joint ,law.invention ,dislocation of head of mandible ,Randomized controlled trial ,law ,Dislocation (syntax) ,medicine ,Articular tubercle ,temporomandibular joint ,Mastication ,Reduction (orthopedic surgery) ,clinical and surgical treatment ,lcsh:R5-920 ,Modality (human–computer interaction) ,business.industry ,lcsh:R ,Mandible ,Clinical and surgical treatment ,Dislocation of head of mandible ,General Medicine ,General Chemistry ,Surgery ,medicine.anatomical_structure ,Articulação temporomandibular ,business ,lcsh:Medicine (General) - Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES: To study the etiopathogeny and diagnosis of anterior dislocation of head of mandible (ADHM), as well as its therapeutic indications: conservative and surgical treatment. CONTENTS: ADHM is characterized by its position anterior to the articular tubercle, configuring an anatomic and functional disharmony where the patient is unable to close the mouth. It may be related to abnormal activity of mastication muscles during mouth opening, to the act of yawning and even to the act of guffawing. Treatment modalities vary from conservative to surgical techniques, depending fundamentally on the complexity and periodicity of the problem. The first options are conservative techniques for immediate reduction, temporary relief or stabilization of the joint; when they fail or the treatment is impossible, surgical techniques may be used. CONCLUSION: Although uncommon in epidemiological terms, ADHM is still a challenge for health professionals due to its complexity and, at the same time, because it is unforeseeable. The treatment of choice depends on professionals' experience and skills. To date, we lack longitudinal studies and randomized clinical trials to compare the therapeutic efficacy of each modality. JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Realizar um estudo a cerca da etiopatogenia e diagnóstico do deslocamento anterior da cabeça da mandíbula (DACM), bem como, de suas indicações terapêuticas: tratamento conservador e cirúrgico. CONTEÚDO: O DACM caracteriza-se pelo seu posicionamento anterior ao tubérculo articular, configurando uma desarmonia anatômica e funcional, em que o paciente não consegue fechar a boca. Pode estar relacionada à atividade anormal dos músculos da mastigação durante a abertura bucal, no ato de bocejar e até mesmo no ato de gargalhar. As modalidades de tratamento variam de técnicas conservadoras a técnicas cirúrgicas, dependendo fundamentalmente da complexidade e da sua periodicidade. Optam-se, primeiramente, por técnicas conservadoras para redução imediata, alívio temporário ou estabilização da articulação; frente à falha da(s) mesma(s) ou à impossibilidade de tratamento, pode lançar-se mão de técnicas cirúrgicas. CONCLUSÃO: Apesar de infrequente, em termos epidemiológicos, o DACM continua a desafiar o profissional da saúde, em função de sua complexidade e, ao mesmo tempo, imprevisibilidade. A escolha quanto ao tratamento recai sobre a experiência e manuseio do profissional. Faltam, até o presente momento, estudos longitudinais e ensaios clínicos aleatórios que possam comparar a efetividade terapêutica de cada modalidade.
- Published
- 2011
25. Temporomandibular disorders and relationship with socio-demographic and clinical variables in a University of the state of Rio de Janeiro
- Author
-
Fábio Renato Pereira Robles, Karine Laura Cortellazzi Mendes, Andréa Videira Assaf, Marcelo Gomes da Silva, Renata Nogueira Barbosa, Antônio Sérgio Guimarães, Universidade Federal Fluminense Instituto de Saúde de Nova Friburgo Departamento de Formação Específica, Faculdade de Odontologia Departamento de Saúde Coletiva, and Universidade Estadual Paulista (Unesp)
- Subjects
medicine.medical_specialty ,Orofacial pain ,Clinical variables ,Epidemiology ,Socio demographics ,cefaleia ,Population ,cervicalgia ,Dentistry ,lcsh:Medicine ,transtornos da articulação temporomandibular ,Temporomandibular joint ,stomatognathic system ,Neck pain ,Transtornos da articulação temporomandibular ,medicine ,articulação temporomandibular ,Multiple logistic regression analysis ,Cefaleia ,epidemiologia ,Epidemiologia ,education ,Cervicalgia ,Temporomandibular joint disorders ,education.field_of_study ,lcsh:R5-920 ,business.industry ,Temporomandibular disorder ,lcsh:R ,Headache ,Mouth opening ,Physical therapy ,Articulação temporomandibular ,medicine.symptom ,business ,lcsh:Medicine (General) - Abstract
Made available in DSpace on 2018-11-12T17:27:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-03-01. Added 1 bitstream(s) on 2018-11-12T17:35:00Z : No. of bitstreams: 1 S1806-00132017000100059.pdf: 434581 bytes, checksum: 9d8ae9170772090cbfef3c636799209d (MD5) RESUMOJUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência de suspeita de disfunção temporomandibular em funcionários e estudantes em uma universidade no Brasil e analisar a influência das variáveis sócio-demográficas e clínicas sobre essa disfunção.MÉTODOS: Este estudo teve uma amostra não probabilística compreendendo 575 voluntários que foram avaliadas por um questionário, proposto pela Academia Americana de Dor Orofacial.RESULTADOS: A suspeita de disfunção temporomandibular estava presente em 60,87% da população. Por meio da análise de regressão logística múltipla, apenas variáveis clínicas foram associadas com a presença de suspeita de disfunção temporomandibular, como: apresentar cefaleia, dores no pescoço ou nos dentes (OR=47,60), maxilares rígidos, apertados ou cansados com regularidade (OR=13,37), dificuldade na abertura da boca (OR=13,55) e dor ao redor das orelhas, têmporas ou bochecha (OR=4,61).CONCLUSÃO: O questionário foi eficaz como um instrumento de pré-triagem no levantamento dos sintomas; e os resultados suportam o ponto forte dos sintomas clínicos na identificação e acompanhamento de indivíduos com tais lesões. ABSTRACTBACKGROUND AND OBJECTIVES: This study aimed at identifying the prevalence of suspected temporomandibular disorders in employees and students of a Brazilian university and at evaluating the influence of socio-demographic and clinical variables on this disorder.METHODS: This study had a non-probabilistic sample of 575 volunteers who were evaluated by a questionnaire proposed by the American Academy of Orofacial Pain.RESULTS: Suspected temporomandibular disorder was present in 60.87% of the population. By means of multiple logistic regression analysis, just clinical variables were associated to the presence of suspected temporomandibular disorder, such as: headache, neck pain or teethache (OR=47.60), stiff, tight or regularly tired jaws (OR=13.37), mouth opening difficulty (OR=13.55) and pain around the ears, temples or cheeks (OR=4.61).CONCLUSION: The questionnaire was effective as a pre-screening tool to identify symptoms, and results support the importance of clinical symptoms for the identification and follow up of patients with such disorders. Universidade Federal Fluminense Instituto de Saúde de Nova Friburgo Departamento de Formação Específica Faculdade de Odontologia Departamento de Saúde Coletiva Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina Departamento de Morfologia e Genética Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina Departamento de Morfologia e Genética
26. Redução da dor da disfunção temporomandibular com acupuntura: estudo descritivo longitudinal preliminar
- Author
-
Cássia Maria Grillo, Maria da Luz Rosário de Sousa, and Bruna Angeleli Bueno de Camargo
- Subjects
Gynecology ,medicine.medical_specialty ,lcsh:R5-920 ,business.industry ,Dor facial ,Facial pain ,Temporomandibular disorder ,lcsh:R ,terapia por acupuntura ,lcsh:Medicine ,Surgery ,Acupuncture therapy ,Terapia por acupuntura ,medicine ,Acupuncture ,dor facial ,articulação temporomandibular ,Articulação temporomandibular ,business ,lcsh:Medicine (General) - Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES:Acupuncture is a therapeutic method widely used to manage pain. Temporomandibular disorders have symptoms such as facial pain, pain in temporomandibular region and in masticatory muscles. This study aimed at describing the results obtained in temporomandibular disorder pain intensity improvement in patients treated in a public service with a minimum number of three acupuncture sessions.METHODS:This is a descriptive study with patients with temporomandibular disorders treated in the Dentistry Specialties Center I of the city of Piracicaba (SP) in the period from September 2010 to October 2011. Sample was made up of 31 patients of both genders, aged between 14 and 68 years. Pain was measured by the visual analog scale (VAS), called initial VAS (pre-treatment) and final VAS (post-treatment), respectively in the beginning and end of the acupuncture session. Each patient was submitted to three 20-minute sessions, once a week.RESULTS:Pain was absent (VAS=0) in 67.7% of patients who had pain intensity improvement with iVAS in the first session higher (6.10±2.64) than fVAS in the third session (1.16±1.98).CONCLUSION:With a minimum of three weekly acupuncture sessions it was possible to control temporomandibular disorder pain regardless of the level of initial pain. Its use could contribute to enhance the treatment of such patients in the public service for being a low cost and easy to apply therapy. JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS:Acupuntura é um método terapêutico e seu uso é amplo para o tratamento da dor. As disfunções temporomandibulares apresentam sintomas como dores na face, na região da articulação temporomandibular, nos músculos mastigatórios. O objetivo deste estudo foi descrever os resultados obtidos na redução da intensidade de dor na disfunção temporomandibular em pacientes atendidos no serviço público com um número mínimo de três sessões de acupuntura.MÉTODOS:Trata-se de estudo descritivo de pacientes com disfunção temporomandibular tratados com acupuntura no Centro de Especialidades Odontológicas I do município de Piracicaba (SP), no período de setembro de 2010 a outubro de 2011. A amostra foi de 31 pacientes, de ambos os gêneros, com idade entre 14 e 68 anos. A dor foi mensurada através da escala analógica visual (EAV), denominada EAV inicial (pré-tratamento) e EAV final (pós-tratamento), respectivamente no inicio e ao final da sessão de acupuntura. Cada paciente recebeu três sessões de acupuntura, uma vez por semana com a duração de 20 minutos.RESULTADOS:A dor cessou (EAV=0) em 67,7% dos pacientes que apresentaram redução na intensidade de dor, com EAVi da 1ª sessão maior (6,10±2,64) do que a EAVf da 3ª sessão (1,16±1,98).CONCLUSÃO:Com um número mínimo de três sessões semanais de acupuntura foi possível o controle da dor em pacientes com disfunção temporomandibular independentemente do grau de dor inicial. Sua utilização poderia contribuir para ampliar o atendimento a esses pacientes no serviço público por ser uma prática terapêutica de baixo custo e fácil aplicação.
27. Mapas de dor corporal aprimoram os relatos das queixas dolorosas em pacientes com dor orofacial
- Author
-
Ana Lúcia Franco, José Tadeu Tesseroli de Siqueira, Gabriel Henrique Farto Runho, Cinara Maria Camparis, Universidade Estadual Paulista (Unesp), and Universidade de São Paulo (USP)
- Subjects
medicine.medical_specialty ,Facial pain ,Pain ,lcsh:Medicine ,Desenhos ,Temporomandibular joint ,medicine ,pain ,temporomandibular joint ,Dor ,Gynecology ,lcsh:R5-920 ,business.industry ,Dor orofacial ,lcsh:R ,General Medicine ,General Chemistry ,self-report ,drawings ,Autorrelato ,Drawings ,Articulação temporomandibular ,facial pain ,business ,lcsh:Medicine (General) ,Self-report - Abstract
Submitted by Guilherme Lemeszenski (guilherme@nead.unesp.br) on 2013-08-22T18:43:47Z No. of bitstreams: 1 S1806-00132012000100002.pdf: 894401 bytes, checksum: b6d4641a6ef8cb8c986731143f5e5242 (MD5) Made available in DSpace on 2013-08-22T18:43:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 S1806-00132012000100002.pdf: 894401 bytes, checksum: b6d4641a6ef8cb8c986731143f5e5242 (MD5) Previous issue date: 2012-03-01 Made available in DSpace on 2013-09-30T18:33:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S1806-00132012000100002.pdf: 894401 bytes, checksum: b6d4641a6ef8cb8c986731143f5e5242 (MD5) S1806-00132012000100002.pdf.txt: 18428 bytes, checksum: c8aaaad71512cd97fea2bff24d1ea85e (MD5) Previous issue date: 2012-03-01 Submitted by Vitor Silverio Rodrigues (vitorsrodrigues@reitoria.unesp.br) on 2014-05-20T13:46:42Z No. of bitstreams: 2 S1806-00132012000100002.pdf: 894401 bytes, checksum: b6d4641a6ef8cb8c986731143f5e5242 (MD5) S1806-00132012000100002.pdf.txt: 18428 bytes, checksum: c8aaaad71512cd97fea2bff24d1ea85e (MD5) Made available in DSpace on 2014-05-20T13:46:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 S1806-00132012000100002.pdf: 894401 bytes, checksum: b6d4641a6ef8cb8c986731143f5e5242 (MD5) S1806-00132012000100002.pdf.txt: 18428 bytes, checksum: c8aaaad71512cd97fea2bff24d1ea85e (MD5) Previous issue date: 2012-03-01 JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Identificar as queixas dolorosas dos pacientes é essencial para determinar diagnósticos e intervenções terapêuticas adequadas em dor orofacial (DOF). Assim, o objetivo deste estudo foi verificar a frequência das queixas de dor relatadas comparando-as àquelas marcadas pelos pacientes em mapas de dor. MÉTODO: Os dados foram coletados dos prontuários de 532 pacientes da Clínica de Dor Orofacial da Faculdade de Odontologia de Araraquara. Os indivíduos responderam a um questionário informando suas queixas de dor e completaram um mapa corporal indicando as áreas dolorosas. A frequência dos relatos foi comparada à frequência dos locais identificados nos mapas. Foram consideradas nove regiões anatômicas: cabeça, face, pescoço, ombros, braços, tórax, abdômen, costas e pernas. Também foram calculados sensibilidade, especificidade e valores kappa comparando os relatos de dor aos mapas, os últimos considerados padrão-ouro. RESULTADOS: A média etária da amostra foi de 33,5 ± 13,8 anos, 33,9 ± 13,9 anos para as mulheres e 31,7 ± 13,1 anos para os homens. Foi observada maior prevalência de dor entre as mulheres. em ambos os gêneros, as regiões com mais queixas de dor estavam localizadas na parte superior do corpo e uma diferença significativa entre os relatos de dor e os desenhos de dor foi observada para as regiões abaixo do pescoço. Os mapas de dor corporal demonstraram superioridade sobre os relatos de dor na identificação das queixas dolorosas durante a anamnese. CONCLUSÃO: O relato da queixa principal não foi um método eficiente para conhecer todas as queixas dolorosas, pois os mapas corporais evidenciaram a presença de dores adicionais em pacientes com DOF. BACKGROUND and OBJECTIVES: Assessing patients´ pain complaints is essential for determining adequate diagnosis and therapeutic interventions in orofacial pain (OFP). Thus, the aim of this study was to verify the frequency of reported pain complaints compared to those marked on patients´ body pain maps. METHOD: Data was collected from the Orofacial Pain Clinic archives (532 patients) of Araraquara Dental School. All individuals answered a standardized clinical questionnaire to report their chief complaints and completed a body map indicating their pain areas. The frequency of reported pain complaints was compared to the frequency of painful sites identified on body maps. Nine anatomic regions were considered: head, face, neck, shoulders, arms, chest, abdomen, back, and legs. In addition, sensitivity, specificity and kappa values were calculated comparing the pain reports to body pain drawings, the latter being considered as gold standard. RESULTS: The mean age of total sample was 33.5 ± 13.8 years, 33.9 ± 13.9 years for women and 31.7 ± 13.1 years for men. Higher prevalence of pain was observed among female patients. Overall, the regions of greater pain reports were located in the upper body areas, both for women and men. A significant difference between the pain reports and the pain drawings was observed for the body regions below the neck, in both genders. The body pain maps demonstrated superiority against pain reports in assessing patients´ painful complaints during the anamnesis. CONCLUSION: Pain reports were not an efficient method for diagnosing all patient´s painful complaints, because body pain maps evidentiated additional pain complaints in OFP patients. Universidade Estadual Paulista Faculdade de Odontologia de Araraquara Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Hospital das Clínicas Universidade Estadual Paulista Faculdade de Odontologia de Araraquara Departamento de Materiais Odontológicos e Prótese Universidade Estadual Paulista Faculdade de Odontologia de Araraquara Universidade Estadual Paulista Faculdade de Odontologia de Araraquara Departamento de Materiais Odontológicos e Prótese
28. Psychological aspects of temporomandibular disorder patients: evaluations after acupuncture treatment
- Author
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Giancarlo De la Torre Canales, Ronaldo Seichi Wada, Célia Marisa Rizzatti Barbosa, Cássia Maria Grillo, Fausto Bérzin, and Maria da Luz Rosário de Sousa
- Subjects
medicine.medical_specialty ,masticatory muscles ,Visual analogue scale ,medicine.medical_treatment ,Research Diagnostic Criteria ,lcsh:Medicine ,Chronic pain ,Temporomandibular joint ,Terapia por acupuntura ,depressive symptoms ,stomatognathic system ,Acupuncture ,medicine ,temporomandibular joint ,acupuncture therapy ,Depression (differential diagnoses) ,lcsh:R5-920 ,business.industry ,Depressive symptoms ,lcsh:R ,Sintomas depressivos ,medicine.disease ,Acupuncture therapy ,Masticatory muscles ,stomatognathic diseases ,medicine.anatomical_structure ,Physical therapy ,Músculos mastigatórios ,Articulação temporomandibular ,Dor crônica ,Splint (medicine) ,business ,chronic pain ,lcsh:Medicine (General) ,Somatization - Abstract
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Depression and somatization are emotional features present in chronic temporomandibular disorder pain patients. This study aimed at evaluating results after acupuncture on psychological aspects of females with chronic muscle temporomandibular disorder pain. METHODS: Sample was made up of 40 females, aged between 18 and 45 years, submitted to two procedures: acupuncture and splint. Patients were evaluated for one month by the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders questionnaire Axis II before and after treatment. Treatment expectation before treatment was also evaluated by a visual analog scale with verbal anchors: negative expectation and positive expectation. RESULTS: There has been chronic pain improvement in 53.3% of acupuncture patients and in 60% of splint patients. For severe depression, 11.1% of acupuncture and 50% of splint patients have improved. Patients with severe somatization had 16.7% improvement with acupuncture and 44.4% with splint. There has been negative correlation (p
29. Influência do tratamento das desordens temporomandibulares na dor e na postura global
- Author
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Daisilene Baena Castillo, Flaviane Keiko Azato, Gustavo Helder Vinholi, Marcela Galdina Silva, Charles Taciro, Paulo Zárate Pereira, Valquiria Zomerfeld, Túlio Marcos Kalife Coêlho, and Elizeu Insarraulde
- Subjects
Gynecology ,medicine.medical_specialty ,lcsh:R5-920 ,Postura ,Síndrome da disfunção da articulação temporomandibular ,business.industry ,Posture ,lcsh:R ,lcsh:Medicine ,General Medicine ,General Chemistry ,photogrammetry ,Temporomandibular joint ,Fotogrametria ,Photogrammetry ,Temporomandibular joint disorder syndrome ,medicine ,temporomandibular joint ,Articulação temporomandibular ,business ,temporomandibular joint disorder syndrome ,lcsh:Medicine (General) ,posture - Abstract
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A disfunção temporomandibular é uma síndrome clínica que acomete principalmente músculos mastigatórios e articulações temporomandibulares. Como a articulação temporomandibular está diretamente relacionada à região cervical e escapular por meio de cadeias musculares, alterações posturais da coluna podem acarretar distúrbios de articulação temporomandibular, e vice-versa. A relação entre a postura corporal e a disfunção temporomandibular pode estabelecer uma forma de prevenção e reabilitação. Sendo assim o objetivo deste trabalho foi avaliar a influência do tratamento da disfunção temporomandibular muscular na postura global de indivíduos diagnosticados por meio do Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders. MÉTODOS: Trinta pacientes foram classificados em grupo controle (n=12) (sem diagnóstico clínico de disfunção temporomandibular) e tratamento (n=17) (com diagnóstico de disfunção temporomandibular). Esses pacientes passaram por avaliação postural através da fotogrametria e análise pelo Software de Avaliação Postural. O tratamento consistiu em aconselhamento, fisioterapia caseira e uso do dispositivo interoclusal, monitorado por dois meses. Os pacientes do grupo controle apenas utilizaram o dispositivo interoclusal pelo mesmo período. Após o tratamento, uma nova avaliação foi feita pela fisioterapia. RESULTADOS: Nos pacientes do grupo controle, não ocorreram alterações nas medidas correspondentes ao inicio da intervenção comparado ao pós-tratamento. Já no grupo tratamento, apenas o ângulo de alinhamento vertical da cabeça exibiu resultado estatisticamente significativo (p
30. Prevalência e gravidade de disfunção temporomandibular em professores do ensino superior
- Author
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Adriana Santos Malheiros, Etevaldo Matos Maia Filho, Perla Leticia Araújo Braga, and Rudys Rodolfo De Jesus Tavarez
- Subjects
Disfunção temporomandibular ,lcsh:R5-920 ,business.industry ,Dor facial ,Facial pain ,Temporomandibular disorder ,prevalence ,lcsh:R ,lcsh:Medicine ,General Medicine ,General Chemistry ,temporomandibular disorder ,Temporomandibular joint ,Prevalence ,Medicine ,Prevalência ,temporomandibular joint ,Articulação temporomandibular ,facial pain ,business ,lcsh:Medicine (General) ,Humanities - Abstract
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O professor de ensino superior faz parte de uma categoria de profissionais que é submetida constantemente a estresse, podendo desencadear uma disfunção temporomandibular (DTM). Ao reconhecer essa relação, este trabalho teve como objetivo avaliar a prevalência e grau de gravidade de DTM em professores de ensino superior. MÉTODOS: Uma amostra de 200 indivíduos, de ambos os gêneros, maiores de 25 anos, que ainda não tinham diagnóstico de DTM, foi dividida em dois grupos: o Grupo I, formado por indivíduos que exerciam a profissão de professor de ensino superior e o Grupo II, formado por indivíduos que exerciam qualquer outra atividade profissional desvinculada da docência. Aos voluntários, foi solicitado o preenchimento de um questionário anamnésico que permitiu estabelecer uma classificação em relação à presença e ao grau de gravidade da DTM. RESULTADOS: Foram avaliados 95 homens e 105 mulheres. Em relação ao grau de gravidade de DTM no Grupo I, detectou-se que 62,7% dos avaliados foram classificados como portadores de DTM leve; 25, 3% como portadores de DTM moderada; e 12% como portadores de DTM grave. No Grupo II, constatou-se que 73,9% como portadores de DTM leve; 24, 6% DTM como portadores de DTM moderada; e 1,4% como portadores de DTM grave. CONCLUSÃO: A prevalência de DTM em professores não foi diferente da encontrada no grupo de não professores; quando professores foram acometidos por DTM, o grau de gravidade foi maior quando comparado com o grupo de não professores. BACKGROUND AND OBJECTIVES: University professors are part of a category of professionals constantly submitted to stress, which may trigger a temporomandibular disorder (TMD). By recognizing this relationship, this study aimed at evaluating the prevalence and severity of TMD in university professors. METHODS: A sample of 200 individuals of both genders, above 25 years of age, who were still not diagnosed with TMD, was divided in two groups: Group I, made up of university professors, and Group II made up of individuals of any other professional activity, different from teaching. Volunteers were asked to fill a historical questionnaire which allowed a classification of the presence and severity of TMD. RESULTS: Participated in this study 95 males and 105 females. With regard to TMD severity in Group I, it was observed that 62.7% of evaluated individuals were classified as having mild TMD; 25.3% as having moderate TMD; and 12% as having severe TMD. In Group II, 73.9% had mild TMD; 24.6% had moderate TMD; and 1.4% had severe TMD. CONCLUSION: The prevalence of TMD among professors was not different from the group of non professors. When professors had TMD, the level of severity was higher as compared to non professors.
31. O uso do hialuronato de sódio no tratamento das disfunções temporomandibulares articulares
- Author
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Liogi Iwaki Filho, Eduardo Januzzi, and Eduardo Grossmann
- Subjects
medicine.medical_specialty ,Deslocamento do disco sem redução ,hialuronato de sódio ,Sodium hyaluronate ,Osteoartrose ,osteoartrite ,lcsh:Medicine ,Tratamento cirúrgico ,viscossuplementação ,Temporomandibular joint ,Clinical treatment ,Viscosupplementation ,chemistry.chemical_compound ,Osteoarthritis ,medicine ,articulação temporomandibular ,ácido hialurônico ,deslocamento do disco com redução ,Tratamento clínico ,Osteoartrite ,osteoartrose ,Gynecology ,Surgical treatment ,lcsh:R5-920 ,business.industry ,Viscossuplementação ,lcsh:R ,Reducing disk displacement Sodium hyalorunate ,General Medicine ,General Chemistry ,Hialuronato de sódio ,deslocamento do disco sem redução ,tratamento cirúrgico ,Deslocamento do disco com redução ,medicine.anatomical_structure ,chemistry ,tratamento clínico ,Nonreducing disk displacement ,Articulação temporomandibular ,business ,lcsh:Medicine (General) ,Ácido hialurônico - Abstract
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A disfunção temporomandibular compreende um termo coletivo que envolve alterações clínicas nos músculos da mastigação, das articulações temporomandibulares e/ou estruturas associadas.O objetivo deste estudo foi realizar uma análise crítica, utilizando as principais bases de dados, sobre a efetividade e a segurança do hialuronato de sódio no tratamento das disfunções temporomandibulares de origem articular, a fim de recomendar ou refutar seu uso na prática clínica. CONTEÚDO: Os estudos foram obtidos através das seguintes bases de dados: Medline, via PubMed (1966 - 2013), Registro de Ensaios Controlados Cochrane, (2012), Embase (1980 - 2013) e LILACS (1982 - 2013). A estratégia utilizada foi a busca ajustada para cada base, a fim de identificar o maior número possível de estudos envolvendo o uso do hialuronato de sódio no tratamento da disfunção temporomandibular de origem articular. Houve limitação do idioma, buscando artigos em língua inglesa. Cruzaram-se os seguintes descritores: tratamento da articulação temporomandibular versus hialuronato de sódio versus deslocamento agudo e crônico do disco com e sem redução versus ácido hialurônico versus osteoartrite e osteoartrose versus viscossuplementação. Como critérios de inclusão foram analisados estudos randomizados, uni ou duplamente encobertos, série de casos, com 15 ou mais participantes. Excluíram-se relato de caso, estudos abertos "open-label", estudos em modelos animais e artigos relacionados a tratamento da disfunção artrogênica que não possuíssem como uma das terapias a infiltração de hialuronato de sódio na articulação temporomandibular. A qualidade metodológica desses estudos foi avaliada e classificada conforme o nível de evidência do Oxford Centre for Evidence Based Medicine. CONCLUSÃO: De acordo com a análise crítica dos estudos incluídos, pode-se afirmar que o uso do hialuronato de sódio é eficaz e seguro, sendo recomendado no tratamento das seguintes condições: deslocamento agudo e crônico do disco com redução e sem redução, osteoartrose, osteoartrite e doença articular degenerativa. BACKGROUND AND OBJECTIVES: Temporomandibular disorder is a collective term involving clinical masticatory muscles, temporomandibular joints and/or associated structures changes. This study aimed at reviewing, using major databases, the effectiveness and safety of sodium hyaluronate in the treatment of temporomandibular joint disorders, aiming at recommending or discarding its clinical use. CONTENTS: The following databases were queried: Medline, via Pubmed (1966-2013), Cochrane Central Registry of Controlled Trials (2012), Embase (1980-2013) and LILACS (1982-2013). The strategy was a search adjusted to each database to identify the largest possible number of studies involving sodium hyalorunate to manage joint temporomandibular disorders. Language was limited to articles published in English. The following keywords were crossed: temporomandibular joint management, versus sodium hyalorunate, versus acute or chronic reducing or nonreducing disk displacement, versus hyaluronic acid, versus osteoarthritis, versus viscosupplementation. Inclusion criteria were randomized, blind or double-blind studies, and case series with 15 or more participants. Exclusion criteria were open label-label studies, animal model studies and articles related to arthrogenous disorders not being treated with sodium hyalorunate infiltration of the temporomandibular joint. Methodological quality of such studies was evaluated and classified according to the level of evidence of the Oxford Center for Evidence Based Medicine. CONCLUSION: According to this review, one may state that sodium hyalorunate is effective and safe, being recommended to manage the following conditions: acute and chronic reducing and nonreducing disk displacement, osteoarthritis and degenerative joint disease.
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