Search

Vorliegende Arbeit beschaftigt sich mit der Pathogenese und Diagnostik von Refluxosophagitis und Achalasie. Fur viele dieser tunktionellen Osophaguserkrankungen wird die laparoskopische Operationstechnik nach genauer Indikationsstellung als chirurgische Therapie der Wahl empfohlen. Im Zeitraum zwischen Juli 1991 und November 1992 wurden an der Abteilung fur Allgemein-Chirurgie, Creighton University, Medical School, Omaha, Nebraska 68 Nissen-Fundoplikationen und 10 Kardiomyotomien laparoskopisch durchgefuhrt. Eine umfassende Beschreibung der einzelnen Operationsschritte ist ebenfalls Bestandteil dieser Publikation. Die mittlere Operationsdauer betrug 3,6 Stunden, der Umstieg auf offene Technik 7,6 %. Intra- und postoperative Komplikationen sowie Ergebnisse bezuglich Sphinkterlange, Sphinkterruhedruck und Sphinkterrelaxation bei einer mittleren Beobachtungszeit von 9 Monaten werden detailliert dargestellt und sind mit den Erfolgen nach herkommlichen Techniken vergleichbar bzw. ihnen uberlegen.