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O primeiro ensaio clínico que se tem ciência data de 600 anos antes da Era comum, com registro no velho testamento, caracterizando-se hoje em dia como um estudo-piloto. A Europa é o continente mais conectado em termos de realização de pesquisa clínica no mundo, e a Organização Europeia para Tratamento e Pesquisa do Câncer (EORTC) foi fundada apenas em 1962, sempre com o mesmo objetivo de melhora da qualidade de vida e sobrevida dos pacientes que apresentam neoplasias malignas. Já em 2008, o Grupo Cooperativo Latino-americano de Oncologia (LACOG) foi fundado por oncologistas com uma grande valorização da interdisciplinaridade e inclui em seu quadro pesquisadores com inúmeras especializações na área de saúde, inclusive fora da medicina. Neste contexto, o desafio se faz ainda maior com o objetivo de proporcionar tratamento oncológico de excelência em países de baixa e média rendas. É salutar que se entendam os princípios básicos da pesquisa clínica e sua aplicação em oncologia especialmente com o avanço tecnológico em pesquisa dos últimos tempos. Vale ressaltar que, atualmente, os cuidados dos pacientes oncológicos devem ser redobrados, em decorrência da pandemia pelo Sars-CoV-2, não somente na assistência como em pesquisa clínica. E, em última análise, o constante avanço na pesquisa básica e crescente globalização da pesquisa clínica devem servir de estímulo para que os desafios da pesquisa translacional em câncer se transformem em oportunidades, por meio de ensaios clínicos que permitam o aumento da sobrevida dos pacientes com câncer e com o desenvolvimento de novos tratamentos antineoplásicos que apresentem menos efeitos colaterais.

Introdução: A doença do enxerto contra o hospedeiro crônica (DECHc) é a principal causa de morbimortalidade após o transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas (TCTH-alo). Relato do Caso: Acompanhamento odontológico de paciente do sexo masculino, 59 anos, com diagnóstico inicial de leucemia mieloide aguda, submetido ao TCTH-alo em maio de 2017. No D+ 224, o paciente evoluiu para um quadro de DECHc acometendo a pele, a cavidade oral e o trato gastrointestinal, porém com dentes ainda hígidos. No D+ 392, o paciente queixou-se de boca seca, e foram observadas lesões orais, sialometria de 0,024 mL/min e evolução de lesões cariosas nos dentes 17, 15, 22, 25, 27, 38, 45 e 46. No D+ 560, o paciente ainda estava com DECHc oral e houve progressão das cáries em inúmeros dentes. Tratamento e Resultados: O manejo terapêutico adotado consistiu na utilização de diamino fluoreto de prata pela propriedade cariostática com redução da odontalgia e, posteriormente, foram realizadas as restaurações dentárias. Além disso, o paciente foi orientado em relação à dieta, à manutenção da higiene oral e ao uso de lubrificante oral na tentativa de amenizar a xerostomia. Conclusão: Observou-se, neste caso clínico, que o diamino fluoreto de prata foi eficaz no controle da evolução da cárie e redução da odontalgia no paciente adulto. É evidente a importância da capacitação dos cirurgiões-dentistas no que diz respeito ao conhecimento sobre a utilização de cariostáticos em pacientes com alterações na qualidade e quantidade de saliva como os pacientes com DECHc oral.