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The study aims to describe the sociodemographic, obstetric and clinical characteristics of women who died as a result of COVID-19 infection during the pregnancy-puerperal cycle, in a referral hospital in Cuiabá, Mato Grosso. This is a descriptive study composed of 8 women, with a mean age of 27.5 years. There was a predominance of mixed-race women, coming from municipalities other than the one of hospitalization. Most of them had no comorbidity or complications before infection, all women had pulmonary alterations and 6 of them suffered fetal involvement. The average length of hospital stay was 12 days and the main causes mentioned in the death certificates were: respiratory failure, viral pneumonia due to COVID-19 infection, septic shock and hypovolemic shock. Women in the gestational period need expanded, rigorous and specific care, and adequate and timely prevention and treatment measures, since COVID-19 infection poses risks not only to the mother, but also to the fetus/newborn. El estudio tiene como objetivo describir las características sociodemográficas, obstétricas y clínicas de mujeres fallecidas a consecuencia de la infección por COVID-19 durante el ciclo embarazo-puerperio, en un hospital de referencia de Cuiabá, Mato Grosso. Se trata de un estudio descriptivo compuesto por 8 mujeres, con una edad media de 27,5 años. Hubo predominio de mujeres mestizas, provenientes de municipios distintos al de hospitalización. La mayoría no presentaba comorbilidad ni complicaciones antes de la infección, todas las mujeres presentaban alteraciones pulmonares y 6 de ellas sufrieron afectación fetal. El promedio de estancia hospitalaria fue de 12 días y las principales causas mencionadas en los certificados de defunción fueron: insuficiencia respiratoria, neumonía viral por infección por COVID-19, shock séptico y shock hipovolémico. Las mujeres en el período gestacional necesitan cuidados ampliados, rigurosos y específicos, y medidas de prevención y tratamiento adecuadas y oportunas, ya que la infección por COVID-19 presenta riesgos no solo para la madre, sino también para el feto/recién nacido. O estudo tem como objetivo descrever as características sociodemográficas, obstétricas e clínicas de mulheres que foram a óbito em decorrência da infecção da COVID-19 durante o ciclo gravídico-puerperal, em um hospital de referência em Cuiabá, Mato Grosso. Trata-se de um estudo descritivo composto por 8 mulheres, com idade média de 27,5 anos. Predominaram mulheres pardas, procedentes de outros municípios que não o de internação. Grande parte não apresentava comorbidade ou complicações antes da infecção, todas mulheres tiveram alterações pulmonares e 6 delas sofreram acometimento fetal. A média do tempo de internação foi de 12 dias e as principais causas citadas nas declarações de óbito foram: insuficiência respiratória, pneumonia viral devido infecção por COVID-19, choque séptico e choque hipovolêmico. Mulheres em período gestacional necessitam de um cuidado ampliado, rigoroso e específico, e de medidas de prevenção e tratamento adequado e em tempo oportuno, uma vez que a infecção por COVID-19 traz riscos não só à mãe, mas também ao feto/recém-nascido.

Objective: This is a systematic review of articles that study pronation strategies in the last 5 years in intensive care units. Methods: Few articles dealing with this topic were observed, totaling 4 studies out of a total of 143 extracted from the PUBMED databases; SCOPUS; WEB OF SCIENCE; BASE Results: The studies demonstrate similar strategies used in the planning of the technique by professionals who perform pronation, it is also possible to perceive the agreement that pronation in patients with respiratory syndromes hospitalized in intensive care units can be a procedure that acts to reduce the time hospitalization and/or mortality rates, in addition to being able to avoid serious complications. Conclusion: Therefore, it is necessary to emphasize the importance of studies on the subject. Objetivo: Esta es una revisión sistemática de artículos que estudian las estrategias de pronación en los últimos 5 años en unidades de cuidados intensivos. Métodos: Se observaron pocos artículos que trataran este tema, totalizando 4 estudios de un total de 143 extraídos de las bases de datos PUBMED; ESCOPUS; WEB DE LA CIENCIA; BASE Resultados: Los estudios demuestran estrategias similares utilizadas en la planificación de la técnica por los profesionales que realizan la pronación, también es posible percibir el acuerdo de que la pronación en pacientes con síndromes respiratorios hospitalizados en unidades de cuidados intensivos puede ser un procedimiento que actúa para reducir el tiempo tasas de hospitalización y/o mortalidad, además de poder evitar complicaciones graves. Conclusión: Por lo tanto, es necesario enfatizar la importancia de los estudios sobre el tema. Objetivo: Trata-se de uma revisão sistemática de artigos que estudam as estratégias de pronação dos últimos 5 anos em unidades de terapia intensiva. Métodos: Foram observados poucos artigos que tratem desse tema, totalizando 4 estudos de um total de 143 extraídos das bases de dados da PUBMED; SCOPUS; WEB OF SCIENCE; EMBASE. Resultados: Os estudos demonstram estratégias semelhantes usadas no planejamento da técnica por profissionais que realizam a pronação, é possível perceber também a concordância de que a pronação em pacientes com síndromes respiratórias internados em unidades de terapia intensiva pode ser um procedimento que atue na redução do tempo de internação e/ou as taxas de mortalidade, além de poder evitar complicações graves. Conclusão: Por tanto é necessário salientar a importância de estudos sobre o tema.

The Unified Health System - SUS in Brazil is considered one of the most inclusive health systems in the world, mainly through its Family Health Units (FHUs) that are decisive in the fight against COVID-19, a disease which generates from respiratory infections even the cases of Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS). Its propagation by droplets eliminated via sneezes, coughs and speech explain its easy spread, which demands preventive and educational prophylactic actions. In the city of Belém, a plan was developed based on the importance of Family Health Units (FHUs). In this context, the present study aimed to analyze the possibility of a correlation between the localization of FHUs in the municipality of Belém with the percentage infected with SARS-CoV-2 of their assigned population. For this, a quantitative ecological study of comparative analysis was used, carried out with data related to reported cases of infection by Sars-Cov-2 in the city of Belém in the period from 04/01/2020 to 03/31/2021. It was observed through the Pearson correlation (r) and descriptive statistics, lower average infection rates in neighborhoods where there are FHUs compared to neighborhoods where this service is not present. Through the results of the tests, it is concluded that, despite showing a weak correlation, since the number of existing units in the neighborhood did not influence the result, the relationship between the presence of FHUs and a lower rate of infection by SARS- CoV-2. El Sistema Único de Salud - SUS en Brasil es considerado uno de los sistemas de salud más inclusivos del mundo, principalmente a través de sus Unidades de Salud de la Familia (USF) que son decisivas en la lucha contra el COVID-19, enfermedad que genera desde infecciones respiratorias hasta el casos de Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SRAS). Su propagación por gotitas eliminadas a través de estornudos, tos y habla explican su fácil propagación, lo que exige acciones profilácticas preventivas y educativas. En la ciudad de Belém, se desarrolló un plan basado en la importancia de las Unidades de Salud de la Familia (USF). En ese contexto, el presente estudio tuvo como objetivo analizar la posibilidad de una correlación entre la ubicación de las USF del municipio de Belém con el porcentaje de infectados por SARS-CoV-2 de su población asignada. Para ello, se utilizó un estudio ecológico cuantitativo de análisis comparativo, realizado con datos relacionados con los casos notificados de contagio por Sars-Cov-2 en la ciudad de Belém en el período del 01/04/2020 al 31/03/2021. Se observó a través de la correlación de Pearson (r) y estadística descriptiva, tasas promedio de infección más bajas en los barrios donde hay USF en comparación con los barrios donde no existe este servicio. A través de los resultados de las pruebas, se concluye que, a pesar de mostrar una correlación débil, ya que el número de unidades existentes en el barrio no influyó en el resultado, la relación entre la presencia de USF y una menor tasa de infección por SARS-CoV -2. O Sistema Único de Saúde – SUS do Brasil é considerado um dos sistemas de saúde mais inclusivos do mundo, principalmente através de suas Unidades de Saúde da Família (USFs) que está sendo determinante no enfrentamento à COVID-19, doença que gera desde infecções respiratórias mais simples até os casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS). Sua propagação por gotículas eliminadas via espirros, tosses e fala explicam sua fácil disseminação, o que demanda ações profiláticas preventivas e educacionais. No município de Belém (2021), um plano foi elaborado tendo como base a importância das Unidades de Saúde da Família (USFs). Nesse contexto, o presente estudo teve como objetivo analisar a possibilidade de haver correlação entre a localização das USFs do município de Belém com o percentual infectado com o SARS-CoV-2 de sua população adstrita. Para isso, foi utilizado como metodologia um estudo ecológico quantitativo de análise comparativa, realizado com dados relativos aos casos notificados de infecção pelo Sars-Cov-2 na cidade de Belém no período de 01/04/2020 a 31/03/2021. Observou-se através da correlação de Pearson (r) e estatísticas descritivas, taxas de infecção médias inferiores nos bairros onde existem USFs em comparação aos bairros onde esse serviço não está presente. Através dos resultados dos testes, conclui-se que, apesar de evidenciar uma correlação fraca, visto que a quantidade de unidades existentes no bairro não influenciou no resultado, ficou confirmada a relação entre a presença de USFs e uma menor taxa de infecção por SARS-CoV-2.

Severe Acute Respiratory Syndromes (SARS) can be defined by the presence of fever, cough (or sore throat) and dyspnoea, or reduction in O2 saturation. Although they have many etiologies, during the 2020 pandemic occurred a significant increase in the reported cases resulting from infections by SARS-CoV-2. The present study aims to describe the clinical, epidemiological and laboratory data of patients admitted to the University Hospital of the Federal University of Vale do São Francisco with suspected SARS due to COVID-19 or unspecified. This is a retrospective, observational cross-sectional study, with a sample of 72 individuals, admitted between March and July 2020. Data were collected from electronic medical records. For data analysis, simple and relative frequencies were calculated and statistical analysis were performed using SPSS. Most individuals were male and had an average age of approximately 57 years. Regarding comorbidity 86.11% had at least one. The most prevalent being hypertension, advanced age and metabolic disorders. Fever, reduced O2 saturation and dyspnoea were the most common symptoms among the 47 patients infected with SARS-CoV-2. High levels of TGO, D-dimer and ferritin, as well as a reduction in the rates of albumin and hemoglobin were the most common laboratory alterations. Furthermore, 74.5% required mechanical ventilation, and the major outcome was death. The data described are able to help clinical practice, as they show the most frequent findings observed in individuals with SARS. Los síndromes respiratorios agudos graves (SRAG) pueden definirse por la presencia de fiebre, tos (o dolor de garganta) y disnea, o reducción de la saturación de O2. Aunque tienen etiologías variadas, la pandemia de 2020 provocó un aumento significativo en los casos notificados como resultado de infecciones por SARS-CoV-2. Este estudio tiene como objetivo describir los datos clínicos, epidemiológicos y de laboratorio de pacientes ingresados en el Hospital Universitario de la Universidad Federal de Vale do São Francisco con sospecha de SARS por COVID-19 o no especificado. Se trata de un estudio observacional, retrospectivo, transversal, con una muestra de 72 individuos, ingresados entre marzo y julio de 2020. Los datos fueron recolectados de historias clínicas electrónicas. Para el análisis de los datos se calcularon frecuencias simples y relativas y se realizaron pruebas estadísticas mediante el programa SPSS. La mayoría de los individuos eran hombres y tenían una edad promedio de aproximadamente 57 años. Del total, el 86,11% presentaba al menos una comorbilidad, siendo las más prevalentes la hipertensión arterial, la edad avanzada y los trastornos metabólicos. Entre los 47 pacientes infectados por SARS-CoV-2, entre los síntomas observados se destacó fiebre, disminución de la saturación de O2 y disnea. En relación a las alteraciones de laboratorio, se observó un aumento en los niveles de TGO, dímero D y ferritina, así como una reducción en las tasas de albúmina y hemoglobina. Además, el 74,5% requirió ventilación mecánica y el resultado principal fue la muerte. Los datos descritos pueden ayudar a la práctica clínica, ya que muestran los hallazgos más frecuentes observados en personas con SARS. As Síndromes Respiratórias Agudas Graves (SRAGs) podem ser definidas pela presença de febre, tosse (ou dor de garganta) e dispneia, ou saturação de O2 reduzida. Embora apresentem variadas etiologias, a pandemia de 2020 trouxe um aumento significativo dos casos notificados decorrentes de infecções pelo SARS-CoV-2. O presente estudo teve como objetivo descrever os dados clínicos, epidemiológicos e laboratoriais de pacientes admitidos no Hospital Universitário da Universidade Federal do Vale do São Francisco com suspeita de SRAG decorrente da COVID-19 ou inespecífica. Trata-se de um estudo retrospectivo, observacional transversal, com amostra de 72 indivíduos, admitidos entre março e julho de 2020. Os dados foram coletados a partir de prontuários eletrônicos. Para as análises dos dados foram realizados o cálculo das frequências simples e relativas e os testes estatísticos através do SPSS. A maioria dos indivíduos foi do sexo masculino, sendo a média da idade de aproximadamente 57 anos. Do total, 86,11% apresentaram, ao menos, uma comorbidade, sendo as mais prevalentes a hipertensão, idade avançada e distúrbios metabólicos. Para os 47 pacientes infectados pelo SARS-CoV-2, dentre os sintomas observados, destacaram-se a febre, saturação de O2 reduzida e dispneia. Em relação às alterações laboratoriais, foram observados o aumento dos níveis de TGO, D-dímero e ferritina, e a redução das taxas de albumina e hemoglobina. Outrossim, 74,5% necessitaram de ventilação mecânica, e o desfecho majoritário foi o óbito. Os dados descritos são capazes de auxiliar a prática clínica, pois evidenciam os achados mais frequentes observados em indivíduos com SRAG.

Objective: To address aspects of clinical interest related to the use of silver diamine fluoride (SDF) in the management of early childhood caries (ECC) during the COVID-19 pandemic. Methods: The search for the literature review was carried out in the PubMed database. The descriptors were chosen according to their importance in delimiting the theme and the literature synthesis considered the topics: (1) clinical effectiveness, indications, and limits of SDF, and (2) clinical use of SDF in COVID-19 context. Results: COVID-19 pandemic affects all sectors of society, and especially for pediatric dentists it imposes challenges in a scenario of difficult decision-making and liable of contamination. The treatment of caries disease with SDF gains an important connotation due to its effectiveness in the arrestment and prevention of caries lesions, safety, ease use, and low cost. It is considered a minimally invasive therapy that dispenses the use of rotary instruments (which have a high potential for contamination via aerosol dispersion) and reduces complications such as pulpitis and tooth loss and, therefore, the number of appointments. Besides, SDF is an option in which there is greater behavioral acceptance by the child. As a negative point, SDF can cause aesthetic dissatisfaction due to the darkening of the affected tooth surface. Conclusion: The caries lesions control in children with ECC using SDF, during the COVID-19 pandemic, is an effective, inexpensive, and easy to apply option. In addition, it offers a lower contamination risk by the coronavirus. Objetivo: Abordar aspectos de interés clínico relacionados con el uso de fluoruro diamino de plata (DFP) en el control de la caries en la primera infancia (CPI) durante la pandemia del COVID-19. Métodos: La búsqueda se realizó en la base de datos PubMed. Los descriptores fueron elegidos de acuerdo con el tema y la síntesis de la literatura basado en: (1) efectividad clínica, indicaciones y limitaciones de DFP; (2) uso clínico de DFP en el contexto del COVID-19. Resultados: La pandemia del COVID-19 afecta a todos los sectores de la sociedad, en especial a los odontopediatras, imponiendo desafíos por ser un escenario de difícil toma de decisiones. El tratamiento de la enfermedad de caries con DFP adquiere una connotación importante por su eficacia para detener su actividad, prevenir nuevas lesiones, seguridad, facilidad de uso y bajo costo. Además, se considera una terapia mínimamente invasiva al no requerir el uso de instrumentos rotativos (presentan un alto potencial de contaminación por dispersión de aerosoles). Este método reduce complicaciones como pulpitis y pérdida dentaria, por tanto, el número de consultas, además, de ser una opción clínica en la que existe una mayor aceptación conductual por parte del niño. Como punto negativo, DFP puede causar insatisfacción estética debido al oscurecimiento de la superficie afectada. Conclusión: El control de las lesiones de caries en niños con IPC mediante DFP, durante la pandemia de COVID-19, es una opción eficaz, económica y fácil de aplicar que ofrece un menor riesgo de contaminación por esta enfermedad. Objetivo: Abordar aspectos de interesse clínico relacionados ao uso do diamino fluoreto de prata (DFP) no controle da cárie na primeira infância (CPI) durante a pandemia da COVID-19. Métodos: A busca para revisão de literatura foi executada na base de dados PubMed. Os descritores foram escolhidos pela importância na delimitação do tema e a síntese da literatura foi realizada de acordo com os tópicos: (1) efetividade clínica, indicações e limites do DFP e (2) uso clínico do DFP no contexto da COVID-19. Resultados: A pandemia da COVID-19 afeta todos os setores da sociedade, e, especialmente para o odontopediatra, impõe desafios em um cenário de difícil tomada de decisão e passível de contaminação. O tratamento da doença cárie com DFP ganha uma conotação importante pela sua eficácia na paralização da atividade de cárie, prevenção de novas lesões, segurança, facilidade de uso e baixo custo. Além disso, o DFP é considerado uma terapia minimamente invasiva que dispensa uso de instrumentos rotatórios (que tem alto potencial contaminante via dispersão de aerossol), e reduz complicações como pulpite e perda dentária e, portanto, o número de consultas. O DFP é também uma opção clínica na qual há uma maior aceitação comportamental pela criança. Como ponto negativo, o DFP pode causar insatisfação estética devido ao escurecimento da superfície afetada. Conclusão: O controle de lesões de cárie em crianças com CPI utilizando DFP, durante a pandemia da COVID-19, é uma opção eficaz, barata, de fácil aplicação e que oferece menos riscos de contaminação pelo coronavírus.

This article aims to report the case of a male patient, diagnosed with COVID-19, and subsequent presentation of microcirculatory arterial thrombosis, as well as to publicize the management of the case. A 48-year-old male patient was admitted with Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) after diagnosis of COVID-19, with impairment of 60% of the lungs functional capacity. After improvement of the respiratory condition, the patient started to present sudden pain in the left hand, unfixed cyanosis, slow perfusion and reactive hyperemia, however, still had palpable ulnar and radial pulse. After the physical examination, a new test for COVID-19, hemogram, leukogram, C-reactive protein, D-dimer, prothrombin time and activated partial thromboplastin time were requested. From the results of all exams, the diagnosis of thrombosis in arterial microcirculation as a result of the infection by SARS-CoV-2 was confirmed. One approach adopted was to treat the patient's circulation problems. Up to the fourth day after the start of treatment, the patient presented no complaints of pain, with improvements in the perfusion in the affected region, with a warm hand and discrete areas of necrosis in the region of the digital pulps. Este artículo tiene como objetivo reportar el caso de un paciente masculino, diagnosticado de COVID-19, y posterior presentación de trombosis arterial microcirculatoria, así como dar a conocer el manejo del caso. Un paciente masculino de 48 años ingresó con Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS) después del diagnóstico de COVID-19, con deterioro del 60% de la capacidad funcional pulmonar. Luego de la mejoría de la condición respiratoria, el paciente comenzó a presentar dolor brusco en la mano izquierda, cianosis no fijada, perfusión lenta e hiperemia reactiva, sin embargo, aún tenía pulso cubital y radial palpables. Tras la exploración física se solicitó una nueva prueba de COVID-19, hemograma, leucograma, proteína C reactiva, dímero D, tiempo de protrombina y tiempo de tromboplastina parcial activada. A partir de los resultados de todos los exámenes, se confirmó el diagnóstico de trombosis en la microcirculación arterial como resultado de la infección por SARS-CoV-2. Un enfoque adoptado fue el de tratar los problemas circulatorios del paciente. Hasta el cuarto día después del inicio del tratamiento, la paciente no presentó quejas de dolor, con mejoría de la perfusión en la región afectada, con mano cálida y discretas áreas de necrosis en la región de las pulpas digitales. O presente artigo tem como objetivo relatar o caso de um paciente do sexo masculino, com diagnóstico de COVID-19, e posterior apresentação de trombose arterial em microcirculação, assim como divulgar o manejo do caso. Paciente, 48 anos, do sexo masculino, foi internado com quadro de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) após diagnóstico de COVID-19, havendo comprometimento de 60% da capacidade funcional dos pulmões. Após melhora do quadro respiratório, o paciente passou a apresentar dor súbita na mão esquerda, cianose não fixa, perfusão lentificada e hiperemia reativa, porém, ainda apresentando pulso ulnar e pulso radial palpáveis. Após o exame físico, foram solicitados novo exame de testagem de COVID-19, hemograma, leucograma, proteína C reativa, dímero D, tempo de protrombina e tempo de tromboplastina parcial ativado. A partir dos resultados de todos os exames foi fechado o diagnóstico de trombose da microcirculação arterial decorrente de infecção por SARS-CoV-2. A conduta adotada teve como objetivo tratar os problemas de circulação do paciente. Até o quarto dia após início do tratamento o paciente se apresentava sem queixas de dor, com melhoras na perfusão na região afetada, com a mão aquecida e com discretas áreas de necrose na região das polpas digitais.