Search

Objective: This paper presents an analysis of two regulatory proposals in response to the growing demand for kidney transplants in Colombia. The results can be useful in evaluating these possible policy interventions once they have been implemented. Methods: The proposed model uses System Dynamics as a tool to understand the behavior of this complex social system if two intervention projects are executed. The first is a bill of law seeking to expand the legal presumption of organ donation. The second one is to implement a Kidney Exchange Program. The analysis is made in two parts. Firstly, a causal loop diagram is proposed. Secondly, the simulation of the system using a stock and flow diagram is analyzed. Results: Results show that the projects can balance the system and encourage donations. Conclusion: The implementation of a KEP is recommended since it achieves stability of the system earlier than the amendment to the law, with a reduction in the waiting list size., Objetivo: Este artículo presenta un análisis de dos propuestas de regulación en respuesta a la creciente demanda de trasplantes de riñón en Colombia. Los resultados pueden ser útiles al evaluar esas posibles intervenciones en las políticas una vez han sido implementadas. Métodos: El modelo propuesto emplea la Dinámica de Sistemas como herramienta para entender el comportamiento de este complejo sistema social cuando se ejecutan dos proyectos de intervención. El primero es un proyecto de ley que buscan expandir la presunción legal de la donación del órgano. El segundo es la implementación de un Programa de intercambio de riñones (KEP). El análisis se realiza en dos partes: primero se propone un diagrama causal; en segundo lugar, se analiza la simulación del sistema usando un diagrama de existencias y flujos. Resultados: Los resultados muestran que los proyectos pueden equilibrar el sistema y motivar las donaciones. Conclusión: Se recomienda la implementación de un programa KEP dado que logra la estabilidad del sistema antes que la enmienda de las leyes, con una reducción en el tamaño de la lista de espera, Objetivo: Este artigo apresenta análise de duas propostas regulatórias em resposta à crescente demanda por transplantes renais na Colômbia. Os resultados podem ser úteis na avaliação das possíveis intervenções nas políticas, uma vez implementadas. Métodos: O modelo proposto usa a Dinâmica de Sistemas como uma ferramenta para compreender o comportamento desse complexo sistema social quando executados dois projetos de intervenção. O primeiro é um projeto de lei visando expandir a presunção legal da doação de órgãos. O segundo é a implementação de um Programa de troca de rins (KEP). A análise é realizada em duas partes: primeiro propõe-se diagrama causal; segundo, analisa-se a simulação do sistema usando um diagrama de estoque e fluxo. Resultados: Os resultados mostram que os projetos podem equilibrar o sistema e motivar as doações. Conclusão: Recomenda-se a implementação de um programa KEP uma vez que alcança a estabilidade do sistema antes da alteração das leis, com uma redução no tamanho da lista de espera., Corresponding author. E-mail: william.guerrero1@unisabana.edu.co

espanolObjetivo: analizar las investigaciones realizadas en America Latina sobre educacion para la salud durante los ultimos diez anos, identificando los diferentes desarrollos conceptuales propuestos sobre el tema y las criticas que se le formulan. Metodo: investigacion cualitativa mediante un estado del arte; se analizaron cuarenta articulos de Brasil, Colombia, Cuba y Mexico derivados de las busquedas realizadas en Pubmed, Lilacs, Redalyc, Scielo, Ovid, Science Direct, Oxford Journals y Dialnet. Resultado: la educacion para la salud es un campo multifocal, polisemico, con diferentes propositos y tendencias teoricas. Se encontro que la mayoria de los autores se ocuparon de asumi una postura frente a ella, peo pocos se dieron a la tarea de conceptualizar la educacion y la salud. Conclusion: se perciben diferentes visiones sobre educacion para la salud; sin embargo, se cuestiona la poca articulacion que se vislumbra en los articulos entre la teoria y la practica en el tema. portuguesObjetivo: analisar as pesquisas feitas na America Latina sobre educacao para a saude durante os ultimos dez anos, a identificar os diferentes desenvolvimentos conceituais propostos sobre o tema e as criticas que lhe sao feitas. Metodo: pesquisa qualitativa atraves de um estado da arte; analisaram-se quarenta artigos do Brasil, Colombia, Cuba e Mexico derivados das buscas feitas em Pubmed, Lilacs, Redalyc, Scielo, Ovid, Science Direct, Oxford Journals e Dialnet. Resultado: a educacao para a saude e um campo multifocal, polissemico, com diferentes propositos e tendencias teoricas. Evidenciou-se que a maioria dos autores teve o cuidado de assumir uma posicao frente a ela, mas poucos se arrogaram a tarefa de conceituar educacao e saude. Conclusao: diferentes visoes sobre educacao para a saude sao percebidas, no entanto questiona-se a pouca articulacao vislumbrada nos artigos entre a teoria e a pratica no tema. EnglishObjective: To analyze the researches conducted in Latin America on education for health during the last ten years, identifying the different conceptual developments proposed about this theme and the criticism made about it. Methods: This is a qualitative research describing the state of the art; forty articles from Brazil, Colombia, Cuba and Mexico, and retrieved from searches in Pubmed, Lilacs, Redalyc, Scielo, Ovid, Science Direct, Oxford Journals, and Dialnet were examined. Results: The education for health is a multifocal and polysemic field with different purposes and theoretical trends. It was found that most of the authors cared for assuming a stance regarding this field, though few of them undertake the task to conceptualize both education and health. Conclusion: Different visions about education for health were perceived; however, this work criticizes the poor articulation observed in the papers between theory and practice on this regard.

Objetivo: este trabajo propuso un marco conceptual para superar las limitaciones que enfrentan las aproximaciones disciplinares al analizar los procesos de implementación de las políticas de salud en el territorio. Método y marco de referencia: puso en diálogo contribuciones de tres campos: los estudios sobre desempeño en la atención de la salud, los aportes teóricos de la geografía y las investigaciones sobre políticas públicas e implementación. Resultados: en esta aproximación es posible captar fenómenos y procesos que, desde cada una de las miradas disciplinares particulares, resultan opacos al análisis: por una parte, concebir a la atención de la salud como un punto en una trama que compromete distintas nociones de territorio; por la otra, reconocer que en el momento de la implementación en el territorio tiene lugar un proceso de recreación de las instituciones en el que se ponen en juego y negocian distintas lógicas de regulación. Objective: This paper proposed a conceptual framework to overcome the limitations the disciplinary approaches face when analysing the processes of implementation of health policies on the territory. Method and framework: With this purpose, it established links between the contributions from three fields: the studies on the performance on health care, the theoretical contributions provided by geography, and the research on public policies and implementation. Results: As a result of this approach, it is possible to capture phenomena and processes that, from each of the particular disciplinary perspectives, are opaque for the analysis: on one side, conceiving health attention as a point within a whole that compromises different notions of territory; on the other hand, recognise that at the moment of the implementation on the territory there is a process of recreation of the institutions, where they appear on scene and negotiate different regulation logics. Objetivo: este trabalho propôs um quadro conceptual para superar os constrangimentos que as aproximações disciplinares enfrentam para analisar os processos de implementação das políticas de saúde no território. Método e quadro de referência: coloco em diálogo contribuições de três campos: os estudos sobre desempenho no atendimento de saúde, as contribuições teóricas da geografia e as pesquisas sobre políticas públicas e implementação. Resultados: nesta aproximação é possível capturar fenômenos e processos que, desde cada uma das miradas disciplinares particulares, resultam obscuros para a análise: por um lado, conceber o atendimento de saúde como um ponto em uma trama que compromete diferentes noções de território; por outro, reconhecer que na hora da implementação no território tem lugar um processo de recriação das instituições em que entra em jogo e negocia diferentes lógicas de regulamentação.

En este artículo se presenta el enfoque teórico-metodológico construido para el análisis de las políticas de salud sexual y reproductiva para jóvenes en Colombia, como resultado de una tesis doctoral sobre el tema. Su objetivo es comprender lo político de la configuración de una política pública dirigida a una población específica: los jóvenes. Más allá de partir de la evaluación tradicional de resultados o del impacto de una política, este análisis parte de entender las políticas, no como un asunto técnico o de expertos, sino como el resultado de una correlación de fuerzas que implica procesos, conflictos y confrontaciones entre diversos actores, razón por la cual se propone la contienda política como herramienta de análisis. Se inicia con una revisión crítica de estudios con pretensiones similares ubicados en distintos campos, para luego presentar en forma detallada el aporte de la investigación con el enfoque elaborado. This paper presents the theoretical and methodological approach that was elaborated for the analysis of the formulation of sexual and reproductive public policies for the youth in Colombia. This is the result of a doctoral thesis and its objective is to understand the configuration of the political aspects of the public policies that are thought for a specific population: young people. This analysis intends to go deeper than a traditional evaluation about the impact of a policy. This approach assumes it not only as a technical issue, but as a result for correlating forces in which processes, conflicts and confrontations between different actors are involved. The research uses the political contention as an analysis tool. The study starts with a critical revision of previous studies with similar goals, but performed in other locations, and then, it presents the contributions of the current investigation in detail. Neste articulo apresenta-se um enfoque teórico-metodológico construído para a análise das políticas de saúde sexual e reprodutiva para jovens na Colômbia, como resultado de uma tese de doutorado sobre o assunto. O seu objetivo é entender a questão política dentro das políticas públicas dirigidas a uma população específica: os jovens. Este análise tenta ir mais profundo do que uma avaliação tradicional de resultados ou do impacto de uma política especifica, mostrando as políticas, não como um assunto técnico ou de especialistas, mas sim como o resultado de uma correlação de forças que implica processos, conflitos e confrontações entre diversos atores, razão pela qual se propõe a disputa política como ferramenta de análise. Começa-se com uma revisão critica de estudos com pretensões similares em diversos campos, para então apresentar de forma detalhada a contribuição da pesquisa com o enfoque elaborado.

La práctica odontológica ha elaborado procesos de reflexión política con relación a otras disciplinas; una de estas propuestas es pensar la salud bucal desde la dimensión colectiva. Este escrito propone el desarrollo de un nuevo campo de acción para la agenda de salud bucal de Colombia mediante el análisis de algunos indicadores sociales y en salud. Además, se plantean unos principios en salud bucal colectiva: la salud bucal como derecho fundamental, la capacidad comunitaria para asumir el control de la salud y sus determinantes, y la participación de actores sociales, económicos, académicos y de servicios de salud. Se requiere un papel protagónico, con mayor conciencia colectiva, de los profesionales, tomadores de decisión y el sector salud en general. The practice of dentistry has conducted reflexive process according the other academic disciplines. This paper proposes the implementation of a new political field in the oral health agenda in Colombia by means of exploring some social and health indicators. Furthermore, principles in collective oral health were raised: the oral health as a fundamental right, the community capacity for assuming the health control and their determinants, and the participation of social, economic, and academic actors and the health care services. A protagonist role in the society is required and a major collective consciousness concerning the professionals, the decision-makers and the health sector in general. A prática odontológica tem elaborado processos de reflexão política com relação a outras disciplinas. Uma dessas propostas é pensar sobre a saúde bucal desde a dimensão coletiva. Este artigo propõe o desenvolvimento de um novo campo de ação para a agenda da saúde bucal na Colômbia mediante a análise de alguns dos indicadores sociais e de saúde. Além disso, apresentam-se princípios na saúde bucal coletiva: a saúde bucal como direito fundamental, a capacidade comunitária para assumir o controle da saúde e suas determinantes, e a participação de atores sociais, econômicos, acadêmicos e de serviços de saúde. Requere-se um papel protagonista com maior consciência coletiva dos profissionais, decisórios, e o setor de saúde em geral.

Este artículo estudia las políticas públicas y los componentes del sistema de salud relacionados con el VIH/SIDA que afectan a las mujeres colombianas. Si bien existe un interés nacional por el control de la epidemia, las formulaciones no se traducen en líneas de acción específicas, con enfoque de género, para garantizar la atención integral. Los lineamientos se enmarcan en las políticas económicas vigentes y en la reforma de salud desde la Ley 100 de 1993. Las políticas de salud en VIH/SIDA requieren el apoyo de políticas económicas que faciliten a la población más vulnerable superar las condiciones de inequidad social; se requiere también un sistema de salud que garantice el pleno acceso a los servicios de las mujeres que más lo necesitan. This paper studies the public policies and components of the healthcare system affecting Colombian women with HIV/AIDS. Although there is national interest in controlling the HIV/ AIDS epidemic, current policies are not linked to specific lines of action and do not include a coherent gender approach that can guarantee comprehensive healthcare. HIV/AIDS policies are formulated within the frame of current economic policies and health reform implemented as part of Law 100 of 1993. These policies must be supported by economic plans that make it possible for the most vulnerable population to overcome the conditions of social inequity and by a healthcare system which guarantees complete access to appropriate healthcare. Este artigo estuda as políticas públicas e os componentes do sistema de saúde relacionados com o VIH/SIDA que afeitam as mulheres colombianas. Se bem existe um interesse nacional pelo controle da epidemia, as formulações não se traduzem em linhas de ação específicas, com enfoque de gênero, para garantir a atenção integral. Os lineamentos se enquadram nas políticas econômicas vigentes e na reforma de saúde da lei 100 de 1993. As políticas de saúde em VIH/ SIDA requerem o apoio de políticas econômicas que facilitem para a população mais vulnerável poder superar as condições de desigualdade social. Também é necessário um sistema de saúde que possa garantir o acesso aos serviços para as mulheres que mais o precisam.