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OBJETIVOS: Estimar a prevalência de alterações posturais laterais e ântero-posteriores em adolescentes do sexo feminino e verificar se determinados fatores socioeconômicos, demográficos, antropométricos e comportamentais estão associados a essas alterações posturais. MÉTODOS: Inquérito epidemiológico com amostra representativa de 495 estudantes do ensino médio regular diurno, com idade de 14 a 18 anos na Cidade de São Leopoldo, Brasil. As estudantes foram avaliadas nos meses de outubro e novembro de 2004. As alterações posturais foram definidas como alterações nas curvas fisiológicas da coluna vertebral, identificadas através de avaliação postural não-invasiva. RESULTADOS: Observou-se uma prevalência de 66% (IC95%: 61,5 a 70,0) para as alterações laterais e de 70% (IC95%: 65,2 a 73,5) para as alterações ântero-posteriores. As alterações laterais foram mais prevalentes nas alunas com índice de massa corporal normal (razão de prevalência, ou RP = 1,32; IC95%: 1,09 a 1,59) e nas que assistiam à televisão por mais de 10 horas semanais (RP = 1,16; IC95%: 1,02 a 1,32). A prevalência de alterações ântero-posteriores foi maior nas alunas cujos responsáveis estudaram até o nível fundamental (responsáveis femininos, RP = 1,30; IC95%: 1,09 a 1,55; e responsáveis masculinos, RP = 1,20; IC95%: 1,02 a 1,40) e nas alunas com sobrepeso ou obesidade (RP = 1,33; IC95%: 1,19 a 1,48). CONCLUSÕES: Preocupa a alta prevalência de alterações na postura das adolescentes, uma vez que essas alterações podem gerar problemas na coluna vertebral a médio e longo prazo. É importante que profissionais da área da saúde, inclusive professores de educação física, estejam aptos a realizar avaliações posturais, e que esse procedimento seja realizado rotineiramente nas escolas.OBJECTIVE: To estimate the prevalence of lateral and anteroposterior postural changes in female adolescents and to investigate whether these changes are associated with certain socioeconomic, demographic, anthropometric, or behavioral variables. METHODS: This epidemiologic survey included a representative sample of 495 high school students from regular day school programs in the city of São Leopoldo, Rio Grande do Sul, Brazil, which is in the South region of Brazil. The students, who were 14 to 18 years old, were assessed in October and November of 2004. Postural changes were defined as skews in the spinal curvature, identified through noninvasive postural assessment. RESULTS: The prevalence of lateral changes was 66% (95% confidence interval (CI): 61.5% to 70.0%) vs. 70% for anteroposterior changes (95% CI: 65.2% to 73.5%). Lateral changes were more prevalent in students with a normal body mass index (prevalence ratio (PR) = 1.32; 95% CI: 1.09 to 1.59) and in those who watched television for more than 10 hours weekly (PR = 1.16; 95% CI: 1.02 to 1.32). The prevalence of anteroposterior changes was higher in students whose parents/guardians had no schooling or only had elementary schooling (female guardians: PR = 1.30, 95% CI of 1.09 to 1.55; male guardians: PR = 1.20, 95% CI of 1.02 to 1.40) and in students who were overweight or obese (PR = 1.33; 95% CI of 1.19 to 1.48). CONCLUSIONS: The high prevalence of postural changes observed is reason for concern since these changes can translate into spinal problems in the medium to long term. Health professionals, including physical education teachers, should be trained to perform postural assessments, which should be routinely done in schools.