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Introduction : Le carcinome adénoïde kystique anciennement appelé cylindrome est une tumeur épithéliale maligne rare représentant 10% des tumeurs malignes nasosinuiennes.Objectif : Nous rapportons un cas de carcinome adénoïde kystique du sinus maxillaire et nous discutons particularités cliniques, histologiques, les modalités thérapeutiques ainsi que les facteurs pronostiques de cette entité.Observation : Il s’agit d’une patiente âgée de 40 ans, ayant consulté pour une obstruction nasale chronique gauche évoluant depuis plus d’une année associée à une anosmie et une épistaxis unilatérale récidivante. L’endoscopie nasale avait objectivé une formation polyploïde blanchâtre comblant la fosse nasale gauche. Le scanner du massif facial avait montré un comblement de la fosse nasale et du sinus maxillaire gauches avec érosion osseuse. Une biopsie de la lésion était en faveur d’un adénome pléomorphe, la patiente a été opérée par voie para latéro-nasale gauche. L’histologie définitive a conclu à un carcinome adénoïde kystique. Le bilan d’extension à distance était négatif. La patiente a eu une radiothérapie post opératoire. On n’a pas noté de récidive après un recul de 4 ans.Conclusion : Le carcinome adénoïde kystique nasosinusien est une tumeur rare souvent diagnostiquée à un stade avancé du fait d’une croissance lente. Son potentiel évolutif est marqué par une incidence élevée de récidives locales et des métastases à distance pouvant apparaitre plusieurs années après le traitement de la tumeur primitive.Mots clés : sinus maxillaire, carcinome, adénoïde kystique.Introduction : Adenoid cystic carcinoma initially called cylindroma is a rare malignant epithelial tumor, that accounts for 10% of all malignancies of the sinonasal tract.Purpose : we report a case of adénoid cystic carcinoma of the maxillary sinus, and discuss through a review of literature its histoclinical features, therapeutic modalities and prognosis factors.Case report : A 40-year-old woman presented with a left chronic nasal obstruction associated with anosmia and recurrrent homolateral epistaxis. Nasal endoscopy revealed white polypoid mass of the left nasal cavity. A computed tomography performed, showed a filling of left sinonasal cavities with bone invasion. A biopsy made the diagnosis of plémorphic adenoma. A paralatéro-nasal external surgery was done. Final histological examination concluded to the diagnosis of cystic adénoid carcinoma. Post operative radiotherapy was performed. There were no local recurrence or distant metastases during 4 years of follow-up.Conclusion : Sinonasal adénoid cystic carcinoma is a rare tumor characterized by a slow growth rate. The best treatment is complete surgical resection. This tumor is characterized by the occurrence of local recurrence and distant metastases often several years after treatment of the primary tumor.Key-words : maxillary carcinoma, carcinoma, adenoid cystic.

Le tératome de la parotide est une malformation tumorale vestigiale rare contenant des dérivés plus ou moins différenciés, des trois feuillets embryonnaires. A la lumière d’une nouvelle observation et des données de la littérature, on se propose de mettre l’accent sur les aspects cliniques, histologiques et thérapeutiques de cette affection exceptionnelle dans cette localisation.Mots-clés : tératome, glande parotide, chirurgie, matureTeratoma of the parotid is a rare remnant malformation tumor containing undifferenciated derivatives of three germ layers. Through a new observation and literature review, authors proposed to focus on the clinical, histological and treatment of this lesion in this exceptionallocation.Key-words : teratoma, parotid gland, sugery, mature

Les tumeurs de l’espace parapharyngé sont rares, elles représentent 0,5% de l’ensemble des tumeurs de la tête et du cou. elles sont bénignes dans 70 à 80 % des cas selon les séries. elles ont pour origine les glandes salivaires dans 40 à 50% des cas, dominés par les adénomes pléomorphes. Nous rapportons un cas d’adénome pléomorphe de l’espace parapharyngé chez une femme âgée de 38 ans. La patiente a été opérée par voie trans-orale avec exérèse complète de la tumeur. L’examen anatomopathologique définitif a conclu à un adénome pléomorphe. Les suites opératoires étaient simples. on n’a pas noté de récidive après un recul de 2 ans.Mots clés : tumeur para pharyngé, glandes salivaires, adénome pléomorphe.

Introduction : La fistule carotido-caverneuse (FCC) est une complication rare, mais grave des traumatismes craniofaciaux pouvant engager le pronostic fonctionnel oculaire et le pronostic vital. elle réalise une communication anormale entre le système artériel carotidien et le sinus caverneux.Buts : Rapporter un cas de FCC directe post-traumatique et étudier les aspects cliniques, diagnostiques et thérapeutiques de cette pathologie.Observation : Nous rapportons un cas de FCC apparue dans les suites d’un traumatisme craniofacial et survenue chez un homme de 25 ans ayant été victime d’un accident de la voie publique. Le diagnostic a été suspecté devant l’apparition, au 19ème jour d’hospitalisation, d’une exophtalmie unilatérale gauche pulsatile associée à un important chémosis et à une pupille aréflectique. Une artériographie cérébrale pratiquée 9 jours après la constatation de l’exophtalmie a objectivé une large FCC gauche. Une embolisation au moyen de deux ballonnets intravasculaires largables et de l’injection de colle biologique a été réalisée au même temps sans incidents permettant d’obtenir l’occlusion complète de la fistule. L’évolution a été marquée par la régression de l’exophtalmie et du chémosis et par l’amélioration partielle de l’acuité visuelle.Conclusion : Le traitement des FCC est urgent et est principalement basé sur la neuroradiologie interventionnelle. en effet, l’angiographie cérébrale constitue l’examen clé et possède un double intérêt diagnostique et thérapeutique.Mots clés : fistule carotido-caverneuse, traumatisme craniofacial, artériographie cérébrale, embolisation.

Objective : ENT extra-nodal localisation of tuberculosis is an uncommon condition. Clinical symptomatology is misleading, so having the problem of differential diagnosis with tumoral disease. We report 12 cases of extra-nodal localisations of tuberculosis treated in ENT department of the Fattouma Bourguiba hospital of Monastir between 1995 and 2009. The mean patients age is 38 years. Topographic analysis shows 3 laryngeal localisations, 3 on the salivary glands, 2 tonsillar, 2 on the nasopharynx and 2 rhinosinusal. The diagnosis was in all cases histo-pathological. All our patients received anantitubercular treatment with favorable evolution.Keywords : Tuberculosis, larynx, nasopharynx, salivary glands, tonsil