1. Home care for acute pulmonary embolism: Feasibility and general practitioner acceptability
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J.-P. Galanaud, M. Verges, V Georgesu, G. Mercier, M. Sebbane, Pierre Aubas, Arnaud Bourdin, A. Meusy, A. Payerols-Ternisien, D. Pontal, A. Terminet, Isabelle Quéré, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Institut des Molécules et Matériaux du Mans (IMMM), Le Mans Université (UM)-Institut de Chimie du CNRS (INC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Caractéristiques féminines des dysfonctions des interfaces cardio-vasculaires (EA 2992), and Université Montpellier 1 (UM1)-Université de Montpellier (UM)
- Subjects
03 medical and health sciences ,0302 clinical medicine ,[SDV]Life Sciences [q-bio] ,030212 general & internal medicine ,030204 cardiovascular system & hematology ,Cardiology and Cardiovascular Medicine ,3. Good health - Abstract
International audience; Rationnel : En France, la prise en charge initiale des embolies pulmonaires (EP) est hospitalière. Les dernières recommandations suggèrent une prise en charge ambulatoire des EP stables. Cependant, le parcours de soins ambulatoire reste à déterminer ainsi que l’acceptabilité pour le médecin traitant (MT) de ce changement de pratique.Objectifs : Déterminer : (1) la proportion de patients éligibles à une prise en charge ambulatoire et les raisons d’hospitalisation des EP stables ; (2) l’acceptabilité pour le MT d’une prise en charge ambulatoire de l’EP et le parcours de soins souhaité.Méthode : Étude prospective observationnelle réalisée au CHU de Montpellier de mai 2012 à août 2013 en 2 parties : (1) étude hospitalière auprès des patients présentant une EP extrahospitalière ; (2) enquête parcours de soins auprès des MT des patients.Résultats : Étude hospitalière : 99,1 % (n = 211) des patients inclus ont été hospitalisés mais seuls 14,1 % (n = 30) présentaient tous les critères médicaux et sociaux pour une prise en charge ambulatoire. Enquête « parcours de soins » : 68,3 % (n = 112) des MT étaient favorables à une prise en charge ambulatoire d’autant plus qu’ils étaient âgés de 40–54 ans et qu’ils prenaient déjà en charge seuls leurs patients à la sortie de l’hôpital. Cent trente-neuf (84,8 %) médecins souhaitaient une prise en charge collaborative avec une visite de suivi à une semaine auprès d’un spécialiste des maladies vasculaires.Conclusion : Peu de patients pris en charge au CHU de Montpellier pour une EP sont éligibles à un traitement ambulatoire. Les MT sont favorables à une telle prise en charge, si celle-ci est collaborative.
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- 2015
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