Search

Your search keyword '"Robin Dhote"' showing total 8 results
Start Over Author "Robin Dhote" Publisher hal ccsd
8 results on '"Robin Dhote"'

1. Prise en charge des orbitopathies inflammatoires en médecine interne : nouvelles données issues de l'étude d'une série de 31 patients consécutifs

Author

Claire Larroche, U. Warzocha, A. La Rosa, F. Héran, N. Cucherousset, Sébastien Abad, O. Galatoire, Thomas Sené, S. Tran Ba, G. Elourimi, Robin Dhote, M. Zmuda, Hôpital Avicenne [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild [Paris], Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS (U1153 / UMR_A_1125 / UMR_S_1153)), Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Paris (UP)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM), HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Physiopathologie, cibles et thérapies de la polyarthrite rhumatoïde (Li2P), Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-UFR Santé, Médecine et Biologie Humaine-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Sorbonne Paris Nord, and CCSD, Accord Elsevier

Subjects
030203 arthritis & rheumatology, Gynecology, medicine.medical_specialty, business.industry, [SDV]Life Sciences [q-bio], Gastroenterology, 3. Good health, [SDV] Life Sciences [q-bio], 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, 030221 ophthalmology & optometry, Internal Medicine, Medicine, business, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS
Abstract

Resume Propos Nous rapportons une serie de patients explores en medecine interne pour une inflammation orbitaire (IO) depuis l'individualisation de la maladie a IgG4 (MAG4) en 2009. Patients et methodes Trente quatre patients ont ete adresses consecutivement par un centre specialise ou une biopsie orbitaire a ete realisee en cas de lesion accessible. Quatorze patients ont ete exclus en cas de dossiers incomplets ou en raison de lymphomes, xanthogranulomatoses periorbitaires ou de maladie de Basedow. Ont ete inclus les patients validant les criteres d'une maladie systemique ou auto-immune (MS/AI), ou ayant un syndrome d'inflammation orbitaire idiopathique (SIOI) en l'absence d'etiologie. Du fait de similitudes histologiques avec la MAG4, un immunomarquage a ete realise chez tous les patients avec un SIOI dont les prelevements etaient disponibles. Ont ete analysees les caracteristiques des patients inclus, leurs traitements et leurs profils evolutifs. Resultats Parmi les 22 patients inclus, 10 avaient une MS/AI d'expression orbitaire, 2 cas (9 %) de sarcoidose et 8 cas (36 %) d'IO idiopathique reclasses en MAG4 (MOAG4), et finalement, 12 patients (54,5 %) avaient un SIOI de presentation polymorphe, histologiquement documente pour 10 d'entre eux. Si la remission ne semblait pas dependre de l'immunomarque IgG4, les patients ayant une MOAG4 beneficiaient plus souvent d'un traitement de seconde ligne en complement de la corticotherapie compare aux patients SIOI (50 % vs 25 %). Conclusion Apres avoir elimine les pathologies auto-immunes et en particulier une MOAG4, on pourra evoquer un SIOI dont les facteurs de reponse a la corticotherapie restent a determiner.

Published
2020

2. Association des comorbidités psychiatriques avec la durée de séjour des patients en médecine interne d’aval des urgences

Author

Anne Bourgarit, C. Nevoret, Sophie Georgin-Lavialle, C. Montardi, Robin Dhote, Bertrand Godeau, L. Journeau, Olivier Steichen, Judith Leblanc, A. Lampros, N. Dzierzynski, Bruno Fantin, Olivier Fain, Thomas Hanslik, Thomas Papo, Cécile Goujard, Isabelle Mahé, C. Le Jeunne, Sorbonne Université - Faculté de Médecine (SU FM), and Sorbonne Université (SU)

Subjects
03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Gastroenterology, Internal Medicine, 030212 general & internal medicine, [INFO.INFO-BI]Computer Science [cs]/Bioinformatics [q-bio.QM], ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, 030227 psychiatry
Abstract

Resume Introduction Les patients atteints de troubles psychiatriques souffrent de problemes somatiques nombreux et souvent mal pris en charge. Cette etude vise a etablir le profil des patients avec comorbidites psychiatriques hospitalises en medecine interne depuis les urgences et a comparer leurs durees de sejour avec celles des patients sans comorbidite psychiatrique. Methodes Cette etude observationnelle retrospective sur donnees de soins collectees dans l’Entrepot de Donnees de Sante de l’Assistance publique–Hopitaux de Paris a inclus les patients hospitalises apres passage aux urgences, au cours de l’annee 2017, dans 9 services de medecine interne. L’existence d’une comorbidite psychiatrique et le poids des comorbidites somatiques (score de Charlson) etaient determines par le codage diagnostique. Le score de Charlson et la duree moyenne de sejour etaient compares entre les patients avec et sans comorbidites psychiatriques. Resultats Au total, 8981 sejours etaient inclus (8001 patients), dont 1867 (21 %) avec comorbidite psychiatrique. Apres ajustement sur l’âge, le sexe, le service et le diagnostic principal, le score de Charlson moyen etait superieur de 0,68 chez les patients avec comorbidites psychiatriques (p Conclusion Les patients avec comorbidites psychiatriques sont nombreux en hospitalisation d’aval des urgences. Ils ont des durees de sejour plus longues, incompletement expliquees par des comorbidites somatiques plus lourdes. Une attention particuliere doit etre portee a cette population vulnerable.

Published
2020

3. Hydroxychloroquine in mild-to-moderate coronavirus disease 2019: a placebo-controlled double blind trial

Author

Vincent Dubée, Pierre-Marie Roy, Bruno Vielle, Elsa Parot-Schinkel, Odile Blanchet, Astrid Darsonval, Caroline Lefeuvre, Chadi Abbara, Sophie Boucher, Edouard Devaud, Olivier Robineau, Patrick Rispal, Thomas Guimard, Emma d’Anglejean, Sylvain Diamantis, Marc-Antoine Custaud, Isabelle Pellier, Alain Mercat, Antoine Brangier, Philippe Codron, Jean Michel Lemée, Virginie Pichon, Robin Dhersin, Geoffrey Urbanski, Christian Lavigne, Roxane Courtois, Hélène Danielou, Jonathan Lebreton, Rémi Vatan, Nicolas Crochette, Jean-Baptiste Lainé, Lucia Perez, Sophie Blanchi, Hikombo Hitoto, Louis Bernard, François Maillot, Sylvain Marchand Adam, Jean-Philippe Talarmin, Emeline Gaigneux, Pauline Motte-Vincent, Marine Morrier, Dominique Merrien, Yves Bleher, Maxime Flori, Amélie Ducet-Boiffard, Orane Colin, Ronan Février, Pauline Thill, Macha Tetart, François Demaeght, Barthelemy Lafond-Desmurs, Maxime Pradier, Agnes Meybeck, Marjorie Picaud, Thierry Prazuck, Guillaume Chapelet, Agnès Rouaud, Paul Le Turnier, Simon Sunder, Aurélien Lorleac'h, Christophe Dollon, Antoine Jacquet, Francois Le Vely, Pierre Gazeau, Séverine Ansart, Hélène Roger, François Laterza, Rodolphe Buzelé, Fella Tahmi, Raphael Lepeule, Karine Lacombe, Bénédicte Lefebvre, Thomas Célarier, Amandine Gagneux-Brunon, Elisabeth Botelho-Nevers, Marc Bernard, Camille Garnier, Morgane Mourguet, Gregory Pugnet, Sara Vienne-Noyes, Guillaume Martin-Blondel, Pierre Delobel, Gaspard Grouteau, Alexa Debard, Laurent Guilleminault, Pauline Arias, Catherine Chakvetadze, Clara Flateau, Aude Kopp, Alain Putot, Jeremy Barben, Suzanne Mouries Martin, Valentine Nuss, Lionel Piroth, Yann-Erick Claessens, Veronique Hentgen, Martin Martinot, Maxime Bach-Bunner, Thomas Bonijoly, Simon Gravier, Jean-Marc Michel, Mathilde Andreu, Mélanie Roriz, Aurélie Baldolli, Julia Brochard, Olivier Grossi, Samuel Pineau, Josselin Brisset, Edouard Desvaux, Guillaume Gondran, Jean-François Faucher, Paul-Antoine Quesnel, Holy Bezanahary, Clément Danthu, Blandine Gutierrez, Kim Ly, Yannick Simonneau, Anne Cypierre, Pauline Pinet, Hélène Durox, Sophie Ducroix-Roubertou, Claire Genet, Guillaume Beraud, Gwenael Le Moal, Blandine Rammaert, Jean-Philippe Lanoix, Claire Andrejak, Cédric Joseph, Sandrine Soriot-Thomas, Robin Dhote, Sébastien Abad, Ruben Benainous, Jean-François Boitiaux, Guillaume Briend, Celine Gonfroy, Stanislas Harent, Aurore Lagrange, Alina Tone, Laura Wayenberg, Sophie Desoutter, Nicolas Ettahar, Thomas Gey, Vincent Leroy, Sacha Gaillard, Andrea Toma, Amaury Broussier, Sandrine Etienne, Yann Spivac, Benoit Martha, Nathalie Roch, Pierre Diaz, Danièle N’guyen Baranoff, Stanislas Rebaudet, François Jourda, Valérie Zeller, Boris Bienvenu, Arnaud Boyer, Marie Briet, Bertrand Guidet, Patrick Mismetti, Eric Vicaut, Olivier Sanchez, Philippe Girard, Antoine Elias, Francis Couturaud, Béatrice Gable, Sybille Lazareff, Loïc Carballido, Catherine Hue, Jean-Marie Chrétien, Adrien Goraguer, Lucie van Eeckhoutte, ATOMycA (CRCINA-ÉQUIPE 6), Centre de Recherche en Cancérologie et Immunologie Nantes-Angers (CRCINA), Université d'Angers (UA)-Université de Nantes (UN)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Université d'Angers (UA)-Université de Nantes (UN)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), MitoVasc - Physiopathologie Cardiovasculaire et Mitochondriale (MITOVASC), Université d'Angers (UA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre de Ressources Biologiques [CHU d'Angers] (CRB CHU d'Angers BB-0033-00038), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Département de Pharmacie [CHU d'Angers], Laboratoire de virologie [CHU Angers], Département de Pharmacologie-Toxicologie [CHU Angers], Centre Hospitalier René Dubos [Pontoise], Centre Hospitalier Tourcoing, Service de Médecine Interne [Agen], Centre Hospitalier d'Agen, Centre Hospitalier Départemental Vendée (CHDV), Centre Hospitalier de Versailles André Mignot (CHV), Groupe Hospitalier Sud, Université d'Angers (UA), HYCOVID study group, HYCOVID investigators, Angers University Hospital, Cholet Hospital, Laval Hospital, Le Mans Hospital, Tours University Hospital, Quimper Hospital, La Roche sur Yon Hospital, Tourcoing Hospital, Orléans Hospital, Nantes University Hospital, Niort Hospital, Lorient Hospital, Brest University Hospital, Cherbourg Hospital, Saint-Brieuc Hospital, Créteil – APHP University Hospital, Saint-Antoine – APHP University Hospital, Saint-Etienne University Hospital, Toulouse University Hospital, Melun Hospital, Dijon University Hospital, Princesse Grace – Monaco Hospital, Versailles Hospital, Colmar Hospital, Agen-Nerac Hospital, Caen University Hospital, Saint-Nazaire Hospital, Nantes – Confluent Hospital, Limoges University Hospital, Poitiers University Hospital, Amiens University Hospital, Bobigny – APHP University Hospital, Cergy-Pontoise Hospital, Valencienne Hospital, Valencienne – Clinique Tessier Hospital, Henri-Mondor – APHP University Hospital, Chalon-sur-Saône Hospital, Marseille European Hospital, Auxerre Hospital, Diaconnesses Croix-Saint-Simon Hospital, Marseille – Saint Joseph Hospital, Composition of the HYCOVID management team, Steering committee, Independant data safety and monitoring board, Independent adjudication of clinical events committee, Study management Coordination, Data management., Bernardo, Elizabeth, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Nantes - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (UFR MEDECINE), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université d'Angers (UA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Nantes - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (UFR MEDECINE), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université d'Angers (UA), Service des maladies infectieuses et tropicales [CHU Angers], and Physiopathologie Cardiovasculaire et Mitochondriale (MITOVASC)

Subjects
0301 basic medicine, Microbiology (medical), medicine.medical_specialty, 030106 microbiology, Population, [SDV.CAN]Life Sciences [q-bio]/Cancer, Placebo, law.invention, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Randomized controlled trial, [SDV.CAN] Life Sciences [q-bio]/Cancer, law, Interquartile range, Intensive care, Internal medicine, medicine, Clinical endpoint, 030212 general & internal medicine, education, Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, education.field_of_study, Coronavirus disease 2019, business.industry, Hydroxychloroquine, General Medicine, Placebo-controlled, 3. Good health, Infectious Diseases, Relative risk, business, medicine.drug
Abstract

Objectives To determine whether hydroxychloroquine decreases the risk of adverse outcome in patients with mild to moderate coronavirus disease 2019 (COVID-19) at high risk of worsening. Methods We conducted a multicentre randomized double-blind placebo-controlled trial evaluating hydroxychloroquine in COVID-19 patients with at least one of the following risk factors for worsening: need for supplemental oxygen, age ≥75 years, age between 60 and 74 years and presence of at least one co-morbidity. Severely ill patients requiring oxygen therapy >3 L/min or intensive care were excluded. Eligible patients were randomized in a 1:1 ratio to receive either 800 mg hydroxychloroquine on day 0 followed by 400 mg per day for 8 days or a placebo. The primary end point was a composite of death or start of invasive mechanical ventilation within 14 days following randomization. Secondary end points included mortality and clinical evolution at days 14 and 28, and viral shedding at days 5 and 10. Results The trial was stopped after 250 patients were included because of a slowing down of the pandemic in France. The intention-to-treat population comprised 123 and 124 patients in the placebo and hydroxychloroquine groups, respectively. The median age was 77 years (interquartile range 58–86 years) and 151/250 (60.4%) patients required oxygen therapy. The primary end point occurred in 9/124 (7.3%) patients in the hydroxychloroquine group and 8/123 (6.5%) patients in the placebo group (relative risk 1.12; 95% CI 0.45–2.80). The rates of positive SARS-CoV-2 RT-PCR tests at days 5 and 10 were 72.8% (75/103) and 57.1% (52/91) in the hydroxychloroquine group, versus 73.0% (73/100) and 56.6% (47/83) in the placebo group, respectively. No difference was observed between the two groups in any of the other secondary end points. Conclusion In this underpowered trial involving mainly older patients with mild to moderate COVID-19, patients treated with hydroxychloroquine did not experience better clinical or virological outcomes than those receiving the placebo. Trial registration ClinicalTrials.gov Identifier: NCT04325893 ( https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04325893 ).

Published
2020

4. Subglottic tracheal stenosis associated with Ehlers-Danlos Syndrome, Hypermobilty Type

Author

Yurdagul Uzunhan, Robin Dhote, Emmanuel Martinod, Firas Dhouib, Sébastien Morel, Patrice Guiraudet, and Université Paris 13 (UP13)

Subjects
Pulmonary and Respiratory Medicine, Male, medicine.medical_specialty, business.industry, [SDV]Life Sciences [q-bio], Middle Aged, medicine.disease, Surgery, Tracheal Stenosis, 03 medical and health sciences, Stenosis, 0302 clinical medicine, 030202 anesthesiology, Ehlers–Danlos syndrome, Bronchoscopy, medicine, Humans, Ehlers-Danlos Syndrome, business, 030217 neurology & neurosurgery
Published
2019

5. Efficacy of tocilizumab in Takayasu arteritis: Multicenter retrospective study of 46 patients

Author

Carlo Salvarani, Alessandra Soriano, Arsène Mekinian, Patrick Jego, Joël Constans, Matthieu Cabon, Cédric Landron, Marc Ruivard, Cloé Comarmond, Jacques-Eric Gottenberg, Karim Sacre, Bertrand Lioger, Francis Gaches, David Saadoun, Isabelle Koné-Paut, Tiphaine Goulenok, Robin Dhote, Laurent Alric, M. Resche-Rigon, Olivier Fain, Martin Michaud, Florian Busato, Patrice Cacoub, Lazaro Estibaliz, Christian Lavigne, Service de Médecine Interne [CHU Saint-Antoine], CHU Saint-Antoine [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Immunologie - Immunopathologie - Immunothérapie [CHU Pitié Salpêtrière] (I3), CHU Charles Foix [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Biostatistique et épidemiologie clinique, Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia, Hôpital Saint-André, Pharmacochimie et Biologie pour le Développement (PHARMA-DEV), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut de Chimie de Toulouse (ICT-FR 2599), Institut National Polytechnique (Toulouse) (Toulouse INP), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut de Chimie du CNRS (INC)-Institut National Polytechnique (Toulouse) (Toulouse INP), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Institut de Chimie du CNRS (INC)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD), CHU Pontchaillou [Rennes], Centre Hospitalier de Bigorre (Tarbes), Service de rhumatologie [Strasbourg], CHU Strasbourg-Hôpital de Hautepierre [Strasbourg], Service de médecine interne [Avicenne], Hôpital Avicenne [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Hôpital Haut-Lévêque [CHU Bordeaux], CHU Bordeaux [Bordeaux], Service de Pédiatrie Générale et Rhumatologie Pédiatrique, Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Bicêtre, Centre de Référence des Maladies Auto-Inflammatoires et des Amyloses [Le Kremlin-Bicêtre] (CeRéMAIA), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Bicêtre, Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Hopital Saint-Louis [AP-HP] (AP-HP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Hôpital Joseph Ducuing, CHU Estaing [Clermont-Ferrand], CHU Clermont-Ferrand, Institut Pascal (IP), SIGMA Clermont (SIGMA Clermont)-Université Clermont Auvergne [2017-2020] (UCA [2017-2020])-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de Médecine Interne, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris], Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Sorbonne Université (SU), Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia = University of Modena and Reggio Emilia (UNIMORE), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Institut de Chimie de Toulouse (ICT), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut de Chimie du CNRS (INC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National Polytechnique (Toulouse) (Toulouse INP), Université de Toulouse (UT)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT), Centre Hospitalier de Bigorre [Tarbes], Hôpital Joseph Ducuing - Varsovie [Toulouse] (HJD), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Saint-Antoine [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Institut de Chimie de Toulouse (ICT-FR 2599), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut de Chimie du CNRS (INC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National Polytechnique (Toulouse) (Toulouse INP), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), and Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées

Subjects
Adult, Male, musculoskeletal diseases, medicine.medical_specialty, Immunology, Takayasu arteritis, 030204 cardiovascular system & hematology, Antibodies, Monoclonal, Humanized, 03 medical and health sciences, chemistry.chemical_compound, 0302 clinical medicine, Tocilizumab, Internal medicine, Vasculitis treatment, medicine, Immunology and Allergy, Humans, In patient, skin and connective tissue diseases, Retrospective Studies, 030203 arthritis & rheumatology, business.industry, Incidence (epidemiology), Retrospective cohort study, Middle Aged, [SDV.SP]Life Sciences [q-bio]/Pharmaceutical sciences, Survival Analysis, 3. Good health, C-Reactive Protein, Treatment Outcome, chemistry, Multicenter study, Antirheumatic Agents, Prednisone, Female, business, Immunosuppressive Agents, Follow-Up Studies
Abstract

International audience; ObjectivesTo assess the efficacy of tocilizumab in patients with Takayasu arteritis (TA).MethodsWe conducted a retrospective multicenter study in 46 TA patients treated with tocilizumab. We analyzed factors associated with response to tocilizumab (assessed using NIH score).ResultsForty-six patients with TA were included, with a median age of 43 years [29–54], and 35 (76%) females. We observed a decrease in the median NIH scale (from 3 [2–3] at baseline to 0 [0–1] and 0 at 3 and 6 months, respectively; p

Published
2018

6. Cogan syndrome: Characteristics, outcome and treatment in a French nationwide retrospective study and literature review

Author

Robin Dhote, Christophe Deligny, Charlotte Durtette, Edouard Pertuiset, Christian Lavigne, Anne Grasland, Thomas Quemeneur, Eric Hachulla, Thomas Papo, Pascal Sève, Matthieu Resche-Rigon, Pierre-Yves Hatron, Thierry Zenone, Marc Lambert, Arsène Mekinian, Thomas Le Gallou, Benoit De Wazieres, Mohamed Hamidou, Guillaume Gondran, Cédric Landron, Bertrand Lioger, Jacques Pouchot, Jean Emmanuel Kahn, Snfmi, Olivier Fain, Service de Médecine Interne [CHU Saint-Antoine], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Saint-Antoine [APHP], Service de rhumatologie, inflammation-immunopathologie- biothérapie [CHU Saint-Antoine] (DHU i2B ), CHU Saint-Antoine [APHP]-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP), Sorbonne Université - Faculté de Médecine (SU FM), Sorbonne Université (SU), Service de médecine interne [Lille], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Service de biostatistiques et information médicale [Saint-Louis], Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP), AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris], Centre hospitalier de Valence, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU TOURS), Service de Médecine interne [CHU de Fort-de France], CHU de Fort de France, Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Service de Médecine Interne [CHU HEGP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Centre de référence des syndromes drépanocytaires majeurs, Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5), Université Sorbonne Paris Cité (USPC), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP), Hôpital Foch [Suresnes], Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nîmes (CHRU Nîmes), Université de Montpellier (UM), Service de médecine interne [Avicenne], Hôpital Avicenne, Service de Médecine interne A et polyclinique médicale [CHU Limoges], CHU Limoges, Centre Hospitalier René Dubos [Pontoise], CH Valenciennes, Service de médecine interne [Nantes], Université de Nantes (UN)-Hôtel-Dieu-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Hôpital de la Croix-Rousse [CHU - HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL), Hopital Louis Mourier - AP-HP [Colombes], CHU Saint-Antoine [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Service de rhumatologie [CHU Saint-Antoine], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre de référence des syndromes drépanocytaires majeurs-Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes), Hôpital Avicenne [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Hôpital Louis Mourier - AP-HP [Colombes], and Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours)

Subjects
Adult, Male, medicine.medical_specialty, Cogan's syndrome, Adolescent, Interstitial keratitis, Cogan syndrome, Immunology, 03 medical and health sciences, Young Adult, 0302 clinical medicine, Internal medicine, medicine, Immunology and Allergy, Cogan Syndrome, Humans, 030223 otorhinolaryngology, Prospective cohort study, Child, Aged, Retrospective Studies, Outcome, 030203 arthritis & rheumatology, Keratitis, business.industry, Tumor Necrosis Factor-alpha, Bilateral hearing loss, Retrospective cohort study, Odds ratio, Middle Aged, medicine.disease, Confidence interval, Infliximab, 3. Good health, Surgery, Treatment, Treatment Outcome, Antirheumatic Agents, Child, Preschool, [SDV.IMM]Life Sciences [q-bio]/Immunology, Female, business, medicine.drug
Abstract

Background Cogan syndrome is mainly treated with steroids. We aimed to determine the place of DMARDs and biologic-targeted treatments. Patients and methods We conducted a French nationwide retrospective study of patients with Cogan syndrome (n = 40) and a literature review of cases (n = 22) and analyzed the efficacy of disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs) and tumor necrosis factor α (TNF-α) antagonists. Results We included 62 patients (31 females) (median age 37 years [range 2–76]. At diagnosis, 61 patients (98%) had vestibulo-auditory symptoms, particularly bilateral hearing loss in 41% and deafness in 31%. Ocular signs were present in 57 patients (92%), with interstitial keratitis in 31 (51%). The first-line treatment consisted of steroids alone (n = 43; 70%) or associated with other immunosuppressive drugs (n = 18; 30%). Overall, 13/43 (30%) and 4/18 (22%) patients with steroids alone and with associated immunosuppressive drugs, respectively (p = 0.8), showed vestibulo-auditory response; 32/39 (82%) and 15/19 (79%) ocular response; and 23/28 (82%) and 10/14 (71%) general response. Overall 61 patients had used a total of 126 lines of treatment, consisting of steroids alone (n = 51 lines), steroids with DMARDs (n = 65) and infliximab (n = 10). Vestibulo-auditory response was significantly more frequent with infliximab than DMARDs or steroids alone (80% vs 39% and 35%, respectively), whereas ocular, systemic and acute-phase reactant response rates were similar. Infliximab was the only significant predictor of vestibulo-auditory improvement (odds ratio 20.7 [95% confidence interval 1.65; 260], p = 0.019). Conclusion Infliximab could lead to vestibulo-auditory response in DMARDS and steroid-refractory Cogan syndrome, but prospective studies are necessary.

Published
2017

7. Long-term effectiveness and safety of interleukin-1 receptor antagonist (anakinra) in Schnitzler's syndrome: A French multicenter study

Author

Adrien Lorleac'h, J.M. Brisseau, Olivier Decaux, Eric Hachulla, Fabrice Bonnet, Jacques Serratrice, Guillaume Moulis, Robin Dhote, Pierre-Jean Weiller, Pierre Pottier, Fabienne Closs-Prophette, Jean-Dominique de Korwin, Jean-Marie Berthelot, Renato Fior, Bernard Grosbois, Benoit Henry, Antoine Néel, Achille Aouba, Bérangère Cador, Thomas Dejoie, Amar Smail, Xavier Puéchal, F. Perrin, Agathe Masseau, Arnaud Hot, Claire Bernier, Xavier Kyndt, Sébastien Barbarot, Mohamed Hamidou, H. Jardel, Jacques Ninet, Pierre-Yves Hatron, Leonardo Astudillo, David Launay, Service de médecine interne [Nantes], Université de Nantes (UN)-Hôtel-Dieu-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Service de dermatologie [Nantes], Université de Nantes (UN)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Service de médecine interne et néphrologie, CH Valenciennes, Service de médecine interne et centre de référence des maladies rares [CHU Cochin], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Cochin [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Service de Médecine Interne, Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Service de Médecine interne et immunologie clinique [Rennes] = internal medicine and clinical immunology [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Hôpital Edouard Herriot [CHU - HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL)-Hospices Civils de Lyon (HCL), Service de médecine interne, immunologie clinique [Béclère], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-AP-HP - Hôpital Antoine Béclère [Clamart], Service Médecine Interne et immunologie clinique [CHU Toulouse], Pôle Maladies de l'appareil digestif [CHU Toulouse], Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Centre d'Investigation Clinique [Rennes] (CIC), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Foie, métabolismes et cancer, Université de Rennes (UR)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de rhumatologie [Nantes], Service de médecine polyvalente et de médecine interne [CH Le Mans], Centre Hospitalier Le Mans (CH Le Mans), Laboratoire de Biochimie [Nantes], Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Service de Médecine Interne et Médecine Générale [CHRU Nancy], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy), CHU Avicenne, Service de médecine interne, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Laboratoire d'Immunologie (EA 2686), Université de Lille, Droit et Santé, Faculté de Médecine Henri Warembourg - Université de Lille, CH Bretagne Atlantique, Service de Médecine Interne et Maladies Infectieuses, CH Bretagne Sud, Service de Néphrologie - Médecine Interne, CHU Amiens-Picardie-hôpital Sud, AN received a grant from Groupama Loire Bretagne--Fondation Groupama pour la Santé., Jonchère, Laurent, Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de médecine interne, hôpital Purpan, CHU Toulouse [Toulouse], Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Faculté de Médecine, PRES Université Lille Nord de France, Université de Nantes ( UN ) -Hôtel-Dieu-Centre hospitalier universitaire de Nantes ( CHU Nantes ), Université de Nantes ( UN ) -Centre hospitalier universitaire de Nantes ( CHU Nantes ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Cochin [AP-HP], Hôpital de la Timone [CHU - APHM] ( TIMONE ), Service de Médecine Interne [Rennes], Institut de Génétique et Développement de Rennes ( IGDR ), Université de Rennes 1 ( UR1 ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Hospices Civils de Lyon ( HCL ) -Hospices Civils de Lyon ( HCL ), Université Paris-Sud - Paris 11 ( UP11 ) -Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Hôpital Antoine Béclère, Centre d'Investigation Clinique [Rennes] ( CIC ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de Médecine Polyvalente, CH du Mans, Centre hospitalier universitaire de Nantes ( CHU Nantes ), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy ( CHRU Nancy ), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille ), Laboratoire d'Immunologie ( EA 2686 ), and CHU Amiens-Picardie-Hôpital Sud

Subjects
Male, medicine.medical_specialty, Autoinflammatory disease, IL-1 receptor antagonist, Urticaria, Anemia, [SDV]Life Sciences [q-bio], Immunology, Schnitzler's syndrome, Neutropenia, AA amyloidosis, Gammopathy, Internal medicine, medicine, Humans, Immunology and Allergy, Schnitzler Syndrome, Retrospective Studies, Anakinra, [ SDV ] Life Sciences [q-bio], business.industry, Remission Induction, Macroglobulinemia, medicine.disease, 3. Good health, Surgery, [SDV] Life Sciences [q-bio], Interleukin 1 Receptor Antagonist Protein, Schnitzler syndrome, Joint pain, Quality of Life, Female, medicine.symptom, business, medicine.drug
Abstract

Conflicts of interest: DL received a grant from Sobi (< 10,000 USD). EH received lecture fees from Sobi (< 10,000 USD). The other authors have no conflict of interest to disclose. Ethics approval: According to French legislation regarding retrospective observational studies using anonymous data, Ethics Committee approval was not required, which was confirmed by the chair of our Institutional Ethics Committee. The study was performed in accordance with the Declaration of Helsinki's guidelines for research in humans.; International audience; The aim of this study is to assess the long-term effectiveness and safety of IL1Ra in Schnitzler syndrome (SchS). Between 2010 and 2012, we performed a nationwide survey among French internal medicine departments to identify SchS patients. We retrospectively analyzed the long-term efficacy and safety of IL1Ra and the outcome of patients that did not receive this treatment. Forty-two patients were included in the study, 29 of whom received IL1Ra. The mean age at disease onset was 59.9years. Disease manifestations included urticaria (100%), fever (76%), bone/joint pain (86%), bone lesions (76%), anemia (67%), and weight loss (60%). The monoclonal gammopathy was overwhelmingly IgM kappa (83%). The mean follow-up was 9.5years (range: 1.6-35). Two patients developed Waldenström's macroglobulinemia and one developed AA amyloidosis. All of the 29 patients who received IL1Ra responded dramatically. After a median follow-up of 36months (range: 2-79), the effectiveness remained unchanged. All patients remained on anti-IL-1 therapy. Twenty-four patients (83%) went into complete remission and five (17%) into partial remission. Three patients experienced grade 3-4 neutropenia. Six patients developed severe infections. No lymphoproliferative diseases occurred while on IL1Ra. When last seen, all patients without anakinra had an active disease with variable impact on their quality of life. Their median corticosteroids dosage was 6mg/d (range: 5-25). IL1Ra is effective in SchS, with a sharp corticosteroid-sparing effect. Treatment failures should lead to reconsider the diagnosis. Long-term follow-up revealed no loss of effectiveness and a favorable tolerance profile. The long-term effects on the risk of hemopathy remain unknown.

Published
2014

8. Survival and prognosis factors in systemic sclerosis data of a French multicenter cohort, systematic review, and meta-analysis of the literature

Author

Christian Agard, Luc Dauchet, M. R. Pokeerbux, Eric Hachulla, Luc Mouthon, Yannick Allanore, Jonathan Giovannelli, Arsène Mekinian, Jean-Christophe Lega, Patrick Jego, Boris Bienvenu, Sabine Berthier, D. Launay, Lille Inflammation Research International Center - U 995 (LIRIC), Institut Pasteur de Lille, Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Facteurs de Risque et Déterminants Moléculaires des Maladies liées au Vieillissement - U 1167 (RID-AGE), AP-HP - Hôpital Cochin Broca Hôtel Dieu [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Service de médecine interne et centre de référence des maladies rares [CHU Cochin], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Cochin [AP-HP], Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5), Université Sorbonne Paris Cité (USPC), Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Centre Hospitalier Lyon Sud [CHU - HCL] (CHLS), Hospices Civils de Lyon (HCL), Evaluation et modélisation des effets thérapeutiques, Département biostatistiques et modélisation pour la santé et l'environnement [LBBE], Laboratoire de Biométrie et Biologie Evolutive - UMR 5558 (LBBE), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Laboratoire de Biométrie et Biologie Evolutive - UMR 5558 (LBBE), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut Cochin (IC UM3 (UMR 8104 / U1016)), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de rhumatologie [CHU Cochin], Institut de recherche en santé, environnement et travail (Irset), Université d'Angers (UA)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), Service de médecine interne et immunologie clinique (SOC 1) [CHU de Dijon], Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), CHU Saint-Antoine [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Grants or financial supporters: none.Financial support or other benefits from commercial sources: none, French National Scleroderma Cohort coauthors: Zahir AMOURA Z, Olivier AUMAITRE, Eric AUXENFANTS, Marie-Hélène BALQUET, Cristina BELIZNA, Alice BEREZNE A, Bernard BONNOTTE, Pascal CATHEBRAS, Emmanuel CHATELUS, Joël CONSTANS, Vincent COTTIN V, Gonzalo DE LUNA G, Robin DHOTE, Elisabeth DIOT, Olivier FAIN, Anne-Laure FAUCHAIS, Yves FRANCES, Jean-Gabriel FUZIBET, Jean-Baptiste GAULTIER, Tiphaine GOULENOK, Brigitte GRANEL, Jean-Robert HARLE, Pierre-Yves HATRON, Arnaud HOT, Bernard IMBERT, Jean-Emmanuel KAHN, Gilles KAPLANSKI, Pierre KIEFFER, Noémie LE GOUELLEC, Alain LE QUELLEC, Olivier LIDOVE, Nadine MAGY-BERTRAND, François MAURIER, Sylvain PALAT, Thomas PAPO, Jean-Louis PENNAFORTE, Jacques POUCHOT, Grégory PUGNET, Thomas QUEMENEUR, Viviane QUEYREL, Laurent SAILLER, Thierry SCHAEVERBEKE, Marie-Elise TRUCHETET, Denis WAHL., Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université d'Angers (UA)-Université de Rennes (UR)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Lille Inflammation Research International Center (LIRIC), Facteurs de Risque et Déterminants Moléculaires des Maladies liées au Vieillissement (Inserm U1167 - RID-AGE - Institut Pasteur), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Cochin [AP-HP], and CHU Saint-Antoine [APHP]

Subjects
Adult, Male, medicine.medical_specialty, Vital capacity, lcsh:Diseases of the musculoskeletal system, Survival, Kaplan-Meier Estimate, Cohort Studies, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Internal medicine, Humans, Multicenter Studies as Topic, Medicine, 030212 general & internal medicine, Aged, 030203 arthritis & rheumatology, Scleroderma, Systemic, business.industry, Incidence, Mortality rate, Hazard ratio, Interstitial lung disease, Middle Aged, Prognosis factors, Prognosis, medicine.disease, 3. Good health, Survival Rate, Meta-analysis, Standardized mortality ratio, [SDV.MHEP.RSOA]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Rhumatology and musculoskeletal system, Scleroderma, Diffuse, Cohort, Systemic sclerosis, Female, [SDV.SPEE]Life Sciences [q-bio]/Santé publique et épidémiologie, France, lcsh:RC925-935, business, Research Article, Cohort study
Abstract

Background Data on survival and prognosis factors in incident cohorts are scarce in systemic sclerosis (SStc). To describe survival, standardized mortality ratio (SMR), and prognosis factors in systemic sclerosis (SSc), we analyzed a multicenter French cohort of incident patients and performed a systematic review of the literature and meta-analysis. Methods A multicenter, French cohort study was conducted between January 1, 2000, and December 31, 2013. Patients were followed-up until July 1, 2016. A systematic review of the literature was carried out in MEDLINE and EMBASE up to July 2017. Meta-analysis was performed using all available data on SMR and hazard ratios of prognosis factors. Results A total of 625 patients (493 females, 446 lcSSc) were included. During the study period, 104 deaths (16.6%) were recorded and 133 patients were lost to follow-up. Overall survival rates at 1, 3, 5, and 10 years from diagnosis were 98.0%, 92.5%, 85.9%, and 71.7% respectively in the French cohort. Overall SMR was 5.73 (95% CI 4.68–6.94). Age at diagnosis > 60 years, diffuse cutaneous SSc, scleroderma renal crisis, dyspnea, 6-min walking distance (6MWD), forced vital capacity 8 mg/l were associated with a poorer survival after adjustment. Eighteen studies (11,719 patients) were included in the SMR meta-analysis and 36 studies (26,187 patients) in the prognosis factor analysis. Pooled SMR was 3.45 (95%CI 3.03–3.94). Age at disease onset, male sex, African origin, diffuse cutaneous SSc, anti-Scl70 antibodies, cardiac and renal involvement, interstitial lung disease, PH, and malignancy were significantly associated with a worse prognosis. Anti-centromere antibodies were associated with a better survival. Conclusions Overall, our study highlights a high mortality rate in SSc patients and confirms previously described prognosis factors related to skin extension and organ involvement while identifying additional prognosis factors such as autoantibody status, telangiectasia, 6MWD, and valvular disease. Electronic supplementary material The online version of this article (10.1186/s13075-019-1867-1) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Published
2019

Catalog

Books, media, physical & digital resources
See catalog results