1. High-affinity autoreactive plasma cells disseminate through multiple organs in patients with immune thrombocytopenic purpura
- Author
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Pablo Canales-Herrerias, Etienne Crickx, Matteo Broketa, Aurélien Sokal, Guilhem Chenon, Imane Azzaoui, Alexis Vandenberghe, Angga Perima, Bruno Iannascoli, Odile Richard-Le Goff, Carlos Castrillon, Guillaume Mottet, Delphine Sterlin, Ailsa Robbins, Marc Michel, Patrick England, Gael A. Millot, Klaus Eyer, Jean Baudry, Matthieu Mahevas, Pierre Bruhns, RICHARD-LE GOFF, ODILE, APPEL À PROJETS GÉNÉRIQUE 2018 - Etude de la rupture de tolérance dans une maladie humaine autoimmune médiée par les lymphocytes B - - Autoimmuni-B2018 - ANR-18-CE15-0001 - AAPG2018 - VALID, Appel à projets générique - Analyse en profondeur de répertoires d'anticorps par microfluidique en gouttelettes couplé à du séquençage haut-débit pour le diagnostic et la découverte d'anticorps thérapeutiques - - DROP-mAbs2014 - ANR-14-CE16-0011 - Appel à projets générique - VALID, Initiative d'excellence - Paris Sciences et Lettres - - PSL2010 - ANR-10-IDEX-0001 - IDEX - VALID, Equipements d'excellence - Institut Pierre Gilles de Gennes pour la microfluidique - - IPGG2010 - ANR-10-EQPX-0034 - EQPX - VALID, Laboratoire Colloïdes et Matériaux Divisés (LCMD), Chimie-Biologie-Innovation (UMR 8231) (CBI), Ecole Superieure de Physique et de Chimie Industrielles de la Ville de Paris (ESPCI Paris), Université Paris sciences et lettres (PSL)-Université Paris sciences et lettres (PSL)-Institut de Chimie du CNRS (INC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Ecole Superieure de Physique et de Chimie Industrielles de la Ville de Paris (ESPCI Paris), Université Paris sciences et lettres (PSL)-Université Paris sciences et lettres (PSL)-Institut de Chimie du CNRS (INC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Anticorps en thérapie et pathologie - Antibodies in Therapy and Pathology, Institut Pasteur [Paris] (IP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité), Ecole Doctorale Frontières du Vivant - Programme Bettencourt (FdV), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-PRES Sorbonne Paris Cité, Institut Necker Enfants-Malades (INEM - UM 111 (UMR 8253 / U1151)), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Paris Cité (UPCité), Centre de référence maladie rare des cytopénies auto-immunes de l'adulte (GECAI - Hôpital Henri-Mondor - UPEC), Diaccurate SAS, Physiologie, physiopathologie et thérapeutique (ED 394), Sorbonne Université (SU), Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Hôpital Robert Debré, Hôpital Robert Debré-Centre Hospitalier Universitaire de Reims (CHU Reims), CHU Henri Mondor, Biophysique Moléculaire (plateforme) - Molecular Biophysics (platform), Institut Pasteur [Paris] (IP)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Paris Cité (UPCité), Hub Bioinformatique et Biostatistique - Bioinformatics and Biostatistics HUB, Institut Pasteur [Paris] (IP)-Université Paris Cité (UPCité), Eidgenössische Technische Hochschule - Swiss Federal Institute of Technology [Zürich] (ETH Zürich), P.C-H. was supported partly by a stipend from the Pasteur - Paris University (PPU) InternationalPhD program, and by a fellowship from the French Fondation pour la Recherche Médicale (FRM). M.B.is the recipient of a CIFRE PhD fellowship. C.C. was supported by CONCYTEC, Peru. P.B. acknowledgesfunding from the French National Research Agency grants ANR-18-CE15-0001 project Autoimmuni-Band ANR-14-CE16-0011 project DROPmAbs, funding by the Institut Carnot Pasteur Microbes et Santé,the Institut Pasteur and the Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM). E.K.acknowledges funding from the Branco Weiss Fellowship (Society in Science) and the European ResearchCouncil (ERC) (grant agreement #80336). J.B. acknowledges funding from the French government throughBPIFrance under the frame 'Programme d’Investissements d’Avenir' (CELLIGO Project), the 'InstitutPierre-Gilles de Gennes' through the laboratoire d’excellence, 'Investissements d’avenir' programs ANR-10-IDEX-0001-02 PSL, ANR-10- EQPX-34 and ANR-10-LABX-3, The authors acknowledge Ms Laetitia Languille for the coordination of patient recruitment at Hôpital Henri Mondor, Créteil, France, Dr Maxime Moulard (BioCytex, Marseille, France) and Dr Habib Boukerche (Faculté de Médecine René Laënnec, Lyon, France) for their kind gifts of anti-αIIbβ3 (GPIIbIIIa) mAb clones., ANR-18-CE15-0001,Autoimmuni-B,Etude de la rupture de tolérance dans une maladie humaine autoimmune médiée par les lymphocytes B(2018), ANR-14-CE16-0011,DROP-mAbs,Analyse en profondeur de répertoires d'anticorps par microfluidique en gouttelettes couplé à du séquençage haut-débit pour le diagnostic et la découverte d'anticorps thérapeutiques(2014), ANR-10-IDEX-0001,PSL,Paris Sciences et Lettres(2010), ANR-10-EQPX-0034,IPGG,Institut Pierre Gilles de Gennes pour la microfluidique(2010), Institut Pasteur [Paris]-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité), Institut Pasteur [Paris]-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Paris Cité (UPCité), Institut Pasteur [Paris]-Université Paris Cité (UPCité), and CHU Henri Mondor [Créteil]
- Subjects
Blood Platelets ,Platelets ,Purpura, Thrombocytopenic, Idiopathic ,[SDV.IMM] Life Sciences [q-bio]/Immunology ,Autoimmune diseases ,Plasma Cells ,Adaptive immunity ,Autoimmunity ,General Medicine ,Therapeutics ,Immunoglobulin G ,hemic and lymphatic diseases ,Splenectomy ,Humans ,[SDV.IMM]Life Sciences [q-bio]/Immunology ,Rituximab ,Autoantibodies - Abstract
The major therapeutic goal for immune thrombocytopenic purpura (ITP) is to restore normal platelet counts using drugs to promote platelet production or by interfering with mechanisms responsible for platelet destruction. Eighty percent of patients with ITP possess anti???integrin ??IIb??3 IgG autoantibodies that cause platelet opsonization and phagocytosis. The spleen is considered the primary site of autoantibody production by autoreactive B cells and platelet destruction. The immediate failure in approximately 50% of patients to recover a normal platelet count after anti-CD20 rituximab-mediated B cell depletion and splenectomy suggests that autoreactive, rituximab-resistant, IgG-secreting B cells (IgG-SCs) reside in other anatomical compartments. We analyzed more than 3,300 single IgG-SCs from spleen, bone marrow, and/or blood of 27 patients with ITP, revealing high interindividual variability in affinity for ??IIb??3, with variations over 3 logs. IgG-SC dissemination and range of affinities were, however, similar for each patient. Longitudinal analysis of autoreactive IgG-SCs upon treatment with the anti-CD38 mAb daratumumab demonstrated variable outcomes, from complete remission to failure with persistence of high-affinity anti?????IIb??3 IgG-SCs in the bone marrow. This study demonstrates the existence and dissemination of high-affinity autoreactive plasma cells in multiple anatomical compartments of patients with ITP that may cause the failure of current therapies., The Journal of Clinical Investigation, 132 (12), ISSN:1558-8238, ISSN:0021-9738
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- 2022
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