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The incorporation of fluorinated substituents in cyclopentadienyl anions leads to distinct changes in the properties of the corresponding metal complexes, e.g., with regards to electrochemical properties or metal–ligand bonding energies. This review summarizes the synthetic challenges of the preparation and coordination of fluorinated cyclopentadienyl anions.1 Introduction2 Fluorinated Cyclopentadienyls3 Cyclopentadienyls with One CF3 Group4 Cyclopentadienyls with Four CF3 Groups5 Cyclopentadienyls with Five CF3 Groups6 Cyclopentadienyls with ‘Fluorous Ponytails’7 Cyclopentadienyls with C6F5 Groups8 Trends in Interaction Energies9 Conclusion

Zusammenfassung Hintergrund Zur quantitativen und qualitativen Bewertung der Abbildungseigenschaften von IOLs können mittels einer optischen Bank axiale Querschnittsbilder aus der 3-dimensionalen Lichtverteilung erstellt werden, wie sie von Lichtblattaufnahmen in Fluoresceinbädern bekannt sind. In dieser Arbeit wird ein neuer Bildverarbeitungsalgorithmus zur Verbesserung der Qualität solcher generierten axialen Querschnittsbilder vorgestellt und beide Methoden werden miteinander verglichen. Material und Methoden Die 3-dimensionale Punktspreizfunktion einer diffraktiven trifokalen IOL (AT LISA tri 839MP, Carl Zeiss Meditec AG, Jena, Deutschland) wurde an einer in Rostock entwickelten optischen Bank für unterschiedliche Pupillendurchmesser aufgenommen. Anschließend wurde ein speziell angepasster Bildverarbeitungsalgorithmus auf die Messungen angewandt, der die Generierung von Durchfokuskurven erlaubt. Zusätzlich wurden Querschnittsbilder der untersuchten IOL unter Verwendung der Lichtblattmethode in einem Fluoresceinbad aufgenommen. Ergebnisse Die Studie zeigt deutlich die Überlegenheit der neu entwickelten Methode in Bezug auf die Bildqualität gegenüber der Lichtblattmethode. Neben den einzelnen Fokuspunkten können in den Querschnittsbildern der neuen Methode sowohl feine Fokusstrukturen als auch Halos sichtbar gemacht werden. In den generierten Durchfokuskurven lassen sich 3 Intensitätsspitzen erkennen, die den Nah-, Intermediär- und Fernfokus der getesteten MIOL darstellen und mittels Lichtblattmethoden nicht darstellbar sind. Schlussfolgerung Das Zusammenspiel der optischen Bank mit dem entwickelten Bildverarbeitungsalgorithmus ermöglicht ein detaillierteres Verständnis der Bildentstehung und Falschlichterscheinungen von IOLs, was mit der bisherigen Lichtblattmethode aufgrund technischer Beschränkungen nur begrenzt möglich war. Darüber hinaus lassen sich weitere Größen wie z. B. die Durchfokuskurve quantitativ ableiten.

Zusammenfassung Ziel der Studie Krankenhausaufenthalte können bei Kindern zu psychischen Belastungen führen, die in der Regelversorgung häufig nicht ausreichend adressiert werden. Ein neuer Ansatz ist es, spezialisierte psychosoziale Fachkräfte, sog. Child Life Specialists (CLS), in die klinische Versorgung einzubinden. CLS begleiten Kinder durch den Klinikalltag und können Belastungen durch gezielte Interventionen auffangen und das Wohlbefinden der PatientInnen fördern. Ziel dieser Arbeit ist es, die Effekte von CLS-Interventionen auf Angst, Schmerz und Stress von Kindern im klinischen Kontext zu analysieren. Methodik Es wurde eine systematische Literatursuche in den Datenbanken Medline, Embase und PsycINFO durchgeführt. Die Ergebnisse wurden in tabellarischer und graphischer Form dargestellt. Ergebnisse Es wurden vier randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) eingeschlossen, die die Effekte von CLS-Interventionen bei 459 Kindern im Alter von 0–15 Jahren untersuchten. Eine signifikante Verbesserung der Zielkriterien wurde jeweils in mindestens einer Studie berichtet. Bei allen Studien ist von einem mittleren bis hohen Verzerrungsrisiko auszugehen. Schlussfolgerung In den eingeschlossenen RCTs werden positive Effekte von CLS-Interventionen auf Ergebnisvariablen psychischer Gesundheit von Kindern im klinischen Setting berichtet. Aufgrund der geringen Anzahl von Studien sowie deren Heterogenität und Qualität ist weitere Forschung notwendig.

Background More and more information about complementary and integrative medicine is becoming available, especially among cancer patients. However, little is known about the use of herbal medicine by patients with gynecologic cancers. This study aimed to assess the use of herbal products by gynecologic cancer patients compared with healthy controls. Methods This cross-sectional study was conducted at the Department for Gynecology and Obstetrics of Erlangen University Hospital and included 201 patients with gynecologic cancer and 212 healthy controls. Use of herbal medicines was evaluated using a standardized questionnaire. Medical information on cancer patients was collected from hospital records. Group comparisons were done using a logistic regression model. Risk ratios were assessed using a Poisson regression model. Results Gynecologic cancer patients used herbal medicine significantly less often than healthy persons. 69% of gynecologic cancer patients and 81% of healthy participants reported using herbal products. 40% of cancer patients and 56% of healthy persons reported using plants for medicinal purposes. Motives of cancer patients for using herbal medicine included treatment of cancer-related symptoms. The major source of information for both groups was family and friends. Conclusions Although herbal medicine was used less by patients with gynecologic cancer, herbal products were used by both cancer patients and healthy individuals. To provide cancer patients with optimal therapy, oncologists should be informed about the herbal products used by their patients as this will allow them to take their patientsʼ self-medication with herbal medicine into account. Counseling by oncologists on the use of herbal medicine should be encouraged.

Zusammenfassung Ziel Diese Studie untersuchte die Eignung der „Health of the Nation Outcome Scales“ (HoNOS) zur Erfassung des Verlaufs depressiver Symptomatik und des Schweregrads der Depression im stationären Setting. Methode Die Stichprobe umfasste 132 depressive Patienten (F32: n=102; F33: n=30). Die HoNOS wurden mittels bivariaten Korrelationen mit der selbstbeurteilten (BDI) und fremdbeurteilten Depressivität (HAMD) verglichen. Die prädiktive Validität wurde mit linearen Regressionsanalysen untersucht. Ergebnisse Die HoNOS differenzierten zwischen Patienten mit einer mittelgradigen versus schweren Depression (p0,008). Die HoNOS sagten die Depressivität bei Austritt nicht voraus (β=0,03, p>0,05). Schlussfolgerung Da die HoNOS den Verlauf und Schweregrad depressiver Symptomatik nur teilweise erfassen, sollten sie nur kombiniert mit anderen depressionsspezifischen Messinstrumenten angewendet werden.

Zusammenfassung Hintergrund Das Delir ist eine häufige Komplikation nach Herzoperationen und mit negativen Folgen wie erhöhter Mortalität und Morbidität verbunden. Daher ist die Kenntnis von Risikofaktoren für präventive Maßnahmen erforderlich. Fragestellung Welches sind prädisponierende Risikofaktoren des Delirs? Methodik Prospektive Longitudinalstudie an 241 elektiven herzchirurgischen Patienten mit präoperativer Erhebung potenzieller Risikofaktoren und zweifach täglicher Delirmessung über die ersten 5 postoperativen Tage. Ergebnisse 13 % der Patienten erlitten ein Delir. Verminderte kognitive Leistungsfähigkeit (OR: 3,80; 95 %-KI: 1,66 – 8,66), höhere Komorbidität (OR: 1,36; 95 %-KI: 1,07 – 1,73) und höheres Alter (OR: 1,08; 95 %-KI: 1,02 – 1,13) konnten als Risikofaktoren für ein Delir ermittelt werden. Schlussfolgerung Ein Delir nach Herzoperation ist häufig. Insbesondere kognitiv eingeschränkte, kränkere, ältere Patienten sind betroffen.

Myeloperoxidase (MPO) is a cationic heme enzyme stored in neutrophilic polymorphonuclear leukocytes (PMNs) that has recently been implicated in inflammatory cell signaling and tissue damage. Although PMNs play a critical role in both innate immunity and vascular thrombosis, no previous study has systematically investigated the effect of MPO on blood coagulation. Here, we show that PMN-derived MPO inhibits the procoagulant activity (PCA) of lipidated recombinant human tissue factor (rhTF) in a time- and concentration-dependent manner that involves, but is not entirely dependent on the enzyme's catalytic activity. Similarly, MPO together with its substrate, H2O2, inhibited the PCA of plasma microvesicles isolated from lipopolysaccharide (LPS)-stimulated whole blood, an effect additive to that of a function blocking TF antibody. Treatment of whole blood with LPS or phorbol-myristate-acetate dramatically increased MPO plasma levels, and co-incubation with 4-ABAH, a specific MPO inhibitor, significantly enhanced the PCA in plasma supernatants. MPO and MPO/H2O2 also inhibited the PCA of activated platelets and purified phospholipids (PLs), suggesting that modulation of negatively charged PLs, i.e., phosphatidylserine, rather than direct interference with the TF/FVIIa initiation complex was involved. Consistently, pretreatment of activated platelets with MPO or MPO/H2O2 attenuated the subsequent binding of lactadherin, which specifically recognizes procoagulant PS on cell membranes. Finally, endogenously released MPO regulated the PCA of THP1 cells in an autocrine manner dependent on the binding to CD11b/CD18 integrins. Collectively, these findings indicate that MPO is a negative regulator of PL-dependent coagulation and suggest a more complex role of activated PMNs in haemostasis and thrombosis.

Background The transcatheter aortic valve-in-valve implantation (TAViVI) is an evolving treatment strategy for degenerated surgical aortic valve bioprostheses (SAVBs) in patients with high operative risk. Although hemodynamics is excellent, there is some concern regarding coronary obstruction, especially in SAVB with externally mounted leaflet tissue, such as the Trifecta (St. Jude Medical Inc., St. Paul, Minnesota, United States). We investigated coronary flow and hydrodynamics before and after TAViVI in a SAVB with externally mounted leaflet tissue (St. Jude Medical, Trifecta) with an undersized transcatheter aortic valve bioprosthesis (Edwards Sapien XT; Edwards Lifesciences LLC, Irvine, California, United States) in an in vitro study. Materials and Methods An aortic root model was constructed incorporating geometric dimensions known as risk factors for coronary obstruction. Investigating the validity of this model, we primarily performed recommended TAViVI with the Sapien XT (size 26 mm) in a Trifecta (size 25 mm) in a mock circulation. Thereafter, hydrodynamic performance and coronary flow (left/right coronary diastolic flow [lCF/rCF]) after TAViVI with an undersized Sapien XT (size 23 mm) in a Trifecta (size 25 mm) were investigated at two different coronary ostia heights (COHs, 8 and 10 mm). Results Validation of the model led to significant coronary obstruction (p