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Objective We performed a retrospective chart analysis in neonates routinely treated with levetiracetam (LEV) in a university setting. Patients and Methods We assessed clinical characteristics of the included neonates. Documented LEV doses and the duration of treatment were evaluated. To assess LEV effectiveness, we compared the need of any additional anticonvulsant as co- and rescue therapies before and following the initiation of LEV treatment. To assess LEV tolerance, we sought to identify documented adverse drug reactions resulting in a termination of LEV treatment. Results We analyzed a total of 72 neonates receiving LEV with a median gestational age at initiation of LEV treatment of 30 4/7 gestational weeks (min., 24 5/7 /max., 43 0/7 weeks). LEV was applied in target doses of 41.7 mg/kg/d (min., 14.4/max., 106.2 mg/kg/d). Patients received LEV treatment at hospital for a median of 28 days (min., 1/max., 195 days). Additional anticonvulsant therapy decreased a week after LEV treatment was initiated ( p = 0.008). We did not find any cases of terminated LEV treatment resulting from adverse drug reactions. Conclusion Long term use of high LEV doses is rather frequent in immature neonates. Our data indicate good effectiveness and a low risk of adverse drug reactions.

ZusammenfassungEinleitung: Salbutamol ist wirksam bei akuter bronchialer Obstruktion. Jedoch können Medikationsfehler in der Salbutamoltherapie unerwünschte Arzneimittelereignisse verursachen. Wir untersuchten daher die Verordnung von Salbutamol in der Routineversorgung.Methoden: Wir analysierten Salbutamolverordnungen konsekutiver Patienten einer allgemeinpädiatrischen Station. Wir verglichen die verordneten Tagesdosen mit den empfohlenen Dosierungen in der Fachinformation und der Nationalen Versorgungsleitlinie Asthma. Wir untersuchten die intra- und interindividuale Variabilität der Dosierung.Ergebnisse: Im dreiwöchigen Untersuchungszeitraum erhielten 38 Patienten eine Salbutamoltherapie an insgesamt 137 Behandlungstagen. Wir fanden 94 Tage mit erhöhten Tagesdosen (im Median 3,0-fach, Q25/Q75 1,5/4,7; Max. 8,0-fach) und intra- und interindividuell sehr heterogene Dosierungen (Range 7,3-fach).Diskussion: Die Salbutamoldosierung war häufig erhöht und intra- und interindividuell sehr unterschiedlich. Dies birgt ein Risiko für unerwünschte Arzneimittelereignisse und sollte daher eine erhöhte Aufmerksamkeit erfahren.

Ziel der Studie: Welchen Effekt hat die interdisziplinare Zusammenarbeit mit Pharmazeuten und Psychologen bei depressiven Patienten? Methodik: In einer 3-armigen (jeweils n = 10) randomisierten Pilotstudie wurde die SB (Standardbehandlung) mit SB + MM (pharmazeutisches Medikationsmanagement) und SB + PB (psychologische Beratung) in Bezug auf Anzahl der Arzneimittelwechselwirkungen, Leitlinienkonformitat, Patientenwissen und Medikamentenadharenz (nach MARS) verglichen. Ergebnisse: Die Anzahl der Arzneimittelwechselwirkungen sank durch MM um bis zu 67 % (p Schlussfolgerung: In einer groseren Patientengruppe sollten diese explorativen Ergebnisse nun verifiziert werden.

BACKGROUND: Anticonvulsants require special consideration particularly at the interface from hospital to ambulatory care. PATIENTS AND METHOD: Observational study for 6 months with prospectively enrolled consecutive patients in a neuropediatric ward of a university hospital (age 0